职业中药师,药二复习资料,打印版

中药学专业知识二 第 1 页 第一章 解表药 凡以发散表邪 解除表证为主要功效的药物 称为解表药 本类药多具辛味 主入肺与膀胱经 性善发散 能使肌表之邪外散或从汗而解 主具发散解表功效 兼能宣肺 利水 透疹 祛风湿等 本类药主要适用于外感风寒或风热所致的恶寒 发热 头疼 身痛 无汗 或有汗 脉浮等表症 部分药物还可用于咳喘 水肿 疹发不畅及风 湿痹痛等 按其性能功效及临床应用 常将本类药物分为辛温解表药与辛凉解表药两类 使用发汗力强的解表药 要注意掌握用量 中病即止 不可过汗 以免损伤阳气和津液 体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服 对久患疮痈 淋病 及失血患者 虽有外感表证 也要慎重使用 入汤剂不宜久煎 以免有效成分挥发过多而降低疗效 第一节 辛温解表药 荆防麻桂紫苏姜 香白羌细辛夷苍 麻黄发汗治伤寒 利水痹痛与咳喘 桂枝温胃善助阳 温经通络化水强 紫苏散寒兼中宽 气胀解毒胎能安 荆芥祛风解肌表 痒疹出血及感冒 防风辛散表里风 胜湿疗痹止痛痉 羌活祛风寒湿气 太阳头疼上肢痹 白芷通窍阳明疼 燥湿止带消痈脓 细辛祛风通鼻窍 诸班寒痛肺饮消 麻黄 麻黄发汗治伤寒 利水痹痛与咳喘 功效 发汗解表 宣肺平喘 利水消肿 性能特点 解表宜生用 平喘宜蜜炙用或生用 小儿 年老体弱者宜用麻黄绒 主治病证 1 风寒表实无汗证 2 肺气不宣的喘咳证 3 水肿兼有表证者 使用注意 本品发汗力较强 故表虚自汗 阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌服 配伍 麻黄配桂枝 两药相合 发汗解表力强 治风寒表实无汗功著 麻黄配苦杏仁 两药相合 善宣肺降气而平喘止咳 治喘咳气逆功著 证属风寒束肺者尤宜 麻黄配石膏 两药相合 清肺平喘兼透表热 治肺热咳喘效佳 桂枝 桂枝温胃善助阳 温经通络化水强 功效 发汗解肌 温通经脉 助阳化气 性能特点 既走表 发汗 又走里 温经 治风寒感冒无论表实表虚皆宜 疗阳虚 经寒血滞 水肿及痰饮诸证可投 主治病证 1 风寒表虚有汗 风寒表实无汗 2 风寒湿痹 经寒血滞之月经不调 痛经 经闭 癥瘕 3 胸痹作痛 阳虚心悸 4 虚寒腹痛 5 阳虚水肿 痰饮证 配伍 桂枝配白芍 两药相合 收散并举 共奏调和营卫 散风敛营 解肌发表之功 治风寒表虚有汗每用 麻黄 桂枝 均性温而能发散风寒 治风寒表证及风寒湿痹证 麻黄发汗力强 以风寒表实无汗为用 桂枝发汗力弱 又能助阳 风寒表实无汗及 表虚有汗咸宜 再者 麻黄又善宣肺平喘 治肺气不宣之喘咳 还能利水退肿 治水肿兼表 桂枝又善温通血脉 温阳化气 温中散寒 治经寒血 滞之月经不调 痛经 经闭 胸痹冷痛 阳虚水肿 痰饮眩悸及虚寒腹痛等 中药学专业知识二 第 2 页 紫苏 紫苏散寒兼中宽 气胀解毒胎能安 功效 发表散寒 行气宽中 安胎 解鱼蟹毒 性能特点 本品为治风寒感冒常用药 兼气滞胀满者尤佳 紫苏叶长于发表散寒 紫苏梗长于理气宽中 安胎 主治病证 1 风寒感冒 咳嗽胸闷 2 脾胃气滞证 3 气滞胎动证 4 食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻 生姜 功效 发汗解表 温中止呕 温肺止咳 性能特点 入脾经 善温中止呕 素有 呕家圣药 之称 兼解鱼蟹毒 主治病证 1 风寒表证 2 胃寒呕吐 3 风寒客肺的咳嗽 4 解鱼蟹 半夏及天南星毒 紫苏 生姜 既均能发汗解表治风寒感冒 又均能解鱼蟹毒 治食鱼蟹中毒之腹痛吐泻 不同的是 紫苏性温 发汗力强 又兼理气 风寒感冒无汗或兼气滞者宜用 又能理气宽中 安胎 治脾胃气滞 胸闷不舒 胎动不安 生姜则微温 发汗力弱 风寒感冒轻症多用 又能温中止呕 温肺止咳 治胃寒呕吐 风寒咳嗽 并能解半夏 南星之毒 荆芥 荆芥祛风解肌表 痒疹出血及感冒 功效 散风解表 透疹止痒 止血 性能特点 生用长于发散 善散风解表 透疹止痒 为解表散风通用药 治表证及疹痒无论风寒风热皆可 炒炭性变收敛 善止血 治各种出血证 荆芥穗发汗力强 发表透疹消疮宜生用 止血须炒炭用 主治病证 1 风寒表证 风热表证 2 麻疹透发不畅 风疹瘙痒 3 疮疡初起有表证者 4 荆芥炭 衄血 吐血 便血 崩漏 防风 防风辛散表里风 胜湿疗痹止痛痉 功效 祛风解表 胜湿 止痛 解痉 性能特点 善祛风胜湿而发表 止痛 止痒 解痉 为治风通用药 无论外风 内风 风湿所致病 症 也无论兼寒兼热 皆可投用 主治病证 1 风寒表证 风热表证 表证夹湿 2 风寒湿痹 风湿疹痒 3 破伤风 小儿惊风 荆芥 防风 均性温 均能发汗解表 且药力较麻 桂平和 既善治风寒表证 又治风热表证 荆芥生用辛散 长于散风 为发表散风通用药 发汗力较强 又 能透疹疗疮止痒 治麻疹不透 疮疡初起兼表及风疹瘙痒 炒炭止血 治吐衄下血及崩漏 防风为治风通用药 又能胜湿止痛 治表证夹湿 风寒湿痹 头风头痛 祛风解痉 治破伤风等 羌活 羌活祛风寒湿气 太阳头疼上肢痹 功效 解表散寒 祛风胜湿 止痛 性能特点 本品作用偏上偏表 主散肌表游风及寒湿而通利关节止痛 善治表证夹湿 太阳头痛及上半身风湿痹痛 用量过的易致呕吐 中药学专业知识二 第 3 页 主治病证 1 风寒表证 表证夹湿 风寒头痛 2 风寒湿痹 细辛 细辛祛风通鼻窍 诸班寒痛肺饮消 功效 祛风散寒 通窍 止痛 温肺化饮 性能特点 善祛风散寒 通窍止痛 为治风寒 风湿所致诸痛及鼻渊头痛之良药 能温散肺寒 化痰饮 为治寒饮伏肺之要药 最宜少阴头痛 鼻渊及牙痛 有小毒 用量不宜过大 反藜芦 主治病证 1 风寒表证 尤宜鼻塞 头痛 肢体疼痛较甚者 阳虚外感 2 鼻渊头痛 3 头风头痛 牙痛 风寒湿痹痛 4 寒饮咳 喘 配伍 细辛配干姜 五味子 三药相合 温燥中有敛润 既善温肺化饮 又不耗气伤阴 治寒饮咳喘日久者佳 白芷 白芷通窍阳明疼 燥湿止带消痈脓 功效 发散风寒 通窍止痛 