精神科护士岗位工作程序

精神科办公班护士岗位工作程序 1 提前15分钟到岗 阅读医嘱本及护士交班报告本 掌握病区重点的病人 向夜班了解情 况 如发现问题及时提出 并向护士长汇报 2 负责清点物品 包括医疗器械 精神药品 剪刀 水果刀 抢救器械 物品 药品及办 公室需要交接的物品 3 参加早会并负责记录 早会后随同护士长巡视病区重病人 并协助检查病区环境 4 参与铺床 处理夜班未完成的事项并核对夜班医嘱 整理办公室 加强办公室管理 严 禁病人单独进入办公室 5 处理白班医嘱 通知相关护士执行医嘱 并进行督促和检查 及时办理出入院 转科 转院 请假离院等手续 每周与护士长 责任制1总核对医嘱一次并记录 6 负责安排护理员按时发送医护办公室的各种通知单 检查单和检验标本 安排护理员或 护士按时送病人至其他科室完成相关的检查 治疗 7 参加开饭 了解病人饮食情况 拒食病人应及时给予处理 8 上午的重点情况向责任制1口头交班 9 下午参加铺床 核对常规药 开出次日饮食单 检查次日所需的物品 如试管 针筒 压舌板 血糖试纸及药品 针剂等 是否齐全 并及时补充 10 每日进行工作量统计 如实填写病区工作日报表和病区工作人员的考勤 11 负责保管病人的零用钱 做到账目清楚 有两人签名 病人出院时向家属交清 请 家属签名 需第三者在场 12 做好医保病人及业务单位病人的明细账 要求随要随做 13 下午下班前应巡视病房一周 与护士长 责任护士沟通 了解病人情况 书写交班 报告本 14 向小夜班护士交班 交代夜班注意事项 交清物品 包括医疗器械 精神药品 抢 救药品 抢救器械及药柜等 并保证其正常使用 重症病人床边交接班 15 每周检查药柜 高危药品及精神药品一次 并分别加锁保管 保持药柜整洁 药品基 数完整 无过期 无变质 16 每周检查抢救室一次 保证急救器材性能完好处于备用状态 电器类定期充电 急 救药品基数完整使用后及时补充整理 17 整理出院病历 按规定及时送至住院部病案室 门诊病历送门诊病案室 18 协助护士长做好病区管理工作 当护士长不在班时代理护士长工作 修订日期 2016 11 08 修订科室 精神科办 精神科总务班护士岗位工作程序 1 提前15分钟到岗 掌握病区重点的病人 了解新入院病人的病情 2 参加早会 早会后随同护士长巡视病区重病人 并协助检查病区环境 3 参与铺床 做好病人床单元的管理 根据季节及时为病人增减被褥 4 检查所有门窗设备 将病房门全部关好 防止病人任意出入 发现设施和环境问题 及 时向护士长或主任汇报 5 按时安排病人参加病区的康复活动 病人到康复科参加活动时 负责接送病人及病人在 康复科期间的看护 6 负责保管病人的水果 点心 香烟 注意食品卫生 督查整班护理员将水果洗净后削皮 必要时为病人采购物品 7 负责出 入院病人衣物的清点 登记和保管 有序放置 妥善保存 防止霉变损坏 8 负责病区物资分类保管 建立账目 精密仪器定期保养 被服布类物品做到定期清点 洗晒 有序放置 妥善保存 防止霉变损坏 9 对病区所需的医疗护理文书 医疗器械及其他物资每月做好预算 清领 报损 请修 检查保管工作 有关清领 报损等应经护士长审核签名 10 同洗衣房工作人员共同清点交接清洗的布类物品 床单 被套 病员服 病人的衣物 等 并放置固定的数目 固定位置便于取用 11 参加开饭 维持病人的就餐秩序 了解病人饮食种类 协助派发适合的饭食 病人进 餐时负责看护病人 必要时协助喂饭 加强巡视工作 12 协助护士长组织工休座谈会 广泛听取病人的意见 并做好记录 13 