江苏省2015职业学校技能大赛中药传统技能类方案.doc

2015年江苏省职业学校技能大赛医药卫生类中药传统技能项目实施方案一、竞赛项目及内容（一）竞赛项目本竞赛项目包括中药性状鉴别、中药真伪鉴别、中药调剂与中药炮制4项内容，设中职学生组、高职学生组和教师组三个组别，均为个人竞赛项目。（二）竞赛内容与方式本竞赛项目的内容包括理论知识和操作技能两部分，以教育部规定的中职和高职中药专业的技能培训总体目标的要求为基础，参照2013年全国职业院校技能大赛中药传统技能竞赛内容规程的要求命题。不同组别难易程度有一定区分。1理论知识部分理论知识竞赛内容包括中药鉴定技术(高职高专规划教材中药专业用，刘来正主编，中国中医药出版社)、中药炮制技术(高职高专规划教材中药专业用，蔡翠芳主编，中国中医药出版社)、中药调剂员（国家中医药行业特有工种职业技能鉴定培训教材）。题型为判断题、单项选择题、多项选择题。中药调剂技能竞赛中的处方审核与理论考试同时进行，单独计分。2操作技能部分竞赛内容及要求（1）中药性状鉴别：中职学生组的考试范围为中国药典（2010年版）收载的、临床常用的280种（表1中除*号之外的所有品种）；高职学生组与教师组的考试范围为中国药典（2010年版）收载的、临床常用的350种中药饮片（表1中的所有品种）。参赛选手对随机抽取的一组（每组40味）饮片进行鉴别，并在规定时间内写出饮片的名称及主要功效（每药2.5分，共100分）。竞赛流程：选手按抽签方式决定参赛顺序。选手在规定时间内完成中药鉴别，填写鉴别试卷，交现场裁判员。表1 中药性状鉴别品种目录类别品种根及根茎类中药高职组、教师组110种；中职组91种细辛、狗脊、绵马贯众、大黄、何首乌、牛膝、太子参、威灵仙、川乌、附子、白芍、黄连、防己、延胡索、板蓝根、甘草、黄芪、人参、红参、西洋参、三七、白芷、当归、前胡、川芎、防风、柴胡、龙胆、紫草、丹参、黄芩、玄参、地黄、熟地黄、巴戟天、桔梗、党参、木香、白术、苍术、泽泻、半夏、石菖蒲、百部、川贝母、郁金、天麻、虎杖、川牛膝、银柴胡、白头翁、草乌、赤芍、升麻、北豆根、苦参、山豆根、葛根、北沙参、白薇、天花粉、南沙参、紫菀、三棱、天南星、浙贝母、黄精、玉竹、天冬、麦冬、知母、山药、莪术、姜黄、远志、拳参、白蔹、独活、羌活、藁本、秦艽、漏芦、香附、粉萆薢、绵萆薢、千年健、高良姜、胡黄连、茜草、续断、麻黄根；重楼*、土茯苓*、骨碎补*、白附子*、乌药*、白前*、徐长卿*、两头尖*、伊贝母*、平贝母*、山慈菇*、白及*、金果榄*、红景天*、白茅根*、百合*、薤白*、甘遂*、地榆*皮类、茎木类中药高职组、教师组31种；中职组25种苏木、钩藤、槲寄生、川木通、降香、通草、大血藤、鸡血藤、忍冬藤、海风藤、青风藤、桂枝、桑枝、牡丹皮、厚朴、肉桂、杜仲、黄柏、白鲜皮、秦皮、香加皮、地骨皮、关黄柏、合欢皮、桑白皮；木通*、小通草*、灯心草*、竹茹*、苦楝皮*、五加皮*花、叶类中药高职组、教师组28种；中职组18种淫羊藿、大青叶、番泻叶、石韦、枇杷叶、紫苏叶、罗布麻叶、桑叶、辛夷、丁香、金银花、款冬花、红花、合欢花、旋覆花、菊花、蒲黄、密蒙花；侧柏叶*、艾叶*、洋金花*、松花粉*、鸡冠花*、玫瑰花*、野菊花*、谷精草*、槐花*、月季花*果实、种子类中药高职组、教师组83种；中职组66种五味子、木瓜、山楂、苦杏仁、决明子、补骨脂、枳壳、吴茱萸、小茴香、山茱萸、连翘、马钱子、枸杞子、栀子、瓜蒌、槟榔、砂仁、豆蔻、葶苈子、桃仁、火麻仁、郁李仁、乌梅、金樱子、沙苑子、枳实、陈皮、巴豆、酸枣仁、使君子、蛇床子、菟丝子、牵牛子、夏枯草、鹤虱、王不留行、肉豆蔻、芥子、覆盆子、母丁香、槐角、马兜铃、地肤子、化橘红、鸦胆子、胡芦巴、白果、柏子仁、女贞子、蔓荆子、天仙子、牛蒡子、大腹皮、草果、红豆蔻、草豆蔻、益智、木鳖子、胡椒、蒺藜、佛手、淡豆豉、胖大海、薏苡仁、青葙子、榧子；川楝子*、千金子*、诃子*、瓜蒌皮*、瓜蒌子*、南鹤虱*、苍耳子*、路路通*、石榴皮*