临床用血审核制度

临床用血审核制度第一章总则第一条 为保证患者临床用血安全，医院严格落实国家 卫生和计划生育委员会关于临床用血相关管理制度。第二条 本制度适用于医院所有科室。第二章管理要求第三条输血前医生仔细询问血型、既往输血史；向患 者或家属告知输血的风险，签署输血同意书；完善输血九项 等血液指标的检查。第四条 主管医生开具输血申请单并核对血型，上级医 师审核并签字。第五条 护士核实输血申请单，输血申请单号码与抽血 管号码一致无误后采集血标本。禁止同时采集2名患者的血标本，避免发生差错。第六条 由医务人员送血样到血库，禁止病人家属送血 样。第七条血库人员在输血前检查患者的病史和标本，核 对无误后进行 ABO和Rh系统的定型、确认。对有输血史、 妊娠史、短期反复输血患者，提醒临床医师做抗体筛查。第八条 血库人员核对标本、血型、姓名后做交叉配血 试验。第九条血库人员反复核对输血申请单、输血记录单和 血液的标签无误后发血。由护士持取血单到血库取血，双方 查对无误并双方签名后方可取走血。第十条 全血或成分血取回后，科室应尽快输用，不得 自行保存。输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡血小板须放22。C振荡箱内保存。全血和成分血切勿加温输 注。第一条血液中不得加注任何药物，全血与成分血单 独输注，防止血液凝固或造成严重的输血反应及输液管路堵 塞。第十二条 发现输血反应时，须立即停止输血，报告值 班医师，及时给予相应处置。同时向上级医师或科主任汇报， 并通知输血科，填写“输血反应回报单”。科室尽快将剩余的血液和同时抽取的该病人的血样一份与“输血反应回报 单”一同送到输血科，及时查找原因，核对血型。第十三条 输血科人员接到血样后，须两人以上在场， 立即复查原血样及现抽病人血样的血型。复查交叉配血。必 要时，进一步做抗体筛查。对疑难病例，必要时送血站进行 抗体鉴定。结果详细记录在登记本上，并由科室送血样人员 签名。第十四条输血科人员将复查结果，填写一份复查结果 报告单，由用血科室的正式医护人员亲自领取并签名。第十五条 以上经复查无误后，血样保留一周。第三章附则第十六条 本制度由医务处负责解释。第十七条 本制度自印发之日起施行。