2021急诊急救三基考试试题试卷33

2021急诊急救三基考试试题（带答案）姓名分数一、A 型题（最佳选择题）（每题 2 分,共 60 分）1、内脏穿孔腹痛的性质：（A）A. 上腹刀割样痛伴肌紧张B. 上腹烧灼痛伴反酸C. 上腹钻顶样痛D. 右上腹绞痛E. 中上腹持续性剧痛，阵发性加剧2、发热、头疼，下肢先麻木后瘫痪，2周前接种过狂犬病疫苗：（D）A. 破伤风B. 狂犬病C. 类狂犬病性癔病D. 疫苗接种后反应E. 脊髓灰质炎3、清创术下列操作哪项是错误的：（D）A、伤口周围油污应用松节油擦去B、伤口周围皮肤用碘酒、乙醇消毒C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D、深部伤口不宜扩大E、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口4、慢性支气管炎痰液呈：（D）A. 铁锈色痰B. 粉红色泡沫痰C. 大量脓痰D. 白色黏液泡沫状痰E. 红棕色黏稠痰5、休克时正确的补液原则是：（B）A. 补液“宁多勿少”B. 需多少补多少C. 补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D. 失多少补多少E. 如血压正常不必补液6、进入传染性非典型肺炎隔离留观室和专门病区的，或接触患者身上标本的医务人员应：（B）A. 一级防护B. 二级防护C. 三级防护D. 四级防护E. 五级防护7、右心衰病人常因组织液生成过多而导致下肢水肿，其主要原因是：（B）A. 血浆胶体渗透压降低B. 毛细血管血压增高C. 组织液静水压降低D. 组织液胶体渗透压增高E. 淋巴回流受阻8、一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20 分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查：（A）A. 头颅CTB. 头颅MRIC. 脑血管造影D. 脑池造影E. 腰穿检查9、在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为：BA、6-8 次/分B、8-10 次/分C、10-12 次/分D、12-15 次/分10、下列哪项不属于外科急腹症：（C）A. 急性胆囊炎B. 急性胰腺炎C. 急性胃炎D. 急性阑尾炎E. 急性肠梗阻11、可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是：（D）A. 新斯的明B. 酚妥拉明C. 吗啡D. 普萘洛尔E. 维拉帕米12、中心性发绀常具有下列哪项特点：（D）A. 常出现在肢体末梢B. 伴有皮肤温度降低C. 见于右心衰时D. 见于发绀型先天性心脏病时E. 见于严重休克时13、男性，20岁，枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止， 昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是：（E）A. 休克B. 原发性脑干损伤C. 小脑幕切迹疝D. 脑挫伤E. 枕骨大孔疝14、女性，13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐一周。查体：体温39C，神清，颈强直，右侧 肢体肌力IV级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为：（D）A. 脑膜炎B. 偏头痛C. 脑肿瘤D. 脑脓肿E. 脑出血15、分泌混合毒素的毒蛇为：（ C ）A、金环蛇B、海蛇C、眼镜蛇D、五步蛇16、禁止接种甲流疫苗的有：（E）A. 3岁以下儿童B. 急性病，严重慢性疾病，慢性病急性发作期C. 对普通季节性流感疫苗过敏的人D. 有严重过敏史的人E. 以上都是17、男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心，呕吐和腹胀，尿便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是：（E）A. 消化性溃疡穿孔B. 肠梗阻C. 急性阑尾炎D. 胆石症E. 急性胰腺炎18、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为：（C）A. 