幼儿园家长助教PPT.ppt

家长助教,幼儿手卫生、口腔卫生及眼卫生,一、手卫生,清洁双手，守护健康,微 观 的 世 界,小朋友知道为什么要洗手吗？（洗手的重要性）,我们的小手每天要做很多事情，比如：做游戏、玩玩具、穿鞋、做值日搞卫生、上卫生间等等常常在不经意间就沾染上小眼睛看不到的病菌。如果没有养成洗手的好习惯，再用这双小脏手抓食物、揉眼睛、摸鼻子，病菌就会趁机进入体内，小朋友就很容易感染到各种传染病。所以，洗手是日常生活中最简单有效的防病措施，是预防疾病的第一道防线。,手 卫 生,为什么要洗手,19,20,小手的哪些部位容易弄脏呢？,手心、手指缝、手指尖、大拇指，这些部位是最容易被病菌感染的，要对付这些病菌，就要勤洗手，这样就能第一时间把它们拒之门外了。,外科洗手,洗手,卫生手消毒,是指用普通或者抗菌肥皂（皂液）和流动水洗手，清除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。,是指使用速干手消毒剂揉搓手，减少手部暂居菌的过程，无需冲洗或干手设备。,是指术前医务人员使用外科手消毒剂，清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程，应具备持久抗菌活性。,什么叫手卫生？,22,何时应洗手？,25,洗手的顺序包括哪些？,挽袖子拧开水龙头将手打湿抹肥皂两手对搓（搓：其中有6 or 7步）冲洗（冲）关水龙头（捧）用毛巾擦干（擦）,第 1 步 掌心相对，手指并拢相互摩擦,第 2 步 手心对手背沿指缝相互搓擦,第 4 步 双手指交锁，指背在对侧掌心,第 6 步 指尖在对侧掌心前后擦洗,第 3 步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦,第 5 步 一手握另一手大拇指旋转搓擦 交换进行,六步洗手法,内,立,夹,大,弓,外,揉搓时间15s 整个过程40s,34,36,谢谢 !,38,二、儿童口腔保健,（一）口腔健康定义,什么是口腔健康? 1965年，世界卫生组织(WHO)的定义是:牙健康是牙、牙周组织、口腔邻近部位及颌面均无组织结构与功能异常。1981年，世界卫生组织(WHO)为口腔健康制定了具体标准:牙清洁，无龋洞，无痛感，牙龈颜色正常，无出血现象。概言之，口腔健康概念应包含三方面的内容:一是良好的口腔卫生；二是健全的口腔功能；三是没有口腔疾病。,。,（二）学龄前儿童口腔卫生现状： 1.乳牙龋患率高，龋补率低； 2.乳龋患率呈双峰型曲线； 3.乳牙龋患低龄化； 4.儿童口腔健康行为远未普及； 5.儿童口腔疾病具有现代特色。,基本口腔常识,牙齿的数目 人的一生有两副牙齿 乳牙：20颗 恒牙：28-32颗,6个月左右开始萌出 2岁半左右全部长齐 共20颗,6岁左右开始萌出和替换 12-13岁左右全部长齐 28-32颗,牙齿的外形,在口腔内可以看见的部分叫 牙冠,埋在颌骨内看不见的部分叫 牙根,牙列分期 无牙期:出生6,8月 乳牙列形成期:6,8月3岁 乳牙列期:36岁 混合牙列期:612岁 恒牙列期:12岁以后,牙齿的结构,牙齿的形态及功能,切牙： 切割食物 尖牙： 撕裂食物 磨牙： 磨碎食物,Page 55,（三）学龄前儿童口腔疾病患病特点,Page 56,于出生后6-7个月开始长出的牙叫乳牙。两岁半左右长齐。20颗。,乳牙,Page 57,1、乳牙龋,1、乳牙龋,乳牙龋齿现象,乳牙龋,龋病病因的现代概念,1、致龋菌与牙菌斑 口腔中的主要致龋菌是变形链球菌，其次为乳酸杆菌和放线菌株。大多致龋菌有特殊的酶系统，能利用饮食中的蔗糖合成菌斑多糖，其有助于细菌在牙面的黏附，细菌间的相互吸引，并影响细菌的渗透性，构成牙菌斑的细菌间基质，细菌只有在形成牙菌斑后才能致龋。