燥湿止带 消肿排脓 性能特点 善除手足阳明经之邪 阳明头痛最宜 牙痛鼻塞效佳 主治病证 1 外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者 2 阳明头痛 眉棱骨痛 鼻渊头痛 牙痛 3 风寒湿痹 寒湿带下 4 疮疡肿 毒 香薷 功效 发汗解表 和中化湿 利水消肿 性能特点 功似麻黄 药力强 治阴寒闭暑及风水水肿最宜 素称 夏月麻黄 主治病证 1 夏季乘凉饮冷 阳气被阴邪所遏之阴暑证 2 水肿 小便不利 香薷 麻黄 均能发汗解表 利水退肿 治表证无汗 水肿及小便不利 香薷微温 兼和中化湿而祛暑 习称 夏月麻黄 善治暑天感寒饮冷 阳气被遏之 证 麻黄性温 发汗力强 善治风寒表实无汗 又善宣肺平喘 治肺气壅遏之咳喘等 藁本 功效 发表散寒 祛风胜湿 止痛 性能特点 善治表证夹湿 风寒湿痹与巅顶头痛 主治病证 1 风寒表证 表证夹湿 颠顶头痛 2 风寒湿痹 苍耳子 功效 散风寒 通鼻窍 除湿止痛 止痒 性能特点 本品上通脑顶 下行足膝 外达肌肤 內走经脉 既为治外感鼻塞头痛之佳品 又为治鼻渊头痛之要药 还为治痹痛与疹痒所常用 本品有毒 过量易致呕吐腹痛腹泻 主治病证 1 鼻渊头痛 风寒头痛 表证夹湿 2 风湿痹痛 风湿疹痒 疥癣 中药学专业知识二 第 4 页 辛夷 功效 散风寒 通鼻窍 性能特点 本品能引胃中清气上达 然因解表力弱 故仅为治鼻渊头痛与风寒头痛鼻塞所常用 本品有毛 刺激咽喉 内服宜用纱布包煎 主治病证 鼻渊头痛 风寒头痛鼻塞 西河柳 功效 发表透疹 祛风除湿 性能特点 既散风发表透疹 为治麻疹不透与风疹瘙痒所常用 又祛风除湿 治风寒湿痹可选 用量过大令人心烦 主治病证 1 麻疹透发不畅 风疹瘙痒 2 风寒湿痹 第二节 辛凉解表药 蔓荆牛蒡二子凉 薄荷蜕豆饮菊桑 葛根生柴兼升阳 薄荷清利头目咽 散热透疹又疏肝 牛蒡散热利二便 解毒透疹消肿疮 宣肺利咽痄腮强 蝉蜕疏风透痒疹 明目息风痉开音 桑叶清肺兼平肝 止血燥咳目昏眩 菊花疏散外感热 明目平肝热毒解 柴胡解热又疏肝 升举阳气治下陷 葛根解肌治颈项 透疹生津升泄阳 升麻发表又透疹 清热解毒升陷阳 蔓荆清利头目热 止痛祛风在经络 薄荷 薄荷清利头目咽 散热透疹又疏肝 功效 宣散风热 清利头目 利咽 透疹 疏肝 性能特点 既善散上焦风热而清利头目与咽喉 又能透发疹毒和疏肝 治风热诸疾最宜 治肝郁化热可投 不宜久煎 其叶长于发汗 梗偏于理 气 主治病证 1 风热感冒 温病初起 2 风热头痛 目赤 咽喉肿痛 3 麻疹不透 风疹瘙痒 4 肝气郁滞 胸闷胁胀 牛蒡子 牛蒡散热利二便 解毒透疹消肿疮 宣肺利咽痄腮强 功效 疏散风热 宣肺利咽 解毒透疹 消肿疗疮 性能特点 外散风热 内解热毒 上清宣肺气 下利二便 发汗不如薄荷 长于清热解毒与滑利二便 主治风热热毒所致诸疾 兼二便不利者尤 宜 主治病证 1 风热感冒 温病初起 2 风热或肺热咳嗽 咯痰不畅 咽喉肿痛 3 麻疹不透 风热疹痒 4 热毒疮肿 痄腮 蝉蜕 蝉蜕疏风透痒疹 明目息风痉开音 功效 疏散风热 透疹止痒 明目退翳 息风止痉 性能特点 发汗不如薄荷 清热不如牛蒡 长于祛风解痉与明目开音 主治风热 肝热或肝风所致诸疾 中药学专业知识二 第 5 页 主治病证 1 风热感冒 温病初起 音哑咽痛 2 麻疹不透 风疹瘙痒 3 风热或肝热目赤翳障 4 小儿惊哭夜啼 破伤风 配伍 蝉蜕配胖大海 两药相合 清宣肺气 利咽开音力强 善治风热或肺热之咽痛音哑 薄荷 牛蒡子 蝉蜕 均能疏散风热 透疹止痒 治风热感冒 温病初起 麻疹不透及风疹瘙痒 薄荷辛凉 芳香轻清 主散上焦风热 发汗 力较强 上述诸证无汗者用之为宜 牛蒡子宣透清降 长于清泄热邪 兼利二便 上述诸证热毒较重或兼二便不利者用之为宜 蝉蜕发汗不 如薄荷 清热不如牛蒡 但长于祛风解痉止痒 感冒和麻疹高热抽搐 风疹瘙痒者用之为宜 桑叶 桑叶清肺兼平肝 止血燥咳目昏眩 功效 疏散风热 清肺润燥 平肝明目 凉血止血 性能特点 主治风热 燥热 血热所致诸疾 润肺止咳宜蜜炙用 主治病证 1 风热感冒或温病初起之咳嗽头痛 2 肺热燥咳 3 肝阳眩晕 目赤肿痛 视物昏花 4 血热吐衄 配伍 桑叶配菊花 均善疏散风热 平肝明目 合用后药力更强 善治风热感冒 温病初起 风热或肝热目赤 肝阳眩晕及肝肾亏虚目暗不明 桑叶配黑芝麻 二药合用 补肝肾明目力强 治肝肾亏虚视物昏花效佳 兼肠燥便秘者尤宜 菊花 菊花疏散外感热 明目平肝热毒解 功效 疏散风热 平肝明目 清热解毒 性能特点 善泻热益阴而平肝明目 兼清热解毒而治疮肿 主治风热 肝热 热毒所致诸疾 疏散风热多用黄菊花 平肝明目多用白菊花 主治病证 1 风热感冒 温病初起 2 风热或肝火上攻所致的目赤肿痛 3 肝阴虚的眼目昏花 4 风热头痛 肝阳头痛 眩晕 5 热毒疮肿 配伍 菊花配枸杞子 两药相合 补肝肾明目力强 肝肾亏虚之视物昏花用之效佳 桑叶 菊花 均善疏散风热 平肝明目 治风热感冒或温病初起 肝阳眩晕 肝火之目赤肿痛及肝阴不足之视物昏花 桑叶性寒 作用偏于肺 疏 散力较菊花强 又能润肺止咳 治肺燥咳嗽 还能凉血止血 治血热吐衄咯血 菊花性微寒 作用偏于肝 平肝明目力较桑叶为胜 兼治肝风 头痛 又善清热解毒 治痈肿疮毒 葛根 葛根解肌治颈项 透疹生津升泄阳 功效 解肌退热 透疹 生津 升阳止泻 性能特点 本品为治项背强痛之要药 为治麻疹 烦渴 泻痢所常用 止泻宜煨用 退热生津 透疹宜生用 鲜葛根生津最佳 主治病证 1 外感表证 项背强痛 2 麻疹初起透发不畅 3 热病烦渴 消渴证 4 湿热泻痢初起 脾虚泄泻 配伍 生葛根配黄芩 黄连 三药相合 既清热燥湿解毒 又透热升阳止泻 主治湿热泻痢初起 柴胡 柴胡解热又疏肝 升举阳气治下陷 功效 解表退热 疏肝解郁 升举阳气 性能特点 为和解少阳 疏肝解郁调经及升阳举陷之要药 解表退热宜生用 疏肝解郁宜醋炙用 中药学专业知识二 第 6 页 主治病证 1 邪在少阳寒热往来 感冒高热 