、西青果*、锦灯笼*、罗汉果*、丝瓜络*、莲子*、白扁豆*、木蝴蝶*、橘核*全草类中药高职组、教师组33种；中职组27种麻黄、金钱草、广藿香、荆芥、车前草、薄荷、穿心莲、青蒿、石斛、伸筋草、木贼、紫花地丁、半枝莲、益母草、泽兰、香薷、肉苁蓉、茵陈、淡竹叶、佩兰、豨莶草、连钱草、半边莲、锁阳、蒲公英、马齿苋、小蓟；萹蓄*、鱼腥草*、仙鹤草*、广金钱草*、马鞭草*、荆芥穗*其他类中药高职组、教师组18种；中职组15种茯苓、猪苓、雷丸、灵芝、海藻、乳香、没药、血竭、青黛、儿茶、五倍子、天竺黄、海金沙、芦荟、冰片；马勃*、昆布*、安息香*动物药类高职组、教师组33种；中职组27种石决明、珍珠、全蝎、土鳖虫、斑蝥、蟾酥、蛤蚧、金钱白花蛇、蕲蛇、乌梢蛇、鹿茸、羚羊角、地龙、水蛭、牡蛎、瓦楞子、蛤壳、僵蚕、蜂蜜、龟甲、鳖甲、海马、海龙、海螵蛸、蜈蚣、桑螵蛸、鹿角；珍珠母*、蝉蜕*、蜂房*、鸡内金*、穿山甲*、阿胶*矿物药类高职、教师组14；中职11朱砂、自然铜、滑石、石膏、雄黄、磁石、赭石、芒硝、玄明粉、白矾、炉甘石；寒水石*、青礞石*、硫黄*（2）中药真伪鉴别：中职学生组的考试范围为100味（见表2中1100号品种）中药，高职学生组与教师组的考试范围为130味（见表2中1130号品种）中药，每组中药中有正品、伪品或劣质品。由参赛选手随机抽取1组（每组20味中药）进行鉴别，按序号分别对检品是正品还是伪劣品进行判断，并在相应栏目下打钩。每药5分，共100分。凡符合国家药品标准规定的品种及其特定的部位者为“正品”；不符合国家药品标准规定的品种及其特定的部位，或有掺杂、变质等现象者为“伪劣品”。按中华人民共和国药品管理法及2010年版中国药典的有关规定进行界定。表2 中药真伪鉴别品种目录序号品种序号品种序号品种1人参与伪劣品2天麻与伪劣品3川贝母与伪劣品4大黄与伪劣品5黄芪与伪劣品6巴戟天与伪劣品7柴胡与伪劣品8三七与伪劣品9何首乌与伪劣品10绵马贯众与伪品11西洋参与伪劣品12延胡索与伪劣品13山药与伪劣品14半夏与伪劣品15羌活与伪劣品16白薇与伪劣品17威灵仙与伪劣品18番泻叶与伪劣品19牛膝与伪劣品20黄连与伪劣品21黄精与伪劣品22山豆根与伪劣品23银柴胡与伪劣品24木香与伪劣品25龙胆与伪劣品26当归与伪劣品27白术与伪劣品28制川乌与伪劣品29天花粉与伪劣品30玄参与伪劣品31附子与伪劣品32桔梗与伪劣品33葛根与伪劣品34鸡血藤与伪劣品35槲寄生与伪劣品36乌药与伪劣品37海风藤与伪劣品38防风与伪劣品39大血藤与伪劣品40川木通与伪劣品41沉香与伪劣品42苏木与伪劣品43地骨皮与伪劣品44通草与伪劣品45厚朴与伪劣品46牡丹皮与伪劣品47苍术与伪劣品48蒲黄与伪劣品49西红花与伪劣品50红花与伪劣品51洋金花与伪劣品52金银花与伪劣品53补骨脂与伪劣品54酸枣仁与伪劣品55小茴香与伪劣品56紫苏子与伪劣品57蔓荆子与伪劣品58胖大海与伪劣品59桃仁与伪劣品60莱菔子与伪劣品61菟丝子与伪劣品62女贞子与伪劣品63山茱萸与伪劣品64白及与伪劣品65五味子与伪劣品66车前子与伪劣品67仙茅与伪劣品68枳实与伪劣品69连翘与伪劣品70吴茱萸与伪劣品71葶苈子与伪劣品72皂角刺与伪劣品73乌梅与伪劣品74槟榔与伪劣品75羚羊角与伪劣品76麻黄与伪劣品77枳壳与伪劣品78薄荷与伪劣品79化橘红与伪劣品80广藿香与伪劣品81石斛与伪劣品82泽兰与伪劣品83砂仁与伪劣品84锁阳与伪劣品85沙苑子与伪劣品86香加皮与伪劣品87金钱草与伪劣品88天仙子与伪劣品89川牛膝与伪劣品90茯苓与伪劣品91败酱草与伪劣品92雷丸与伪劣品93猪苓与伪劣品94海金沙与伪劣品95冬虫夏草与伪劣品96青黛与伪劣品97血竭与伪劣品98乳香与伪劣品99没药与伪劣品100土鳖虫与伪劣品101石决明与伪劣品102蜂蜜与伪劣品103天竺黄与伪劣品104蟾酥与伪劣品105珍珠与伪劣品106鳖甲与伪劣品108金钱白花蛇与伪劣品107全蝎与伪劣品109