城镇残疾人就业培训需求调查表

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城镇残疾人就业培训需求调查表姓名性别男口女口民族婚姻状况年龄文化程度身份证号残疾证号联系电话残疾类别视力口听力口言语口智力口肢体口精神口多重口家庭地址区(镇)街道残疾等级一级口二级口三级口 四级口残疾部位经济来源工资收入口重残补助口低保口其他收入口无经济来源口未就业口在校学生口 因单位原因夕离退休口 艮去原工作口料理家务口丧失劳动能力口因个人原因失去原工作口其他口毕业后未工作口承包土地被征用口就业时间:年 月一 年 月城乡就业:城镇口农村口按比例就业口集中就业口个体就业(含创业)社区就业口公益性岗位就业口居家就业口就业类型农村种养殖就业口 其他口就业状况已就业口单位名称从事行业劳动合同有口无口有固定期限合同口无固定期限合同口社会保险养老口医疗口 失业口 生育口工伤口是否培训后就业是口否口本省就业口跨省就业口特长爱好培训专业或工种就业 培训 情况曾经受过的就业培训培训机构累计培训次数培训效果未参加过培训的主要原因希望通过培训解决的问题希望参加的培训 专业或工种省残联口区县残联口区县劳动部门口其他机构口免费次数好口 一般口 不好口 不知道口 不好的原因:没兴趣口 课程不实用口 费用太高口 时间、地点不便口 不需要口 其他原因:(请填写)钟表维修口 物业管理口 客房服务口 仓储管理口计算机系统操作口 花卉栽培口 缝纫口家政服务口就 业 培 训 需 求培训形式师资要求出行方式特别要求或建议:职业素质教育口 会计口 其他培训项目:中式烹饪师口手工编织口按摩口 摄影口电器维修口糕点制作口高级办公软件应用口残联集中组织口 分散培训口 定向培训口师傅带徒弟口 个人自费口其他口高等院校教师口 具有多年实践经验的专业技术人员口 其他(请填写):个人自理口家人陪伴口需帮助口
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