高渗性缺水B. 低渗性缺水C. 等渗性缺水D. 原发性缺水E. 继发性缺水 19、肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施：（B）A. 胃大部切除术B. 三腔二囊管压迫止血C. 贲门周围血管离断术+脾切除D. 肝叶切除术E. 肝总动脉结扎术20、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症：（D）A. 青光眼B. 重度高血压C. 怀孕D. 活动性肺结核E. 骨质疏松21、左侧位心脏照片上心后缘与食管前间隙消失提示：（C）A. 右心房增大B. 左心房增大C. 左心室增大D. 右心室增大E. 肺动脉主干扩张22、抗组胺药的作用是：（D）A. 减少组胺的释放B. 破坏组胺C. 拮抗组胺D. 与组胺竞争某些受体E. 抑制肥大细胞生成23、强心苷治疗心房纤颤的机制主要是：（B）A. 缩短心房有效不应期B. 减慢房室传导C. 抑制窦房结D. 直接抑制心房纤颤E. 延长心房不应期 24、流行性乙型脑炎的传播媒介：（E）A. 人虱B. 鼠蚤C. 羌螨D. 蜱E. 蚊25、插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的：（C）A、上台下巴B、舌头牵拉器C、喉镜D、用Scissor方法26、腹部检查下列哪项错误：（B）A. 振水音见于幽门梗阻B. 肋下扪及肝脏提示肝大C. 脾脏正常时不能扪及D. 肠鸣音消失可见于肠麻痹E. 腹主动脉搏动正常人可触到27、发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物：（D）A. 奎尼丁B. 心律平C. 胺碘酮D. 利多卡因E. 吡二丙胺28、急性重型胰腺炎的临床表现一般不包括：（D）A. 休克B. 呼吸衰竭C. 发热D. 腹泻E. 消化道出血29、下列哪种脉搏提示主动脉关闭不全：（C）A. 交替脉B. 奇脉C. 水冲脉D. 短绌脉E. 脱落脉30、刀伤中，第（C）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。A、二B、三C、四D、五二、判断题（每题 2 分,共 10 分）1、美尼尔病发作期，患者除了有眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状外，常伴有短暂性意识障碍。（X）2、高血压脑病患者多伴发急性肺水肿。（X）3、在心肺复苏中较正常低的潮气量和呼吸频率也能维持恰当的通气血流比值。（M）4、毒蛇咬伤局部伤口较深经清洁、消毒等处理后，一般不必注射破伤风抗毒素。（X）5、炎症引起的三度喉梗塞应立即行气管切开术。（X）三、简答题（每题 10 分,共 30 分）1、破伤风的治疗原则答：中和毒素，应用TAT2万一5万U,加入5%葡萄糖注射液5001000ml内静脉滴注，每天 1次，共35天；彻底清创，敞开伤口引流；控制痉挛，应用镇静药或冬眠药；防治并 发症，使用青霉素。2、在哪些情况下可终止 CPR答：已正确进行CPR30分钟以上仍无心电曲线的心电图表现，且无脉搏搏动；已出现脑死亡 的患者；对于心搏骤停的患者，下述条件可作为是否停止复苏的参考指标：患者年龄75岁， 心搏骤停发作至接受 CPR 时间延缓达 10 分钟以上，心搏骤停发作初的心律不是室性心动过速或 心室颤动。3、中毒的治疗原则一般处理:边实施救治，边采集病史，留取含有毒物或者采血送检查给患者取恰当的体位， 保持呼吸道通畅，及时清除口咽鼻腔内分泌物，给氧及时向患者家属交待病情及可能发生的病 情变化 消除未吸收的毒物：口服毒物：催吐，洗胃（口服法、胃管法），导泻，灌肠皮肤黏膜吸 收中毒：立即用清水或者能溶解度无的容积彻底洗涤接触毒物部位，持续冲洗至少15分钟以上 吸入中毒：立即移离现场，吸氧注射中毒：止血带护着布条扎紧注射部位上端，注射部位放 射状注射1%肾上腺素排出吸收的毒物：利尿吸氧改变尿液酸碱度血透，血浆置换等应用特效解毒剂：a氯磷定、解磷定、双复磷；阿托品一有机磷农药b氟马西尼一苯二氮卓类 c纳洛酮一阿片类腐蚀性毒物的中毒处理：强酸中毒时服MgO乳剂300ml强碱中毒时服橘汁300ml严禁 洗胃、导泻、催吐、灌肠口服牛奶或豆浆100200ml, 方面稀释一方面保护胃粘膜