2015届内科护理毕业考试试卷.doc

2015届护理专业内科护理学毕业考试试卷班级 姓名 得分 一、A1型选择题：( 每小题1分，计50分 )（ ）1、咳嗽伴咯血常见于A 慢性支气管炎 B 支气管扩张 C 胸膜炎 D 肺气肿 E 气胸（ ）2、哮喘急性发作常见的诱因是A 花粉 B 天气变化 C 感染 D 阿斯匹林 E 剧烈运动（ ）3、导致肺心病发生的最根本原因是A 肺动脉高压 B 缺氧 C 二氧化碳潴留 D 肺血管重构 E 肺血管痉挛（ ）4、慢性支气管炎急性发作的最常见原因是A 吸烟 B 感染 C 大气污染 D 气温下降 E 过敏（ ）5、吸气性呼吸困难多见于A 支气管哮喘 B 慢性阻塞性肺气肿 C 气胸 D 气管异物 E 重症肺炎（ ）6、为明确肝内占位病变的性质，下列检查项目最有意义的是A 谷丙转氨酶 B 谷草转氨酶 C 甲胎蛋白 D 癌胚抗原 E 乳酸脱氢酶（ ）7、肺炎最常见的病原体是A 细菌 B 病毒 C 支原体 D 衣原体 E 军团菌（ ）8、急性肾衰竭少尿期一般持续A 57天 B 69天 C 714天 D 1420天 E 2028天（ ）9、肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是A 体温38.5 C39.5 C B 血压多在80/60mmHg以下 C 脉搏90次/分D 四肢温暖潮湿 E 白细胞总数10109/L （）10、肺结核最主要的传播途径是A 飞沫 B 尘埃 C 食物和水 D 皮肤接触 E 毛巾或餐具（ ）11、确诊肺结核最可靠的方法是A 结核菌素试验 B 胸部X线检查 C 胸部CT检查 D 痰结核菌检查 E 血常规检查（ ）12、十二指肠溃疡的好发部位是A 球部 B 降部 C 水平部 D 升部 E 降部和升部（ ）13、导致左心衰竭症状的原因主要是A 高血压 B 肺循环瘀血 C 体循环瘀血 D 循环血量减量 E 心室重构（ ）14、原发性高血压治疗的目的是A 降低颅内压 B 预防和延缓并发症的发生 C 提高疗效D 降低病死率 E 推迟动脉硬化（ ）15、二尖瓣狭窄最早出现的症状是A 水肿 B 咯血 C 劳力性呼吸困难 D 咳嗽 E 端坐呼吸（ ）16、下列药物静脉滴注过程中，需严密鉴测血压的是A 利多卡因 B 氨茶碱 C 胺碘酮 D 硝普钠 E 呋塞米（ ）17、非同步电复律适用于A 心房扑动 B 心房颤动 C 心室颤动 D 室上性心动过速E 室性心动过速（ ）18、急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是A 心律失常 B 心室壁瘤 C 发热 D 心源性休克 E 心力衰竭（ ）19、急性前间壁心梗的特征性心电图见于A V1V4 B V1V3 C V3V5 D V6、aVL E V1V6及、avL（ ）20、高血压危象药物治疗可首选A 硝普钠 B 硝酸甘油 C 利尿剂 D 甘露醇 E 美托洛尔（ ）21、以下属于右心衰竭表现的是A 咳嗽 B 咳痰 C 交替脉 D 肝脏肿大 E 肺部湿罗音（ ）22、心跳、呼吸骤停时心电图表现可为A 心房扑动 B 二度房室传导阻滞 C 房性心动过速 D 病理性Q波 E 心室纤颤 （ ）23、下列哪项属于高血压级A BP130/85mmHg B BP140/90mmHg C BP180/110mmHg D BP160/100mmHg E BP170/105mmHg（ ）24、与蜘蛛形成相关的因素是A 血小板减少 B 体内雌激素增高 C 凝血机制障碍D 毛细血管脆性增加 E 严重感染（ ）25、肝性脑病患者禁用的灌肠液是A 弱酸性溶液 B 高渗盐水 C 肥皂水 D 水合氯醛 E 低渗盐水（ ）26、诊断慢性胃炎最可靠的依据是A 胃液分析 B 血清学检查 C 胃镜及胃粘膜活检D Hp检测 E X线钡餐检查（ ）27、乙脑的主要传播媒介是A 家禽 B 家猪 C 蚊虫 D 跳蚤 E 水源（ ）28、肝硬化失代偿期最突出的表现是A 脾大 B 腹水 C 肝掌 D 贫血 E 出血（ ）29、引起急性胰腺炎最常见的病因是A 胆道疾病 B 胰管阻塞 C 酗酒和暴饮暴食 D 十二指肠及周围疾病E 腹部手术（ ）30、引起肾盂肾炎最常见的病原体是A 葡萄球菌 B 大肠埃希菌 C 变形杆菌 D 真菌 E 病毒（ ）31、慢粒的突出表现是A 淋巴结肿大 B 脾肿大 C 低热 D 