富平县2012年麻疹疫苗查漏补种方案.doc

富卫发2011 号富 平 县 卫 生 局关于印发富平县2012年麻疹疫苗查漏补种活动实施方案的通知各镇（管区）卫生院，县医院，陕压厂职工医院，县疾病预防控制中心： 为了实现国家2012年消除麻疹的目标，将麻疹发病率控制中1/100万以内，根据渭南市卫生局渭卫发2011361号文件精神，结合我县流动人口多，春节期间返乡高峰等特点，决定2012年元月份在全县开展麻疹疫苗查漏补种活动。这次查漏补种的对象为8月龄以上6周岁以下的儿童。同时对我县周边与外县市相邻村的8月龄以上6周岁以下的所有儿童、所有流动儿童（包括返乡儿童）及镇与镇相邻村的儿童流出村进行麻疹疫苗强化免疫，以建立较好的免疫屏障。现将富平县2012年麻疹疫苗查漏补种活动实施方案发给你们，请认真贯彻执行。附件：富平县2012年麻疹疫苗查漏补种活动实施方案二一一年十二月二十八日主题词：疾病控制 免疫规划 通知抄送：市卫生局，市疾控中心。富平县卫生局 2011年12月28日印发（共印45份） 富平县2012年麻疹疫苗查漏补种活动实施方案麻疹是一种严重危害儿童身体健康的急性呼吸道传染病，传染性强，极易引起暴发流行，麻疹疫苗查漏补种是控制麻疹的重要措施之一。为确保如期实现消除麻疹目标，根据卫生部办公厅关于做好今冬明春消除麻疹工作的通知和2011/2012年陕西省麻疹疫苗强化免疫或查漏补种活动指导方案，制定本方案。一、目的进一步提高人群免疫力水平，形成免疫屏障，阻断麻疹病毒的传播，达到消除麻疹的目标。二、范围及目标人群、时间及工作指标（一）范围及目标人群1、 在全县范围内对8月龄6周岁所有儿童（含流动儿童）开展麻疹疫苗查漏补种活动。2、 对白庙、峪岭、陕压、张桥的华张村和巨贤村、老庙的东于村和南昌村、梅坪的岔口村和北杨村、淡村的瓦窑村、宫里的雷村片、美原的赵村、三联和党里村，均实行强化免疫，年龄组为8月龄-6周岁，无论既往免疫史如何，均接种一剂0.5ml的麻疹疫苗。3、 全县所有流动儿童（包括返乡儿童）及镇与镇相邻村的儿童流出村进行麻疹疫苗强化免疫。（二）实施时间所有开展麻疹疫苗查漏补种或强化强化免疫的镇（管区），现场接种工作必须在2012年1月12日前结束。（三）工作指标以镇（管区）、村、街道为单位，目标人群麻疹疫苗强化免疫接种率或查漏补种率均要达到95以上。三、物资保障本次活动用疫苗、注射器材由县疾控中心统一发放；严禁向儿童家长收取任何费用。为保证接种安全，注射器使用后由镇（管区）统一回收无害化处理。本次活动所用的报表由各镇（管区）自行印刷。四、方法与步骤麻疹疫苗查漏补种工作分三个阶段实施。第一阶段：准备阶段（2011年12月26-2012年元月10日）。主要工作内容一是召开局领导会议，确定方案。二是起草消除麻疹工作通知。三是起草麻疹查漏补种方案。四是召开全县卫生院院长及疾控专干参加的动员会，安排部署查漏补种工作。定于4号召开。五是各镇（管区）召开本辖区及医院相关人员参加的会议，安排本次查漏补种工作。4日下午召开。在县电视台进行麻疹补种宣传报道。六是开展摸底工作。时间为5-7日。七是统计汇总上报。8日上报摸底情况。各镇（管区）将2012年麻疹疫苗查漏补种前期准备及摸底调查相关信息汇总表（附件3）、2012年麻疹疫苗查漏补种宣传动员汇总表（附件3-1）、2012年麻疹疫苗查漏补种活动组织情况统计表（附表3-2）上报县疾控中心。八是冷链运转疫苗到各接种单位。时间为9-10日。九是开展规模较大的宣传活动。全县发短信通知，每个组刷写3条以上的墙体标语，每村出一期板报，每镇写一幅墙体，挂一条横幅，设一个宣传点，疾控中心出动宣传车两台。