医院药房顶岗实习报告

医院药房顶岗实习报告 医院药房顶岗实习报告随着我医药事业的日臻完善和人们对自身安康状况要 求的不断进步，药品更是发挥着不可替代的作用，社会对药 学人员高度重视和严格要求，我们作为将来社会的药学专业 人员，为了顺应社会的要求，进步自身的素质，培养自身的 操作才能，根据学校的要求，我 选择了坐落于_的 _进展为期一年的实习，根据教务科的安排，分别 在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进 行为期一年的实习。希望通过实习可以熟悉医院药房常用的 药物，理解药房内部操作，配药程序，贵重药品、麻醉药品 和精神药品的管理，还有一些医院管理等。实习期是我们这 些即将跨入学校的学生学以致用的最正确时期，希望能通过实 习学到一些书本上学不到的知识，积累理论经历。住院药房是我此次实习的第一站。实习的第一天走进住 院药房，首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间 繁忙的教师。第一天实习， 心里很没底，感到既新颖又紧张， 新颖的是可以接触到很多在学校看不到的东西，紧张的是万 一做不好工作而受到批评，但几位教师既亲切又和蔼，并很 热心的为我介绍这里的工作制度和流程，让我那股紧张劲顿 时减少了大半，心里暖暖的。住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供 静脉输入的西药 包括水针剂和粉针剂 和口服药及局部外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类，井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂，如维生素C注射液，维生素B6注射液，门冬钾美注射液，地塞米松注 射液，生理盐水，氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头 孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等 ; 第二 排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托 洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸异山梨脂等;第三排药架上摆放的是治疗消化道系统疾病的药品，如多潘 立酮片 吗丁啉 、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等 ;第四排 药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷胺 片感康 、吲哚美辛片等 ; 还有一些药品如抗过敏的药如氯 雷他定、甲巯咪唑和常用的马来酸氯苯那敏 扑尔敏 和外用药品如眼药水 ; 两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品，如氟尿 嘧啶、环磷酰胺、依托泊苷和手术室常用药如局麻药普鲁卡 因、利多卡因，显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。二类精 神药品锁在前面的铁柜子里，一类精神药品如哌替啶、布桂 嗪、芬太尼都要锁在保险柜里，由专人保管。住院药房的分工明确，不同的工作由不同的工作人员完 成。医院采用联网系统，首先，住院部各科室医生查房后下 医嘱后，由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单 输入电脑，待住院药房的药师承受后将统领单打印出来，再 由负责调剂药品的药师根据统领单发药，最后由药房送药的护士核对无误后送往各个科室为了补充药品的消耗，每周二、周五药房的负责人都会 进展药品出库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药 房内药品的数量，以便掌握药品的消耗量，便于及时供应， 满足配方需求，然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电 脑，再将出库统领单传给药库，药品出库员根据传过来的信 息打印统领清单，然后根据清单发药。发药时应严格查对药 品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后，再由领 药人按药单核对，无误后签名_备查。通过住院药房三个月的实习，我熟悉了不同类别药品的 使用范围，通过按统领单向各科室发药的过程中，我对常见 科别病人所用药品及其适用范围有了大致了 ; 大致掌握了一 般药品的储存原那么：疫苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保 存;硝普钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应避光保存；并对 精神药品的管理有了更进一步的理解。虽然理论工作中难免 产生失误，但改正后便是自己实习中珍贵的经历和教训。完毕了住院药房的实习后，在药剂科主任的安排下，我 来到了门诊西药房。门诊西药房的调剂工作，是药剂科直接为病人和临床服 务的窗口，调剂工作的质量反响了药剂科的形象，也反响了 医院医疗效劳的质量的另一个侧面。西药是如今药品的主力，同时意味着门诊处的工作会格 外繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流动的病人，工作 作业量大，活动顶峰时间明显。药品关乎病人的身体安康和 生命平安，稍有不慎便会酿成严重的不良后果。所以，调剂 工作人员必须严格执行操作规程、处方管理制度，认真审查 和核对，确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者 姓名、用法、用量，并交代考前须知。对处方所列药品，不 得擅自更改或者代改，对有配伍禁忌、超剂量处方，调剂人 员应回绝调配，必要时经处方医师更改或重新签字，方可调 配。为保证药品质量，药品一经发出，不得退换。门诊西药房实行窗口发药结合法，即每个发药窗口配有 两名调剂人员，一人门诊西药房实行窗口发药结合法，即每 个发药窗口配有两名调剂人员，一人负责收方、审查处方和 核对发药，另一人负责配方。此方法配方效率高，过失少。在门诊西药房，处方审查是调剂工作中最重要的环节， 处方分为四类：急诊处方为黄色，麻醉处方为红色，小儿科 处方为淡绿色，普通处方为白色。处方限量规定急诊处方限 量三天，门诊普通处方不超过七日常量，麻醉注射剂不得超 过 2 日常用量 ; 普通药品处方保存一年备查，第二类精神药 品处方保存两年备查，第一类精神药品处方保存三年备查。处方的审查应严格遵守“四查十对” ，即查处方，对科别、 姓名、年龄;查药品，对药品规格、 数量、标签; 查配伍禁忌， 对药品性状、用法用量 ; 查用药合理性，对临床诊断。处方 的书写应标准，对审核不合格的处方，调剂人员有权回绝调 配。刚到西药房，先是熟悉繁多的西药及它们在药房的摆放 位置，等到略微熟悉取药架上药品的位置后，在允许的情况 下，也试着配药。不明白的问题， 总能得到热心药师的指点。起初花的时间较长，后期较熟悉了，调配药物就快了许多， 在繁忙的时候也能忙些忙。在西药房实习期间，我有幸遇到 了一季度一次的大盘点，即统计药房每种药品的详细数量， 与实际药品数量是否吻合，得出药房的盈亏情况。几千种药 品，每种都要准确到片，可想工作量之大，况且还不能影响 正常的工作，所以药房的药师都要义务加几个小时的班，才 能完成。第 4 页 共 4 页