资源描述
商洛职业技术学院2009 2010学年第二期期末考试 健康评估 试题适用范围： 2009 级 护理 专业 培养层次： 大专 用时：100分钟 考生信息栏年级 专业 班级姓名 学号装 订 线一选择题（每题1分,共40分）1、败血症的常见热型为（ ） A、稽留热 B、弛张热 C、间歇热 D、回归热 2、可出现呼气性呼吸困难的是（ ） A气管异物 B急性喉炎 C支气管哮喘 D喉水肿 3女，38岁，心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大，心界呈梨形，应考虑为 （ ）A.主动脉瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C心包积液 D.高血压性心脏病 4发热最常见的原因是 （ ） A、感染 B、无菌坏死物质吸收 C、抗原抗体反应 D、广泛性皮炎5. 夜间阵发性呼吸困难是由于 （ ） A剧烈运动后 B交感神经兴奋性增高C感冒和发热 D迷走神经兴奋性增高 6. 心源性水肿最常见的原因是 （ ） A左心衰竭 B肺水肿 C右心衰竭 D肺栓塞 7. 腹部移动性浊音提示腹腔内游离液体在多少ml以上。 （ ）A . 500 B.1000 C.1500 D.2000 8. 大量恶臭痰最常见于 ( ) A 肺结核 B 肺脓肿 C肺癌 D 急性支气管炎 9. 心前区及胸骨后疼痛向左肩及左手放射者常见于（ ）A大叶性肺炎 B 自发性气胸 C干性胸膜炎 D 心绞痛10.心、肺功能不全者常采取的体位是( )A 强迫蹲位 B强迫侧卧位 C强迫坐位 D强迫停立位11.震颤麻痹患者的步态是 ( ) A蹒跚步态 B醉酒步态 C 慌张步态 D 剪刀步态12.气管移向右侧见于( )A 右侧气胸 B 右侧胸腔积液 C 左侧肺不张 D 右侧肺不张13.女，35岁，咯血4天入院，面色晦暗，双颊暗红，口唇发绀，其病因首先考虑：( )A、白血病 B、肺结核 C、风湿性二尖瓣狭窄 D、支气管扩张14.男性，33岁，5年来常有空腹和夜间痛，服雷尼替丁可减轻。上腹偏右侧轻压痛，最可能的诊断是：( )A、胆囊炎 B、胃溃疡 C、十二指肠溃疡 D、胃炎15.男性，急性阑尾炎，术后一周腹部胀痛，排气排便上消失，诊断为麻痹性肠梗阻，其临床表现应除外：( )A、肠鸣音亢进 B、肠鸣音消失 C、大小肠均胀气 D、无肠型和蠕动波16.男，6岁，在玩耍时突发严重呼吸困难、发绀10分钟而来院急诊。查体:呈吸气性呼吸困难，并有“三凹征”。应首先考虑：( )A、气管内异物 B、支气管哮喘 C、气胸 D、慢性支气管炎17.单侧眼睑闭合常见于( )A、动眼神经麻痹 B、面神经麻痹C、甲状腺功能亢进 D、先天性上睑下垂 18.女，31岁，心慌、气短3年，加重1周，查体：P85次/分，心界向两侧扩大，心率126次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心尖部可闻及响亮的舒张期隆隆样杂音和5/6级收缩期吹风样杂音，并向左腋下传导。首先考虑最可能为：( )A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全C二尖瓣狭窄合并关闭不全 D主动脉瓣狭窄19.水冲脉见于( )A、主动脉瓣关闭不全 B、心房颤动 C、左心衰竭 D、心包填塞 20.女，32岁。昨日后半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心。