第二阶段：实施阶段（2012年元月11日到12日）。主要工作一是开展对0-6岁儿童实施补种。二是对部分村及流动儿童实施强化接种。第三阶段：评估总结阶段（2012年元月13日到14日）。主要工作内容一是各接种单位对本辖区进行自查评估，在每一个村抽取10名对象，进行接种率评估，并完成总结上报卫生局及疾控中心。二是县卫生局组织疾控中心对各接种单位进行接种率评估，具体按照督导评估要求进行。五、查漏补种活动组织实施（一）组织领导县卫生局成立麻疹疫苗查漏补种活动领导小组，负责本次活动的具体组织、实施、协调和监督评价工作和方案制定工作，组织接种人员和设置接种点。组 长：卞慈梅副组长：曾 鹏 潘晓良成 员：翟芬茹 田春环 任杰 张转红县疾控中心具体负责本次免疫活动的业务指导、技术培训、疫苗及注射器的分发、现场监督等各项工作的落实。保证本次活动顺利实施。（二）社会动员和宣传在活动开始前充分利用电视、广播、电信、报纸、标语、板报等媒体，开展多种形式的宣传活动。与大众传媒密切协作，向公众宣传消除麻疹的策略和措施，使公众了解麻疹的危害与预防控制知识，增强主动参与意识，为本次活动营造良好的社会氛围。县疾控中心、各镇（管区）在查漏补种活动开展期间，均要设立热线咨询电话并向社会公布，做好面向大众的宣传教育等工作。（三）目标人群摸底调查应种对象的调查摸底、登记在查漏补种活动中占有举足轻重的位置。各镇（管区）应根据辖区的实际情况，与村委会、妇女主任、幼儿园积极协商，采取各种方式提前做好辖区内目标人群的摸底调查工作，全面掌握目标儿童人数。摸底调查时应重视流动儿童、计划外生育儿童以及边远地区儿童，对发现未建卡、未完成常规免疫接种的儿童，应予以补建接种卡、接种证，并纳入常规免疫管理。摸底登记方法： 开展逐村逐户的拉网式摸底调查：农村和社区的对象由摸底登记人员挨家逐户的拉网式摸底调查，将目标儿童分自然村（居委会或街道、楼群）、分年龄组登记在富平县麻疹疫苗查漏补种活动应种儿童摸底登记与接种记录表，同时给家长发放富平县麻疹疫苗强化免疫活动家长告知书（附件5），告知家长接种时间和地点。托幼机构儿童由学校教师分年级、班级提供名单，遵循属地化管理原则，交所属镇（或村）负责接种的医生，由其按班级单独造册，登记在富平县麻疹疫苗查漏补种活动摸底与接种情况登记表（附表2-1），由学校将家长告知书统一发放给学生。（四）物资准备与后勤保障为保证各种物资于接种开始前按时到位，各镇（管区）必须6日前报所需疫苗数量，县疾控中心根据镇（管区）摸底情况做好各种物资的详细分配计划，保证疫苗、注射器相关材料的合理分发。疫苗的运输和保存必须按照疫苗储存和运输管理规范的要求进行。（五）接种方式及要求接种方式应以定点接种为主，在常规免疫工作的基础上，适当延长接种门诊和接种点的服务时间，同时辅以巡回、入户接种等方式。接种后要做好接种证和接种卡的登记工作。（六）接种点要求1、设置要求接种点应设在人口相对集中的地方（学校可在办公室等地设立临时接种点）；接种点要宽敞、明亮、整洁，注意通风；接种点要有醒目的标记，张贴麻疹疫苗接种点、接种禁忌症等宣传品；接种点须准备工作台、座凳等物品；工作台和存放疫苗的冷藏包、冷藏箱要避免阳光直接照射；接种点要按预检登记、接种、留观流程合理设置，进、出口要分开，避免拥挤；新增设的接种点要便于儿童家长寻找，并及时通知儿童家长。2、人员要求每个接种点至少应配备3名以上工作人员直接参与现场组织、登记体检、接种等工作。3、预防接种要严格掌握麻疹疫苗接种禁忌症及其它缓种的原则，本次接种与最后一剂注射的减毒活疫苗间隔应在1个月以上。对于暂缓接种的儿童，应在本次活动后的条件适宜时机及时予以补种。