每周与护士长共同检查病区所有的设施以及门窗的安全 发现问题及时上报维修并做 好记录 14 每周打扫库房卫生一次 并随时保持干净 整洁 修订日期 2016 11 08 修订科室 精神科办 精神科护士长岗位工作程序 1 提前15分钟到岗 阅读医嘱本及护士交班报告本 向夜班了解夜间情况 包括重病人的 护理和清洁卫生工作等 掌握全病区的护理工作情况 2 与病区主任共同主持早会 按早会内容总结工作要求 布置本日工作任务 并提出病区 安全和重点病人的相关注意事项 3 带领全体日夜班护士共同巡视病区一周 检查重病人的护理 病区的卫生与抢救设备等 发现问题及时处理 参加并指导危重 特殊检查 重点病人的护理 4 指导责任制护士 总务护士安排病区病人的活动 符合等级护理及康复训练的要求 并 便于观察和管理 一般除治疗及必须卧床的病人外 均应鼓励病人参加病区的集体活动 5 常与办公室护士联系 处理好病区各项重要和突发的事务 6 常与医生联系 随同科主任和主治医师查房 对医生提出的护理要求要及时安排解决 参加科内会诊 疑难病例 死亡病历的讨论 7 检查病人开饭前的准备工作 安排病人有序排队领饭 了解病人的饮食情况 对需要喂 食 鼻饲的病人做好安排 8 中午和下午下班前 了解各班的工作和病人的情况 向接班者交代工作的特殊注意事项 9 有计划做好以下各项督促检查工作 各种登记本和护理记录书写情况 核对医嘱 检查执行情况 杜绝差错发生 护 士护理技术操作的规范化执行 小药柜和抢救室的药品 器材和用品 清点财物 被服和医疗器材 消毒隔离工作 包括消毒用品 餐具等 清洁卫生工作 月底 的报表和物品的预算 清领 各班护士的护理工作完成情况 病区的每日工作重点 工作 病人的健康教育 康复训练 三短六洁 10 每周与办公护士总对医嘱一次 负责审阅出院病历 小结一周工作 做好下一周的排 班表和工作安排 11 与病区主任一起 每月召开工休会一次 听取病人对病区工作的意见和建议 修订整 改相关措施并及时反馈 12 负责病区护理质控的开展 每月汇总组织护士分析原因 提出整改措施 做好跟踪检 查 13 定期组织病区护士和护理员进行护理业务学习 护理查房 三基理论和操作考试 按 计划完成三年内护士的规范化培训 及时完成护士长管理手册 修订日期 2016 11 08 修订科室 精神科办 精神科大夜班护士岗位工作程序 1 提前15分钟到岗 清点物品 包括医疗器械 精神药品 剪刀 水果刀 抢救器械 物 品 药品及办公室需要交接的物品 2 阅读护士交班报告本 医嘱本 治疗单 服药单以及早会记录 掌握病区重点病人 向 小夜班了解病人情况及特殊注意事项 如发现问题及时提出 3 与小夜班护士共同巡视病区一周 观察病人到床边 并清点病人数 重点病人做到心中 有数 危重 新入院 保护 补液病人进行床边交接 并检查病区环境安全 4 核对小夜班医嘱执行情况 为白班的治疗工作做必要的准备 5 除处理必要的办公室工作外 坐于病区的内走廊便于病人的病情观察 不定时巡视病房 与护理员间隔巡视 时间不超过 30 分钟 观察病人的动态及睡眠情况 重点病人心 中有数并重点观察 及时填写病人巡视记录单 如发现异常情况应立即处理 并及时汇 报值班医生 6 做好重病人的皮肤和大小便护理 随时更换污染的被服 衣裤 保持床单元的清洁 干 燥 注意保暖和卧位舒适 7 按作息时间督促病人起床 督促和协助病人穿衣和洗漱 8 按时执行各种治疗 用药 测体温 脉搏 呼吸 血压等 核对早晨的口服药 并与护 理员共同发放 同护理员一起认真检查病人的服药情况 防藏药 9 核对检验单 化验管 