贫血 E 出血（ ）32、特发性血小板减少性紫癜首选的治疗措施为A 糖皮质激素 B 升血小板药物 C 免疫抑制剂 D 输血小板悬液 E 脾切除（ ）33、糖尿病酮症酸中毒多见于A 1型糖尿病 B 2型糖尿病 C 其它特殊类型糖尿病 D 妊娠糖尿病 E 非胰岛素依赖型糖尿病（ ）34、糖尿病最基本的治疗措施是A 饮食治疗 B 口服降糖药物治疗 C 胰岛素治疗 D 合适的体育锻炼 E 胰岛细胞移植（ ）35、类风湿性关节炎最基本的病理改变是A 关节滑膜炎 B 血管炎 C 周围神经病变 D 骨质增生 E 软骨增生（ ）36、脑出血最好发的部位是A 脑桥 B 小脑 C 内囊 D 脑室 E 脑叶（ ）37、肢体能在床面移动而不能抬起者肌力为A 0级 B 1级 C 2级 D 3级 E 4级（ ）38、癫痫复杂部分性发作的病灶部位多在A 颞叶 B 边缘系统 C 额叶 D 枕叶 E 顶叶（ ）39、多尿是指24小时尿量超过A 1500ml B 2000ml C 2500ml D 3000ml E 3500ml（ ）40、反映肾小球滤过功能最可靠的指标是A 内生肌酐清除率 B 血肌酐 C 血尿素氮D 血尿酸 E 尿肌酐（ ）41、慢性肾衰竭最早的表现是A 尿量减少 B 疲乏无力 C 食欲减退 D 贫血 E 血压升高（ ）42、肾病综合征大量蛋白尿的原因是 A 肾小球滤过率增加 B 血浆胶体渗透压下降 C 尿量增加 D 感染 E 肾功能下降（ ）43、系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是 A 暴露部位 B 口腔 C 胸部 D 腹部 E 下肢（ ）44、急性型再生障碍性贫血早期最突出的表现是 A 出血与感染 B 进行性贫血 C 进行性消瘦 D 肝脾淋巴结肿大E 黄疸（ ）45、脑出血以内囊出血最常见，其特征性的临床表现为 A 同侧偏瘫 B 对侧偏瘫 C 同侧偏盲 D 三偏征 E 交叉性偏瘫（ ）46、呼气性呼吸困难主要见于 A 喉头水肿 B 胸腔积液 C 支气管肺癌 D 肺炎 E 支气管哮喘（ ）47、处理支气管扩张大咯血重要措施是 A 保持呼吸道通畅 B 输血 C 抗生素 D 镇咳剂 E 止咳药（ ）48、慢性支气管炎并发肺气肿时，除慢支症状外，主要症状为 A 突发性呼吸困难 B 夜间阵发性呼吸困难 C 逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重 D 发绀 E 心悸（ ）49、消化性溃疡的主要症状是 A 恶心 B 呕吐 C 反酸 D 嗳气 E 上腹痛（ ）50、消化性溃疡最常见的并发症是 A 穿孔 B 出血 C 幽门梗阻 D 癌变 E 感染三、A2型选择题：（ 每小题1分，计30分 ）（ ）51、患者女性41岁，既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛末减轻，化验血淀粉酶为2500U/L，于今日住院治疗，饮食护理应为A 禁食 B 少食多餐 C 高脂饮食 D 低蛋白饮食 E 低纤维饮食（ ）52、一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%，最可能的原因是A 大量饮酒 B 糖尿病酮症酸中毒 C 有机磷农药中毒 D 肝性脑病E 尿毒症（ ）53、周女士，28岁。双侧甲状腺对称性肿大，质软、触及震颤并闻及连续性血管杂音。应拟诊A 甲状腺癌 B 甲状腺腺瘤 C 单纯性甲状腺肿 D 慢性甲状腺炎 E 甲状腺功能亢进症（ ）54、患者男性，60岁，有慢支阻塞性肺气肿病史10余年。近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀、神志恍惚、双下肺闻及干、湿性罗音，心率120次/分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义A 动脉血气分析 B 发绀 C 神志变化 D 心律失常 E 呼吸困难（ ）55、患者男性，67岁，酗酒近3 0多年，每日约半斤白酒。查体：肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部见痴蛛痣。化验检查外周血三系均减少，其减少的主要原因应是A 骨髓抑制 B 病毒感染 C 脾功能亢进 D 消化道大量出血 E 肠道吸收障碍（ ）56、患者男性，30岁，因外出春游后出现咳嗽咳痰伴喘息一天入院。