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颅底骨折的症状护理颅底骨折的症状护理教学目的教学目的:熟悉颅底骨折常见的临床症状熟悉颅底骨折常见的临床症状 掌握颅底骨折的症状护理掌握颅底骨折的症状护理 颅底骨折的病因颅底骨折的病因 常为间接外力作用所致常为间接外力作用所致,且多为颅盖骨且多为颅盖骨折延伸而来折延伸而来,按骨折的部位分按骨折的部位分3种种颅底骨折病人常见的临床症状颅底骨折病人常见的临床症状脑脊液鼻漏耳漏脑脊液鼻漏耳漏 淤血斑淤血斑 颅神经损伤颅神经损伤颅底骨折的临床表现颅底骨折的临床表现骨折骨折部位部位脑脊液脑脊液漏漏 淤斑部位淤斑部位可能累及的可能累及的脑神经脑神经颅前颅前窝窝鼻漏鼻漏眶周、球结膜下（熊眶周、球结膜下（熊猫眼征）猫眼征）嗅神经、视嗅神经、视神经神经颅中颅中窝窝鼻漏和鼻漏和耳漏耳漏乳突区（乳突区（Battle征）征）面神经、听面神经、听神经神经颅后颅后窝窝无无乳突部乳突部少见少见脑脊液鼻漏脑脊液鼻漏.耳漏的护理要点耳漏的护理要点和卫生宣教和卫生宣教 将病人置于头高位将病人置于头高位( 昏迷者除外昏迷者除外 ),患侧卧位患侧卧位. 清醒病人嘱勿用力咳嗽清醒病人嘱勿用力咳嗽,以免脑脊液返流或气体进以免脑脊液返流或气体进 入颅内造成颅内感染或气颅入颅内造成颅内感染或气颅. 脑脊液鼻漏者脑脊液鼻漏者:及时擦拭干净及时擦拭干净,勿堵塞鼻腔勿堵塞鼻腔.挖鼻腔挖鼻腔. 擤鼻等擤鼻等. 脑脊液耳漏者脑脊液耳漏者:耳下垫治疗巾耳下垫治疗巾,及时擦拭干净及时擦拭干净,严禁严禁 冲洗冲洗.挖耳等挖耳等. 观察和记录外流脑脊液的颜色及量观察和记录外流脑脊液的颜色及量. 除非诊断治疗必需外除非诊断治疗必需外,勿作腰穿术勿作腰穿术. 严禁在患侧鼻孔安置胃管或吸痰严禁在患侧鼻孔安置胃管或吸痰. 保持口腔清洁保持口腔清洁,做好口腔护理做好口腔护理. 根据病人和家属的文化程度给予通俗根据病人和家属的文化程度给予通俗易懂的语言解释疾病的有关知识易懂的语言解释疾病的有关知识.治疗治疗 颅底骨折本身绝大多数无需治疗颅底骨折本身绝大多数无需治疗,重要重要的是治疗脑损伤和其他并发损伤的是治疗脑损伤和其他并发损伤,因为因为它属开放性骨折它属开放性骨折,因此必须给予抗生素因此必须给予抗生素治疗治疗.课后作业课后作业:怎样为脑脊液鼻漏、耳漏患者做卫生怎样为脑脊液鼻漏、耳漏患者做卫生宣教宣教? 一一 会会 见见
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