早餐前为病人抽取空腹标本 指导护理员完成留取病人大小便标 本的工作 10 将需禁早餐的病人安排在病室内 07 00协助护理员开早饭 检查病人进早餐的情况 负责重病人的饮食 11 巡视病房 完成重病人的晨间护理 同时督促护理员做好大厅和走廊病人的看护 12 整理办公室 保持桌面 地面干净整洁 治疗室紫外线消毒 完成夜班护士交班报告 及相关护理记录 做好交班前的准备工作 13 护士长及白班护士上班时 主动报告夜间情况 重病人的病情及夜间未完成的事项 14 早会时报告病人的情况及注意事项 会后陪同护士长巡视病区一周 重病人进行床边 交接班 待接班者点清病人数及各类物品无误后方可离开病区 修订日期 2016 11 08 修订科室 精神科办 精神科小夜班护士岗位工作程序 1 提前15分钟到岗 清点物品 包括医疗器械 精神药品 剪刀 水果刀 抢救器械 物 品 药品及办公室需要交接的物品 2 阅读护士交班报告本 医嘱本 治疗单 服药单以及早会记录 掌握病区重点病人 向 白班了解病人情况及特殊注意事项 如发现问题及时提出 3 与护士长 责任制护士共同巡视病区一周 观察病人到床边 并清点病人数 重点病人 做到心中有数 危重 新入院 保护 补液病人进行床边交接 并检查病区环境安全 4 核对晚间口服药 按时执行常规治疗及发晚间口服药 并与护理员共同发放 同护理员 一起认真检查病人的服药情况 防藏药 严格执行各项操作规程 按医嘱完成晚夜间的 治疗 并核对白班医嘱执行情况 5 组织病人进行康复活动 如读书 看报 看电视及各种娱乐活动等 同时督促护理员做 好大厅和走廊病人的看护 6 按时安排病人就寝 为不能自理的病人脱去外衣 盖好被子 关心病人的冷暖 做好节 能工作 21 00 关掉不必要的灯 保持病房安静 光线柔和 对不能入睡及兴奋吵闹的 病人 按医嘱及时给予处理 7 除处理必要的办公室工作外 坐于病区的内走廊便于病人的病情观察 不定时巡视病房 与护理员间隔巡视 时间不超过 30 分钟 观察病人的动态及睡眠情况 重点病人重 点观察 及时填写病人巡视记录单 如发现异常情况应立即处理 并及时汇报值班医生 8 检查重点病人有无收藏各种危险品和食物 尤其是有自杀企图的病人 次日晨做特殊治 疗和检查需要禁早餐的病人 9 做好重病人晚间护理 皮肤和大小便护理 随时更换污染的被服 衣裤 保持床单元的 清洁 干燥 注意保暖和卧位舒适 10 值班医生和行政值班来病区查房时 应主动报告病人的情况 并陪同医生查房 11 整理办公室 保持桌面 地面干净整洁 完成小夜班的护士交班报告及相关护理记录 做好交班前的准备工作 12 大夜班护士上班时 主动报告晚夜间情况 重病人的病情及晚夜间未完成的事项 13 与大夜班护士共同巡视病区一周 重病人进行床边交接班 待大夜班护士点清病人数 及各类物品无误后方可离开病区 修订日期 2016 11 08 修订科室 精神科办 精神科责任制 1 护士岗位工作程序 1 提前15分钟到岗 清点病人数 了解夜间情况 掌握病区重点的病人 了解新入院病人 的病情 对一级护理的病人做到心中有数 2 参加早会 早会后随同护士长巡视病区一周 了解分管病人夜间情况 晨间卫生处置及 饮食情况 危重 新入院 保护 补液病人进行床边交接 参与铺床 3 打扫治疗室 处置室 更衣室 值班室的卫生 根据使用情况每日更换含氯消毒液 监 测浓度并记录 治疗室的无菌物品定时更换消毒 定位放置有序 每周擦拭紫外线灯管 一次 4 根据护士长分配 负责分管病人的治疗用药 病情观察 巡视记录 健康教育 康复训 练 护理记录等所有的护理工作 