免疫调节共课时

教学目标教学目标 知识与能力：知识与能力： 1、概述免疫系统的组成。、概述免疫系统的组成。 2、概述免疫系统在维持稳态中的作用。、概述免疫系统在维持稳态中的作用。 3、关注爱滋病的流行和预防。、关注爱滋病的流行和预防。 4、关注器官移植所面临的问题，进一步探、关注器官移植所面临的问题，进一步探讨科学、技术与社会的关系。讨科学、技术与社会的关系。 教学重教学重 难难 点：点： 1、理解免疫系统的防卫功能。、理解免疫系统的防卫功能。 2、分析体液免疫和细胞免疫的过程。、分析体液免疫和细胞免疫的过程。 第第4 4节节 免疫调节免疫调节李荣洲李荣洲思考思考2：免疫系统是由哪些部分组成的？：免疫系统是由哪些部分组成的？免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所免免疫疫系系统统免疫器官免疫器官免疫细胞免疫细胞免疫活性物质免疫活性物质扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓吞噬细胞吞噬细胞淋巴细胞淋巴细胞T淋巴细胞淋巴细胞B淋巴细胞淋巴细胞迁移到胸迁移到胸腺中成熟腺中成熟骨髓中成熟骨髓中成熟抗体、淋巴因子、溶菌酶等抗体、淋巴因子、溶菌酶等思考思考1：什么是免疫？：什么是免疫？一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成胸腺胸腺 脾脏脾脏 胸腺胸腺 淋巴结淋巴结 淋巴结淋巴结骨髓骨髓 扁桃体扁桃体 人体内的免疫器官有哪些？人体内的免疫器官有哪些？ 吞噬细胞吞噬细菌吞噬细胞吞噬细菌人体的三道防线二、免疫系统的功能二、免疫系统的功能 用专门针对特定病原体的用专门针对特定病原体的“武器武器”进行战斗的过程。进行战斗的过程。二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能思考思考4：第三道防线是如何起作用的？第三道防线是如何起作用的？思考思考3：人体的第三道防线起什么作用？人体的第三道防线起什么作用？ 能够引起机体产生能够引起机体产生特异性免疫反应特异性免疫反应的物的物质，就叫做抗原。质，就叫做抗原。出现在抗原分子表面、决定抗原出现在抗原分子表面、决定抗原特异性的特异性的特殊化学基团特殊化学基团.特点：异物性；大分子性；特异性特点：异物性；大分子性；特异性病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质。病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质。机体受机体受抗原刺激抗原刺激后产生的，并且能后产生的，并且能与该抗原与该抗原发生特异性结合发生特异性结合的具有免疫功能的的具有免疫功能的球蛋白。球蛋白。 抗体的分布：抗体的分布： 主要分布于血清中，也分布于组织液及外分泌主要分布于血清中，也分布于组织液及外分泌液中，如乳汁中，所以新生儿在一定时间内可由于液中，如乳汁中，所以新生儿在一定时间内可由于获得母体乳汁内的抗体而获得免疫。获得母体乳汁内的抗体而获得免疫。 淋巴细胞淋巴细胞B淋巴细胞：淋巴细胞： 产生抗体产生抗体T淋巴细胞：淋巴细胞： 直接接触靶细胞直接接触靶细胞 还产生淋巴因子还产生淋巴因子（如白细胞介素、干扰素等）（如白细胞介素、干扰素等）体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫抗体的产生过程？如何发挥作用？抗体的产生过程？如何发挥作用？