4、现场接种要求4.1准备接种器械和急救药品接种器械：75乙醇、镊子、消毒棉球或棉签、体温表、注射器、压舌板、血压计；急救药品和器械：治疗盘、听诊器、5ml10ml注射器及其它常规急救器材；糖水、1：1000肾上腺素针剂、地塞米松、5葡萄糖液体、抗过敏药物及其它常规急救药品。4.2核实接种对象预检登记人员在接种前对受种者核实、登记，对不属于本次活动对象的儿童，向其家长或其监护人做好说服解释工作。对可疑发热儿童测量体温。对于因有接种禁忌而不能接种者，应对其监护人提出医学建议，并在接种卡（薄）和接种证上记录。对于应缓种者，应向家长说明补种的地点和时间。如发现未摸底登记的目标儿童，应作为应种儿童进行登记、接种，并计入应种汇总数。4.3接种前告知和询问健康状况对核对无误的目标儿童，告知受种者或其监护人麻疹疫苗的作用、禁忌症、不良反应以及注意事项，同时询问受种者的健康状况及是否有接种禁忌等情况。告知可采取口头或文字方式。并如实记录告知和询问情况。4.4接种登记受种目标儿童完成预检、告知、登记后，由接种人员为其接种麻疹疫苗。接种完成后，除在附表2-1登记外，同时应将接种记录登记到接种卡、证上。无证或未带接种证者，应做好记录，查漏补种结束后及时给与补卡、证或补登。5、接种方法：上臂外侧三角肌附着处皮肤用75乙醇消毒，待干后皮下注射0.5ml。冻干麻疹活疫苗使用前按瓶签所示用量加灭菌注射用水待完全溶解后使用。6、接种注意事项（1）疫苗瓶有裂纹、标签不清或失效者、疫苗复溶后出现浑浊等外观异常者，超过效期等情况，均不得使用。（2）麻疹病毒对温度和光线抵抗力较弱，接种现场要保证疫苗和稀释液的温度要求，并避光保存，不能提前大量稀释疫苗等待接种。（3）开启疫苗瓶和注射时，切勿使消毒剂接触疫苗。（4）疫苗瓶开启后应立即使用，如需放置，应置28（严禁冻结），超过30分钟内未用完疫苗应废弃。（5）不能用2碘酊消毒，用75酒精消毒皮肤（不能用碘酒消毒），待晾干后再注射，接种后不得用酒精棉球按压或涂擦注射部位。（6）受种者接种完成后应在现场至少留观30分钟。（八）麻疹疫苗接种禁忌症及缓种原则1、下列情况为麻疹疫苗接种禁忌症：（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括明胶等辅料及抗生素（硫酸庆大酶素和硫酸卡那酶素）过敏者。（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期。（3）妊娠期妇女。（4）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。（5）患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。2、下列情况考虑缓种麻疹疫苗：（1）1个月内接种过免疫球蛋白或注射过减毒活疫苗者，间隔1个月后进行补种。 （2）本次活动期间有发热等症状者，症状消除恢复健康后进行补种。六、疑似预防接种异常反应的监测与处置医疗机构、接种单位及其执行职务的人员发现属于报告范围的疑似预防接种异常反应（AEFI，包括接到受种者或其监护人的报告）后应当及时向受种者所在地的县疾控中心报告，县疾控中中心依据全国疑似预防异常反应监测方案、陕西省疑似预防异常反应监测方案有关规定及时报告、调查、处理。县卫生局成立由临床经验丰富的医生组成的麻疹强化免疫和查漏补种医疗救治小组，指定县医院为开展严重疑似预防接种异常反应的救治工作，遵照“先临床救治、后调查诊断”的原则，开展对麻疹疫苗AEFI的临床救治工作，做到早期、正规、系统的治疗。麻疹疫苗常见疑似预防接种异常反应的诊治原则参考预防接种工作规范。