体检：体温 36.8 脉搏90次/分、呼吸28次/分、血压120/80mmHg喘息貌，在肺部可闻及广泛性哮鸣音，该患者最可能的诊断是A 肺炎 B 支气管扩张 C 支气管哮喘 D 肺心病 E 心功能不全（ ）57、患者男性48岁，患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来院急诊。明显口唇发绀、鼻翼扇动不能平卧，应拟诊为A 外源性哮喘 B 内源性哮喘 C 混合性哮喘 D 心源性哮喘 E 哮喘持续状态（ ）58、患者男性64岁，突然心前区憋闷、有严重窒息感伴恶心呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解，最可能是A 急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 急性肾炎 D 急性心肌梗死 E 心肌炎（ ）59、患者男性，75岁.咳嗽，咳痰，胸闷气短12年肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%。最可能的诊断是A 支气管哮喘 B 自发性气胸 C 肺结核 D 肺心病 E 阻塞性肺气肿（ ）60、患者男性，60岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛10年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛心电图的主要区加别是A ST段抬高 B ST段压低 C T波倒置 D T波低平 E 出现异常深而宽的Q波（ ）61、患者女性，72岁。反复咳嗽喘息20年，加重一周入院。目前患 者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者血气分析结果示PaO250mmHg,paCO255mmHg.此时患者吸氧的浓度应为A 25%30% B 35%40% C 41%45% D 46%50% E 51%60%（ ）62、患者男性，30岁，因头晕胸闷一日就诊以扩张性心肌病收入院，曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是A 静脉点滴异丙肾上腺素 B 注射阿托品 C 静脉点滴氢化可的松D 安装临时性人工心脏起搏器 E 安装永久性人工心搏器（ ）63、患者女性65岁。有高血压病史10年最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急，休息后缓解。该患者的心功能为A 一级 B 二级 C 三级 D 四级 E 心功能代偿期（ ）64、患者男性60岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年，经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，特征性心电图变化出现在A V1V4导联 B V1V3导联 C V3V5导联D V6、avL E V1V6及、aVL导联（ ）65、患者女性，风心病伴二尖瓣狭窄6年、伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是A 发生室颤 B 心排血量减少,脑供血不足 C 心房血栓脱落，脑栓塞D 高凝状态，脑血栓形成 E 发生房颤 （ ）66、患者女性，诊断为特发性血小板减少性紫癜，入院后应告知患者禁用的药物是A 泼尼松 B 阿司匹林 C 红霉素 D 阿莫西林 E 地西泮（ ）67、刘先生，31岁。消化性溃疡病史8年，近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重，频繁呕吐，呕吐物有酸性宿食。首先考虑的病情是A 慢性胃炎 B 胃溃疡活动期 C 十二指肠溃疡活动期D 消化性溃疡并发癌变 E 消化性溃疡并发幽门梗阻（ ）68、患者女性55岁，因尿毒症收入院，查Hb 60g/L,可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是A 胃肠道症状 B 代谢性酸中毒 C 氮质血症 D 神经症状 E 贫血（ ） 69、张先生，46岁。