秦皮与伪劣品110鸡内金与伪劣品111阿胶与伪劣品112玄明粉与伪劣品113哈蟆油与伪劣品114牛黄与伪劣品115蛤蚧与伪劣品116琥珀与伪劣品117蕲蛇与伪劣品118朱砂与伪劣品119穿山甲与伪劣品120麝香与伪劣品121僵蚕与伪劣品122茜草与伪劣品123冰片与伪劣品124石菖蒲与伪劣品125泽泻与伪劣品126芦荟与伪劣品127北沙参与伪劣品128黄柏与伪劣品129麦冬与伪劣品130肉桂与伪劣品（3）中药调剂：本项比赛采取无药斗抓药方式进行，处方中药分别装在相同规格的容器内，随机摆放在工作台正前方，药盒上不注药名。由参赛选手按处方内容（中职学生组8+8味，高职学生组、教师组10+10味）调配3付中药，要求调配操作规范，剂量准确，不撒、不漏，脚注处理合理，包装美观牢固、整齐规范。为节省时间，计价工作已由工作人员完成，参赛选手可忽略该程序；处方审查于赛前理论考试中进行，根据调剂审方要求，指出处方中存在的不规范处，并在答卷上写明存在的问题。各参赛代表队抽签决定参赛顺序。选手现场抽取处方号。参赛选手调配时可使用自带戥称，也可使用统一准备的戥称。（4 ）中药炮制：大赛选定的品种，是临床常用或具有代表性的中药饮片，中职学生组的比赛范围为28种（表3中除*号之外的所有品种），高职学生组、教师组的比赛范围为36种（表3中的所有品种）。按百分制评分。竞赛前，由裁判员将上述品种分成若干组，每组2种。竞赛时，选手随机抽取1组。砂烫法的辅料用河砂，不用油砂；麸炒法的辅料用麦麸，不用糖麸或蜜麸。竞赛的生药量一般为50100g。选手应在规定时间内、按规定程序完成整个炮制操作过程。裁判员分别对竞赛的2种药物就操作时间、操作过程和炮制后的成品质量进行公平公正地评判。表3 中药炮制品种目录类别中药品种炒黄王不留行、莱菔子、冬瓜子、酸枣仁、白芥子、牵牛子*炒焦麦芽、川楝子、槟榔、山楂*麸炒薏苡仁、僵蚕、山药、白术、枳壳*砂烫鳖甲、龟板、骨碎补、炮姜*酒炙白芍、当归、大黄*醋炙延胡索、三棱、香附、乳香*盐炙知母、泽泻、补骨脂、小茴香、黄柏、车前子*蜜炙甘草、黄芪、麻黄、百合*（三）竞赛时间理论考试时间为60分钟。中药调剂中处方审查考核在理论考试结束后进行，时间共计10分钟。操作技能竞赛时间为63分钟，各分项目分别为：中药性状鉴别13分钟；真伪鉴别10分钟；中药调剂15分钟；中药炮制25分钟。二、竞赛命题及裁判（一）竞赛命题理论试题由大赛组委会按照竞赛内容在题库中随机抽取。操作技能竞赛见该项目实施方案中竞赛内容及要求、评分标准。（二）裁判聘请具有中级以上职称的专家担任裁判员，大赛裁判工作按照公平、公正、客观、透明的原则进行。三、竞赛场地及设施（一）理论知识竞赛在标准教室进行机考，一人一桌。（二）操作技能竞赛1竞赛场地竞赛在承办单位中药实训中心举行，环境要求宽敞、明亮、安静、整洁。竞赛场地功能单元包括：选手休息室、工作人员休息室、选手检录处、抽签室、竞赛物品准备室、竞赛室、赛后物品处置室、分数统计室、申诉仲裁室。2竞赛设备表4 竞赛公用物品序号品名数量规格1笔记本电脑5台2打印机3台3计算器6个4铅笔、签字笔、订书机胶棒、胶水等各2个表5 中药性状、真伪鉴别分项目所用物品序号品名数量规格1课桌12排16m50张1205080cm2软椅50把3档案柜1组4紫外光灯2台5成套烧杯6套6带芯酒精灯 6容量250ml；规格：8095 mm7小锤子6个8小钳子6个9白滴瓶10个60ml带胶帽 10棕滴瓶10个60ml带胶帽 11秒表10个12计算器6台13镊子、打火机各10镊子为尖头14玻璃棒1盒（20）直径为7-8mm，长度为200mm15锡纸1米宽30cm16塑料水桶5直径30cm17暖瓶52L18大瓷盘520cm30 cm19小瓷盘2516cm22cm20放大镜510倍21刀片10单面22配电盘（插排）多用2100w23中性笔1盒*10支黑色24中性笔1盒*10支红色25席签20026笔记本电脑（带打印机）2台27饮水机228一次性纸杯4包29自封口塑料袋50028*20cm30自封口塑料袋50013*20 cm31抽纸10盒32标签纸1包33油性记号笔2支34黑塑料袋1包35纸箱36桌号牌537小方巾10吸水性强38胶水539屏风10米40中药性状鉴别答题卷50份41中药真伪鉴别答题卷50份42中药饮片（性状鉴别）350种1kg同仁堂独家提供43中药饮片（真伪鉴别）130组1 kg表6 中药调剂分项目所需物品清单序号品名数量或规格1秒表2块2电子秤2台。