儿童睡眠的生理特点.docx

睡眠的生理特点 睡眠是一个生理过程，与醒着一样，均依赖大脑皮质和皮质下神经的活动来调节。睡眠的程度不是均匀一致的，而是个深、浅睡眠交替的过程；平均23个小时一个交替期，每晚约34个深浅睡眠交替的周期；因此，在深浅睡眠交替过程中，宝宝可能会出现轻微哭吵、躁动等睡眠不宁的现象。在一般情况下，宝宝都能从浅睡眠自行调节进入深睡眠。但是，有的宝宝睡眠的调节功能较差，所以容易从睡梦中惊醒。也有些宝宝的调节功能比较好，可以整夜安稳地睡觉，但您别指望自己的宝宝一定是他们中的一个。 个体差异 一般来讲，新生儿每天要睡20个小时左右。此后，逐渐建立起睡眠的昼夜节律。5个月大的宝宝一般夜间可以睡810个小时，白天还要睡两觉。到了1岁左右，夜间睡眠时间大约为1012个小时，午觉约为2小时。但是，宝宝睡眠时间的长短因人而异，而且个体差异较大。所以，您大可不必完全按照书本上规定的时间要求自己的宝宝。 气质的类型与睡眠 人的性格是与生俱来的，因而各不相同，这一点在孩提时代说能淋漓尽致地表现出来。宝宝的气质可分为困难型、中间型、容易型三种。困难型气质的宝宝比较容易出现睡眠障碍。困难型气质具有以下特点： 常在无饥饿、无任何异常的情况下无端哭闹。不容易适应环境。很难建立吃、睡和排泄的正常生物节律。 影响睡眠的因素 大脑皮层抑制功能差 婴幼儿的大脑皮层抑制功能较差。在他们入眠后，大脑的某个区域可因一些因素(如睡前过度嬉戏打闹；受到惊吓；刚进入陌生环境等)仍保持兴奋状态。在这种情况下，宝宝就容易从浅睡眠中惊醒，有时还因此而产生夜惊和遗尿现象。 夜间进食 8个月以后的宝宝一般不需要再在夜间喂食了。但有些父母以为孩子夜里哭闹一定是因为饥饿难忍，于是忙着喂奶、喂水。结果等宝宝再次睡着后，他她的消化系统却不得不开始“加夜斑”，引起副产品排尿增多，这使得宝宝再次从睡眠中醒过来。 不良应答 有些父母在宝宝每次惊醒后，都立即又摇又抱；甚至陪着他她玩、陪着他她入睡，以这些方式哄孩子入睡。反复多次后，给宝宝建立了不良的条件反射，每次醒来后都渴望有同样的“待遇”；一旦不能得到满足，就觉得特别委屈而大哭大闹不止。 困难型气质 属困难型气质的宝宝较难建立正常的吃、睡和排泄的生物节律。常常在无饥饿、尿布干爽或无疾病，甚至在细心地照料下仍会无端哭闹，使父母常感束手无措。 疾病 尿布疹这些身体上的不适可导致宝宝在睡眠过程中哭闹。在这种情况下，应尽早带宝宝去看医生，以便进行适当的治疗。中耳炎晓虫扁桃体肿大腹痛、腹胀发烧、咳嗽伤风感冒有些疾病是不让宝宝好好睡觉的罪魁祸首，其中较常见的有佝偻病(俗称“钙”)。这是一种因维生素D缺乏，引起骨骼生长发育异常的疾病。此外，这种病还可导致神经、肌肉的兴奋性发生改变，出现夜惊、多汗及其他一些症状。妨碍宝宝睡眠的疾病还有： 常见的睡眠问题 睡眠不宁 宝宝经常在睡眠中几次三番地醒来、哭泣或吵闹。婴儿的睡眠不宁与身体的不适有关，如饥饿、口渴、室温太高或太低、尿布太湿或太紧；以及某些疾病或人为的因素，如夜间进食和不良应答等。而幼儿的睡眠不宁大都由于睡前过度兴奋，如奔跑；嬉戏打闹等所致。 