中医内科学试题库10

中医内科学题库（第 10 套）一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择 1个最佳答案，并把它的标号写在题 后的括号内）1中医内科学的形成和发展，从殷商到清末经历：rr2500 多2000 多5000 多3000 多2首先出现感内经冒之名的医著是：rr溪心法.伤风仁斋直指方诸风诸病源候论荆防败毒散 藿香正气散 补中气丸新加香薷饮4外感发热的主要病因是：暑邪淫或疫毒之邪湿热之邪5口渴反应人气虚体的病变是：r c津伤血虚阳虚6下除哪一项外均是疾的主症？r腹痛腹泻急后重下赤白脓血泻下粪如米泔水3患者恶寒重，发热轻，头身困重而痛，无汗，鼻，清涕，脘闷腹胀，纳呆溏，舌苔白 腻，脉浮缓。最佳选方是：r7厥证的治疗原则是：rr化痰醒开窍醒回厥醒回阳救逆8外感咳嗽的治法是：rr祛邪止咳祛邪化痰解表止咳祛邪肺9哮病发作的诱因下哪一项最主要？ccc饮食节情志失调气候因素劳倦过10 喘证的病位主要在：r r r肝肺心肺脾肺11患者时时振寒，壮热寒，咳嗽气急，胸满作痛，咳则加重，转侧，咳吐浊痰多，有腥味，呈黄绿色，舌苔黄腻，脉数。属肺痈那一期？初期r r r成痈期 溃脓期 恢复期12对喘证的论述，指出“在肺为实，在肾为虚的医著是：治13临证指南医案喘证 肺胀的病性多属本虚标实证喘实证溪心法 喘类证治裁喘证证因脉虚证上实下虚证14心悸的病名首见于：匮要素问景岳仝书医学心悟15真心痛,匮要手足青至节,心痛甚,旦发夕死，夕发旦死。素问藏气法时论出自：素问.厥论灵枢五邪16最早记载诸风掉眩，皆属于肝的医著是：灵枢海论灵枢口问篇素问至真要大论匮要17倡导中风非风学说的医家是：叶天士东垣张景岳 刘河间18.郑 某， 口干，小黄赤，大秘结，舌红CCC痰热内扰肝郁化火42 岁，烦热寐，多梦惊，性情急躁，伴头晕头痛，目赤耳鸣，口苦 ，舌苔黄，脉弦数。辨证为：心火炽盛阴虚火旺19突然仆倒，人事，两目上视，口吐涎沬，四肢抽搐，诊断为：20胃乃属胃痛突发病之：r c厥证 癎病 癲病，得温痛减，遇寒痛增，形寒肢，口淡渴，或喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。此肝胃郁热湿热中阻 寒邪客胃脾胃虚寒21腹痛作，剧拘急，得温痛减，遇寒痛增，口 舌苔白腻，脉沉紧。此乃属腹痛之rr中虚脏寒证 饮食积滞证淡渴，恶寒蜷卧，手足温，小清长，寒邪内阻证 湿热壅滞证22呕吐的辨证要点主要是：err分辨寒热分辨辛阴阳分辨虚实分辨气血23黄疸的发生，主要责之于：湿 热 寒 风24鼓胀治疗的基本治则是：祛邪治标 补虚固本先攻后补25中医内科水肿的辩证大纲：寒热 表虚实阴阳26证的病因以下何项为主：湿热火湿热27血与血的主要鉴别点是：中血的多日排总正常与否 小时痛与痛小数与数28血脾胃虚寒证之治疗，首选方r r , r地榆散 归脾汤 黄土29消渴的病变主要脏腑是：r无比山药丸肺肝肾心肝肾肺胃肾30外感头痛的病因以何邪为主？风寒湿燥二、多项选择题，每题1分，共20分（在备选答案中有25个是正确的，将其仝部选出并将他 们的标号写在题后的括号内，错选或选均给分） 1患者诉头晕耳鸣，头痛而胀，烦劳情绪畅时加重，腰膝酸软，颜面潮红，舌红苔黄脉弦细 数。以下处正确的是：A证属风阳上扰B治以平肝潜阳，滋养肝肾C方选天麻钩藤饮D方选龙胆泻肝汤E方 选当归龙荟丸2 中风病病因病机包括以下哪些方面？A内伤积损B劳欲过 C饮食节 D情志所伤，痰浊内生E 气候骤变3以下属于痫病的证候特征是：A 突然意识丧失，人事 B 两目上视 C 口吐白沫，四肢抽搐口中怪叫D移时苏醒，-如常人E肢体功能障碍4 患者低热经，热势常随情绪波动而起伏，抑郁，胸胁胀满，烦躁，口干而苦。舌 红苔黄，脉弦数。以下处正确的是？