2 肝郁气结 胁肋疼痛 月经不调 痛经 3 气虚下陷之久泻脱肛 子宫脱垂 胃下垂等 配伍 柴胡配黄芩 两药相合 清解半表半里之邪热效强 治少阳寒热往来效佳 升麻 升麻发表又透疹 清热解毒升陷阳 功效 发表透疹 清热解毒 升举阳气 性能特点 能清散肌表风热而发散透疹 能散阳明经风邪 治阳明头痛最宜 能升脾胃清阳之气 治中气下陷常用 还善清热解毒 治热毒上攻 或外发所致诸证 用于升阳 宜蜜炙 用于发表透疹 清热解毒 宜生用 主治病证 1 风热头痛 麻疹透发不畅 2 热毒疮肿 丹毒 痄腮 咽喉肿痛 口舌生疮 温毒发斑 3 气虚下陷之久泻脱肛 崩漏下 血及胃下垂 子宫脱垂等 柴胡 升麻 葛根 均为解表升阳之品 但性能主治有别 首先 虽均能解表 柴胡苦辛微寒 入肝 胆经 主散少阳半表半里之邪 善疏散退热 主治少阳 寒热往来及感冒高热 升麻辛微甘微寒 入肺与脾 胃经 主清散而解表 主治风热头痛而少用 葛根甘辛性凉 主入脾 胃经 善发表 解肌退热 主治外感表证项背强痛 其次 虽均能升阳 柴胡 升麻能升清阳而举陷 多与黄芪 人参等相伍 治气虚下陷 脏器脱垂诸证 葛根则鼓舞脾胃清阳上升而止泻痢 多用治泻痢 属脾气虚者常配参 术 属热痢初起兼表者常配芩 连 其三 升麻 葛根均能透疹 而柴 胡不能 其四 柴胡 又善疏肝解郁 治肝郁气滞 月经不调 胸胁疼痛 升麻 又善清热解毒 治咽喉肿痛 口舌生疮 丹毒 温毒发斑 及热毒疮肿 葛根 又能生津止渴 治热病伤津及内热消渴 蔓荆子 蔓荆清利头目热 止痛祛风在经络 功效 疏散风热 清利头目 祛风止痛 性能特点 主散头面部风热 清利头目而治头面部诸疾 兼祛经络风邪而疗痹痛拘急 主治病证 1 风热头痛头昏 牙痛 2 风热目赤肿痛或目昏多泪 3 风湿痹痛 肢体拘急 淡豆豉 功效 解表 除烦 性能特点 主治风热表证及郁热烦闷 另以苏叶 麻黄水制者 其性微温 能发散表寒 治风寒表证可选 主治病证 1 风热表证 2 热郁胸中之烦闷不眠 浮萍 功效 发汗解表 透疹止痒 利水消肿 性能特点 尤善治风疹瘙痒与风水水肿 主治病证 1 风热表证 2 麻疹透发不畅 风疹瘙痒 3 水肿 小便不利 木贼 功效 疏散风热 明目退翳 止血 主治病证 1 风热目赤 翳障 2 血热下血 中药学专业知识二 第 7 页 第二章 清热药 凡药性寒凉 以清解里热为主要功效的药物 称为清热药 本类药药性大多寒凉 少数平而偏凉 味多苦 或甘 或辛 或咸 主能清热 泻火 凉血 解热毒 退虚热 兼能燥湿 利湿 滋阴 发表 等 本类药主要适用于表邪已解 内无积滞的里热证 如外感热病高热 阴伤内热 湿热泻痢 温毒发斑 痈肿疮毒 阴虚潮热等 第一节 清热泻火药 泻火石膏知芦竹 决明栀子粉夏苦 石膏泻火清肺胃 除烦止渴高热退 煅用收敛又生肌 专配知母情相须 知母清胃又润肺 滋阴润燥虚热退 栀子泻火除烦湿 凉血解毒肿痛止 夏枯草清肝散结 高压消瘿珠痛解 芦根除烦又生津 止呕排脓利尿淋 决明益肾又清肝 明目润肠通大便 石膏 石膏泻火清肺胃 除烦止渴高热退 煅用收敛又生肌 专配知母情相须 功效 生用 清热泻火 除烦止渴 煅用 收湿敛疮 生肌止血 性能特点 为治气分高热和肺胃实火之要药 煅后涩凉 主以收敛 兼以清 泻 外用能收敛生肌 兼清热 为治疮疡湿疹所常用 内服用生品 入汤剂宜打碎先煎 外用须火煅研细末 主治病证 1 温病气分高热 2 肺热咳喘 3 胃火上炎所致的头痛 牙龈肿痛 口舌生疮 4 疮疡不敛 湿疹 水火烫伤 外伤出 血 配伍 石膏配知母 两药相合 清热泻火 滋阴生津力强 既治热病气分高热证 又治肺胃火热伤津证 知母 知母清胃又润肺 滋阴润燥虚热退 功效 清热泻火 滋阴润燥 性能特点 清热力稍逊石膏 但擅长滋阴润燥 善清上中下三焦之热而滋润 上能清肺润燥 中能清胃润燥 下 能滋阴降火 有良好的清热泻火 滋阴润燥之功 清泻实火宜生用 滋阴润燥宜盐水炒用 主治病证 1 热病壮热烦渴 2 肺热咳嗽 燥热咳嗽 阴虚劳嗽 3 阴虚火旺 潮热盗汗 4 内热消渴 阴虚肠燥便秘 配伍 知母配黄柏 两药相合 清热降火坚阴 治阴虚火旺效佳 知母配川贝母 两药相合 既滋阴润肺 又清热化痰 善治阴虚劳嗽 肺燥咳嗽 石膏 知母 同归肺 胃经 均能清热泻火 除烦止渴 治热病高热烦渴及肺热咳嗽 然 石膏生用 煅用功异 生用具上述功能 重在清解 又善治肺热咳喘 胃火头痛 牙痛及口舌生疮 煅用收湿敛疮 治疮疡不敛 湿疹浸淫及水火烫伤 知母为植物药 味苦甘而性寒 质润兼归肾经 重在清滋 又能 滋阴润燥通肠 治燥热咳嗽 阴虚劳嗽 骨蒸潮热 内热消渴及阴虚肠燥便秘等 中药学专业知识二 第 8 页 天花粉 功效 清热生津 清肺润燥 消肿排脓 性能特点 为清润消肿排脓之品 既善清肺胃之热而生津液 润肺燥 又能消肿痛 排疮脓而疗疮治伤 反乌头 不宜与乌头 草乌 附子同用 主治病证 1 热病伤津口渴 内热消渴 2 肺热咳嗽 燥咳痰黏 咳痰带血 3 痈肿疮疡 跌打肿痛 此外 制成注射液又能引产 栀子 栀子泻火除烦湿 凉血解毒肿痛止 功效 泻火除烦 清热利尿 凉血解毒 消肿止痛 性能特点 善清心 肺 三焦之火 入气分能泻火而除烦 入血分能凉血解毒而止血疗疮 入三焦能清利湿热而利尿退黄 外用还具有消肿止痛 生用走气分而泻火 炒黑如血分而止血 姜汁炒又除烦止呕 栀子仁善清心除烦 栀子皮兼清表热 主治病证 1 热病心烦 郁闷 躁扰不宁 2 湿热黄疸 热淋 血淋 3 血热吐血 衄血 尿血 4 热毒疮肿 跌打肿痛 配伍 栀子配淡豆豉 两药相合 清散郁热除烦力强 治温病初起胸中烦闷及虚烦不眠效佳 栀子配茵陈 两药相合 清热利湿退黄力强 治湿热黄疸效佳 夏枯草 夏枯草清肝散结 高压消瘿珠痛解 功效 清肝明目 散结消肿 性能特点 苦辛而寒 专入肝胆 主清泻散郁 略益血养肝 善清肝火而明目 又善散郁结而消肿 为治肝阳眩晕 目珠夜痛及瘰疬肿结之要药 主治病证 1 肝阳或肝火上升之头目眩晕 2 目赤肿痛 目珠夜痛 3 痰火郁结之瘰疬 瘿瘤 芦根 芦根除烦又生津 