简言之，没有牙菌斑则不会产生龋齿。,龋齿是这样发生的,+,酸,+,2、食物 ： 食物日趋精细及其蔗糖含量高 3、宿主健康 4、发病时间 （1）病程：发展缓慢，一个龋洞形成大约需要18个月时间 （2）周期性患病：牙萌出后2-4年龋患达到高峰 （3）敏感年龄：2-14岁是乳恒牙患龋的敏感期,Page 63,63,乳牙龋病的危害性,1、局部影响 （1）影响咀嚼功能 （2）对恒牙及恒牙列的影响 （3）损伤口腔黏膜软组织,Page 64,64,乳牙龋病的危害性,2、全身影响 （1）影响儿童营养摄入 （2）感染：低热、风湿性关节炎、蛛网膜炎、肾炎等 （3）影响发音 （4）影响美观，给儿童心理上造成一定的压抑,儿童龋病的预防,1、调节饮食： 2、控制牙菌斑（刷牙视频） 3、增强牙齿抗龋力 （1）窝沟封闭 （2）氟化物防龋,刷牙-去除牙菌斑,窝沟封闭过程,儿童龋病的治疗,1、龋齿充填 2、洁治,Page 74,2、不良习惯造成错颌畸形,Page 75,反合,牙列拥堵,双颌前突,Page 76,3、第一恒磨牙,破坏,Page 77,4、牙外伤,Page 78,5、牙龈炎,Page 80,（四）幼儿园的口腔保健,Page 83,1、幼儿园的口腔保健,做好幼教老师的培训工作 做好儿童保健工作 培养儿童良好的口腔卫生习惯及饮食习惯 与家长密切配合，共同关注和促进儿童的口腔健康,Page 88,软毛儿童牙刷,1-3月更换,含少量氟,勤换牙膏,泡沫不要太多,Page 91,Page 92,Page 93,Page 94,我们有自己的 儿童含氟牙膏和儿童保健牙刷,每次用量为豌豆粒大小,小头、软毛,Page 96,Page 97,少吃甜食,Page 98,少吃糖果,Page 99,Page 100,为什么要多吃粗纤维食物？,粗纤维食物： 增强咀嚼功能 自洁作用 抗龋能力,Page 102,Page 103,口腔卫生从娃娃抓起！,成 长,快 乐,健 康,祝愿小朋友们牙齿健康，笑口常开,Page 106,谢谢大家！,三、眼卫生,儿童眼保健及常见眼病,保护好孩子的眼睛,1、对孩子的学习，生活，工作，升学，择业，就业甚至将来的婚姻、家庭产生深远的影响。（学生德育评定、公务员等） 2、早期发现视力异常的儿童，及时进行矫治，降低儿童弱视发生率，提高弱视治愈率。,你们了解我吗？,眼球就像是一部精密的相机 最前面是透明的眼角膜， 虹膜：其色素的密度决定眼球的颜色， 瞳孔：可根据光线的明暗调整大小、控制亮度， 晶体：达到对焦的目的。 视网膜：如同底片，接受光线刺激，通过视神经传入大脑做最后的分析和判读影像工作。,幼儿视力发育特点,小孩在3岁前完成70%视力发育，到6岁时完成全部视力发育。在幼儿园期视力发育障碍（弱视）大多为可复性，即可通过弱视治疗重新发育达正常。,2-3月 视力： 0.01 4-5月 视力： 0.02 6-8月 视力： 0.06 9-12月 视力： 0.1 1岁 视力： 0.2 2岁 视力： 0.5 3岁 视力： 0.6（小班） 4岁 视力： 0.8（中班） 5岁 视力： 1.0（大班）,屈光不正（近视、远视、散光） 弱视 斜视,儿童视力的特点： 视力发育过程,视力低常的参考标准,4岁儿童单眼的裸眼视力4.8（0.6） 5岁及以上儿童单眼的裸眼视力4.9（0.8） 或两眼视力相差两行及以上的儿童,影响眼睛正常发育的因素,遗传因素：由于父母的原始生殖细胞染色体数目或结构发生了畸变，致使胎儿眼球先天发育异常。 环境因素：母亲妊娠期间，环境中的许多不利因素都能影响胎儿眼睛的分化发育。 孩子出生后眼睛保护不力；缺乏适宜的光线或孩子眼睛被长期遮盖，视网膜黄斑部及中心凹就不能正常发育。