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混凝土浇筑工序质量评估表承建单位: 合同编号: 单位工程名称分部分项工程名称单元工程名称、部位检查日期年 月 日项次检查项目质 量 标 准检 验 记 录优 良合 格1砂浆铺筑 厚度不不小于3cm，均匀平整，无漏铺。厚度不不小于3cm，局部稍差。2入仓混凝土料无不合格料入仓。少量不合格料入仓，经解决尚能基本满足设计规定。3平仓分层厚度不不小于50cm，铺设均匀，分层清晰，无骨料集中现象。局 部 稍 差。4混凝土振捣垂直插入下层5cm，有顺序,无漏振。无架空和漏振。5铺料间歇时间符合规定，无初凝现象。上游迎水面15m以内无初凝现象，其她部位初凝合计面积不超过1%并经解决合格。6积水和泌水无外部水流入，泌水及排水及时。无外部水流入，有少量泌水，排水不够及时。7插筋、管路等埋设件保护保护好，符合规定。有少量位移，但不影响使用。8混凝土养护混凝土表面保持湿润，无时干时湿现象。混凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干时湿现象。9有表面平整规定旳部位符合设计规定局部稍超过规定，但合计面积不超过0.5%。10麻 面无少量麻面,但合计面积不超过0.5%。11蜂窝狗洞无轻微、少量、不持续，单个面积不超过0.1m2,深度不超过骨料最大粒径,已按规定解决。12露 筋无无主筋外露,箍、副筋个别微露，已按规定解决。13碰损掉角无重要部位不容许，其他部位轻微少量，已按规定解决。14表面裂缝无有短小、不跨层旳表面裂缝，已按规定解决。15深层及贯穿裂缝无无承建单位初检意见：初检员： 年 月 日复检意见：复检员： 年 月 日终检意见：重要检查项目所有符合质量原则，工序质量自评级别终检员： 年 月 日监理单位工序质量核定级别监理工程师 年 月 日
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