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混饭吃的口修（偷来的）1.肩台 老生常谈了但大多病人还是稀里糊涂,搞不清楚到底是什么,其实不光是病人,很多的医生也对肩台也是不懂的.每天都有病人来咨询,做了烤瓷牙,为什么有牙龈出血的症状?这就是肩台惹的祸了何谓肩台 看了解一下牙齿构成牙齿制备 一般是把牙齿磨小一圈 深度一般在牙龈下0.5毫米处下图是牙齿制备示意图 请注意靠近牙龈的地方 需要均匀磨出一圈平台 这就是肩台2. 介绍烤瓷修复体：在临床工作中向患者推荐各种各样烤瓷修复体的时候,我经常采取低.中.高档的方法介绍,虽然也取得一些效果,但总感觉这种介绍的方法太俗,不够科学,一直在寻求另外一种更好的方法.前段时间买了北京大学刘锋老师最新出的一本书,关于这方面刘锋老师介绍得更系统更合理,也通俗易懂,后来我也采用了这种方法,取得了一些不错的效果,患者更容易理解与接受,同时也为自己带来了一些经济上收益.各位同行如果有兴趣的话也可以买这本书看看. 现将这篇文章转载给还没买这本书的同行,先睹为快,希望能为各位同行带来一些收获. 美牙陶瓷材料全攻略 美牙的陶瓷材料特性不同,美学效果不同,价格相差悬殊.在你把美牙从想法变为行动前,充分了解材料性能,作出最适合自己的选择是美牙成功的关键.不十分推荐采用的材料 共同缺点 :整体色调略发灰. 镍铬合金烤瓷冠. 优点:价格便宜. 缺点:镍可造成局部牙龈的着色. 镀金烤瓷冠: 缺点是非常薄的镀金在长期使用之后,会暴露出内部的镍. 钛金烤瓷冠: 仅含钛4%-5%,其他绝大部分仍是镍铬,和镍铬合金烤瓷冠无本质上的区别. 纯钛烤瓷冠. 优点:对人体无污染. 缺点:加工难度大,价格相对贵.可选择的材料 贵金属烤瓷冠: 金含量85%,铂含量10%,稳定性,加工性,强度,色泽者非常好,是理想的金属内部材料,但费用较高. 金沉积烤瓷冠: 与被磨小的真牙非常密合,且内冠是淡黄色,使烤瓷冠整体色调和真牙更相近.价格比普通贵金属烤瓷贵一些.最in,最时尚的选择 无论哪种烤瓷冠,只要带有金属内层冠,者会有同一个重要问题-半透明性问题.真牙是半透明的,光照身到牙齿上里弄部分光线被反射回来,另一部分则透射过去,形成自然,美观的牙齿外观.而含金属内冠的烤瓷冠,所有光线都会被不透光的金属内冠反射,因而金属烤瓷冠虽可做到颜色上佳,但半透明的美学效果无法达到天然牙.所以,如果你对美学要求很,经常会成为别人瞩目的焦点就有必要选择最in,最时尚的全瓷材料! 铸瓷冠: 用其制作内冠,再在其外制作透明度更好的饰面瓷,这样既可保证瓷冠强度,又可使美学效果更接近天然牙,非常值得推荐. 氧化铝基全瓷冠: 强度更加提高,尽管半透明性有所下降,但仍能获得很好的美观性,价格高于铸瓷冠. 氧化锆基全瓷冠: 是目前强度最好的全瓷冠,其强度已超过金属烤瓷冠,但是半透明比氧化铝基全瓷冠低,可以与完全不透光的金属内冠相比,美学效果还是好很多.如果你希望从材料强度上达到极致,寻就选择这种材料吧.当然其价格也会达到极致。3.怎么样制取精确的印模 高品质的修复体产生取决于从医师到技师每一步缜密的设计和精心的制作。而高质量的取模是医师和技师沟通的纽带，务必做到准确，清晰。就本人取模的成长经历和临床经验，结合以前取模留下的照片谈谈，希望不妥之处望大家指出，共同提高 我们高中档修复体基本都采用四手操作硅胶二次印模法制取，以固定义齿为例.第一步，制备好标准的修复体，视情况单线00号或者双线排龈（00号+1号），如图， 第二步，选择合适的托盘（一定要试一试不能凭感觉），为了制取印模不发生变型我们一般选择不锈钢有孔托盘，托盘两翼最大边缘要大于牙弓边缘3-4MM，如果有条件最好涂布托盘粘结剂如图 第三步，硅胶应该用时才从冰箱拿出（夏天可以延长操作时间，平时也不需要冷藏的），取合适初次印模可以机器混合或者人工手搓，均平既可，放于托盘内取适量薄膜盖在已经放好初次印模材的上面，轻轻旋转进入口内微微轻压，平稳固定，等待约3分钟初步硬固后取出修整，修整时须全部去除倒凹，并且需所有牙齿，基牙，牙床均平地去除2MM初次印模材留给轻体所用空间，同时确定中线，个别托盘即制作完成 第四步，如果是双线法，此刻需取出1号线，留00号在龈沟，四手操作这一步需配合熟练。死髓牙可以气枪吹干，活髓牙脱敏后用棉球试干，轻体注射枪注射从肩台近中开始360度注射适量为止，枪交给助手注射适量轻体到个别托盘内，旋转进入口内，徐徐轻按固定托盘，等待7分钟后，一个清晰准确的印模完成了再看看我以前完成的一个病例
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