2022-2023年预防医学期末复习-外科学（预防医学）考试全真模考卷10（附答案）

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年预防医学期末复习-外科学（预防医学）考试全真模考卷（附答案）一.综合考核题库(共50题)1.休克病人体位一般采取头和躯干抬高2030；下肢抬高1520的体位。正确答案:正确2.所有的心律失常手术前均要纠正。()正确答案:错误3.术后脑血管病的危险因素包括()A、冠状动脉疾病B、高血压C、糖尿病D、吸烟E、老年正确答案:A,B,C,D,E4.急性化脓性骨髓炎主要的感染途径是经血液循环。正确答案:正确5.术后常见发热病因有()A、药物过敏B、肺膨胀不全C、尿路感染D、病毒感染E、延迟输血溶血反应正确答案:A,B,C6.下述哪些可供自体输血A、胃肠破裂出血B、脾破裂出血C、肝破裂出血D、异位妊娠破裂出血E、腹主动脉瘤裂出血正确答案:B,C,D,E7.男，56岁。胃溃疡病史5年，近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦，粪隐血阳性，应用抗酸剂治疗无明显缓解应首选的检查方法是A、纤维胃镜活检B、CT扫描C、腹部X线平片D、B超E、MRI检查正确答案:A该病人最可能的诊断是A、穿透性胃溃疡B、复合溃疡C、胃溃疡恶变D、胃泌素瘤E、顽固性溃疡正确答案:C首选的治疗方法是A、胃癌根治术B、胃大部切除术C、给予粘膜保护剂等继续内科治疗D、全胃切除术E、高选择性迷走神经切断术正确答案:A8.1岁男婴，体胖，第1胎平产，突然阵发性哭闹，面色苍白，不发作时，嬉逗如常，已解果酱样大便2次。其母述患儿起病至就诊时已有12小时，对该患儿的最佳治疗方案是:A、X线下空气灌肠复位B、输液.胃肠减压、腹部轻柔按摩C、立即剖腹探查D、输液，观察E、输液、解痉、吸氧，密切观察正确答案:D在小儿安静时进行体格检查，可以发现的腹部体征是:A、振水音B、右上腹可扪及腊肠形肿块，该肿块光滑、稍活动，具有一定压痛C、移动性浊音D、板状腹E、肝浊音界消失正确答案:A首先要作的检查是:A、腹部B超B、腹部外诊C、立位腹部平片D、钡剂灌肠X线检查E、腹腔穿刺正确答案:B9.肝癌破裂出血的治疗方法包括。A、手术切除B、肝动脉栓塞或结扎C、放射治疗D、非手术治疗E、纱布填塞正确答案:A,B,D,E10.膝关节弓状韧带复合体包括A、腓侧副韧带B、N肌腱C、后外侧深层关节囊D、腓肠肌外侧头E、胫腓韧带正确答案:A,B,D11.有吸烟习惯的病人，手术前一周停止吸烟。()正确答案:错误12.下列哪些是肥胖病人手术的不利因素()A、麻醉危险性相对较大B、伤口感染机会增多C、血容量相对不足D、手术显露困难E、慢性肺功能不全正确答案:A,B,D,E13.关于水钠代谢紊乱，下列哪几项是正确的A、等渗性缺水可引起细胞外和细胞内都缺水B、大面积烧伤采用暴露疗法，常引起等渗性缺水C、低渗性缺水时，尿比重往往低于1.010，尿Na和Cl常明显减少D、高渗性缺水，血钠浓度升高，因此体内并不缺钠E、平衡液的电解质含量和血浆内含量相仿，但渗透压则较血浆为高正确答案:A,C14.腹腔或胸腔内出血，如脾破裂、异位妊娠破裂为自体失血回输适应证。正确答案:正确15.对颅内压增高客观体征明显的病人应常规进行腰椎穿刺。正确答案:错误16.甲亢的临床表现为A、甲状腺肿大B、食多消瘦，怕热多汗C、失眠，易激动D、心悸，脉快E、双手颤动正确答案:A,B,C,D,E17.单纯性阑尾炎腹痛的性质是A、持续性的重度跳痛B、阵发性剧痛或胀痛C、钝痛或剧痛D、轻度隐痛E、较轻的持续性胀痛正确答案:D18.胆总管结石梗阻时可以表现。A、发热B、黄疸C、上腹饱胀D、胆囊肿大E、上腹绞痛正确答案:A,B,D,E19.上肢的结构特征是A、骨骼轻巧B、运动灵活C、排列简单D、肌肉较少E、神经分布简单，由64块骨构成正确答案:A,B20.腰椎骨折伴截瘫，二周后发热，应考虑为：A、伤口感染B、血肿吸收C、肺或泌尿系感染D、体温调节功能障碍E、神经损伤正确答案:C21.