止呕排脓利尿淋 功效 清热生津 除烦止呕 利尿 性能特点 虽药力平和 但不滋腻 不恋邪 且味不苦而易服 主治病证 1 热病烦渴 舌燥少津 2 胃热呕哕 3 肺热或外感风热咳嗽 肺痈吐脓 4 小便短赤 热淋涩痛 芦根 天花粉 均清热生津止渴 治热病津伤烦渴 芦根善清肺胃之热而兼透散 治外感热病初期兼表证 中期高热烦渴 后期热退阴伤烦渴咸宜 又能清胃止呕 清肺利尿 且兼祛痰排脓 天花粉生津之力较强 又兼能清肺润燥 治肺热燥咳 痰热咳嗽带血 还能消肿排脓 治痈肿疮毒 跌打损伤 疮肿未脓可消 已脓可溃 脓多促 排 脓尽不用 竹叶 功效 清热除烦 生津 利尿 性能特点 为治热病烦渴 心火上炎之要药 竹叶卷心 卷而未放的幼叶 清心除烦力强 治热入心包宜投 中药学专业知识二 第 9 页 主治病证 1 热病烦渴 心火上炎之口舌生疮 2 热淋 小便不利 3 热入心包之神昏谵语 淡竹叶 功效 清热除烦 利尿 性能特点 为治热病烦渴及火炎口疮之要药 入小肠经 清利小肠而利尿 为治心火尿赤与热淋所常用 主治病证 1 热病烦渴 2 心火上炎并移热于小肠之口疮 尿赤 3 水肿 热淋 湿热黄疸 决明子 决明益肾又清肝 明目润肠通大便 功效 清肝明目 润肠通便 性能特点 为目赤肿痛及目暗不明之要药 入大肠经 能清热润肠通便 为治热结肠燥便秘之佳品 生用清肝明 目 润肠通便力较强 炒用药力略减 主治病证 1 肝热或肝经风热之目赤肿痛 羞明多泪 目暗不明 2 热结肠燥便秘 夏枯草 决明子 均味苦归肝经 功善清肝火而明目 治肝热目赤肿痛 羞明多泪 夏枯草性寒兼辛味 清泄力较强 略益肝阴 又治目珠夜痛及肝火或肝阳上升之头目眩晕 还善散郁结而消肿 治痰火郁结之瘰疬瘿瘤 决明子则微寒兼甘味 清泄力较弱 略益肾阴 又能润肠通便 治热结肠燥便秘 密蒙花 功效 清热养肝 明目退翳 性能特点 既清泄肝热 又养肝润燥 故善明目退翳 为目疾专药 凡目疾无论虚实 皆可用 主治病证 肝热目赤 羞明多泪 眼生翳膜 肝虚目暗 视物昏花 谷精草 功效 疏散风热 明目退翳 性能特点 善疏风散热而明目退翳 为治风热目赤翳障之要药 主治病证 1 风热目赤 肿痛羞明 目生翳膜 2 风热头痛 青葙子 功效 清肝泻火 明目退翳 性能特点 为治肝热目赤或翳障之要药 主治病证 肝火上炎 目赤肿痛 目生翳膜 第二节 清热燥湿药 三黄苦胆 黄芩清肺除湿热 解毒止血又安胎 黄连燥湿清心火 胃火痢疾疮毒瘥 黄柏入肾燥下湿 泻火解毒退虚热 胆草燥湿泄肝胆 带状疱疹小儿惊 苦参燥湿又杀虫 疮疹癣麻痢尿淋 中药学专业知识二 第 10 页 黄芩 黄芩清肺除湿热 解毒止血又安胎 功效 清热燥湿 泻火解毒 止血 安胎 性能特点 作用偏于上焦肺及大肠 善清肺与大肠之火 除上中焦湿热 兼入血分 能凉血而止血 清热而安胎 生用清热燥湿 泻火解毒作用 较强 湿热 热毒诸证宜用 炒黄芩苦寒之性略减 胎热胎动不安宜用 酒炒黄芩能上行 清上焦热宜用 炒炭凉血止血力较强 血热出血宜用传 统认为 条芩善清大肠火 枯芩善清肺火 主治病证 1 湿温 暑湿 湿热胸闷 黄疸 泻痢 淋痛 疮疹 2 热病烦渴 肺热咳喘 少阳寒热 咽痛 目赤 火毒痈肿 3 血热吐血 咳血 衄血 便血 崩漏 4 胎热胎动不安 黄连 黄连燥湿清心火 胃火痢疾疮毒瘥 功效 清热燥湿 泻火解毒 性能特点 作用偏于心及中焦 善清心胃之火 除中焦湿热 为治湿热火郁之要药 生用长于泻火解毒燥湿 清心与大肠火 酒炒引药上行 并 可缓和苦寒之性 姜汁或吴茱萸炒 则苦泻辛开 缓和其苦寒害胃之性 并增强降逆止呕作用 吴茱萸制又治肝郁化火证 主治病证 1 湿热痞满呕吐 泻痢 黄疸 2 热病高热 烦躁 神昏 内热心烦不寐 胃火牙痛 口舌生疮 3 肝火犯胃呕吐吞酸 4 血热妄行吐衄 痈疽肿毒 目赤肿痛 耳道疖肿 湿热疮疹 配伍 黄连配木香 两药相合 既清热燥湿解毒 又理气止痛 治湿热泻痢腹痛 里急后重每用 黄连配吴茱萸 两药相合 既清热泻火燥湿 又疏肝和胃制酸 治肝火犯胃 湿热中阻之呕吐泛酸 黄连配半夏 瓜蒌 三药相合 既泻火化痰 又消散痞结 治痰火互结治结胸证效佳 黄柏 黄柏入肾燥下湿 泻火解毒退虚热 功效 清热燥湿 泻火解毒 退虚热 性能特点 主入肾与膀胱经 兼入大肠经 作用偏于下焦 善清相火 退虚热 除下焦湿热 药力虽不及黄连 但以退虚热为长 主治病证 1 湿热下注之带下 淋浊 脚气 足膝红肿 2 湿热黄疸 湿热泻痢 湿疹 湿疮 3 热毒疮肿 口舌生疮 血热出血 4 阴虚盗汗遗精 骨蒸潮热 配伍 黄柏配苍术 两药相合 既清热又燥湿 且走下焦 治湿热诸证 特别是下焦湿热证有效 黄芩 黄连 黄柏 均味苦而功善清热燥湿 泻火解毒 常相须为用 相异的是 黄芩作用偏于上焦及大肠 善清肺与大肠之火 且止血力强 又善治肺热咳喘 湿温 湿热中阻 湿热淋痛 还能安胎 治胎热胎动不 安 黄连大苦大寒 药力最强 作用偏于心及中焦 善清心胃之火 除中焦湿热 又善治温病热入营血之神昏谵语 内热心烦不寐 胃火牙痛 口舌生 疮 肝火犯胃呕吐吞酸 湿热痞满 及胃火炽盛消谷善饥 中药学专业知识二 第 11 页 黄柏作用偏于下焦 善清相 肾 火 退虚热 除下焦湿热 又治阴虚火旺 骨蒸潮热 以及下焦湿热之尿闭 淋浊 带下 阴痒 足膝肿痛及脚 气 龙胆 胆草燥湿泄肝胆 带状疱疹小儿惊 功效 清热燥湿 泻肝胆火 性能特点 主入肝胆经 兼入膀胱经 既善清下焦湿热 又善泻肝胆实火 为治肝经湿热 实火之要药 主治病证 1 湿热下注之阴肿阴痒 带下 阴囊湿疹 湿热黄疸 2 肝火上炎之头痛目赤 耳聋胁痛等 3 高热抽搐 小儿急惊 带状疱疹 苦参 苦参燥湿又杀虫 疮疹癣麻痢尿淋 功效 清热燥湿 杀虫止痒 利尿 性能特点 为治湿热治疮疹 带下 黄疸 泻痢 便血及淋痛等所常用 反藜芦 主治病证 1 湿疮 湿疹 疥癣 麻风 阴痒 带下 2 湿热黄疸 泻痢 便血 3 湿热淋痛 小便不利 第三节 清热凉血药 清热凉血水牛角 生地玄参紫丹芍 生地凉血阴津热 润肠吐衄伤营血 玄参凉血且滋阴 