及时填写分管病人的巡视记录单 行为观察记录单及 护理记录 5 发药前再次核对口服药 严格按照 发集体口服药操作流程 协助责任制护士发中午的 口服药 看病人确实服下并观察30分钟方可离去 防止病人藏药 6 中午提前进餐后接班 同责任制护士进行床边交接 接班内容 清点病人数 病人中午的饮食情况 重点病人的病情 医嘱完成情况 接 受护士长的特别嘱咐 7 中午期间负责病区全部的护理工作 对护理员有督查检查和分配的责任 8 处理中午未完成的饮食护理 取出浸泡的鼻饲管 打印次日的饮食单 巡视记录单 9 为全体病人测量14 00的体温 脉搏 统计病人的大便次数 睡眠时间 每月30日测体 重 并绘制在体温单上 打印满页的体温单 10 核对上午的医嘱 即时处理中午医嘱并写好护理记录 下班前向办公班和责任制护士 做好交接 11 不定时巡视病房 与护理员间隔巡视 时间不超过 30 分钟 观察病人的动态及睡眠 情况 重点病人重点观察 及时填写病人巡视记录单 如发现异常情况应立即处理 并 及时汇报值班医生 12 午休后按作息时间督促病人起床 协助护理员发放水果 参加整理床铺 13 做好医疗废物的处置 与医疗废物接受人员做好交接 修订日期 2016 11 08 修订科室 精神科办 精神科责任制护士岗位工作程序 1 提前15分钟到岗 清点病人数 掌握病区重点的病人 了解新入院病人的病情 对一级 护理的病人做到心中有数 2 参加早会 早会后随同护士长巡视病区一周 了解分管病人夜间情况 晨间卫生处置及 饮食情况 危重 新入院 保护 补液病人进行床边交接 负责大厅病人的巡视和病情 观察工作 3 根据护士长分配 负责分管病人的治疗用药 病情观察 巡视记录 健康教育 康复训 练 护理记录等所有的护理工作 及时填写分管病人的巡视记录单 行为观察记录单及 护理记录 4 执行分级护理制度 经常巡视病区的每个角落 特别是厕所 保护室 严密注意病人动 态 重点病人重点观察 不定时清点病人数 掌握分管病人的去向 如外出检查 治疗 会诊 离院等 如发现异常情况应立即处理 并及时汇报医生 确保病区病人的安全 5 如有保护约束的病人 按约束保护制度严格执行 严禁将病人保护在大厅等病人活动的 区域 15 分钟巡视一次并记录保护约束记录单 6 安排好分管病人的日间活动 除必须卧床的病人外 负责督促病人参加病区的康复活动 7 按照探视制度 做好探视人员 探视物品及被探视病人的管理 防止危险品进入病区 根据精神科病房安全制度 每日或及时做好病人的安全检查并记录 8 与分管病人多沟通 了解病人的心理动态 做好心理护理和健康宣教 9 按病区规定的时间为病人洗澡 洗头 理发 修剪指甲及更换衣物 10 对分管的重病人做好晨间护理 保持皮肤清洁 床铺干燥整洁 导管通畅 关注生命 体征 饮食 饮水及大小便情况 11 负责发放中午的口服药 严格按照 发集体口服药操作流程 工作 对病人的信息进 行双向核对 看病人确实服下并严密观察30分钟 防止病人藏药 12 开饭前巡视病房一周 督促病人饭前洗手 排队取餐 了解病人的饮食情况 处理拒 食 喂食的病人 13 午饭后巡视病房一周 安排病人午休 必要时协助病人脱衣 安置于床 拉好床栏 并向责任制 1 做好病人病情和饮食情况的交接 14 下午上班时清点病人数 了解中午情况 与责任制1做好交接工作 15 下午同护理员一起督促和协助分管病人自己洗脸 洗脚 清洗会阴 并为重病人进行 晚间护理 16 下班前同护士长 办公班与小夜班护士一起做好病人的交接工作 修订日期 2016 11 08 修订科室 精神科办