称量范围0-5kg，精确度1g3戥称10支。称量范围0-50g；50-250g，精确度1g，平盘4捣筒5个5药斗60个。长40cm宽30cm高15cm6胶片20片。40*40cm7压方板5个。材质：玻璃或木块；长10cm宽4cm高2cm8纸袋100个。长25cm宽18cm9塑料袋100个。白色，长30cm宽30cm10包装纸100张。16*16cm12插座5个13桌签5个14签字笔2盒。红、黑各1盒15饮水机2台16抹布10块17电脑2台18打印机1台。A4纸1包19垃圾桶2个20计算器2个21塑料筐或纸箱2个。长60cm*宽40cm*高40cm22调剂台5张。长3m*宽1.5m*高0.8m23课桌2张，带桌布。120*50*80cm24椅子6把25 中药饮片表7 中药炮制分项目所用物品序号品名数量或规格1电子秤5台，称量范围05kg，精确度1g2秒表2个3煤气罐及减压筏、管子5套，规格：罐5kg4镶嵌式燃气灶（双灶）5个，规格：4173.55炒药锅10个，要求：圆底、铁质锅、口径（包括外沿）33cm6药铲10个，要求：不锈钢，最好铲子两面平滑。7白色搪瓷盘规格3020cm的10个，4030cm的5个，共15个。8盛药盆10个，口径30cm9炊帚10个10喷雾式喷壶5个，规格：0.5L或1L11不锈钢桶（带盖）10个，规格50L12铁丝筛5个，筛辅料用。规格：孔径13箩5个，筛碎屑用。规格：粗箩，孔径1-1.5mm14簸箕5个15桌签号码5个16抹布20条，纳米抹布（或刷锅用海绵块），要求：白色。17擦桌布2018灭火器4个19垃圾筐（筒）2个20展示台桌布按展示台规格确定桌布大小，展示台规格：12米*1米21试验台5个，规格：1.5米*1米22水盆2个，规格：长60cm，宽40cm23电脑2台24打印机1台四、竞赛规则和注意事项（一）竞赛规则1理论知识赛场规则理论知识竞赛采用机考方式进行，参赛选手用计算机登录理论知识考试系统，按要求进行答题。答题结束后由场内工作人员统一带到审方考场，不得提前离开理论考试赛场。2操作技能赛场规则（1）参赛选手必须穿戴白色工作服、帽子，选手不得在参赛服饰上作任何标识物，一经查实取消本次竞赛成绩。（2）选手入场顺序以市为单位，由抽签决定，并由参赛选手对抽签结果签字确认，依次按顺序在相应赛场逐项逐个进行比赛。（3）赛前各领队组织选手参观熟悉竞赛场地和设备。选手必须按竞赛时间，提前30分钟检录进入赛场，迟到15分钟者不得参加竞赛。选手凭参赛证、学生证、身份证进入赛场。由竞赛现场裁判员组织指挥选手到指定的准备室进行各项赛前准备工作。裁判员负责对选手的参赛身份检查。（4）参赛选手在规定时间内独自完成各分项目内容。参赛选手在竞赛过程中，如遇问题需举手向裁判员提问，选手之间互相询问按作弊处理。竞赛过程中如出现仪器设备故障问题，应提请竞赛裁判长到赛场确认原因。如果确实是因为设备故障原因导致选手中断或终止竞赛，由竞赛裁判长视具体情况作出决定。（5）选手在竞赛过程中不得擅自离开赛场，如有特殊情况，需经裁判员同意后作特殊处理。竞赛过程中，选手若需休息、饮水或去洗手间，一律计算在操作时间内。（6）选手开始操作和结束操作，须举手向裁判员示意或由裁判员示意终止竞赛。竞赛终止时间由裁判员记录在案，并由选手签字确认，经裁判员许可后，参赛选手方可离开赛场。选手提前结束比赛后不得再进行任何操作并不得提前离开赛场。（二）注意事项1.各类赛务人员必须统一佩戴由大赛组委会印制的相应证件，着装整齐。