男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm4cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。上述病人若病变处于早期阶段时，治疗应选择A、瘤段切除，装假体B、病灶刮除+植骨C、瘤段切除，植骨D、病灶不处理，严密观察E、放射治疗正确答案:B下列治疗措施哪项最合适A、广泛切除+大块骨或假体植入B、病灶刮除+骨水泥填充C、截肢D、病灶刮除+植骨E、放射治疗或化疗正确答案:C该患者最可能的诊断是A、骨囊肿B、骨软骨瘤恶变C、骨巨细胞瘤恶变D、骨肉瘤E、骨纤维肉瘤正确答案:C22.在X线颅骨侧位片上,自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,如枢椎齿状突超出此连线5mm以上，即可确诊颅底陷入症。正确答案:错误23.自体输血杜绝了抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应，没有传染疾病的危险。正确答案:正确24.损伤性休克不属于低血容量性休克。正确答案:错误25.男，26岁，右下腹持续性疼痛3天，并渐遍及全腹，伴发热2天，查体：全腹紧张有压痛和反跳痛，右下腹尤为显著，肠鸣音弱，血白细胞和中性粒细胞均增高其诊断首先应考虑为A、急性肠系膜淋巴结炎B、阑尾炎穿孔并发腹膜炎C、急性化脓性胆管炎D、急性胰腺炎E、溃疡病急性穿孔正确答案:B该患者首选治疗方式为A、剖腹探查阑尾切除B、胃肠减压C、胃大部分切除D、腹腔灌洗E、抗生素抗感染治疗正确答案:A鉴别该患者是原发性腹膜炎还是继发性腹膜炎的要点是A、有无腹膜刺激征状B、腹腔内有无原发病C、腹胀程度D、发热E、腹痛性质正确答案:B26.骨肉瘤的特点是A、多见于青少年B、好发于膝关节邻近骨的干骺端C、易发生肺转移D、碱性磷酸酶显著增高E、X线可见Codman三角正确答案:A,B,C,D,E27.通常认为收缩70mmHg、脉压20mmHg是休克存在的表现。正确答案:错误28.关于正中神经返支的描述正确的是A、勾绕拇短展肌下份及其浅面行向上外方穿入拇短展肌深面B、在屈肌支持带下份的桡侧由正中神经发出C、支配拇收肌以外的鱼际肌D、支配1、2蚓状肌E、支配3、4蚓状肌正确答案:A,B,C29.某青年男性，以发热、左腰痛1周收住院，10天前曾患急性化脓性扁桃腺炎。检查尿液示白细胞阴性，血常规示白细胞为18109/L，腹部平片示左肾及左侧腰大肌阴影消失，而右肾阴影大小正常。最可能的感染途径是A、下行感染B、上行感染C、淋巴感染D、血行感染E、直接感染正确答案:A最可能的致病菌是A、变形杆菌B、绿脓杆菌C、淋球菌D、金黄色葡萄球菌E、霉菌正确答案:D最可能的诊断是A、肾皮质脓肿B、肾盂肾炎C、肾阴性结石D、肾结核E、肾积脓正确答案:D30.脊柱骨折CT检查可显示A、椎体的骨折情况B、椎管内有无骨片占位C、测定椎管径线D、脊髓损伤情况E、附件的骨折情况正确答案:A,B,C,E31.全麻期间血压升高的处理方法有A、适当加深麻醉B、含服硝酸甘油C、尼卡地平静脉注射D、肌注阿托品E、加肌松药正确答案:A,C32.男，29岁，民工，3小时前在建筑工地上，下腹被物压伤，尿道口流血，不能排尿，血压为10/6.5kPa.为了明确诊断，采取下列简单检查，但是哪项不妥：A、盆骨平片B、盆骨挤压试验C、尿道扩张术D、肛诊E、尿道造影正确答案:B对于该病人，首先需处理：A、固定盆骨B、抗休克C、膀胱造萎术D、抗炎止血E、盆腔血肿清除术正确答案:D待病人全身情况稳定后，可以采取哪种治疗方法：A、尿道会师术B、尿道端端吻合手术C、血肿清除术D、膀胱造萎E、导尿术正确答案:A33.男，25岁，建筑工人，不慎从2米高处摔下，排尿困难4小时送至急诊室，体检，尿道口滴血，会阴部肿胀。下列何项处理不妥：A、尿道扩张术B、试插导尿管C、排泄性尿路造影D、尿道造影E、抗炎止血正确答案:A尿道造影发现尿道球部造影剂外渗，尿道近端不显影，最好采取何类手术：A、尿道断端吻合术B、尿道会阴术C、会阴切开引流术D、膀胱造萎术E、导尿术正确答案:B首先会考虑的是:A、尿道球部损伤B、膀胱破裂C、尿道膜损伤D、肾挫伤E、会阴部软组织挫伤正确答案:A34.探查胆总管的指征是。