预防接种异常反应的调查、诊断应由县异常反应调查诊断专家组调查诊断，任何个人和单位无权作出异常反应相应诊断。七、督导和评估县卫生局成立督导组，对本次活动准备及实施情况进行严格督导。及时评价实施效果。在查漏补种现场接种工作结束后的3天之内，县卫生局组织进行自评工作（调查表和内容见附表）。1、抽查镇（管区），在近、中、远距离各抽查1个村（居委会），每个村（居委会）随机入户调查10名对象，每个镇（管区）共调查30名。2、在集贸市场、车站或城乡结合部开展非入户调查，共随机调查30名适龄儿童。对评估接种率低于95的单位，要认真分析原因，及时进行查漏补种。八、资料收集、总结和上报活动结束后，各镇（管区）于2012年2月10日前上报活动总结及附表2-2、附表3、3-1、附表3-2。县疾控中心于2012年2月15日前上报活动总结及附表2-2、附表2-3、附表3、3-1、附表3-2、附表4-2。本次活动总结（含书面材料和电子版）请同时上报至市卫生局和市疾控中心免疫规划科。总结内容主要包括：组织动员、经费保障、宣传动员、培训、疫苗供应、冷链运转、摸底登记、现场接种、异常反应监测、督导评价、接种率调查、接种数据汇总等各个方面。本次活动所有文件、宣传、培训、接种报表等相关资料县疾控中心要整理存档。附件：1、富平县2012麻疹疫苗查漏补种和强化免疫的镇（管区）名单2-1、2012年麻疹疫苗查漏补种活动摸底与接种登记表2-2、2012年麻疹疫苗查漏补种活动摸底与接种情况汇总统计表2-3、2012年麻疹疫苗查漏补种活动分县区接种率3、2012年麻疹疫苗查漏补种活动前期准备及摸底调查相关信息汇总表3-1、2012年麻疹疫苗查漏补种活动宣传动员情况汇总表3-2、2012年麻疹疫苗查漏补种活动组织情况统计表4-1、2012年麻疹疫苗查漏补种活动接种率快速评估表4-2、2012年麻疹疫苗查漏补种活动接种状况快速调查汇总表5、 麻疹疫苗强化和查漏补种活动接种通知单（样本）附件1 富平县2012麻疹疫苗强化免疫和查漏补种镇（管区）名单分组镇（管区）强化免疫白庙、峪岭、陕压、焦化厂张桥的华张村和巨贤村、老庙的东于村和南昌村、梅坪的岔口村和北杨村、淡村的瓦窑村、宫里的雷村片、美原的赵村、三联和党里村所有流动儿童（包括返乡儿童）镇与镇相邻村的儿童流出村查漏补种除白庙、峪岭之外的22个镇（管区）附件2-1 2012年麻疹疫苗强化和查漏补种活动摸底与接种登记表 省 市 县(区) 乡(镇、街道) 村(居委会) ； 学校 幼儿园摸底登记员： 登记时间： 年 月 日 接种员： 年出生的儿童编号家长姓名儿童姓名出生日期1（年/月/日）现住址（联系电话）户籍地2本次接种日期本次未种原因3备注本县外地1出生日期：为公历。 2户籍地：本县划；外地，本市外县=1，本省外地市=2，省外=3。3未种原因：接种时外出=1，接种禁忌=2，缓种（临时接种禁忌）=3，家长拒绝接种=4，其他=5请注明。如在其它门诊接种，请在备注中注明。4为便于接种时的查找、登记和后期统计汇总，摸底时在同一村（居民委）可将相同出生年份的儿童登记在一起。注：强化免疫和查漏补种的县区用同一张表。附件2-2 2012年麻疹疫苗强化和查漏补种活动摸底与接种情况汇总统计表活动方式： 陕西省 渭南 市 富平县（区） 流曲 乡（镇、街道） 填表人： 孟江海 填表日期： 2012年 1 月 7日儿童出生年份本次强化免疫应种人数本次强化免疫实种人数本县儿童外地户籍儿童合计本县儿童外地户籍儿童合计201193699201031253172009312331520082246230200721702172006184018420051630163合计1505201525注：根据附表2-1统计数据填写于本表。