解毒散结润肠真 丹皮凉血散淤血 内外痈肿骨蒸热 赤芍凉血兼清肝 瘀滞肿痛经闭痊 凉血活血有紫草 解毒消斑水牛角 生地黄 生地凉血阴津热 润肠吐衄伤营血 功效 清热凉血 养阴生津 润肠 性能特点 为清滋润滑之品 既善清解营血分之热 又善滋阴清热而生津 还能润燥滑肠 鲜者名鲜地黄 长于清热凉血 干者名干地黄 长于 滋阴凉血 炒炭多用于止血 主治病证 1 温病热入营血证 2 血热吐血 衄血 尿血 崩漏下血 3 热病后期伤阴 阴虚发热 内热消渴 4 阴虚肠燥便秘 玄参 玄参凉血且滋阴 解毒散结润肠真 功效 清热凉血 滋阴降火 解毒散结 润肠 性能特点 为清凉滋润解散之品 既能清热凉血 养阴护营 又能滋阴降火 润燥滑肠 还善清解火毒 消肿散结 反藜芦 主治病证 1 温病热入营血 温毒发斑 2 热病伤阴心烦不眠 阴虚火旺骨蒸潮热 3 咽喉肿痛 痈肿疮毒 瘰疬痰核 阳毒脱疽 4 阴虚肠燥便秘 中药学专业知识二 第 12 页 生地黄 玄参 均清热凉血 滋阴生津 滋润肠燥 生地黄甘重于苦 归心 肝 肾经 长于滋阴凉血 阴血不足兼血热者多用 又治血热妄行 玄参则苦重于甘 归肺 胃 肾经 长于清降火热 热毒炽盛兼阴虚者多用 又善解毒散结 治咽喉肿痛 痈疮肿毒及瘰疬痰核 牡丹皮 丹皮凉血散淤血 内外痈肿骨蒸热 功效 清热凉血 活血散瘀 退虚热 性能特点 为清泄行散之品 既善清热凉血 又善活血化瘀 还兼退虚热 透阴分伏热 有凉血而不留瘀 活血而不动血之特点 清热凉血宜生 用 活血化瘀宜酒炒用 止血宜炒炭用 主治病证 1 温病热入血分而发斑疹 血热吐血 衄血 2 温病后期阴虚发热 久病伤阴无汗骨蒸 3 血滞经闭 痛经 产后瘀阻 癥瘕 跌打伤肿 4 痈肿疮毒 肠痈腹痛 赤芍 赤芍凉血兼清肝 瘀滞肿痛经闭痊 功效 清热凉血 散瘀止痛 清肝火 性能特点 为清泄行散之品 既善清肝火除血分郁热而凉血 又善活血化瘀而止痛 反藜芦 主治病证 1 温病热入营血之斑疹吐衄 火热内伤之血热吐衄 皮下出血 2 血滞经闭 痛经 产后瘀阻 癥瘕 跌打肿痛 3 痈肿疮毒 目赤肿痛 肝郁化火胁痛 牡丹皮 赤芍 均味苦性微寒而归肝经 均善清热凉血 活血化瘀 治热入营血之斑疹吐衄 血滞经闭 痛经 癥瘕 肠痈腹痛 痈疮肿毒及跌打瘀肿等证 牡丹皮兼辛味 并入心肾经 又善透阴分伏热而退虚热 治热病后期之阴虚发热 久病阴伤之无汗骨蒸 赤芍苦泄而专入肝经 又善清泄肝火与止疼痛 治肝郁化火胸胁痛及肝火目赤肿痛 紫草 凉血活血有紫草 功效 凉血活血 解毒透疹 性能特点 既善清热凉血活血 解毒透疹 使热毒从内而解 又兼利尿滑肠 导热毒从二便出 凡斑 痘 疹属 血热毒盛者均宜 尤以斑疹紫黑兼二便不利者用之为佳 主治病证 1 温病血热毒盛之斑疹紫黑 麻疹 2 疮疡 湿疹 阴痒 水火烫伤 水牛角 解毒消斑水牛角 功效 清热凉血 泻火解毒 定惊 性能特点 既善清热凉血 又善解毒消斑 为治高热神魂斑疹与絮儿出血所常用 中药学专业知识二 第 13 页 主治病证 高热神昏 血热斑疹吐衄 惊风 第四节 清热解毒药 清热解毒双黄连 蚤休败酱青板蓝 二白地丁垂盆菊 马勃红藤马齿苋 山豆土苓鸦胆子 秦皮射干穿心莲 鱼熊牛蛇青半边 银花解毒散风热 痈肿毒痢卫营邪 连翘解毒散肿结 清心透散利尿淋 公英解毒消乳痈 利湿通淋咽喉痛 板蓝根凉血解毒 利咽消肿大头瘟 牛黄解毒热心包 息风止痉化痰窍 鱼腥解毒尿淋通 脓疮湿痢热肺痈 射干解毒善祛痰 利咽散结消痈肿 白头翁解毒凉血 热毒血痢阿米巴 败酱解毒祛淤痛 肠痈肝肺血瘀胸 青黛解毒又凉血 消斑清肝定血惊 蚤休解毒消肿疼 清肝泻热定风痉 二莲解毒虫蛇咬 穿心燥湿半水肿 土苓解毒利关节 湿浊梅毒肢体挛 山豆解毒肺胃火 湿热黄疸利牙咽 马齿解毒通血淋 凉血止血疮疡痢 鸦胆解毒燥湿虫 止痢截疟鸡眼疣 垂盆水烫蛇咬疮 利尿利湿又退黄 秦朝树皮能解毒 燥湿止带清肝目 马勃中毒热出血 咽喉肿痛咳失音 金银花 银花解毒散风热 痈肿毒痢卫营邪 功效 清热解毒 疏散风热 性能特点 为清解疏散之品 既善清解热毒 又能疏散风热 凡热毒或风热所致病症皆可用 治血痢及便血多炒炭用 主治病证 1 外感热病 风热表证 2 痈疮疖肿 肠痈 肺痈 乳痈 3 热毒泻痢 连翘 连翘解毒散肿结 清心透散利尿淋 功效 清热解毒 疏散风热 消肿散结 利尿 性能特点 既善清解热毒 又能疏透消散 还兼利尿 素有 疮家圣药 之称 为治热入心包证所常用 连翘心长于清心火 主治病证 1 外感热病 风热表证 2 痈肿疮毒 乳痈 肺痈 瘰疬痰核 3 热淋涩痛 金银花 连翘 功能清热解毒 疏散风热 主治痈肿疔疮 风热表证及温病发热 金银花甘寒香散 清透解毒力强 疮肿热毒重者尤宜 又治肠痈 肺痈及热毒血 痢 连翘苦泄微寒 长于散血结气聚而消痈散结 素有 疮家圣药 之誉 疮痈有肿核者尤宜 又治瘰疬痰核 还兼利尿 治热淋涩痛 蒲公英 公英解毒消乳痈 利湿通淋咽喉痛 功效 清热解毒 消痈散结 利湿通淋 性能特点 既善清解热毒而消痈肿 又利湿与通乳 虽善治各种疮痈 但以治乳痈最佳 并治火毒咽痛 目赤及湿热黄疸 淋痛 主治病证 1 乳痈 痈肿疮毒 各种内痈 2 咽喉肿痛 目赤肿痛 毒蛇咬伤 3 湿热黄疸 热淋涩痛 大青叶 功效 清热解毒 凉血消斑 利咽消肿 中药学专业知识二 第 14 页 主治病证 1 温病热入血分之高热 神昏 发斑 2 丹毒 咽喉肿痛 口疮 痄腮 痈肿疮毒 板蓝根 板蓝根凉血解毒 利咽消肿大头瘟 功效 清热解毒 凉血 利咽 性能特点 功效与大青叶相似 尤善凉血利咽 主治病证 1 温病发热 头痛或发斑疹 2 丹毒 咽喉肿痛 痄腮 痈肿疮毒 大头瘟疫 青黛 青黛解毒又凉血 消斑清肝定血惊 功效 清热解毒 凉血消斑 定惊 性能特点 既清热解毒 凉血消斑 治热毒发斑 血热吐衄 痄腮 喉痹 疮痈 丹毒 又善清肝泻火而 定惊止痛 治肝热惊痫抽搐 肝火犯肺之咳嗽痰血 主治病证 1 热毒发斑 血热吐血 咯血 衄血等证 2 小儿急惊风发热抽搐 3 干活扰肺之咳嗽胸痛 痰中带血 