入睡困难 未建立规律的睡眠时间，上床睡觉的时间不固定。父母处罚宝宝的手段之一是让其上床睡觉或在临睡前责骂宝宝。宝宝胆小，尤其是父母的教育方法不妥，比如用黑天或大灰狼来阻止宝宝做某件事。父母过度紧张，每隔几分钟就去看看宝宝睡着没有，以致宝宝尽量保持清醒，期待着大人去看他她，或者以哭闹来要求父母去看他们。宝宝不愿意和父母分开睡。午觉时间太长或睡得太迟。白天的活动量不足，以致晚上精力过剩。大约13%22%的宝宝有不肯上床睡觉的情况发生，父母得花好长时间哄孩子入睡，其中34岁幼儿的发生率最高。常见的诱发因素有： 夜惊 这是一种意识朦胧状态。在入睡一段时间后，宝宝突然惊醒，瞪目坐起，躁动不安，甚至叫喊，其内容与受惊的因素有关。这种情况一般持续10多分钟，等宝宝早上醒了以后，完全不能回忆起夜间发生的事，或者只有片段的记忆。发生夜惊的主要精神因素是受惊，如睡前听紧张、兴奋的故事；初次离开父母进入陌生的环境而造成的紧张不安等。 睡眠指导 睡眠环境 让宝宝有个安静、舒适的睡眠场所是很重要的。被褥不要太软，而且透气性要好。室内温度最好在摄氏20度左右，并要保证空气流通，冬天可在中午较暖的时候，把宝宝抱离卧室后开窗通风。调整生物钟 有些宝宝是“夜猫子”，一般在白天呼呼大睡，到了晚上就来精神。其实几乎所有12个月的宝宝都有日夜不分的情形，并不是您的宝宝特别磨人。在正常情况下，他/她会慢慢自己调整过来。对于大一点的宝宝，要适当控制他们在白天睡觉时间的长短。父母可以试着在白天宝宝要睡觉的时候，多跟他玩玩，也可抱宝宝到外面走走，明媚的阳光和新鲜的事物会令宝宝多兴奋一会儿；或者，当宝宝睡到一定时间后就把他/她唤醒。这些方法都可以减少婴儿在白天的睡眠时间，到了晚上，玩累了的宝宝就会睡长觉了。 幼儿(多指13岁的宝宝)在白天应有足够的运动量、以免到了晚上仍然精力旺盛。此外，父母应该配合一致，要求孩子在固定的时间上床，午睡的时间不宜过长、过迟，以便建立正常的睡眠规律，而且不要轻易变动。 建立正确应答 宝宝睡着后，每隔23个小时会出现轻度哭闹或烦燥不安的表现，这是深、浅睡眠自然交替的结果。父母不要在这个时候立即将宝宝抱起来，可等待15分钟左右，观察宝宝进一步的反应或是轻轻抚摸宝宝，或是将宝宝心爱的玩物放在他/她的身边。经过上述处理，宝宝一般可以逐渐再入梦乡。 睡前准备 在睡前至少1小时，不宜让宝宝有大活动量和兴奋的活动，待孩子逐渐安静下来后，让他/她自己躺在床上入睡。不要把宝宝抱在怀里，等哄着了再放到床上。应该培养幼儿与大人分床睡觉的好习惯。只要条件允许，待宝宝渐渐长大后，再进一步过渡到与父母分房睡觉。 对于幼儿，父母要注意创造良好的睡眠气氛，此时不宜谈论令孩子不愉快的话题或发脾气。先做常规的睡前准备工作，如刷牙、上厕所、脱衣服等，孩子也因此而做好了睡觉的心理准备。然后播放一些柔和的轻音乐或催眠曲，让孩子自己选择临睡前要看的书或要讲的故事；但一定要约法三章，讲完一个故事就睡觉，不能破例。入睡前应将灯光调暗，待宝宝睡着后再关灯。对此，父母可在第二天早晨表扬宝宝自己乖乖入睡的行为，以促使宝宝逐渐养成良好的睡眠习惯。 