注：本县儿童为户籍为本县的，外地户籍儿童为户籍非本县的。市级上报时强化免疫县用一张表，查漏补种县用一张表统计。 附件2-3 2012年麻疹疫苗强化和查漏补种活动分县区接种率活动方式： 单位： 省 市 填表人： 填表日期： 年 月 日序号地区名称应种人数实种人数应种合计实种合计报告接种率（%）地市县区本县户籍外地户籍本县户籍外地户籍本县户籍外地户籍合计合计注：市上上报时强化免疫的县区用一张表，查漏补种的县区用一张表，分开统计。附件3 2012年麻疹疫苗强化和查漏补种前期准备及摸底调查相关信息汇总表（市、县、乡级通用）报告单位： 填表人： 填表日期： 年 月 日单位国标编码组织动员情况疫苗/注射器目标人群摸底数6是否发文及发文机构1是否下发强化免疫技术方案2是否成立领导小组3是否召开麻疹疫苗强化免疫启动会4是否成立AEFI处理小组5是否成立技术指导组5疫苗采购/接收数）（人份）注射器采购/接收数（支）本县户籍儿童外地户籍儿童合计本级7合计-注1：是否发文及发文机构:0=未发文，1=政府/办公厅，2=多厅局联合，3=卫生厅/局，4=其他。2：是否下发本次活动技术方案：0=未下发，1=政府/办公厅,2=卫生行政部门,3=疾控部门,4=其他。3：是否成立领导小组：0=未成立，1=政府部门成立，2=卫生行政部门成立，3=疾控部门成立，4=其他。4：是否召开麻疹疫苗强化免疫启动会：0=未召开，1=政府部门召开，2=卫生行政部门召开，3=疾控部门召开，4=其他。省、市、县、乡5：0=否，1=是。6：根据方案的摸底登记表汇总。7：该行仅填写本级对应项目相关信息。注：强化免疫和查漏补种的县区用同一张表。附件3-1 2012年麻疹疫苗强化和查漏补种活动宣传动员汇总表（市、县、乡级通用）报告单位： 填表人： 填表日期： 年 月 日形式单位本级下一级及以下合计合计宣传动员会议次实际参与部门数个-报刊宣传次广播宣传次电视宣传次宣传手册本发放告家长通知书张张贴宣传画张发放宣传单张挂横幅条墙报版次手机短信条流动宣传车辆注：强化免疫和查漏补种的县区用同一张表。附件3-2 2012年麻疹疫苗强化和查漏补种活动组织情况统计表（省、市、县、乡级通用）报告单位： 填表人： 填表日期： 年 月 日单位名称国标编码1疫苗实际使用量（人份）培训人数2设置接种点个数强化免疫现场工作人数3经费（万元）4参与强化免疫督导人数接种人员其他工作人员固定临时流动摸底调查接种人员现场组织者接种补助工作经费定点督导巡回督导本级5合计注：1:填写标准6位国标编码；县级及以上单位填写。2：各单位填写本级及以下各级实际培训人数之和。3: “摸底登记”指直接参与目标人群摸底登记的人数；“接种人员”指在接种现场直接参与疫苗注射的人数；“现场组织者”指参与现场接种组织（除注射疫苗的医务人员）包括预检登记、秩序维持等的人数。4：各单位填写本级及以下各级投入相应经费之和。5：该行仅填写本级对应项目相关信息。注：强化免疫和查漏补种的县区用同一张表。附件4-12012年麻疹疫苗强化和查漏补种活动接种率快速评估表调查地点: 市 县 乡 村 调查日期： 年 月 日 调查人： 调查地点类型 1.农村 2.城区 3.学校_ 4.集贸市场 5.