A 证属气郁发热 C 治以疏肝气，解郁泻热 C 方选小柴胡汤B 方选归脾汤 E 方选栀逍遥散5 心胸灼热而痛时与下哪些因素有关？A 痰火犯心 B 寒凝心脉 C 气滞心胸 D 阴虚内热 E 心脉瘀涩6 肺胀应与下病证相鉴别？A 气短 B 哮病 C 胸痹 D 喘征 E 肥胖7 喘脱可选：A 参附汤 B 参蛤散 C 生脉散 D 黑锡 E 苏子气汤8 治疗哮时可选：A 小青龙汤 B 紫 C 射干麻黄汤 D 定喘汤 E 独参汤9 咳嗽辩证要点：A 辨病程长短 B 辨虚实 C 辨外感内伤 D 辨表 E 辨病位10 实喘的证候特征：A 呼吸表浅，深吸为快 B 气喘动则加重 C 呼吸深长有余，呼出为快 D 声高痰涌 E 语声低微11胁痛的主要病机是：A肝气郁结B瘀血阻络C湿热蕴结D肝阴足 E外感风寒 12下哪些是治疗气滞血瘀型胆胀的代表方？A血府逐瘀汤B四 逆散 C失 笑散 D大柴胡汤E小 柴胡汤 13肝癌的病因病机有：A情志久郁B脾虚湿聚C湿热结毒D肝阴亏虚E气滞血瘀 14治疗肾阳衰微型水肿的代表方有：A实脾饮B麻黄连翘赤小豆汤C济生肾气丸 D真武汤E小青龙汤 15癃闭的病因病机有：A湿热蕴结B肺热气壅C脾气升 D肾阳衰惫E肝郁气滞 16呃逆胃中寒型的代表方哪些正确：A 中汤B 四逆汤 C 竹叶石膏汤 D 丁香散 E 胃汤。17秘实秘的证型有：A瘀血阻滞B热秘C气秘 D秘 E饮食阻滞 18痰瘀痹阻型的痹症的临床特点：A 病程长 B 关节肌肤紫暗肿胀 C 关节痛，固定移D 关节僵硬变形，屈伸E 疼痛游走定19气血亏虚证的痉病的代表方正确有：A圣愈汤B补中气汤 C归脾汤D八珍汤E味地黄丸20. 肥胖的辨证论治的证型有：A 胃热滞脾B 脾虚运 C 痰湿内盛D 脾肾阳虚E 肺肾气虚三、填空题，每题(空)1分，共 15分1. “郁是指 、。2. 因外界环境因素影响币 称为自汗；称为盗汗。3. 治疗黄疸的基本大法。阳黄当，阴黄当。4. 泄泻的病位在肠，关键的病变脏腑，尚与有密关系。5. 中风的基本病机为 。6. 感冒的病机为邪从一而入，犯及肺卫。四、名词解释，每题 2 分，共 10分1腰痛 2内伤发热 3肝癌 4腹痛 5心悸五、是非题，每题 1分，共 10 分 1外感病证的基本病机为外邪侵袭，正邪相争，脏腑功能失常。 ( ) 2哮病发作的基本病变化为“伏痰遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅气道， 肺管挛急狭窄，肺气宣失常。 ( )3通幽汤是噎膈痰气交阻证的代表方药。 ( )4 内伤发热一般起病较缓，病程较长，少数患者临床表现可有自觉发热或五心热，而体温并 升高。 ( )5泄泻的病位在肠，脾虚湿盛是泄泻发生的病机关键。 ( ) 6鼓胀病位在腹部，病变脏腑在肝脾肾。其病机为肝脾肾功能失调，气血水互结于腹部。 ( ) 7治疗血证，主要应掌握治火、治气、治血三个基本原则。 ( ) 8聚证具有积块明显，固定移，痛有定处，病程较长，病情较重，治疗较难等特点。 ( )9已婚男子因性生活而排泄液，多在睡眠中发生，每月1 次，持续 3 个月以上，可以诊断遗。 （ ） 10痉证以突然起病，以项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张为其证候特征。 （ ）、病分析题，每题5分，共 15分1覃某,男,54 岁,干部。 病史：平时喜食肥甘厚味,嗜酒,形体较肥胖，有高脂血症及高血压病史已三。 2001 12 月中 旬就诊。自叙昨天中午突然出现左胸部闷痛,持续约 1 分钟自缓解 ,但于昨天下手、晚上及今晨 分别再次发作三次,伴气短,倦怠乏 ,纳呆溏 ,恶心,咯吐痰涎,苔白腻,脉。要求：写出疾病诊断（1 分）、证候诊断与分析（1 分）、治法（1 分）、代表方名（1 分）、药 物与用、煎服法（ 1 分）。2成某，男，42 岁，技术员。病史：平素情绪。 