2.各赛场除现场裁判员、赛场配备的工作人员以外，其他人员未经赛点领导小组允许不得进入赛场。3.新闻媒体人员等进入赛场必须经过赛点领导小组允许，并且听从现场工作人员的安排和管理，不能影响竞赛进行。五、成绩评定1理论知识成绩占总成绩的20%，根据评分标准统一阅卷、评分与计分。2操作技能的成绩占总成绩的80%，其中中药性状鉴别占20%，中药真伪鉴别占20%、中药调剂占30%、中药炮制占30%。各分项目按百分制评分，按上述比例折算后计算出操作技能的成绩。依据现场裁判员的赛场纪录和评分标准，由现场裁判组集体评判，进行客观评分。3参赛选手的最终名次依据各项成绩的累加成绩排定，得出各选手的总成绩。排出名次出现成绩相同时，计算小分决出名次。计算小分的顺序为：先比较操作技能成绩，以成绩高者名次在前；若还不能分出先后，再比较理论知识成绩，成绩高者名次在前；若仍不能分出先后，取相同名次。评分标准见下表表8 中药性状鉴别评分标准项目注意事项药名及功效分类书写每位选手识别40种中药饮片，每种2.5分，其中，中药名称1.5分，主要功效1分，总分100分。名称写对，未写或错写功效，扣1分；中药名称写错，不得分。中药名称以2010版药典的正名正字为准，药典未载的按中药调剂员（国家中医药行业特有工种职业技能鉴定培训教材）所录名称为准。2010年版中国药典作为单一品种收载的中药炮制品，必须按单列的名称书写；同一中药不同炮制品写出中药名称即可。书写药名必须清楚，一个字太潦草导致评委无法辨认的，视为错字；整个药名太潦草无法辨认的，则视为答错。中药的主要功效为2010年版中国药典记载的功效，功效较多时，只需写出前面两个功效即可，每个功效0.5分。竞赛与备考参赛人员不得携带样品外出参赛人员从进入备考室开始至考试结束，不得携带手机等通讯工具考卷上必须注明参赛人员的考号及随机抽取的考题号备考选手在指定地点备考，参赛之前不得随意出入备考地点比赛现场只设监考人员，选手在规定时间内完成中药鉴别，填写鉴别试卷，试卷由现场工作人员收回，交评判组评判阅卷打分。表9 中药调剂技能竞赛评分标准项目评分细则1操作规范（50分）（1）审核处方（10分）：为了合理利用比赛时间，处方审查考核于赛前理论考试结束后进行。处方由大赛专家组拟定，参赛选手须按处方管理办法之规定认真审查，指出方中错误并予以改正。审查内容包括处方前记、正文（中药别名、并开、脚注、配伍禁忌、毒性中药用量与用法等）、后记等。（2）验戥准备（5分）：着装（束紧袖口），戴帽（前面不漏头发）；衣帽清洁（前面不漏头发）、双手清洁、指甲合格；检查戥子是否洁净；审慎、包装纸（台纸）整齐放置；持戥（左手持戥，虎口向上，手形如“佛手”）；查戥（戥砣相符、戥杆、戥盘上下干净，戥绳不绕，戥盘水平）；校戥（举戥齐眉，面向顾客，左手不挨戥）。（3）分剂量（5分）：为使一方多剂的分剂量均匀准确，参赛选手在调配时，应采用“等量递减”、“逐剂复戥”分剂量，不可主观估量或随意抓配。（4）调配（10分）：按序逐味调配，单味间隔平放在包药纸上，使其互相之间易于区分。不可混放一堆，调配时，左手持戥杆，右手心向下取药放入戥盘内，不可用戥盘撮药。先称松泡等特殊药物并按规定位置排放的也视为正确。整个调配过程必须做到无混杂、无散落、无遗漏、无错配等。配方过程中，如果将饮片撒到台面上，允许拣回，不拣回的或者落到地上的均视为有散落现象；两种以上药物堆放在一起不易区分的视为混杂。为节省时间，捣碎药物由专家组统一处理。（5）特殊药物处理（5分）：处方中有需特殊处理的药物（参照2010年版中国药典），如先煎、后下、包煎、冲服、烊化、另煎等，不以“脚注”形式注明，由参赛选手自己判断；选手应使用统一准备的包装纸单包并注明药名及用法（四角包或五角包），要求药包平整美观，规格一致，不散不漏，牢固整齐规范。单包药应放于各剂药袋内上方。（6）复核与装袋（5分）：处方调配完毕，必须核对，核对时须看方逐项进行全面细致的核对，确认无误后方可装袋，并在处方上签字。