体体液液免免疫疫过过程程抗原（细菌）抗原（细菌）吞噬细胞（处理）吞噬细胞（处理）T细胞（呈递）细胞（呈递） B细胞（识别）细胞（识别）效应效应B细胞细胞（浆细胞）（浆细胞）记忆细胞记忆细胞抗体抗体抗原抗体结合抗原抗体结合吞噬细胞消化吞噬细胞消化增殖、分化增殖、分化淋巴因子淋巴因子感应感应阶段阶段反应反应阶段阶段效应效应阶段阶段吞噬细胞（处理）吞噬细胞（处理）T细胞细胞(识别识别)与靶细胞结合与靶细胞结合抗原（病毒）抗原（病毒）效应效应T细胞细胞记忆细胞记忆细胞增殖、分化增殖、分化激活靶细胞内的溶酶体激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞裂解死亡酶，使靶细胞裂解死亡抗原暴露，被抗体消灭抗原暴露，被抗体消灭细细胞胞免免疫疫过过程程感感应应阶阶段段反反应应阶阶段段效效应应阶阶段段细胞免疫过程细胞免疫过程体液免疫过程体液免疫过程抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T细胞细胞 B细胞细胞浆细胞浆细胞记忆细胞记忆细胞抗体抗体吞噬细胞吞噬细胞T细胞细胞 效应效应T细胞细胞宿主细胞宿主细胞裂解死裂解死亡，释亡，释放抗原放抗原抗原抗原非特异性免疫非特异性免疫吞噬细胞吞噬细胞1 1、吞噬细胞只在非特异性免疫中发挥作用（、吞噬细胞只在非特异性免疫中发挥作用（ ）2 2、只要接触一次某种抗原，记忆细胞就能长期记住该、只要接触一次某种抗原，记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。（抗原的特征。（ ）3 3、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原。（、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原。（ ）4 4、产生抗体的细胞是、产生抗体的细胞是( )( ) A. A.吞噬细胞吞噬细胞 B.B.靶细胞靶细胞 细胞细胞 D.D.浆细胞浆细胞D1 1、天花是一种由病毒引起的烈性传染病，为、天花是一种由病毒引起的烈性传染病，为什么得过一次天花的人以后再也不会得天花？什么得过一次天花的人以后再也不会得天花？为什么得过感冒后仍然会再得感冒？为什么得过感冒后仍然会再得感冒？2 2、你能解释为什么炎症时，扁桃体、淋巴结、你能解释为什么炎症时，扁桃体、淋巴结会肿大吗？会肿大吗？3 3、为什么免疫系统能成功的抵御大多数病菌，、为什么免疫系统能成功的抵御大多数病菌，却不能抵御艾滋病病毒？却不能抵御艾滋病病毒？思考与讨论：思考与讨论：1 1、艾滋病的病因是什么？、艾滋病的病因是什么？T T细胞的多少与细胞的多少与HIVHIV浓度浓度之间有什么关系？之间有什么关系？2 2、艾滋病病毒携带者为什么会有几年的潜伏期？、艾滋病病毒携带者为什么会有几年的潜伏期？HIVHIV的死因是什么？的死因是什么？3 3、艾滋病的传播途径？应如何对待艾滋病病人？、艾滋病的传播途径？应如何对待艾滋病病人？4 4、面对艾滋病我们能做什么？、面对艾滋病我们能做什么？阅读阅读P36P36、P41P41分组讨论分组讨论艾滋病艾滋病 艾滋病患者，许多是由艾滋病患者，许多是由于缺少免疫力而死于各种病于缺少免疫力而死于各种病菌感染及癌症。菌感染及癌症。思考与讨论：艾滋病的传播方式有哪些？思考与讨论：艾滋病的传播方式有哪些？1 1、性接触播、性接触播：包括同性与异性之间的性传播。包括同性与异性之间的性传播。2 2、血液传播、血液传播：其方式有多种，可通过其方式有多种，可通过(1)(1)输入含有输入含有HIVHIV的血的血液，血液成分或血液制品液，血液成分或血液制品；(2)(2)移植或接受了移植或接受了HIVHIV感染的器官，感染的器官，组织或精液组织或精液。(3)(3)通过污染的针头经注射途经传播通过污染的针头经注射途经传播。