二月前因教育孩子问题与妻子吵架后,每次夫妻同房就出现阳事举 ,伴心 情抑郁,胸脘适 ,胁胀闷 ,食少溏 ,苔薄,脉弦。要求：写出疾病诊断（1 分）、证候诊断与分析（1 分）、治法（1 分）、代表方名（1 分）、药 物与用、煎服法（ 1 分）。3伍某，男，36 岁，推销员。病史：因工作原因经常在外陪客进餐。 4 天前发现目白睛发黄,迅速至全身发黄,黄色较重,色泽 鲜明,口渴,恶心欲吐,纳呆,小赤黄、短少 ,大秘结 ,舌红苔黄腻,脉数。要求：写出疾病诊断（1 分）、证候诊断与分析（1 分）、治法（1 分）、代表方名（1 分）、药 物与用、煎服法（ 1 分）中医内科学题库（第 10套）参考答案一、单项选择题1D 2C 3B 4C 5C 6D 7C 8D 9C 10D 11B 12A 13A 14B 15C 16C 17C 18B 19C 20C 21C 22C 23A 24D 25D 26D 27C 28C 29D 30A二、多项选择题1ABC 2ABCD 3ABCD 4ABE 5AD 6BD 7ACD 8AC 9BC 10DE 11CD 12BC 13ABCD14CD 15ABCDE 16ABCE 17BCD 18ABCD 19BCDE 20ABCD三、填空题1. 气郁 血郁 痰郁2. 白昼时时汗出，动辄甚者3. 祛湿小 清热湿4. 脾胃 肝肾湿郁 火郁 食郁 寐中汗出，醒来自止者 温化寒湿5. 阴阳失调 气血逆乱6. 皮毛口鼻四、名词解释 1腰痛是指因外伤、内伤或挫闪导致腰部气血运畅，或失于濡养，引起腰背或脊旁部位疼 痛位主要症状的一种病证。2内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气血阴阳亏虚为基本病机的以发热为主的病证。 3肝癌，以脏腑气血亏虚为本，气、血、湿、热、瘀、毒互结为标，主病在肝，渐为癥积而成。 临床以右胁肿硬疼痛，消瘦，食欲振，乏，或有黄疸或昏迷等为主要表现。是目前临床常见 的恶性肿瘤之一。4腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的病证，多由脏腑气机， 经脉失养而成。5心悸是指气血阴阳亏虚，或痰饮瘀血阻滞，心失所养，心脉畅，引起心中急剧跳动，惊慌 安，能自主为主要表现的一种病证。五、是非题1对 2对 3错 4对 5对 6对 7对 8错 9错 10对、病分析题 1诊断：胸痹（痰浊闭阻证） 分析：饮食节，损伤脾胃，运化失司，聚湿成痰，上犯心胸，清阳展，心脉痹阻，故左胸部 闷痛而气短；痰浊困脾，脾失健运，故咯吐痰涎，倦怠乏，纳呆溏，恶心；苔白腻，脉为 痰浊内阻之象。治法:：通阳泄浊,豁痰宣脾方药：栝蒌薤白半夏汤加减.：栝蒌壳12g薤白12g半夏10g厚朴10g 枳实12g茯苓15g砂仁6g参 15g橘红10g陈皮5g甘草5g水煎服，每日-剂。2诊断：阳痿（肝郁舒 ） 分析：肝主筋，阴器为宗筋之汇，情志遂，肝失疏泄条达，宗筋所聚无能，而出现阳事举； 肝郁气滞，故烦躁，胸脘适，胁胀闷；肝木乘犯脾土，脾失健运，故食少溏；脉弦为 肝郁舒之象。治法：疏肝解郁。方药：逍遥散加减：柴胡9g白芍15g当归12g白术12g茯苓15g香附9g枳壳10g甘草6g薄荷5g水煎服每日-剂 3诊断：黄疸（阳黄热重于湿） 分析：时邪疫毒自口而入，蕴结中焦，脾胃运化失常，湿热交蒸于肝胆，肝失疏泄，胆液循常 道外溢，则身目发黄；热为阳邪，热邪偏重，则黄色较重，色泽鲜明，壮热；热邪伤津，故口渴， 小赤黄、短少；湿热阻滞，腑气通，则纳呆，大秘结；浊气上逆，则恶心欲吐；舌红苔黄 腻，脉数为湿热壅盛之象。治法：清热湿，佐以通腑。方药：茵陈嵩汤加：茵陈 18g 栀子 10g 大黄 6g 虎杖 10g 连翘 10g 田基黄 20g 茯苓 15g 车前 子包煎15g甘草5g水煎服每日-剂