包装采用药袋，包前须将病人姓名、处方号等填写清楚。药物装袋后要折口，并在药袋右上角逐一注明选手准考证号。选手在调配过程中或复核时如果发现有问题，允许及时纠正。（7）发药交待（5分）：为了节省时间，发药时应向患者或其家属交待的煎煮器具、加水量、浸泡时间、煎药时间、煎煮方法、用法用量、饮食禁忌、需要特殊处理中药的用法、自备“药引”的用法等内容，参赛选手可直接在事先备好印有中药煎服法及注意事项的药袋选项栏上选择打钩即可（只需填1个药袋），空项应划线。（8）及时清场（5分）：调配完毕后要及时彻底清场，做到物归原处、台面干净。清场后要向评委口头报告“操作完毕”，并将所配处方交给评委。计时结束。2称量准确（30分）本次比赛中，设立了“三剂总重量误差率”和“单剂最大误差率”两个称量准确度评价指标。选手操作完毕后，在本人及评委监督下，由工作人员负责对其调配的三剂中药进行称重，减去药袋重量后的净重作为评分依据（药袋及单包用纸的重量均已提前标定，并在药袋的左上角注明）。（1）三剂总量误差率（15分）：是指参赛者所调配的三剂中药的总量与处方三剂总量的误差率。（2）单剂最大误差率（15分）：是指参赛者所调配的三剂中药中，实配单剂重量与处方单剂重量误差最大的单剂误差率。3熟练快捷（调配时间，20分）在本次比赛中，以调配时间作为参赛人员操作熟练程度的评价指标。开始时间以评委指令为准，截止时间以参赛者口头报告“操作完毕”的时间为准，限时15分钟。表10 中药调剂技能竞赛评分表参赛选手考号： 评委： 协考员： 项目要求与扣分标准扣分项目得分1.审核处方审查前记、正文、后记内容完整，书写规范，无配伍禁忌，无超剂量处方为合法处方，符合合理用药。认真审方、正确标注处方不合格之处，并正确修改，得10分，每漏注一项不合格之处或修改错误扣1分。2.验戥准备着装（束紧袖口）戴帽（前面不漏头发），衣帽清洁，双手清洁、指甲合格，得1分，否则扣1分。检查戥称是否洁净，审慎、包装纸等是否整齐放置，得1分，否则扣1分。持戥（左手持戥，手心向上），查戥，校戥（面向顾客，左手不挨戥），得3分，否则扣3分。3.分戥称量调配时逐剂减戥称量的得5分；一次未减戥称量或大把抓药或总量称定后凭经验估分的扣1分。4.按序调配、单味分列按序调配、单味分列、无混杂、无散落、无遗漏、无错配等现象的得10分；称量排放顺序混乱的扣1分；药物混杂的扣1分；药物撒在台面上未拣回或撒在地上的扣1分；抓错一味药，调配不得分（扣10分）。5.单包注明应先煎、后下等特殊药物按规定单包并注明的得5分；脚注处理错误或未单包的扣5分，单包后未注明或标注错误的扣1分。 6.复核装袋处方调配完毕后看方对药，认真核对，确认无误后装袋折口，处方签字、药袋上注明考号的得5分；核对不认真，没有看方对药的扣0.5分；存在缺味、错配现象没有发现的扣3分；装袋后未折口的扣0.5分，处方签字（写患者姓名、性别、年龄）不合要求的扣0.5分，药袋未标注考号的扣0.5分。7.发药交待发药交待的内容（煎煮器具、加水量、浸泡时间、煎药时间、饮食禁忌等）均按要求在药袋上注明的得5分；未注明的扣5分；标注时有漏项的每项扣1分。8.及时清场调配工作完成后及时清场，做到物归原处、清洁戥盘、戥称复原、工作台整洁的得5分。戥盘未清洁扣1分；戥称未复原扣1分；放药胶片未复原扣1分；工作台不整洁扣2分。9.总量误差率低于1%的，得15分；1.012%的，扣3分（得12分）；2.013%的，扣6分（得9分）；3.014%，扣9分（得6分）；4.015%的，扣12分（得3分）；超过5%的扣15分（不得分）。10.单剂最大误差率低于1%的，得15分；1.012%的，扣3分（得12分）；2.013%的，扣6分（得9分）；3.014%，扣9分（得6分）；4.015%的，扣12分（得3分）；超过5%的扣15分（不得分）。11.