睡觉姿势 小婴儿最好采取侧睡，以免在趴着睡时，因压住口鼻而成为婴儿猝死症的爱害者；或者仰睡时，因吐奶而呛着宝宝。还有，最好不要给小婴儿太软的枕头，因为他们可能会把脸埋在柔软的枕头中而发生窒息。等宝宝长到几个月大时，就会自动调整自己最舒服的睡姿 一、培养孩子的睡眠习惯，妈妈们常犯的五种错误 固定宝宝睡眠姿势 晓露刚做妈妈，每次宝宝在她怀中睡着，她都是轻轻放下宝宝，然后摆正他的头，并在头两边用小枕头抵着。晓露认为这样宝宝就不会造成偏头，也不会造成窒息，宝宝很安全。 分析：其实晓露犯了一个大错误，新生儿的睡姿正确与否，直接影响到生长发育和身体健康。新生儿初生时保持着胎内姿势，四肢仍然蜷曲，为了帮他把产道中咽进的一些水和黏液流出，在生后24小时以内，仍要采取低侧卧位。侧卧位睡眠既对重要器官无过分压迫，又利于肌肉放松，万一婴儿溢乳也不致呛入气管。另外，由于新生儿的头颅骨缝还未完全闭合，如果始终或经常地向一个方向睡，可能会引起头颅变形。例如长期仰卧会使孩子头形扁平，长期侧卧会使孩子头形偏歪，这都影响外观仪表，使漂亮的宝宝因为照顾不周形成缺憾，长大了再纠正就来不及了。 正确做法：经常为宝宝翻身，这次睡觉左侧卧，下次就要平躺，再下次右侧卧，这样才能使宝宝头形长得匀称好看。吃奶后要注意侧卧不要仰卧，以免吐奶呛到气管。左右侧卧时，要当心不要把小儿耳廓压向前方，否则耳廓经常受折叠也易变形。俯卧时要千万注意不要造成宝宝窒息。 让宝宝含着奶头入睡 莎莎几个月的时候，就经常吃着妈妈的奶睡着了，妈妈并没太在意。莎莎养成了一个习惯，每次睡觉必要喝奶。现在莎莎已经2岁了，每天晚上，她都是抱着奶瓶睡觉，经常是吃着吃着就睡了，嘴里还含着奶汁。 分析：刚出生的宝宝在吃奶时睡觉，很容易使乳汁误入气管和形成不良吮吸习惯。如果是正在长牙的宝宝含着奶汁睡觉，食物很容易在口腔里发酵，腐蚀牙齿，形成蛀牙。 正确做法：几个月的宝宝吃几口睡着了的事经常发生，这时妈妈可以用手轻轻捻捻宝宝的耳朵，让宝宝继续吃，直到吃饱。如果宝宝受到骚扰也不醒，就先安顿宝宝睡下，当宝宝醒了有吃乳要求时再喂。同时妈妈要掌握宝宝的睡眠规律，不要在宝宝想睡时喂奶。另外，长出牙齿的宝宝在睡前可以喝奶，但喝完奶后要喝一些清水漱口，保护好小乳牙。如果宝宝养成喝奶时睡着的习惯，做妈妈的一定要纠正，比如将奶换成水试试。 让熟睡的宝宝起来排尿 阿霞特别爱干净，总是怕巍巍夜里尿床，每隔几个小时就把熟睡的巍巍抱起来把尿，巍巍仍然没有醒，阿霞变着法儿把巍巍弄醒，巍巍有时根本没有尿，阿霞就在巍巍屁股上拍几巴掌，弄得巍巍嚎啕大哭。 分析：宝宝的膀胱容量很小，夜间一般要尿二三次，但夜间叫醒宝宝，不利于宝宝的睡眠。吵醒了宝宝，宝宝哭闹不安，再次入睡需要较长时间。当宝宝的泌尿系统发育到一定程度后，夜里自然能控制自己，两三岁以后的宝宝夜里小便时，有的已经知道叫人，有的会在有尿意时自然醒了，根本不需要非把宝宝弄醒不可。 正确做法：宝宝入睡前，不要让他喝太多的水。如果宝宝夜间睡不安稳，翻来覆去，就可能是宝宝有尿了，可以轻轻唤醒宝宝，为宝宝把尿。