循证护理在肿瘤内科的应用研究

循证护理在肿瘤内科的应用研究 摘要：目的：探讨循证护理在肿瘤内科的应用。方法：选取2011年1月2012年3月我院收治的肿瘤内科患者共160例，其中实验组患者接受循证护理干预，对照组患者采用常规的护理干预。结果：护理后实验组患者的生存质量明显优于对照组患者（96.25% VS 70.00%，P 关键词：循证护理；肿瘤内科 【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）10-0376-01 循证护理亦称求证护理和实证护理，主要经护士收集肿瘤内科病人常出现的问题，结合护士的专业知识技能与临床经验，进而做成完整的循证护理方案1。本文笔者选取2011年1月2012年3月我院收治的肿瘤内科患者共160例，探讨循证护理在肿瘤内科的应用，现报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料：选取2011年1月2012年3月我院收治的肿瘤内科患者共160例，其中男性99例，女性61例，年龄3675岁，平均年龄（48.39.6）岁。均为原发肿瘤，其中食管癌39例，肺癌52例，结肠癌33例，贲门癌19例，肾癌17例。全部患者随机分为实验组和对照组各80例，两组患者在年龄、性别、病情等方面比较，差异均无统计学意义（P 0.05），具可比性。 1.2方法：实验组患者接受循证护理干预，内容包括：（1）胃肠护理。护理人员指导病人减少活动，注意休息，尽量进食清淡、低脂肪、容易消化、高维生素、高碳水化合物及少量优质蛋白食物，每日以五谷、蔬菜及水果为主要饮食，搭配容易消化的鱼肉、鸡蛋和鸡肉等，禁止过饱。（2）血管护理。对于病人血管状况、不同药物性质、给药浓度及方法、给药疗程长短和对血管刺激强度，护理人员首选颈内静脉置管与中心静脉置管给药，这样不仅保障病人的用药安全，也可以让治疗顺利进行。护士在患者给药时加强巡视，主动询问其感受，若一旦出现药液外渗，应根据应用的化疗药物和渗漏范围、程度，及时地做好处理。（3）骨髓护理。密切观察化疗病人的骨髓抑制征象。若患者白细胞少于1.0109/L，护理人员应预防患者发生感染，做好保护隔离，每天以紫外线消毒病房空气2次，减少亲属探视，监测患者体温改变，并每日做口腔护理2次，必要时采用抗生素预防；若患者血小板少于80109/L、白细胞少于4109/L，应该暂停化疗并行升血处理，采用粒细胞巨噬细胞集落刺激因子、粒细胞集落刺激因子等皮下注射。而对照组患者采用常规的护理干预。 1.3评价标准 ：护理6个月后观察两组患者的生存质量评分（QOL），满分60分，其中5160分为生存质量优，4150分为良，3140分为中，2130分为差，低于20分为极差。 1.4统计学分析：数据均采用SPSS 17.0统计软件进行统计学处理，其中计数资料采用卡方检验。P第 3 页 共 3 页