尿毒症病情加重，出现厌食、恶心呕吐、少尿4日，血清钾10mmol/L。若不紧急处理可能导致A 休克 B 昏迷 C 心脏骤停 D 呼吸衰竭 E 心力衰竭（ ）70、患者女性25岁，既往体健，体检时发现肝功能正常，抗-HBs阳性，反复查HBV其它血清标志物均为阴性。表示此患者为A 乙型肝炎有传染性 B 乙型肝炎病情稳定 C 乙型肝炎病毒携带者 D 乙型肝炎恢复期 E 对乙型肝炎病毒有免疫力（ ）71、姜女士，38岁，洗衣时突发左侧肢体活动不灵。体检：意识清，失语，心律不齐，第一心音强弱不等，心率106次/分，脉搏88次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音，左侧上肢肌力0级、下肢肌力2级，偏身感觉减退。首先要考虑的疾病是A 脑血栓形成 B 脑栓塞 C 脑出血 D 短暂性脑缺血发作E 蛛网膜下隙出血（ ）72、普通胰岛素每瓶为10ml含胰岛素400单位，现白先生需注射20单位，应抽吸A 0.4ml B 0.5ml C 1ml D 2ml E 5ml（ ）73、郝先生，2型糖尿病病人，在治疗过程中出现心悸、出汗、饥饿感、意识模糊。护士应立即采取的措施是A 使用胰岛素 B 报告值班医生 C 做心电图检查 D 静脉注射50%葡萄糖 E 静脉滴注生理盐水并等待医嘱（ ）74、郑女士，38岁，患糖尿病，以昏睡数小时入院。临床拟诊“糖尿病酮症酸中毒”，有助于诊断的检查结果是A 尿蛋白（+） B 尿白细胞增加 C 尿糖（+） D 尿酮体（+）E 尿红细胞增多（ ）75、患者女性，20岁，游泳后出现腰疼、发热、体温39，尿频、尿急、尿痛，查尿沉渣白细胞5/HP，此患者可能的诊断是A 慢性肾小球肾炎 B 急性肾小球肾炎 C 慢性肾盂肾炎D 急性肾盂肾炎 E 隐匿性肾炎（ ）76、患者男性，20岁，因双下肢水肿、蛋白尿收入院，查尿蛋白（+ + +），胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L，诊断肾病综合征，最常见的并发症是A 感染 B 动脉粥样硬化 C 肾功能不全 D 高血压脑病 E 心力衰竭（ ）77、患儿男，7岁，近一年来多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为1型糖尿病，其治疗的关键点是A 控制饮食 B 保持体重 C 运动疗法 D 胰岛素治疗 E 口服降糖药（ ）78、患者女性，28岁，全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L,Cr:100mol/L,首选的治疗措施是A 输清蛋白 B 输新鲜血浆 C 应用呋噻米 D 应用糖皮质激素 E 应用环磷酰胺（ ）79、患者男性55岁，1年内出现3次突然说话不流利，每次持续30分左右，第3 次发作时伴右侧肢体麻木，神经系统检查正常，动脉硬化病史2年，最可能的诊断是A 癫痫部分发作 B 偏头痛 C 颈椎病 D 顶叶肿瘤 E 短暂性脑缺血发作（ ）80、患者女性，19岁，因甲状腺肿大就诊，查甲状腺度肿大，无结节，TSH在正常范围，甲状腺功能正常，可能的诊断是A 甲亢 B 单纯性甲状腺肿 C 慢性甲状腺炎 D 甲减 E 亚急性甲状腺炎四、A3、A4型选择题：（ 每小题1分，计20分 ） ( 8183题共用题干 ) 患者男性35岁，突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛一天，随后退热，出现恶心呕吐、意识模糊。体检：体温370C 脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压80/50mmHg，患者面色苍白、口唇紫绀，右下肺叩诊音浊，听到少量湿性罗音（ ）81、应首先考虑的诊断是A 肺炎球菌肺炎 B 休克性肺炎 C 右侧胸膜炎D 右侧气胸 E 肺脓肿（ ）82、目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是A 体温过高 B 气体交换障碍 C 潜在并发症：感染性休克 D 疼痛：胸痛 E 肺脓肿（ ）83、除给予抗菌药物治疗外首要的护理措施是A 预防并发症的发生 B 遵医嘱给予止咳祛痰药 C 鼻饲高流量富含维生素饮食D 按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题E 注意观察生命征：神志瞳孔尿量等变化( 8487题共用题干 ) 患者女性，28岁，因外出春游去植物园，出现咳嗽咳痰伴喘息一天入院。