医学类各专业毕业实习大纲.doc

成人高等教育毕业实习大纲护理学专业（供护理学专业使用）大连大学成人教育学院2009年3月一、实习目的 毕业实习是教学过程中的一个重要环节，尤其对于成人教育更为重要。通过实习工作使已经具有丰富临床经验的学生巩固和加强理论知识，强化理论与实践相结合，牢固掌握各种临床技能，培养科研与创新能力，更好地为人类的健康服务。二、实习目标通过临床实习，使学生了解各种常见病的病因、发病机制，熟悉临床表现、诊断和治疗原则，掌握常见病的护理要点及各科护理的常用基本技能，在不断总结临床工作经验的基础上，注重科研及创新意识的培养。三、实习总结要求 学生在毕业实习期间，每人完成一份毕业实习总结，满分20分。要求：2000字以上，正文小四号宋体字，A4纸打印（保留电子稿），行间距固定值18，页边距上、下各2cm，左2.5cm，右2cm，页码为阿拉伯数字页脚居中。毕业实习总结统一使用学院提供的格式，可到大连大学成人教育学院网页下载。主要内容包括：1对毕业实习工作的认识及态度（4分）。2在实际工作中，对在校所学理论知识的运用情况，自身工作能力是否得到提高（4分）。3通过工作实践，对学院课程设置及教学情况的认识，有何意见和建议（4分）。4在本次实习期间，劳动纪律遵守情况、在实习单位医患关系的建立和医德医风情况总结（4分）。5内容完整，观点正确，结构合理，层次清楚，语句通顺，书写正确（4分）。四、专业综合课考试复习大纲专业综合课考核包括内科护理学35分，外科护理学35分，妇产科护理学15分，儿科护理学15分。（卷面满分为100分，折合为80分）（一）内科部分 掌握1.高血压的定义、诊断标准及护理； 2.心功能不全的定义、左心功能不全的典型表现、右心功能不全典型表现； 3.冠心病、心绞痛、心肌梗塞的概念。心绞痛与心肌梗塞的临床表现、心绞痛病人护理、急性心肌梗死病人护理； 4.呼吸衰竭的护理要点；5.重度哮喘的常见诱因及其护理要点；6.感染性肺炎的诱因 和护理要点，重症肺炎护理要点；7.常见治疗哮喘的药物及其作用、副作用和用药注意点；8.咯血的护理；9.糖尿病的定义、分型、临床表现、并发症及护理要点；10.胰岛素的作用、副作用、给药途径及保存使用胰岛素的注意事项、饮食治疗原则；11.上消化道大量出血定义及常见的病因、临床表现和护理要点；12.肝硬化常见病因、临床表现、常见并发症、腹水的护理； 13.纤维胃镜、十二指肠镜的临床应用和术前准备及术后护理； 14.脑出血、脑血栓的病因、临床表现、并发症护理要点。脑疝发生的前驱症状、腰椎穿刺的护理 ；15引起水肿、高血压、肾绞痛、肾区钝痛、排尿异常等泌尿系统常见症状的原因；16急性肾炎的临床表现、慢性肾炎的概念、慢性肾炎临床表现、有关检查；17肾病综合征的概念、原发性肾病综合征的临床表现及并发症；18急、慢性白血病的临床表现及其发生原因；19骨髓移植的护理，骨髓穿刺术的术前术后护理；熟悉1.高血压的临床表现；2.洋地黄类药物的使用注意事项、常见毒性反应及中毒的处理；3.急性心功能不全时的急救措施；4.各种肺炎的主要临床表现和首选药物；5.心律失常的分类、常见心律失常的病因、临床表现、护理要点；6.冠心病的危险因素、临床分型；7.心功能不全、心律失常、风湿性心瓣膜病，心绞痛、心肌梗塞、高血压病人的健康教育；8.心脏骤停的临床表现、及抢救措施；9.肺炎的常见病因、分类方法； 10.胸腔穿刺术、纤维支气管镜术前、术中及术后的护理配合要点；11.哮喘、呼吸衰竭、肺炎、肺结核病人的健康教育内容；12.糖尿病病因、常用口服降糖药的作用、副作用和用药注意事项；13.甲状腺功能亢进症病人的临床表现和护理要点、常用抗甲状腺药物的名称及不良反应、甲状腺危象的诱因和临床表现；14.消化性溃疡的病因、临床表现、并发症、护理要点；15.胃炎的常见病因、临床表现、常用药物的类型和用药注意事项；16.急性胰腺炎的常见病因、临床表现、血清淀粉酶的诊断值；17.癫痫的定义、常见病因、临床表现、护理；18.昏迷病人的护理要点；19.脑血管意外恢复期病人的健康教育内容；20.