4 痄腮肿痛 喉痹 火毒痈疮 大青叶 板蓝根 青黛 均寒 功善清热解毒 凉血 大青叶大寒苦咸 善凉血而消斑 温毒发斑最宜 又治口舌生疮等 板蓝根性寒 善解毒散结利咽 大头瘟及痄腮最 宜 青黛亦善凉血而消斑 除温毒发斑宜用外 又善治血热吐血 衄血 还能凉肝定惊 治肝火犯肺之咳痰带血 小儿惊风 热疳 外用能解毒收 湿敛疮 治湿疹等 牛黄 牛黄解毒热心包 息风止痉化痰窍 功效 清热解毒 息风止痉 化痰开窍 性能特点 既善清热解毒 又善凉肝熄风而止痉 还善清心豁痰而开窍 主治热毒 痰热及肝热生风所致诸证 主治病证 1 热毒疮肿 咽喉肿烂 口舌生疮 瘰疬 2 温病高热动风 小儿急惊抽搐 痰热癫痫 3 温病热入心包神昏 中风痰热神昏 配伍 牛黄配珍珠 两药相合 治咽喉肿烂 口舌生疮 有清热解毒生肌之效 治痰热神昏 中风痰迷 有清心凉肝 化痰开窍之功 鱼腥草 鱼腥解毒尿淋通 脓疮湿痢热肺痈 功效 清热解毒 排脓消痈 利尿通淋 性能特点 既清解透达 善清热解毒 排脓消痈 为治肺痈之要药 又兼通利 能利尿通淋 为治热淋涩痛所常用 鲜品加倍 不宜久煎 主治病证 1 肺痈咳吐脓血 肺热咳嗽痰稠 2 热毒疮疡 湿热泻痢 3 热淋涩痛 射干 射干解毒善祛痰 利咽散结消痈肿 功效 清热解毒 祛痰利咽 散结消肿 性能特点 善清解散结 祛痰利咽 主治咽喉肿痛 属热结痰盛者尤宜 兼治痰多咳喘 久疟疟母 经闭及痈肿瘰疬 主治病证 1 咽喉肿痛 2 痰多咳喘 3 久疟疟母 经闭 痈肿 瘰疬 中药学专业知识二 第 15 页 白头翁 白头翁解毒凉血 热毒血痢阿米巴 功效 清热解毒 凉血止痢 性能特点 善除大肠热毒蕴藉而凉血止痢 既为治热毒血痢之良药 又为治阿米巴痢疾所常用 主治病证 1 热毒血痢 2 阿米巴痢疾 败酱草 败酱解毒祛淤痛 肠痈肝肺血瘀胸 功效 清热解毒 消痈排脓 祛瘀止痛 性能特点 主清热解毒 消肿排脓 兼祛 主治病证 1 肠痈 肝痈 肺痈 痈肿疮毒 2 血滞胸痛腹痛 产后瘀阻腹痛 重楼 蚤休解毒消肿疼 清肝泻热定风痉 功效 清热解毒 消肿止痛 息风定惊 性能特点 既善清泄热毒 解蛇毒 消肿止痛 治疮痈肿痛 毒蛇咬伤及跌打伤痛 又能凉肝息风定惊 治小儿惊风抽搐 主治病证 1 痈肿疮毒 毒蛇咬伤 2 小儿惊风抽搐 3 跌打肿痛 外伤出血 穿心莲 二莲解毒虫蛇咬 穿心燥湿半水肿 功效 清热解毒 燥湿 性能特点 既入肺胃经而清解肺胃之热毒 又入大 小肠经而苦燥大小肠之湿热 并略兼透散 凡热毒 湿热所致病 症 无论有无表证皆可选用 此外还能解蛇毒 半边莲 二莲解毒虫蛇咬 穿心燥湿半水肿 功效 清热解毒 利水消肿 性能特点 既善清解蛇毒与热毒 为治毒蛇咬伤与热毒疮痈之要药 又能利水消肿 治大腹水肿可投 主治病证 1 毒蛇咬伤 蜂蝎刺蛰 2 大腹水肿 小便不利 黄疸尿少 白鲜皮 功效 清热解毒 祛风燥湿 止痒 性能特点 善清解热毒 能燥湿祛风而止痒 可利小肠水气 通利关节而退黄 止痹痛 治湿热疮疹 疥癣 湿热黄疸及风湿热痹常用 主治病证 1 湿热疮疹 疥癣瘙痒 2 湿热黄疸 风湿热痹 土茯苓 土苓解毒利关节 湿浊梅毒肢体挛 功效 解毒 利湿 通利关节 性能特点 功能解毒利湿 通利关节 既为治梅毒或因患梅毒服汞制剂而致肢体拘挛之要药 又为治湿浊下注及湿疮湿疹之佳品 主治病证 1 梅毒或因患梅毒服汞制剂而致肢体拘挛 2 淋浊 带下 脚气 湿疹 湿疮 中药学专业知识二 第 16 页 白花蛇舌草 土茯苓 均能清热解毒利湿 治热毒 湿热或水湿所致诸疾 但性效及用有别 白花蛇舌草功能清热解毒 利湿通淋 主治痈肿疮毒 咽喉肿痛 毒蛇咬及热淋涩痛 近用于抗癌 治胃癌 食管癌等 土茯苓长于利湿而解 短于清热 功能解毒利湿 通利关节 并解汞毒 最善治梅毒 山豆根 山豆解毒肺胃火 湿热黄疸利牙咽 功效 清热解毒 消肿利咽 性能特点 善清肺胃之火而解毒 消肿 利咽 既治火毒壅结之咽喉肿痛 又治胃火炽盛之牙龈肿痛 还治肺热咳嗽及热毒疮肿 主治病证 1 火毒蕴结之咽喉肿痛 肺热咳嗽 2 牙龈肿痛 痈肿疮毒 湿热黄疸 马齿苋 马齿解毒通血淋 凉血止血疮疡痢 功效 清热解毒 凉血止血 通淋 性能特点 既清热凉血而解毒止血 又滑肠而导湿热邪毒从大肠排出 且味不苦易服 故善治热毒血痢 疮肿 血热崩漏 便血 此外 兼利尿通淋 治热淋 血淋可投 主治病证 1 热毒血痢 热毒疮疡 2 热血崩漏 便血 3 热淋 血淋 大血藤 功效 清热解毒 活血止痛 祛风通络 性能特点 既善清热解毒 活血止痛消痈 治肠痈 疮痈 跌打瘀痛及妇产科血瘀诸证 又能祛风通络 治风湿痹痛 主治病证 1 肠痈腹痛 痈肿疮毒 2 跌打损伤 痛经 经闭 产后瘀阻 3 风湿痹痛 大血藤 败酱草 均善清热解毒 祛瘀止痛 治肠痈腹痛 热毒痈疮及瘀血疼痛 大血藤性平偏凉 专入大肠 活血止痛力强 除善治肠痈外 又治跌打瘀肿 风湿 痹痛 痛经 败酱草辛苦微寒 主归胃与大肠 兼归肝 兼消痈排脓 除善治肠痈外 又善治肺痈 肝痈 血滞胸腹痛 产后瘀阻腹痛 还治湿热 泻痢及咽喉肿痛 白花蛇舌草 功效 清热解毒 消痈 利湿 性能特点 善清热解毒 消散痈肿 治疮痈 咽痛 肠痈 能解蛇毒 利湿 抗癌 治毒蛇咬伤 热淋及癌肿 主治病证 1 痈肿疮毒 咽喉肿痛 肠痈 毒蛇咬伤 2 热淋涩痛 小便不利 3 胃癌 食管癌 直肠癌 野菊花 中药学专业知识二 第 17 页 功效 清热解毒 疏风平肝 性能特点 善清热解毒而消散痈肿 为治热毒疮疡之要药 能疏散风热 治风热感冒 咽喉疼痛及风热上攻之目 赤肿痛 兼平肝 治肝阳上亢头痛眩晕 主治病证 1 疔疮痈肿 2 风热感冒 咽喉肿痛 3 目赤肿痛 头痛眩晕 熊胆 功效 清热解毒 明目 止痉 性能特点 既清热解毒而消肿 治疮肿 咽痛及痔疮 又清肝明目 息风止痉 治肝热 肝风 主治病证 1 痈疮肿毒 咽喉肿痛 痔疮肿痛 2 目赤肿痛 目生翳障 3 高热动风 小儿急惊 癫痫 子痫 紫花地丁 功效 清热解毒 凉血消肿 性能特点 善治疔疮肿毒 痈疽发背 丹毒 乳痈 