,屈光不正: 近视, 远视, 散光,正视眼,近视,远视,散光,近视,(一)先天原因遗传因素 1. 高度近视的父母遗传给子女。 2. 眼球发育异常。 (二)后天的原因- 环境因素 1. 看书写字的姿势不正确，书本放得离眼很近. 2. 在光线过强或过弱的灯光阅读. 3. 长时间阅读，打电脑，玩电子游戏，过度使用眼睛. 4. 缺乏体育锻炼，挑食，营养不全. 5. 上述原因引发睫状肌痉挛和集合过度，眼轴延伸拉长，形成永久性轴性近视. 6. 不注意用眼卫生.,近视的危害,学习上：上课，听讲？ 生活上：眼镜的麻烦，运动、打篮球踢足球等等 美观：眼镜不完全是装饰品，视力恶化会引起眼轴变形，外凸. 近视的真正危害在于它的发展，以及并发症。如：青光眼；弱视；视网膜脱落；严重的甚至致盲！,散光,散光是一种先天变异（妈妈生的，可能与孕期吸食较多人造食物、有机农药或有害气体等引起眼球不对称发育有关），可以简单看成“黑眼球”不圆而是椭圆形（象鸡蛋），结果引起眼球水平和垂直方向的屈光度不同，形成散光。100度以上的散光就可以引起弱视,散光的危害,1、视力模糊 2、视力疲劳 3、影响正常的头位和 眼位,远视,当眼睛处在不进行调节的休息状态下视物时，远处的平行光线进入眼球，聚焦于视网膜之后，视网膜上只能呈现模糊不清的物象，这种屈光状态叫远视眼。,远视的危害,1.视力下降 2.视疲劳 3.内斜视,弱视,弱视是指眼的远视力经矫正0.8，而又找不到具体的器质性病变原因者，即眼的功能较差。弱视的危害要远远大于近视，它不但引起单眼或双眼视力低常，而且可严重妨碍双眼视功能发育，形成立体盲，成年后不能从事精细的工作。据统计，弱视的发病率为24。,弱视的临床分度,1、轻度弱视：矫正视力为0.8-0.6 2、中度弱视：矫正视力为0.5-0.2 3、重度弱视：矫正视力为 0.1,儿童弱视的危害有哪些,1、弱视可导致学习成绩下降，因视力低下，课堂学习质量差； 2、弱视眼视力差，多无立体视觉和双眼视觉，会造成儿童学习和生活不便； 3、弱视可以导致立体视觉缺陷，使小孩子今后不能从事很多职业； 4、弱视可造成终生低视力。,穿珠子-精细训练,斜视是指：双眼的眼位不正，当一眼注视物体时另一眼发生偏斜。斜视成因较为复杂，屈光不正、弱视、眼部神经或肌肉发育异常等等都可引发。 一般用手电筒，角膜反光点反射的位置来判断内、外、上、下斜。 斜视度数：反射点在瞳孔缘为15，瞳孔缘与角膜缘之间为30 ，角膜缘为45 。,斜 视,斜视的危害,1.影响外观 2.影响双眼视觉功能 3.引发弱视 4.影响全身骨骼发育,术前,术后,斜视手术病例一：,斜视手术病例二：,术前,术后,如何发现低视力儿童 ? 儿童视物距离很近 眯眼视物 怕光 斜颈、歪头视物 走路不稳、好摔跤 思想不集中时眼位偏斜,到医院及时检查,常见的几种儿童眼睛异常情况，应引起父母足够的重视,1.视物行为异常：例如不会与家人对视或对外界反应差，对前方障碍避让迟缓，暗处行走困难，视物明显歪头或距离近，畏光或眯眼、眼球震颤等。 2.眼睛流泪、经常性眨眼、揉眼，可能是眼睛内翻倒睫。 3.眼痒、烧灼感或异物感，可能有眼睛炎症。 4.眼睑肿胀、出血、眼睛疼痛，要注意有没有眼外伤。 5.瞳孔区有白点，要注意排除先天性白内障。 6.瞳孔区有黄白色像“猫眼”样的反光，要注意一种儿童期常见的眼部肿瘤视网膜母细胞瘤。,预防措施,室内光线充足，不在光线过强或过暗的环境下看书、写画。一次连续看书或写画时间不超过半小时。 培养儿童良好的看书、写画姿势。眼与书本之间距离保持3035厘米，书与桌面应呈3040角度。 看电视时应相距屏幕大于其对角线57倍的距离，连续看电视时间不宜超过半小时。