吃药为什么不能喝酒

吃药为什么不能喝酒 医生在给病人开某些药物后 有时会叮嘱病人 不要喝酒 很 多人不以为意 觉得吃药和喝酒不会有什么关系 殊不知一疏忽就 会造成意想不到的后果 吃药后喝酒到底会对身体造成那些不良反 应呢 还要从一个药物说起 有一种治疗慢性乙醇中毒和乙醇中毒性精神病的药 双硫仑 disulfiram 其是戒酒硫类药物的通名 又称戒酒硫 双硫醒 作为一种戒酒药物已在很多国家使用 应用本药后饮酒会出现恶心 呕吐 恐惧等严重反应 而使酗酒者惧怕饮酒 从而起到戒酒作用 双硫仑药物的作用机理与乙醇的代谢有关 乙醇进入体内 90 先在肝脏内经乙醇脱氢酶作用转化为乙醛 乙醛再经肝细胞线粒体 内乙醛脱氢酶作用 转化无害的产物 被人体利用参与能量代谢 双硫仑可抑制乙醛脱氢酶 多巴胺 羟化酶 使乙醛不能转化为乙 酸 致使体内乙醛浓度升高 可使小动脉 小静脉 毛细血管扩张 血管通透性增加 亦可反射性引起交感神经兴奋 使末梢神经释放 大量的肾上腺素 去甲肾上腺素 多巴胺 五羟色胺物质 从而出 现血管运动性和神经精神性表现 可表现为颜面部及全身皮肤潮红 结膜发红 发热感 口干 头晕 头痛 目眩 心慌 胸闷 气急 出汗 呼吸困难 恶心呕吐 言语混乱 话语多 视物模糊 步态 不稳 狂燥 谵妄 意识障碍 晕厥 腹痛 腹泻 咽喉刺痛 震 颤感 口中有大蒜气味 还可出现心动过速 血压下降 烦躁不安 惊慌恐惧 濒死感 有的可出现精神错乱 四肢麻木 大小便失禁 严重者可出现休克 惊厥 急性心衰 急性肝损害 心绞痛 心肌 梗死甚至死亡 这一组临床综合征的表现称为双硫仑样反应 乙醛 脱氧酶一旦被抑制 常需 4d 5d 恢复 儿童需 1 周 2 周 故停药后 在此时间内仍可发生反应 目前临床上使用的某些药物 其化学结构或作用机理与双硫仑 相似 可产生双硫仑样反应 引起双硫仑样反应的常见药物 1 头 孢类抗生素如头孢哌酮 头孢匹胺 头孢哌酮舒巴坦钠 头孢盂多 拉氧头孢 头孢美唑 头孢米诺 头孢甲肟 头孢尼西 头孢替安 头孢噻肟 头孢他啶 头孢磺啶 头孢唑肟 头孢唑啉 头孢克肟 等 2 硝咪唑类如甲硝唑 替硝唑 不论是口服或静脉给药 不 论是何种酒 也不论是饮酒量多少 都会直接与吸收入血的乙醇发 生反应 而出现双硫仑样症状 饮酒后要使用甲硝唑 必须禁酒 5d 在使用甲硝唑时也应提醒患者应禁酒 7d 以上 以免引起双硫仑 样反应 此类药物化学结构中含有甲硫四氮唑基团 3 其他药物 和食物 呋喃类如呋喃唑酮 痢特灵 氯霉素 酮康唑 灰黄霉 素 磺脲类降糖药如氯磺丙脲 达美康 甲苯磺丁脲 D860 优 降糖 苯乙双呱 华法林 三氟拉嗪 妥拉苏林 胰岛素等 使用上述药物后 7d 内饮酒 如白酒 红酒 黄酒 啤酒 服用含有乙醇的药物如糖浆类 棕色合剂 藿香正气水 氢化可的 松等 或酊剂 食用某些食物 如酒心巧克力 乳酪 动物肝脏 沙丁鱼等富含酪胺 苯丙胺酸 色胺酸的食物和含乙醇的饮料 乙醇外用均可发生反应 临床上导致双硫仑反应的药物种类很多 为了保险起见 我们 在服用药物时尽量避免喝酒 不要让治病救人的药物变成了毒物 服药时提高警惕 远离酒精 远离双硫仑反应