调配时间在9分钟内完成的，得20分；在9.0110分钟内完成的，得19分；在10.0111分钟内完成的，得18分；在11.0112分钟内完成的，得17分；在12.0113分钟内完成的，得15分；在13.0114分钟内完成的，得10分；在14.0115分钟内完成的，得5分；超过15分钟，调配不得分。合计表11 中药调剂技能竞赛称重记录及称量误差率计算表考号第一剂重量（克）第二剂重量（克）第三剂重量（克）三剂总净重量（克）三剂总量误差率（%）单剂最大误差率（%）毛毛毛净净净毛毛毛净净净毛毛毛净净净毛毛毛净净净毛毛毛净净净毛毛毛净净净毛毛毛净净净监考员签字： 年 月 日裁判员签字： 年 月 日表12 中药炮制技能竞赛评分表参赛选手考号： 评委： 项目标准分测试标准扣分得分准备5器具洁净齐全、摆放合理；生药及辅料称取规范、称量准确净制5净制操作规范，饮片净度符合中国药典及中药饮片质量标准通则（试行）之规定预热5火力控制适宜，预热程度恰当投药5生药及辅料投放时间恰当，操作规范翻炒10翻炒动作娴熟，操作规范出锅5出锅及时，药屑及辅料处理规范；炮制品存放得当清场5按规程清洁器具，清理现场；饮片和器具归类放置炮制程度60炮制后饮片质量应符合中国药典及中药饮片质量标准通则（试行）之规定。适中率95%以上，60分；适中率80%95%，50分；适中率70%80%，40分；适中率60%70%，30分；适中率50%以下，不超过20分。合计100表13 中药炮制技能竞赛评分细则项目要求与扣分标准1.准备（1）器具操作要求：抽签后，根据饮片炮制的需要，准备整个炮制操作过程所需的器具。清洁干净后，摆放在规定的位置。除通用器具外，净制或炮制时还需根据操作需要合理选择箩、簸箕、铁丝筛、笊篱。扣分细则：器具要洁净，炒前未清洁炒药锅者，扣1分；器具要一次准备齐全，操作过程中，每再准备一种器具，扣0.5分；器具摆放不合理或摆放杂乱者扣1分。（2）称量操作要求：称量操作要规范。根据抽签中规定炮制用饮片的重量，正确称量；若用辅料，应根据中国药典的规定，经计算用量后，再称量。扣分细则：称量前不归零者，扣1分；称量后称盘不放回原位置者，扣0.5分；操作完毕后不关机者，扣0.5分；称量的质量要准确，差异超过5%者，扣1分。2.净制操作要求：药物炒前应净制，净制操作要规范。应根据不同饮片合理使用箩、簸箕、铁丝筛等净制器具。扣分细则：未净制者，不得分；净制使用器具不合理者，扣1分；饮片散落到台面上未拣回者，扣1分；散落到地面上者，扣12分。3.预热操作要求：预热操作规范。打开煤气罐阀门、燃气灶开关，控制火焰大小在饮片炮制时所需火力范围内。操作要熟练，姿势要大方得体，点火后不得因操作者原因导致火焰中途熄灭。预测锅温方法得当，有适当的火力判断方法。扣分细则：不预热，或违反操作规程造成事故者，不得分；火焰大小明显不符合规定者，扣1分；中途熄火者，扣1分；投药前，未用合适的判断方法预测锅温者，扣1分。4.投药操作要求：生药及辅料投放操作规范。锅温适宜后，应迅速投入药物。投入辅料要快速，并摊撒均匀。手法要得当。扣分细则：投药操作严重失误者，不得分。投药操作明显缓慢者，扣1分；投药时操作手法有误者，扣1分；投药效果欠佳者，扣1分；麸炒时，麸皮摊撒不匀者，扣1分；砂烫时，河砂用量有误者，扣1分。5.翻炒操作要求：翻炒操作要规范。动作娴熟、翻炒均匀，姿势要大方得体，饮片不得翻出锅外。扣分细则：操作严重失误者，不得分；中途熄火者，扣1分；翻炒明显不熟练、不均匀者，扣1分；翻炒时，饮片散落到台面上未拣回者，扣1分；翻炒时，饮片散落到地面上者，扣12分；翻炒时，未亮锅底者扣1分。6.出锅操作要求：出锅前，应先熄火。出锅要迅速、及时，药物、药屑及辅料处置操作要规范。炮制后的饮片应存放于规定的容器内。扣分细则：操作严重失误者，不得分；未先熄火就出锅者，扣1分；出锅明显不迅速者，扣1分；出锅后，炊帚等易燃物品放在铁锅内者，扣1分；除去麸皮、碎屑操作不规范者，扣1分；未除去碎屑者，扣1分；出锅时，饮片散落到台面上未拣回者，扣1分；出锅时，饮片散落到地面上者，扣12分。7.清场操作要求：按规程清洁器具，清理现场。