慢性肾功能衰竭的概念及慢性肾功能不全的三个阶段；了解1.风湿性心瓣膜病的临床表现、常见并发症； 2.常见的介入性心脏病诊治手术如：起搏、消融、SCA、PTCA及支架手术前后的护理；3.肺结核的传染源，传染途径及发病机制，常见临床表现及治疗药物的原则、剂量、用法、副作用和服药注意点；4.高血压的治疗要点；5.心功能不全基本病因和诱因，列举常用的治疗心功能不全的药物，观察副作用；6.对安装永久起搏器的病人进行健康教育；（二）外科部分掌握1水、电解质和酸碱平衡失调病人的护理；2低血容量休克的护理措施；3软组织急性化脓性感染病人的护理措施；4破伤风的预防；5病人术前皮肤、饮食准备、术后护理措施；6手术中的无菌操作原则；7全身麻醉、椎管内麻醉的护理措施；8急性肾功能衰竭少尿期的护理措施；9烧伤的临床表现及现场救护；10肿瘤病人的护理措施；11颅内压增高病人的临床表现及护理措施；12颅内血肿病人的护理措施；13甲亢病人的护理措施；14胸部损伤病人的护理措施；15腹部损伤病人的护理措施；16急性腹膜炎病人的临床表现及非手术治疗的护理；17胃、十二指肠溃疡外科手术病人的护理措施；18肠梗阻临床表现及护理措施；19阑尾炎临床表现及护理措施；20骨折的急救；熟悉1.低渗、等渗、高渗性脱水的临床表现；2低血钾、高血钾的临床表现；3代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒的临床表现；4败血症、脓毒血症的临床表现；5手术人员的准备；6急性肾功能衰竭的临床表现；7脑损伤临床表现及护理措施；8急性胰腺炎的临床表现及护理措施；9肾、输尿管结石的护理措施；10骨折的临床表现；了解1低渗、等渗、高渗性脱水的病因； 2.低血钾、高血钾的病因；3代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒的病因；4败血症、脓毒血症的概念；5急性胰腺炎的病因；6肾、输尿管结石的临床表现；7先天性心脏病病人术前、术后护理措施；8疼痛病人的护理措施；9骨髓炎的临床表现；10骨髓炎的治疗原则； （三）妇产科部分掌握1早期妊娠诊断；2分娩先兆；3妊娠高血压综合症的临床表现及分类；4先兆子宫破裂临床表现；5更年期综合症护理措施；6妊娠期合并糖尿病的护理措施；7妊娠期合并病毒性肝炎的护理措施；8输卵管妊娠的结局；9异位妊娠的临床表现；10肿瘤病人的护理措施；熟悉1急性盆腔炎的临床表现；2子宫肌瘤的临床表现；3预产期的测算；4产褥期产妇的心理变化；5流产的临床表现及分型；了解1妊娠期营养需求；2胎盘早剥的临床表现；3早产的概念；4妊娠高血压综合症的概念；5产后出血的病因； （四）儿科部分掌握1小儿各年龄分期；2小儿体格生长障碍；3小儿人工喂养注意事项；4主动、被动免疫方式、常用免疫制剂；5预防接种的注意事项；6新生儿Apgar评分；7维生素D缺乏性佝偻病的病因、临床表现、护理措施；8小儿肺炎的护理措施；9小儿营养性贫血的病因；10化脓性脑膜炎的临床表现、护理措施；熟悉1小儿生长发育的规律；2小儿体格生长常用指标；3母乳喂养优点；4新生儿窒息临床表现；5新生儿黄疸临床表现；6新生儿肺炎临床表现；7小儿营养性贫血护理措施；8小儿急性白血病的护理措施；了解1小儿腹泻病因、治疗原则；2急性上呼吸道感染病因、并发症；3肺炎并发症；4小儿营养性巨幼红细胞性贫血、临床表现；5肾病综合症病理生理。五、毕业实习成绩评定1毕业实习最终成绩根据毕业实习总结、专业综合课考核两方面成绩综合评定。2毕业实习总结成绩低于12分者，不允许参加专业综合课考试，其毕业实习成绩按不及格处理。3毕业实习专业综合课考核，由学院教务科根据毕业实习计划规定的时间组织命题、考试和成绩评定，卷面成绩满分为100分，按80%折算，折算后成绩48分为及格。专业课考试缺考或不及格，可申请补考一次。4在实习期间，病事假累计超过规定的实习时间三分之一者，实习成绩按不及格处理。5.实习成绩不及格者，发给结业证书，一年内再申请补实习，补实习及格者换发毕业证书。