A、有梗阻性黄疸史者B、术中胆道造影有胆管结石而胆囊管通畅C、术中扪及胆总管有结石，蛔虫者D、胆囊内多个小结石者E、术中发现胆总管扩张正确答案:A,B,C,D,E35.控制性降压可出现哪些并发症A、全麻后苏醒延迟B、伤口反应性出血C、急性肾功能衰竭D、脑栓塞和脑缺氧E、持续性低血压正确答案:A,B,C,D,E36.男，36岁，上腹部隐痛伴反酸数年，今天早上突起腹部绞痛，同时出现右下腹痛。体查：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，最好的检查方法是A、X线钡餐检查B、立位腹部平片C、B超D、纤维光束胃镜E、CT正确答案:B最好的治疗方法是A、中药治疗B、行胃大部切除C、行阑尾切除术D、禁食，输液，胃管抽吸，全身使用抗生素，必要时性胃十二指肠修补术E、肌注抗生素正确答案:D该病人最可能的诊断是A、胃十二指肠溃疡穿孔B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、肝脓肿正确答案:A37.X线摄片检查可以T骨与关节结核做出早期诊断。正确答案:错误38.浅部软组织挫伤，伤后12小时改用局部热敷。()正确答案:正确39.影响硬膜外麻醉平面的因素有A、药物容积、浓度B、穿刺间隙C、导管方向D、病人情况E、药物的血管扩张作用正确答案:A,B,C,D40.脊髓损伤包括下列哪些项A、脊髓震荡B、脊髓挫伤与出血C、脊髓断裂D、脊髓受压E、马尾神经损伤正确答案:A,B,C,D,E41.急性肾衰竭少尿期尿液化验可出现A、尿沉淀有肾小管上皮细胞和管型B、尿比重为1.010C、尿钠40mmol/LD、尿素值180mmol/24hE、尿钠20mmol/L正确答案:A,B,C,D,E42.消毒的原则是由不清洁区向相对清洁区进行涂擦。正确答案:错误43.患者女性，70岁，摔伤致右髋部疼痛，不能站立与行走，体查：右下肢短缩，外旋50畸形，股骨粗隆处无瘀血，右下肢轴向叩击痛。最佳治疗方案是A、手法复位，髋部人字石膏固定B、持续股骨踝上骨牵引C、持续胫骨结节骨牵引D、持续皮肤牵引E、动力髋内固定正确答案:E最可能的诊断是A、髋关节后脱位B、股骨转子间骨折C、髋关节前脱位D、股骨颈骨折E、髋关节中心性脱位正确答案:D首选检查方法A、B、C、关节造影D、线E、超正确答案:D44.男性30岁，以酒后突发寒颤高热、尿频、尿急、尿痛2天，伴排尿不畅、会阴部及双侧腹股沟区胀痛明显来诊，既往有慢性前列腺炎反复发作史。在诊断过程中,下列检查不能选用的是A、尿常规B、前列腺按摩C、中段尿细菌培养D、肛门指诊E、膀胱前列腺B超正确答案:A并发急性尿潴留时，最佳的处理是A、耻骨上套管穿刺造瘘B、针灸处理C、经尿道导尿引流D、用解痉止痛药E、以上都不是正确答案:A最可能的诊断是A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、急性前列腺炎D、急性尿道炎E、急性睾丸附睾炎正确答案:B45.预防气管内插管时严重的心血管反应是十分必要的，预防方法有A、加深麻醉B、先行喉头及气管内表面麻醉C、使用短效降压药D、给予足够的肌松药E、给予强心药正确答案:A,B,C46.男，35岁。右手中指近节指骨肿胀，疼痛。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。可能性最大的诊断是A、骨软骨瘤B、骨囊肿C、骨巨细胞瘤D、内生软骨瘤E、骨结核正确答案:D47.直肠癌常被误诊为A、痔B、慢性痢疾C、结肠炎D、肛瘘或隐窝炎E、肛周脓肿正确答案:A,B,C48.破伤风梭菌一期症状的主要毒素是溶血毒素。()正确答案:错误49.男，45岁，诉尿色“红”俩周如果终末血尿，伴排尿尿道疼痛，尿后滴沥不止，下腹、会阴不适，可能是：A、膀胱结石B、前列腺增生症C、前列腺炎D、膀胱癌E、精囊炎正确答案:B如果血尿诊断成立，下列何项有助于血尿的定位判断：A、血块的形态B、伴随症状C、血尿出现的阶段D、尿三杯试验E、以上均可正确答案:C首先可以选择何项检查：A、尿培养B、尿三杯试验C、B超D、尿常规E、X线检查正确答案:E50.脑膨出的内容物是脑膜、脑实质、部分脑室、脑脊液和脊膜正确答案:错误