静脉注。静脉注射药瘾者的射药瘾者的HIVHIV的感染亦高，药瘾患者相互间用未经消毒的的感染亦高，药瘾患者相互间用未经消毒的注射器和针头，也是注射器和针头，也是HIVHIV的重要传播途径。的重要传播途径。3 3、母婴传播、母婴传播：由带由带HIVHIV的母亲通过胎盘传给婴儿或婴儿在的母亲通过胎盘传给婴儿或婴儿在通过产道时感染获得。近年来，这种由母婴垂直传播的方式通过产道时感染获得。近年来，这种由母婴垂直传播的方式随着育龄期妇女的艾滋病患者的增多而日益增多。随着育龄期妇女的艾滋病患者的增多而日益增多。思考与讨论人：如何预防艾滋病？思考与讨论人：如何预防艾滋病？拒绝毒品、洁身自爱拒绝毒品、洁身自爱不与他人共用牙刷和剃须刀不与他人共用牙刷和剃须刀不使用未经消毒的器械纹眉、穿耳洞等不使用未经消毒的器械纹眉、穿耳洞等医疗器械严格消毒医疗器械严格消毒血液和血液制品需进行艾滋病病毒抗体检测血液和血液制品需进行艾滋病病毒抗体检测 免疫是机体的一种特殊的保护性生理功免疫是机体的一种特殊的保护性生理功能，通过免疫，能，通过免疫，机体能够识别机体能够识别“自己自己”，排除排除“非己非己”，以维持内环境的稳态。以维持内环境的稳态。1 1、抵抗抗原的入侵，防止疾病。、抵抗抗原的入侵，防止疾病。2 2、及时清除体内衰老、死亡、损伤的细胞。、及时清除体内衰老、死亡、损伤的细胞。3 3、随时识别和清除体内产生的异常细胞（癌细胞）。、随时识别和清除体内产生的异常细胞（癌细胞）。 1 1、免疫系统过于灵敏、反应过度、免疫系统过于灵敏、反应过度、“敌敌我不分我不分”将自身物质当作外来异物进行将自身物质当作外来异物进行攻击攻击自身免疫病自身免疫病。 如：类风湿性关节炎，风湿性心脏病、如：类风湿性关节炎，风湿性心脏病、系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮。自身免疫病自身免疫病风湿性心脏病风湿性心脏病心脏扩大心脏扩大 类风湿性关节炎类风湿性关节炎慢性、对称性、多滑慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病膜关节炎和关节外病变为主要临床表现变为主要临床表现 系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮2 2、引起过敏反应、引起过敏反应已产生免疫的机体，在再次接受相同的抗已产生免疫的机体，在再次接受相同的抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。原时所发生的组织损伤或功能紊乱。过敏反应的特点：过敏反应的特点： 发作迅速，反应强烈，消退较快；发作迅速，反应强烈，消退较快； 一般不会破坏组织细胞；也不损伤组一般不会破坏组织细胞；也不损伤组织；织； 有明显的遗传倾向和个体差异。有明显的遗传倾向和个体差异。引起过敏反应的物质称为过敏原，如：花粉、引起过敏反应的物质称为过敏原，如：花粉、海鲜、水果、动物的毛屑、青霉素等。海鲜、水果、动物的毛屑、青霉素等。免疫系统三大功能的生理和病理表现免疫系统三大功能的生理和病理表现功能功能正常表现（有利）正常表现（有利）异常表现（有害）异常表现（有害）免疫防御免疫防御抗病原微生物抗病原微生物的侵袭，清除抗原的侵袭，清除抗原超敏反应、或免疫缺超敏反应、或免疫缺陷病陷病,易受感染易受感染免疫稳定免疫稳定 对自身成分的耐受对自身成分的耐受 免疫调节；免疫调节；自身免疫性疾病自身免疫性疾病免疫监视免疫监视 防止细胞癌变防止细胞癌变或持续性感染或持续性感染肿瘤或肿瘤或持续性病毒感染持续性病毒感染免疫系统受损会引起什么问题？免疫系统受损会引起什么问题？1、容易受到病菌的入侵！、容易受到病菌的入侵！