其它 序号姓名出生日期年龄分组居住状态本次强化是否接种本次强化免疫前麻疹免疫史(剂次)本次接种地点/接种单位本次未接种原因本地流动1是否012不详2是否012不详3是否012不详4是否012不详5是否012不详6是否012不详7是否012不详8是否012不详9是否012不详10是否012不详11是否012不详12是否012不详13是否012不详14是否012不详15是否012不详16是否012不详17是否012不详18是否012不详19是否012不详20是否012不详21是否012不详22是否012不详23是否012不详24是否012不详25是否012不详26是否012不详27是否012不详28是否012不详29是否012不详30是否012不详31是否012不详1年龄分组：A：8个月2岁 B：34岁 C:56岁 2居住状态根据户籍是否在本县区作为判定标准，本地划；流动者，县外=1，市外=2；3入户调查7岁以下儿童需要查证、卡；免疫史以证、卡、学校查验记录为准，无卡证为不详。非入户调查以询问为准。4未接种原因：不知道要接种 不知道地点没时间拒绝接种接种点太远外出接种禁忌其它请注明，强化免疫和查漏补种的县区用同一张表。附件4-2 2012年麻疹疫苗强化和查漏补种活动接种状况快速调查汇总表单位： 省 市 县（区） 填表人： 填表日期： 年 月 日单位本地流动合计备注调查儿童数本次接种数既往免疫史调查儿童数本次接种数既往免疫史调查儿童数本次接种数既往免疫史012不详012不详012不详乡镇入户调查街道入户调查市场等非入户调查总计 注：强化免疫和查漏补种的县区用同一张表。市级将市级督导人员对各县评估表汇总后，形成市级评估表报省上附件5麻疹疫苗强化和查漏补种活动接种通知单（样本）各位家长：您好！麻疹是一种常见的严重危害儿童身体健康的急性呼吸道传染病，易并发肺炎、脑炎、心肌炎、喉炎等，甚至死亡。接种麻疹疫苗是预防麻疹最有效的办法。为了让孩子们健康成长，实现我国消除麻疹的目标，2011年12月2012年1月底，开展麻疹疫苗强化免疫和查漏补种活动。我辖区将为8个月至 岁（ 年10月1日 年 月 日出生）的儿童，免费接种或补种麻疹疫苗。预防接种前，家长务必如实提供儿童身体健康状况。如果您的孩子有以下情况，不能接种麻疹疫苗：（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者。如对硫酸庆大霉素或硫酸卡那霉素过敏，或曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病者；（2）患急性疾病，严重慢性疾病，慢性疾病的急性发作期和发热者；（3）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；（4）曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病，未控制的癫痫等严重神经系统疾病，或其他进行性神经系统疾病者。接种疫苗后，请在接种场所留观30分钟！麻疹疫苗的安全性很好，少数儿童接种后24小时内可能出现注射部位轻微红肿、疼痛，多数情况下23天可自行消失； 12周内，可能出现一过性发热反应，一般持续12天可自行缓解；612天内，少数儿童可能出现一过性皮疹，一般不超过2天可自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。 如果您的孩子有以下情况，暂时不能接种麻疹疫苗，可在以后条件适宜时予以补种：（1）3个月内接种过免疫球蛋白；（2）近期注射过麻疹疫苗或其他减毒活疫苗，需间隔1个月后补种；（3）强化免疫期间有感冒、发热等症状，待恢复健康后进行补种。请您带孩子于_年_月_日，带本通知单到_接种麻疹疫苗。如有接种证，请携带好接种证。1.同意接种 2.不同意接种 如同意接种，预约接种日期： 年_月_日家长签字： 联系电话： 日期：富平县疾病预防控制中心 2012年 元 月_ _日（本通知单由接种单位保存2年）