小儿流行性感冒症状

小儿流行性感冒症状小儿流行性感冒有哪些症状？临床表现1 、潜伏期约数小时至12日。2 、 临床症状小儿患流感时其临床症状常因年龄不同而各具特点，年长儿症状与成人相似，多表现为普通感冒型，起病急骤，有高热、畏寒、头痛、背痛、四肢酸痛、疲乏等，不久即出现咽痛、干咳、流鼻涕、 眼结膜充血、 流泪， 以及局部淋巴结肿大， 肺部可出现粗啰音。偶诉腹痛、腹泻、 腹胀等消化道表现。在婴幼儿则临床表现每与其他呼吸道病毒感染相似，不易区分，炎症涉及上呼吸道、喉部、气管、支气管、毛细支气管及肺部，病情较严重。日本学者报道在流感流行期间因下呼吸道感染住院病儿中有的 1/4 证实为流感病毒引起， 高于同期呼吸道合胞病毒或腺病毒引起的数倍。 病儿常突发高热， 伴全身中毒症状及流清鼻涕，常伴呕吐、腹泻等，偶见皮疹及鼻衄，体温波动于3841C,可有高热惊厥。幼小婴儿可有严重的喉、气管、支气管炎伴粘稠痰液， 甚至发生呼吸道梗阻现象。 新生儿患者往往出现嗜睡、拒食及呼吸暂停，甚至需用人工呼吸器治疗。乙型流感临床表现与甲型相似，但较多见鼻、眼部症状体征，以及由急性良性肌炎引起的肌痛，主要见于下肢， 尤以小腿腓肠肌疼痛为甚，而全身中毒表现如头昏、疲乏等则较轻。丙型流感大多表现为轻症上呼吸道感染。无并发症的流感发热一般持续 34天，热退后全身中毒症状减轻，但干咳及体力衰弱可持续12周。3 、血象周围白细胞总数大都减少，平均约为 4X109/L ，中性粒细胞减少显著，淋巴细胞相对增加，大单核细胞也可增加，此种特殊血象在发病最初数日即很显著往，往往持续1015日。并发肺炎时白细胞总数可能大幅度下降，低达12X109/L。血沉率一般正常，冷凝集试验大多阴性。诊断由于流感的表现与普通感冒及上呼吸道感染十分相似， 无十分明显的特征，因此最初发生的病例不易诊断，需要根据流行病史、临床 症状体征及病原学检验综合进行诊断。1 、流行病史当地有流感流行情报，对诊断最有帮助，在流感流行季节，周围人群中有同样病症就应提高警惕疑及本病。2 、临床诊断突然起病，有发热、怕冷、头痛、四肢肌肉酸痛、倦怠疲乏，逐渐出现呼吸道症状有咳嗽、咽痛、眼结合膜充血、面颊潮红，而卡他症状体征不如普通感冒明显，咽痛、咽部红肿和扁桃体体征也不如急性扁桃体炎严重， 为流感临床特点。 周围白细胞计数大多偏低或正常，中性粒细胞降低明显，则临床上可疑为流感。婴幼儿凭临床表现更不易与其他上呼吸道病毒感染鉴别， 应及早进行病原学诊断。3 、病原学诊断（1） 病毒分离：采取急性期鼻咽腔洗液、咽部含漱液或取咽拭子置保存液中送检， 最好立即接种于鸡胚羊膜腔或尿囊， 或接种于敏感的人胚肾等细胞培养中， 分离流感病毒， 必要时接种于实验动物中分离病毒。采取标本最好在起病35天之内，过晚发离阳性率降低。（2） 血凝及血凝抑制试验： 流感病毒具有凝集豚鼠红细胞 （ 或鸡及人O型红细胞）的能力，将病儿早期鼻咽腔洗液（用生理盐水洗）与豚鼠红细胞相混，出现凝集即为阳性，仅表示有病毒存在，此反应敏感性较差。如预先加入特异性抗流感病毒血清进行血凝抑制试验，阳性表示标本中含流感病毒，并可应用此法进一步作分型鉴定。（3） 荧光抗本染色检查鼻粘膜细胞：用鼻咽拭子在鼻腔中旋转几次， 使拭子上沾有粘膜脱落细胞， 涂于玻片上， 干燥后用荧光抗体（ 抗流感病毒特异血清） 染色，在荧光显微镜下见多处带苹果绿色荧光的细胞者为阳性，注意鉴别非特异性荧光点，阳性者有肯定意义，阴性者不能完全除外。此法快速（2 小时内完成） 简便。（4） 血清内抗体检测可采用血凝抑制试验，中和试验，补体结合试验， 痊愈期血清抗体滴度超过初期滴度4 倍以上有诊断价值，阳性率一般可达60%- 80%_来源网络整理，仅作为学习参考