2、可能会引发癌症。、可能会引发癌症。 我们身体每天都可能产生癌细胞。我们身体每天都可能产生癌细胞。三、免疫系统的监控和清除功能三、免疫系统的监控和清除功能四四、免疫学的应用有哪些？免疫学的应用有哪些？1 1、免疫预防、免疫预防2 2、免疫治疗、免疫治疗3 3、器官移植、器官移植 疫苗疫苗是将病原是将病原微生物（如细菌、微生物（如细菌、病毒等）及其代谢病毒等）及其代谢产物，经过人工减产物，经过人工减毒、灭活或利用基毒、灭活或利用基因工程等方法制成因工程等方法制成的用于预防传染病的用于预防传染病的自动免疫制剂。的自动免疫制剂。资料分析：器官移植所带来的问题资料分析：器官移植所带来的问题 1、最初进行的器官移植，为什、最初进行的器官移植，为什么总是不成功？么总是不成功？2、运用免疫抑制剂可以提高器官、运用免疫抑制剂可以提高器官移植的成活率，但是这些药物会移植的成活率，但是这些药物会使淋巴细胞减少，反而容易感染使淋巴细胞减少，反而容易感染疾病，该如何解决？疾病，该如何解决？3、仅靠医疗技术的改进，能解决、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临的所有问题吗？器官移植所面临的所有问题吗？ 一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成免免疫疫系系统统免疫器官免疫器官免疫细胞免疫细胞免疫活性物质免疫活性物质扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓吞噬细胞吞噬细胞淋巴细胞淋巴细胞T T淋巴细胞淋巴细胞B B淋巴细胞淋巴细胞迁移到胸腺中成熟迁移到胸腺中成熟骨髓中成熟骨髓中成熟抗体、淋巴因子、溶菌酶等抗体、淋巴因子、溶菌酶等三、免疫失调引三、免疫失调引 起的疾病起的疾病二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能人体的防卫机制（第一道防线）人体的防卫机制（第一道防线）人体的防卫机制（第二道防线）人体的防卫机制（第二道防线）人体的防卫机制（第三道防线）人体的防卫机制（第三道防线）非特异非特异性免疫性免疫特异性特异性免疫免疫细胞免疫细胞免疫体液免疫体液免疫 过敏反应过敏反应 自身免疫病自身免疫病 免疫缺陷病免疫缺陷病课堂小结课堂小结1 1、免疫是机体的一种重要的保护性功能，下列不属于、免疫是机体的一种重要的保护性功能，下列不属于免疫过程的是（免疫过程的是（ ）A.A.花粉引起的体内毛细血管的扩张花粉引起的体内毛细血管的扩张B.B.移植的器官被排斥移植的器官被排斥C.C.抗抗SARSSARS病毒的抗体清除体内病毒的抗体清除体内SARSSARS病毒病毒D.D.青霉素消灭肺炎双球菌青霉素消灭肺炎双球菌2 2、过敏原进入机体后，首先发生的是（、过敏原进入机体后，首先发生的是（ ）A.A.吞噬细胞的吞噬吞噬细胞的吞噬 B.B.浆细胞的识别浆细胞的识别C.C.细胞的识别细胞的识别 细胞的识别细胞的识别DA3 3、要想器官移植成功主要应满足的条件是（、要想器官移植成功主要应满足的条件是（ ）A.A.大小相同的器官大小相同的器官B.B.两者的组织相容性抗原一致或相近两者的组织相容性抗原一致或相近C.C.两者具有亲缘关系两者具有亲缘关系D.D.病人的营养条件要相同病人的营养条件要相同4 4、将、将SARSSARS病毒感染后治愈患者（甲）的血清，注射到病毒感染后治愈患者（甲）的血清，注射到另一另一SARSSARS患者（乙）体内能够提高治疗效果，甲的血清患者（乙）体内能够提高治疗效果，甲的血清中具有治疗作用的物质是（中具有治疗作用的物质是（ ）A.A.疫苗疫苗 B.B.外毒素外毒素C.C.抗原抗原 D.D.抗体抗体BD