肠痈 兼治目赤肿痛及毒蛇咬伤 金荞麦 功效 清热解毒 祛痰排脓 散瘀止痛 性能特点 善清热解毒 祛痰排脓 为治肺痈 肺热咳嗽之要药 兼散瘀止痛 治瘰疬 疮肿 咽痛 蛇伤 损伤 痛经 痹痛 鸦胆子 鸦胆解毒燥湿虫 止痢截疟鸡眼疣 功效 清热解毒 燥湿杀虫 止痢截疟 腐蚀赘疣 性能特点 内服清热解毒 燥湿杀虫 止痢截疟 善治热毒血痢 休息痢既疟疾 外用腐蚀赘疣 治鸡眼 赘疣 味极苦 不宜入煎剂 应去 壳取仁 装入胶囊 或以龙眼肉或馍皮包裹吞服 垂盆草 垂盆水烫蛇咬疮 利尿利湿又退黄 功效 清热解毒 利湿退黄 性能特点 善清热解毒 利湿退黄 治湿热黄疸常用 治疮肿及蛇伤 秦皮 秦朝树皮能解毒 燥湿止带清肝目 功效 清热解毒 燥湿止带 清肝明目 性能特点 有涩而不敛邪之优点 既清热解毒止痢 为治热毒泻痢之要药 有清热燥湿止带 为治湿 热带下之佳品 还清肝泻热明目 为治目赤肿痛常用 白头翁 马齿苋 鸦胆子 秦皮 均归大肠经 均善清热解毒 凉血止痢 治热毒血痢 白头翁苦寒 善清肠胃湿热和血分热毒 既为治热毒血痢之良药 又为治阿米巴痢之要药 马齿苋酸寒兼归肝经 善滑肠凉血 惟治热毒血痢 又能止血 通淋 疮肿 崩漏 便血 热淋 血淋 鸦胆子苦寒有小毒 且能燥湿 故治痢效佳 热毒血和冷积久痢均宜 又能杀虫 截疟 蚀疣 抗肿瘤 治阿米巴痢 肠道寄生虫病 疟疾 阴道 滴虫 鸡眼 赘疣及癌肿 秦皮苦涩性寒 兼燥湿收涩 治湿热泻痢 里急重 又能止带 治湿热带下 还能清肝明目 治肝热目赤肿痛 中药学专业知识二 第 18 页 马勃 马勃中毒热出血 咽喉肿痛咳失音 功效 清肺 解毒 利咽 止血 性能特点 既善清散肺经邪热而解毒 消肿 利咽 治风热或肺热之咽喉肿痛 咳嗽失音 又能止血 治血热吐衄与外伤出血 木蝴蝶 功效 清热利咽 疏肝和胃 性能特点 善清热利咽 舒肝和胃 既为治咽喉肿痛之要药 又为治肝胃气痛所常用 半枝莲 功效 清热解毒 散瘀止血 利水消肿 性能特点 既清热解毒与蛇毒 又散瘀凉血而止血 还清热利水而通淋消肿 尤善治毒蛇咬伤 疮肿与癌肿 第五节 清虚热药 虚热青蒿地骨皮 白薇银柴胡黄连 青蒿透散阴份热 凉血解暑又截疟 地骨皮凉血退蒸 清肺生津血妄行 白薇清热效全占 疳热银柴胡黄连 青蒿 青蒿透散阴份热 凉血解暑又截疟 功效 退虚热 凉血 解暑 截疟 性能特点 既退虚热 清肝热 凉血热 除疟热 接暑热 又投阴分伏热 透营热 透表热 虚热 实热两清 兼表也可用 主治病证 1 阴虚发热 骨蒸潮热 虚热兼表 2 热病后期之夜热早凉 或低热不退 3 血热疹痒 吐血 衄血 4 疟疾寒热 5 暑热外感 暑热烦渴 配伍 青蒿配白薇 两药相合 既善退虚热 凉血热 有兼透散 既治阴虚发热 小儿疳热 兼表邪尤宜 又治营血分有热及阴分伏热等 青蒿配鳖甲 两药相合 既善清退虚热 又能滋阴凉血 治阴虚发热 地骨皮 地骨皮凉血退蒸 清肺生津血妄行 功效 退虚热 凉血 清肺降火 生津 性能特点 既退絮儿 凉血热 泻肺火 又略兼滋阴生津 治有汗骨蒸最宜 治血热出血可选 治肺热咳嗽常用 主治病证 1 阴虚发热 有汗骨蒸 小儿疳热 2 血热吐血 衄血 尿血 3 肺热咳嗽 4 内热消渴 配伍 地骨皮配桑白皮 两药相合 既清肺火 又利尿导热邪从小便出 且润肺脏而不苦泄伤阴 故治肺热咳嗽每用 中药学专业知识二 第 19 页 地骨皮 牡丹皮 均能退虚热 凉血 治阴虚发热 骨蒸潮热 血热吐衄 地骨皮退虚热之中又略兼润补 虽不伤阴但有敛邪之嫌 故善治阴伤重之有汗骨蒸 又入 气分 善清肺降火 治肺热咳嗽 益阴生津 治内热消渴 牡丹皮偏清散而性燥 虽不敛邪 但有伤阴之嫌 故善治阴伤不甚之无汗骨蒸 能活血 化瘀 有凉血而不留瘀 活血而不动血之优 且善清泄肝火 白薇 白薇清热效全占 功效 退虚热 凉血清热 利尿通淋 解毒疗疮 性能特点 既退虚热 凉血热 又透营热 透表热 为治虚热及热入营血之要药 并能清肺而止咳 利水而通淋 解热毒而疗疮 解蛇毒 主治病证 1 阴虚发热 骨蒸潮热 产后虚热 阴虚外感 2 温病热入营血证 肺热咳嗽 3 热淋 血淋 4 痈肿疮毒 咽喉肿痛 毒蛇咬 伤 配伍 白薇配玉竹 两药相合 既滋阴又透表 治阴虚外感 青蒿 白薇 均性寒 能退虚热 凉血 兼透散 既善治阴虚发热 骨蒸潮热 热病后期阴伤发热 以及虚热又感风邪而兼表证者 兼治血热疹痒及吐衄 青蒿 味苦芳香 又解暑热 除疟热 治暑热表证或暑热烦渴 疟疾寒热 白薇味苦咸 不但凉血力强 又能利尿通淋 解毒疗疮 治热病邪入营血 产 后发热 热淋 血淋 痈肿疮毒 咽喉肿痛及毒蛇咬伤 胡黄连 疳热银柴胡黄连 功效 退虚热 除疳热 清湿热 解热毒 性能特点 既清虚热 除疳热 又清湿热 解热毒 为虚热 实热两清之品 凡虚热 湿热 火毒所致病症皆可用 银柴胡 功效 退虚热 清疳热 性能特点 有退热而不苦泄 理阴而不升腾之长 为治虚热骨蒸之专药 第三章 泻下药 凡能引起腹泻或滑润大肠 促进排便的药物 称为泻下药 本类药主要适用于大便秘结 胃肠积滞 实热内结及水肿停饮等里实证 有些药物兼治癥瘕 虫积等 第一节 攻下药 攻下药大黄 芒硝 泻叶 芦荟 大黄止血祛积瘀 火毒湿热一并驱 芒硝软化便燥结 咽喉口疮及痈结 芦荟杀虫能泄便 内服清肝外疗癣 大黄 大黄止血祛积瘀 火毒湿热一并驱 功效 泻下攻积 清热泻火 解毒止血 活血祛瘀 中药学专业知识二 第 20 页 性能特点 素称 将军 既善通肠泻热 攻积导滞 又能导湿热之邪从大便出 促进黄疸消退 既善泄血中实热火毒而凉血止血解毒 又通利 血脉而活血化瘀 生大黄泻下作用强 欲攻下者宜生用 酒大黄 取酒上行之性 多用于上部火热之证 制大黄 泻下力减弱 活血作用较好 多 用于淤血证或不宜峻下者 大黄炭则凉血化瘀止血 主治病证 1 大便秘结 胃肠积滞 湿热泻痢初起 2 火热上攻之目赤 咽喉肿痛 口舌生疮 牙龈肿痛 3 热毒疮肿 水火烫伤 4 血热吐血 衄血 咯血 便血 5 瘀血经闭 产后瘀阻腹痛 癥瘕积聚 跌打损伤 6 湿热黄疸 淋证涩痛 