,预防近视“二要”和“二不要”,二要：读书写字姿势要端正，保持“一尺一拳一寸” ， 即眼睛离书本一尺，身体离桌沿一拳，手指离笔尖一寸； 连续看书写字一小时左右要休息片刻，或向远处眺望一会。 二不要：不要在光线太暗或直射阳光下看书、写字； 不要躺着、走路或乘车时看书。 2. 把看电视、用电脑应做到“两要一不”在课本上标出 来。全班进行交流。 （1）要和电视机保持一定的距离。 （2）要让室内光线和荧屏亮度适度。（3）看电视时间不要过久。,预防措施,2、保证幼儿有足够的睡眠时间 睡眠不足，用眼时间过长，对视力的影响非常大，因此，父母要引导幼儿培养起早睡早起的习惯 。,预防措施,3 增强幼儿营养 幼儿成长发育阶段需要多种营养。营养均衡保质保量，对幼儿整个身体发育非常重要。所以家庭和幼儿园在幼儿膳食配置上要重视科学、合理。要培养幼儿不偏食的习惯。 我们为家长提供以下几种营养素，对幼儿的视力保健很有益处,多运动 不偏食,眼睛需要哪些营养素,蛋白质+维生素A 视网膜视素质是由蛋白质和维生素A合成的，缺乏它便会引起夜盲症、白内障等眼疾，还会引起角膜上皮脱落、增厚和角质化，使这个原来透明的膜变得不透明。 。 维生素B1 是维持并参与神经(包括视神经)细胞功能和代谢的重要物质。如果缺乏或不足，易使眼睛干涩，甚至使视神经产生炎症。 维生素C 眼球晶状体中的维生素C较其他组织明显偏高，是晶状体的重要营养成份，若摄入不足，常使晶状体混浊，并且是导致白内障的重要原因之一。 钙 钙是神经中的“信使”，参与形形色色的神经冲动。神经细胞(包括视神经)缺钙，容易出现视力疲劳和注意力分散。 锌 能够增强视神经的敏感度，缺锌会影响维生素A在体内的吸收。 硒 在人体多种组织细胞中，以眼睛的含硒量为最高，是维持视力的重要微量元素。,预防措施,4 保证幼儿户外活动时间 适度接受阳光照射，对于人体吸收维生素A有促进作用。在户外的环境，幼儿神清气爽，可以远望蓝天白云，看到许多绿色植物，对视力也大有好处。,预防措施,5、预防眼传染病： 教育儿童不用脏手揉眼睛。发现眼传染病及时隔离患儿。定期对玩具、毛巾进行消毒，以预防眼科传染病的发生和流行。 6、预防眼外伤： 注意儿童生活环境安全，杜绝儿童眼外伤的发生。,预防措施,6、建立定期视力检查： 1、 2岁以上儿童每年至少进行1-2次视力检查。已发现视力异常苗头的可酌情增加检查次数。 2、4岁以上儿童使用国际标准视力表或对数视力表，34岁儿童如能配合，也可使用。 3、1岁半到4岁儿童使用儿童图形视力卡或点视力检查仪。,上午,6岁前是关键,6岁以前是眼病的多发期，但由于此时眼睛的可塑性非常强，因此也是治疗的关键时期，而且治疗越早，疗效越好。例如，弱视一定要在6岁之前治疗，35岁为最佳时期，6岁后效果就差了，12岁后基本无效。中高度远视易引起弱视，尤其是单眼患者，因此应在6岁之前戴镜矫正。一般远视度数会随着年龄增大而降低，只要坚持戴镜并定期去医院更换眼镜，同时配合训练，远视患者痊愈一般是没问题的。除远视外，高度近视、斜视、散光等均可以导致弱视，因此，及早治疗相当重要。,视力表检查的几点注意事项,受检儿童距离视力表5米，房间不足5米距离怎么办？（利用平面镜） 视力表的悬挂高度应符合要求（1.0行高度为受检者眼睛高度），视力表要保持洁白，平面镜表面洁净。 单眼交替遮盖法分别检查两眼视力，遮盖物不能压迫到遮盖眼的眼球。 辨认困难的视标时间可适当延长到510秒。 视力记录方法：如4.9+2,复查及转诊,对4岁儿童单眼的裸眼视力4.8（0.6），5岁及以上儿童单眼的裸眼视力4.9（0.8） 或两眼视力相差两行及以上的儿童都应当在2周1月复查一次。 复查后视力， 4岁儿童0.6、5岁及以上儿童0.8，或两眼视力相差两行及以上的需转诊至专科进一步检查诊治。,祝大家都有一双明亮的眼睛,谢谢,