体检：体温36.5 C,脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg ,喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛性哮鸣音。（ ）84、该患 者最可能的诊断是A 肺炎 B 支气管扩张 C 支气管哮喘 D 肺心病 E 心功能不全（ ）85、该患者发病最可能的诱因是A 花粉 B 尘螨 C 动物毛屑 D 病毒感染 E 精神因素（ ）86、患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸大汗淋漓，经一般解痉平喘治疗后24小时症状无缓解，判断患者为A 混合性哮喘 B 内源性哮喘 C 哮喘持续状态 D 左心衰竭 E 右心衰竭（ ）87、对该患 者采取的护理措施错误的是A 每日饮水量应在2000ml以上 B 在病室内摆放鲜花 C 遵医嘱给予祛痰药物 D 遵医嘱给予糖皮质激素 E 避免食用鱼、虾等食物（ 8890题共用题干 ） 吴先生，53岁。风湿性心脏病病史21年，近1年常感心慌、胸闷。1周前症状加重伴下肢水肿入院。护理体检：脉搏122次/分，心率133次/分。X线示心影增大；心电图示心房颤动。（ ）88、首要做的治疗是A 治疗风心病 B 恢复窦性心律 C 控制心室率 D 减轻下肢水肿E 扩张冠状动脉（ ）89、控制心室率首选的药物是A 普鲁卡因胺 B 普萘洛尔 C 胺碘酮 D 维拉帕米 E 洋地黄（ ）90、护士协助病人活动的主要目的是A 防止肌肉萎缩 B 防止肌肉强直 C 防止关节僵直D 防止静脉栓塞 E 增强心功能（ 9193题共用题干 ） 患者男性42岁，间歇性上腹痛3年，有嗳气返酸食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3 天来腹痛加剧，突然呕血200ml.（ ）91、该患者出血的原因，最有可能的是 A 慢性胃炎 B 消化性溃疡 C 胃癌 D 胃肠道粘膜糜烂 E 肝硬化（ ）92、为确诊应首选 A X线钡餐检查 B 超声检查 C 大便隐血检查 D 纤维内镜检查E 胃液分析（ ）93、最适宜采取何种治疗 A 禁食 B 流质饮食输液法莫替丁 C 禁食输血治疗D 禁食输液治疗 E 输血治疗酚磺乙胺（ 9498题共用题干 ） 患者男性，56岁有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕吐咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。（ ）94、患者上消化道出血最可能的原因是 A 消化性溃疡出血 B 食管胃底静脉曲张出血 C 急性糜烂性胃炎出血D 应激性溃疡 E 胃癌出血（ ）95、对该患者紧急处 理措施中首要的是 A 内镜检查明确病因 B 积极补充血容量 C 立即采取止血措施D 手术治疗 E 升压药提高血压（ ）96、该患者目前最主要的护理诊断是A 疼痛 B 营养失调 C 活动无耐力 D 体液不足E 有感染的危险（ ）97、若经过治疗，患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是A 听诊肠鸣音1012次/分 B 黑便次数增多，粪质稀薄C 血红蛋白测定下降 D 尿量正常，血尿素氮持续增高E 血压基本稳定在正常水平（ ）98、若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现 A 消化道出血 B 脑出血 C 低血容量性休克 D 肝性脑病E 肝肾综合症（ 99100题共用题干 ） 患者女性，55岁。糖尿病史7年，长期胰岛素治疗某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。（ ）99、护士应首先考虑发生了 A 胰岛素过敏 B 低血糖反应 C 酮症酸中毒早期 D 高渗性昏迷先兆 E 血容量不足（ ）100、护士应立即采取的措施是 A 通知家属 B 协助患者饮糖水 C 进行血压监测 D 建立静脉通路E 专人护理