配伍 大黄配芒硝 两药相合 既善泻下攻积 又善润软燥屎 还善清热泻火 治实热积滞 大便燥结 坚硬难下效佳 大黄配巴豆 干姜 三药相合 巴豆得大黄 其泻下之力变缓和而持久 大黄得巴豆 其寒性可去 再加温中散寒之干姜 以助散寒之力 故善治 寒积便秘 芒硝 芒硝软化便燥结 咽喉口疮及痈结 功效 泻下 软坚 清热 回乳 外用 性能特点 内服既邪热通肠 又润软燥坚之大便 为治实热内结 燥屎坚硬难下之要药 外用能清 热外 又能消除坚硬之肿块 为治疮肿 痔疮肿痛所常用 主治病证 1 实热积滞 大便燥结 2 咽喉肿痛 口舌生疮 目赤肿痛 疮疡 乳痈 肠痈 痔疮肿痛 大黄 芒硝 均味苦性寒 一则均善攻下通便泻热 治实热积滞大便燥结常相须为用 二则均清热泻火 治目赤肿痛 口疮 牙龈肿痛 咽喉肿痛 疮痈肿毒 肠痈及痔疮肿痛 相异的是 大黄大苦大寒 泻热攻积力强 又善治湿热积滞泻痢或里急后重者 芒硝则兼咸味 长于润软坚硬燥屎 尤宜燥屎坚 结难下者 芦荟 芦荟杀虫能泄便 内服清肝外疗癣 功效 泻下 清肝 杀虫 性能特点 既泻热通便 又清泻肝火 还能杀虫 为治热秘 肝火及小儿热惊 热疳之良药 主治病证 1 热结便秘 肝经实火 肝热惊风 2 小儿疳积 虫积腹痛 3 癣疮 外用 番泻叶 功效 泻热通便 消积健胃 性能特点 大量用能泻积热 通大便 行水消肿 少量用除积滞 助消化 主治病证 1 热结便秘 2 食积胀满 3 水肿胀满 番泻叶 芦荟 均性寒而泻下通便 治热结便秘 相异的是 番泻叶力强效速 又能行水消胀 治腹水水肿 少量用还能助消化 治食积腹胀 芦荟则又善清肝 杀虫 治肝经实火诸证 小儿疳积 虫积腹痛 外用还治癣疮 此外 番泻叶泡水服即效 入煎当后下 芦荟则只入丸散 第二节 润下药 润下麻仁郁李仁 蜂蜜苁蓉与当归 中药学专业知识二 第 21 页 火麻仁 功效 润肠通便 性能特点 既善润燥滑肠 又兼补虚 为治肠燥便秘之要药 兼体虚者尤宜 郁李仁 功效 润肠通便 利水消肿 性能特点 既润肠通便 又利水消肿 还行肠中滞气 治肠燥便秘 兼气滞者尤佳 治水肿胀满及脚气浮肿 兼二便不利者最宜 麻仁 郁李仁 均善润肠通便 凡年老 体虚 久病及产妇因津血不足所致肠燥便秘即可选用 相异的是 火麻仁甘平油润 又兼补虚 郁李仁则苦降散润 又兼行气 利水消肿 以肠燥兼气滞者用之为宜 还治水肿 脚气 兼便秘者尤佳 第三节 峻下逐水药 京戟芫隧牵牛豆 甘遂大戟泻水饮 消肿散结风痰峻 甘遂 甘遂大戟泻水饮 消肿散结风痰峻 功效 泻水逐饮 消肿散结 性能特点 既善行经隧之水湿而泻水逐饮 又善攻毒散结而消肿结 为治水肿 风痰癫痫及疮毒之猛药 本品 有效成分不溶于水 醋制可减低毒性 反甘草 本品峻泻有毒 用枣汤送服可减轻反应 京大戟 功效 泻水逐饮 消肿散结 性能特点 善泻水逐饮 消肿散结 疗水肿 停饮 肿毒 痰核之顽症 红大戟 功效 泻水逐饮 消肿散结 性能特点 与京大戟功同 长于消肿散结 治痈肿 瘰疬多用 芫花 功效 泻水逐饮 祛痰止咳 外用杀虫疗疮 性能特点 功似甘遂 京大戟而力稍强 既善泻水逐饮 祛痰止咳 又能杀虫疗疮 为治胸胁停饮 寒痰咳喘及顽癣秃疮之要药 反甘草 主治病证 1 身面浮肿 大腹水肿 胸胁停饮 2 寒痰咳喘 甘遂 京大戟 芫花 均有大毒而归肺 肾 大肠经 均善泻水逐饮 治身面浮肿 大腹水肿及胸胁积液 并常相须为用 但 甘遂 京大戟源于大戟科而性寒 又均善 消肿散结 治疮痈肿毒 芫花则源于瑞香科而性温 又善杀虫疗疮 外用治头疮 白秃 顽癣 冻疮 其次 甘遂兼治风痰癫痫 大戟兼治瘰疬痰 核 芫花兼能祛痰止咳 除最善治胸胁停饮外 又兼治寒痰咳喘 此外 毒性以芫花最烈 药力以甘遂最强 京大戟 红大戟 均性寒有毒 既善 泻水逐饮 治身面浮肿 大腹水肿 胸胁积液 又善消肿散结 治痈肿未溃及瘰疬痰核等 然 京大戟源于大戟科 毒大而泻下逐水力强 红大戟 则源于茜草科 毒小而散结消肿力佳 此外 醋制均可减其毒 中药学专业知识二 第 22 页 巴豆 巴豆峻下冷积水 祛痰利咽疮疥癣 功效 泻下冷积 逐水退肿 祛痰利咽 蚀疮去腐 性能特点 生用峻下寒积 开通闭塞 既能汤涤肠胃之沉寒痼冷 宿食积滞 又能逐水退肿 祛痰利咽 有斩关夺门之功 压油取霜 巴豆霜 则药力较缓 可温通去积 推陈致新 此外 外用又善蚀疮去腐 主治寒积便秘 畏牵牛子 牵牛子 功效 泻下 逐水 去积 杀虫 性能特点 既善通利二便 显泻下逐水与消痰涤饮之效 为治水肿 痰饮 便秘之猛药 又善消食积 驱杀肠 道寄生虫 为治食积 虫积之良药 且尤宜水肿 痰饮兼二便不利或积滞内停者 主治病证 1 水肿 鼓胀 痰饮喘满 2 大便秘结 食积停滞 3 虫积腹痛 牵牛子 巴豆 同为有毒之品 既均能泻下逐水 治水肿 鼓胀 又均能去积 治食积便秘 不同的是 牵牛子性寒毒小力缓 大量用泻水 少量用去积 多用治 湿热积滞 大便秘结 又能杀虫 治虫积腹痛 此外 兼治痰饮咳喘 巴豆性热毒大力猛 多去油用霜 善攻下冷积 治寒积便秘腹满胀痛 又能 祛痰利咽 治寒实结胸 痰阻喉痹 外用还能蚀疮祛腐 治痈肿脓成未溃 恶疮烂肉及疥癣等 千金子 功效 泻水逐饮 破血消癥 性能特点 既善泻下利尿而逐水消肿 又善下淤血 消积聚而破血消癥 为治水肿 经闭 癥瘕之猛药 兼二便不利者尤宜 主治病证 1 水肿 鼓胀 2 癥瘕 经闭 3 顽癣 赘疣 毒蛇咬伤 第四章 祛风湿药 风湿川乌独威灵 二瓜防己希梧桐 鹿衔香皮伸筋草 雷络桑枝二风藤 千年秦艽寄长卿 独活风寒湿皆祛 少阴头痛下肢痹 威灵咸温通经络 风湿痰水骨鲠落 蕲蛇祛风善止痉 顽癣麻风破伤风 木瓜除湿舒经络 开胃吐泻转筋瘥 秦艽善除风湿热 黄疸骨蒸舒筋络 防己止痛兼利水 热痹水肿痰饮宜 寄生疗痹益肾肝 筋骨正虚胎不安 五加祛湿强腰膝 行迟水肿与拘痹 祛风通络有四藤 络石凉血雷肿痛 清风利尿海活血 雷公活血解毒虫 独活 独活风寒湿皆祛 少阴头痛下肢痹 功效 祛风湿 止痛 解表 性能特点 作用偏里偏下 主散在里伏风及寒湿而通利关节止痛 尤善治少阴伏风头