还可以在宝宝的床单下铺上一块底面有塑胶的棉絮，一旦尿床，可保护床垫不被尿液污染。如果宝宝不愿意，就不要强迫宝宝排尿。 让宝宝跟自己一起晚睡 阿慧是个喜欢夜生活的人，有了宝宝后也不例外。阿慧经常带着宝宝一起逛街，即使在家，阿慧也是喜欢晚睡，弄得小宝宝也养成了习惯，晚上12点钟才睡，早上10点钟才起。 分析：宝宝身高除了与遗传、营养、锻炼诸因素有关外，还与生长激素的分泌有重要关系。生长激素是人下丘脑分泌的一种蛋白质，它能促进骨骼、肌肉、结缔组织和内脏的生长发育。生长激素分泌过少，极有可能造成身材矮小。而生长激素的分泌有其特定的节律，即人在睡着后才能产生生长激素，深睡一小时以后逐渐进入高峰，一般在22时至凌晨1时为分泌的高峰期。如果睡得太晚，对于正在长身体的宝宝来说，身高就会受到影响。 正确做法：为了宝宝的健康成长，妈妈要让宝宝养成好习惯，即宝宝睡觉最迟不超过21时，一般以20时前睡觉最为适宜。这样，就不会错过生长激素的分泌高峰期。 用吓唬的方法让宝宝睡觉 强强躺下已有1个多小时了，还没睡着，妈妈很着急，为了让强强尽快入睡，妈妈说：快闭上眼睛睡觉，再不睡大灰狼就来了！吓得强强赶紧闭上眼睛，不敢出声。 分析：如果经常用大灰狼、老虎、妖魔鬼怪等可怕的东西来吓唬宝宝，会强烈刺激宝宝的神经系统，使他根本不能入睡，或者睡得不安稳。宝宝受到恐吓，睡眠中也常常会做噩梦，有时甚至梦里哭叫、惊醒，这样宝宝的睡眠质量大打折扣，甚至造成宝宝对动物、雷电、黑暗的恐惧心理。 正确做法：宝宝迟迟睡不着总是有原因的，是不是白天睡多了？是不是太兴奋？仔细分析原因后，再进行纠正，不要一味强迫宝宝入睡，更不能用恐吓的方法。 二、舒服的睡眠用品是宝贝睡个好觉的重要条件 小床 小床安全性能、舒适程度都直接关系着宝贝的成长。床四周护栏的高度应在60厘米左右，护栏空隙也不应大于6厘米，最好有一侧护栏是活动式的，以方便妈妈抱起宝宝。当宝宝能够爬出护栏时，就需要换更大的床或调整床的尺寸了。 刚出生的宝宝可以睡在婴儿摇篮里，3个月以后，要考虑宝宝的骨骼发育情况，尽量让宝宝睡小木床比较好，硬度刚好合适。软硬适中的弹簧床也可以作为选择对象。床垫的大小应与床的尺寸大致相同，这样宝宝的手臂、腿部或头部才不会陷入边缘的缝隙中。 被子 小被子是宝宝保暖的重要物品，被套应选用保护宝宝柔嫩肌肤的100纯棉面料制成，它能给宝宝提供温暖舒适的睡眠空间。新生儿因为体温控制还不很成熟，必须格外注意保暖。 如果觉得宝宝湿乎乎的，满身是汗，就可以减少盖的被子。同时还应注意保持被褥清洁，每周最少晾晒2次，每月最少拆洗24次；厚薄应随季节不同及室内的温度变化及时调换。 衣物 宝宝贴身穿的小睡衣最好选用柔软的纯棉质地。而新买来的衣物和用品最好用清水洗过一遍再穿。宝宝睡觉要选择稍微宽松肥大的睡衣。由于宝宝要经常换尿布，睡觉时最好穿容易换尿布的衣服。 另外，值得父母注意的是，不要把宝宝裹起来睡觉，这种方法很不科学，不仅使宝贝感觉不舒服、烦躁、睡眠不安宁，还可能影响宝宝的生长发育。有时妈妈觉得给宝宝穿得挺多的，可宝宝的小手还是凉凉的，这可能是衣服穿得太紧，影响了血液循环。