炮制后的饮片应放于规定的容器（搪瓷盘或盆）内，摆放在展示桌规定的位置上。所用器具要清洗干净，放回到比赛前的位置上。扣分细则：操作严重失误者，不得分；器具未清洁者扣1分，清洁不彻底者扣0.5分；器具未放回原始位置或摆放杂乱者，扣1分；操作台面不整洁者，扣1分；未关闭煤气罐阀门者，扣1分；药屑及辅料未倒入垃圾桶者，扣1分。8.炮制程度程度要求：炮制后饮片质量应符合中国药典及中药饮片质量标准通则（试行）之规定。根据饮片的特点，选择计算适中率的方法：不及和太过现象明显且容易挑捡者，在炮制后的饮片中选取生片和糊片，合并称重，计算适中率。对不易挑捡者，用四分法随机选取饮片量的八分之一，挑捡出适中者，计算适中率。适中率95%，60分；80%适中率95%，50分59分； 70%适中率80%，40分49分；60%适中率70%，30分39分；50%适中率60%，20分29分；适中率50%，0分19分。不及或太过者，是指炮制后的饮片不符合下列规定：炒王不留行：大多数爆开白花，类球形爆花状，质松脆，有香气。炒莱菔子：表面微鼓起，色泽加深，质酥脆，气微香。炒冬瓜子：微鼓起，表面淡黄色，略有焦斑，气微香。炒酸枣仁：表面微鼓起，色微变深，微具焦斑，略有焦香气。炒白芥子：表面淡黄色至深黄色，偶有焦斑，有香辣气。炒牵牛子：表面黑褐色或黄棕色，稍鼓起，微具香气。焦麦芽：微鼓起，表面焦褐色或焦黄色，有焦斑，有焦香气。炒川楝子：表面焦黄色，偶见焦斑，气焦香。焦槟榔：表面焦黄色，质脆，易碎，气微。焦山楂：表面焦褐色，内部黄褐色。有焦香气，酸味减弱。麸炒薏苡仁：微鼓起，表面微黄色，具香气。麸炒僵蚕：表面黄色，腥气减弱。麸炒山药：表面黄白色或微黄色，偶见焦斑，略有焦香气。麸炒白术：表面黄棕色，偶见焦斑，略有焦香气。麸炒枳壳：色泽加深，偶有焦斑，具焦麸香气。醋鳖甲：淡黄色至深黄色，质酥脆，略有醋气。醋龟甲：表面黄色或棕褐色，内表面棕黄色或棕褐色，质松脆，微有醋香气。烫骨碎补：体膨大鼓起，表面棕褐色或焦黄色，质地酥松。炮姜：表面棕黑色或棕褐色，质轻泡，断面边缘处显棕黑色，中心棕黄色，气香、特异，味微辛、辣。酒白芍：片面微黄色或淡棕黄色，偶见焦斑，微有酒香气。酒当归：片面深黄色或浅棕黄色，略有焦斑，香气浓郁，并略有酒香气。酒大黄：表面深棕色或棕褐色，偶有焦斑，折断面呈浅棕色，略有酒香气。醋炙延胡索：表面和片面黄褐色，质较硬，微具醋香气。醋三棱：片面黄色至黄棕色，偶见焦黄斑，微有醋香气。醋香附：表面黑褐色，微有醋香气。醋乳香：表面深黄色，显油亮光泽，略透明，微有醋气。盐知母：色黄，微带焦斑，味微咸，嚼之有黏性。盐泽泻：片面淡黄棕色或黄褐色，偶见焦斑，味微咸。盐补骨脂：表面黑色或黑褐色，微鼓起，气微香，味微咸。盐小茴香：微鼓起，色泽加深，偶有焦斑，香气浓，味微咸。盐黄柏：表面深黄色，偶有焦斑，味极苦，微咸。盐车前子：表面黑褐色，气微香，味微咸。炙甘草：外表皮红棕色或灰棕色，切面黄色至深黄色，略有黏性但不粘手，具焦香气。炙黄芪：外表皮淡棕黄色或淡棕褐色，略有光泽，切面皮部黄白色，木部淡黄色，略带黏性但不粘手。蜜麻黄：表面深黄色，微有光泽，略具黏性但不粘手。蜜百合：表面黄色或深黄色，偶有焦斑，略带黏性但不粘手。六、申诉与仲裁 1. 参赛选手对赛地提供的不符合竞赛规定的设备、实验材料，对有失公正的检测、评判，以及对工作人员的违规行为等，代表队领队、指导老师可在比赛结束后2小时之内有序地向赛点仲裁组提出书面申诉。2. 大赛采取两级仲裁机制。赛点设仲裁组，省大赛组委会设仲裁委员会。省大赛组委会选派人员参加赛点仲裁组工作。赛点仲裁组在接到申诉后2小时内组织复议，并及时反馈复议结果。申诉方对复议结果仍有异议，可由各市领队向省大赛组委会仲裁委员会提出申诉。省大赛组委会仲裁委员会的仲裁结果为最终结果。3. 参赛选手不得因申诉或对处理意见不服而停止竞赛，否则按弃权处理。七、其他1.参赛选手及相关工作人员，由赛点赛务工作小组统一安排食宿，费用自理。2.本技术文件的最终解释权归大赛组织委员会。