查体：上腹部见胃型和蠕动波。最可能的病情是：( )A、幽门梗阻 B、麻痹性肠梗阻 C、急性腹膜炎 D、大量腹腔积液21以下哪种叩诊音纯属胸部病理性叩诊音 A 清音 B 浊音 C 过清音 D 实音 22.心脏摩擦感与胸膜摩擦感的鉴别要点为 ( )A、有无心脏病史 B、有无肺脏病史C、屏气时摩擦感是否消失 D、变动体位时摩擦感是否消失23. 男，4岁。以低热、盗汗、呼吸困难2周入院。心脏彩超示：大量心包积液，仰卧位检查，其心浊音界可呈：( )A、梨形 B、靴形 C、三角烧瓶形 D、球形24.门脉高压时，腹壁曲张的静脉血流方向为：( )A、自下而上 B、自上而下 C、自脐向外放散 D、从四周向脐25.心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于( )A.二尖瓣狭窄 B. 高血压心脏病 C. 三尖瓣狭窄 D. 心肌病 26.对于肌力叙述正确的是( )A、0级：不完全瘫痪 B、1级：仅有收缩无运动 C.、2级：能抬离床面不能对抗阻力 D、4级：正常肌力27.再生障碍性贫血属于哪种类型贫血（ ）正常细胞非均一性贫血 正常细胞均一性贫血小细胞均一性贫血 大细胞均一性贫血28.引起红细胞和血红蛋白相对增高的是( )A、大面积烧伤 B、先心病C、阻塞性肺气肿 D、胃癌29. 正常尿液中偶见( ) A、透明管型 B、颗粒管型 C、蜡样管型 D、红细胞管型 30. 若糖尿病患者尿糖定型试验为阳性，血糖浓度应超过( )10.88mmol/L B、9.88mmol/L C、8.88mmol/L D、7.88mmo/L31.引起中性粒细胞增多的最常见病因是( ) 化脓性感染革兰氏阴性杆菌感染病毒感染 药物或放射线损害32.空腹血糖升高主要见于( )胰岛B细胞瘤 糖尿病 肾上腺皮质功能亢进 颅内压升高33.正常成人昼尿量与夜尿量之比为( )2:1 B、3:1 C、3-4:1 D、1:1 34.脑脊液静置24小时有薄膜形成见于( )正常脑脊液 结核性脑膜炎 化脓性脑膜炎 脑血管意外35.反映心室除极的波是 ( ) A.P波 B.T波 C.QRS波 D.ST段 36.在心电图的、aVF导联出现宽大Q波，S-T段呈弓背向上型抬高，与倒置T波融合成一单向曲线，应诊断为( )A.前间壁心梗B.前壁心梗C.前侧壁心梗 D.下壁心梗37.骨关节的X线检查方法最常选用( )A.透视 B.摄片 C.造影 D.高千伏摄影.38.在临床上，应用磁共振诊断最早而较成熟的是( )A.腹部疾病 B.心血管系统疾病C.纵隔与胸部疾病 D.中枢神经系统疾病39盆腔超声波检查前让受检者饮水达到的目的是( ) A.使胃充盈作为声窗 B.防止受检者口渴C.避免胃肠道胀气 D.保持膀胱充盈40. 肝硬化的血清蛋白定量表现为( )白、球蛋白均增加 白、球蛋白均减少白蛋白增加、球蛋白减少 白蛋白减少，球蛋白增加二.名词解释（每个3分,共9分）1. 意识障碍2.黄疸3.桶状胸三.填空（每空1分,共15分）1.肺源性呼吸困难包括_、_、_三种。2.语音震颤的强弱主要取决于_、_3.心音按其在心动周期中出现的先后次序，依次命名为_、_、_、_。4.临床上常将脾肿大分为三度，轻度肿大为_，中度肿大为_，高度肿大为_。5.急性弥漫性腹膜炎的三联征为_、_、_。四.是非题（每题1分,共10分）。1.健康评估的基本方法包括问诊病史、身体评估、实验室检查以及心电图检查、影像学检查等。 （ ）2.嗅到烂苹果味提示有机磷中毒。 （ ）3.腹部摸到肝脏表示肝肿大。 （ ）4.尿比重降低固定在1.010左右表示肾功能严重损害。 （ ）5.心房纤颤的特点为三不等。 （ ）6.颈静脉怒张见于右心衰竭、上腔静脉阻塞综合症、心包积液、肺气肿。 （ ） 7.听到心脏杂音表示有心脏病。 （ ）8.紫绀见于严重贫血患者。 （ ）9.室性期前收缩的代偿间歇不完全。 （ ）10.心包摩擦感常见于渗出性胸膜炎。 （ ）五.简答题（每题3分,共12分）。1.二尖瓣狭窄的体征有哪些？2.中性粒细胞病理性增多的临床意义有哪几个？3.腹部触到异常肿块时应注意哪些项目？六.论述题（每题7分,共14分）。1. 试述触诊的方法及临床应用。2.试述急性心肌梗死的基本心电图变化。考生信息栏年级 专业 班级姓名 学号装 订 线考生信息栏年级 专业 班级姓名 学号装 订 线答案：一1B;2.A;3.B;4.A;5.D;6.A;7.B;8.B;9.D;10.C;11.C;12.D;13.C;14.C;15.A;16.A.17.B;18.C;19.A;20.A;21.C;22.C;23.C;24.C;25.B26.D;27.A;28.A;29.A;30.C;31.A;32.B;33.C;34.B;35.C;36.D;37B;38.D;39D;40.D二1意识障碍是指人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍的一种精神状态。2血清中胆红素浓度升高致皮肤、粘膜及巩膜黄染的现象。3桶状胸：为胸廓前后径增大，有时与左右径几乎相等，甚或超过左右径，呈圆桶状。三 1吸气性，呼气性，混合性2气管、支气管是否通畅，胸壁传导是否良好。3S1,S2 ,S3 ,S4 .4.深吸气时脾下缘不超过肋下2cm；深吸气时脾下缘超过肋下2cm，但不超过脐水平；深吸气时脾下缘超过脐水平或前正中线。5腹肌紧张，压痛，反跳痛。四12、3、4、5、6、7、8、9、10、五1、视诊：二尖瓣面容，心尖搏动可向左下移位。触诊：心尖部常可触及舒张期震颤。叩诊：心脏浊音界向左扩大，心腰消失，形成梨形。听诊：心尖部第一心音亢进，呈拍击性，P2亢进分裂，心尖可闻及局限的舒张中晚期低调的隆隆阳杂音。有开瓣音。2、急性感染。严重的组织损伤和坏死。急性失血。急性溶血。急性中毒。恶性肿瘤。3应注意（1）部位，有些来源于该部位的脏器，有些在腹腔内游走；（2）大小，触及包块均应测量其大小；（3）形态，注意包块的形状、轮廓、边缘和表面状态；（4）质地，实质性包块质地柔软、中等硬度或坚硬，多见于肿瘤、炎症或结核，囊性包块质地柔软，多为囊肿或脓肿；（5）压痛，有明显压痛为炎性，无痛包块多为肿瘤性；（6）移动度。六1触诊的方法分为浅部触诊法和深部触诊法。浅部触诊法适于体表浅在病变、关节、软组织，深部触诊法适于评估腹部有无压痛、抵抗感、搏动、包块和某些肿大脏器等。深部触诊法又分为：深部滑行触诊法，适于腹腔深部包块和胃肠病变的评估；双手触诊法，多用于肝、脾、肾和腹腔肿物的触诊；深压触诊法，用于探测腹腔深在病变的部位或确定腹部压痛点；冲击触诊法，用于大量腹水时的肝、脾、和腹腔包块的触诊。2.心电图表现为：（1）缺血型改变：内膜缺血时，表现为面向缺血区域的导联T直立、高耸，前后两支对称；外膜缺血时，面向缺血区域的导联T波倒置，呈冠状T。（ 2）损伤型改变：ST段呈弓背向上抬高，抬高显著者可呈单向曲线。（3）坏死型改变：异常Q波出现。考生信息栏年级 专业 班级姓名 学号装 订 线考生信息栏年级 专业 班级姓名 学号装 订 线考生信息栏年级 专业 班级姓名 学号装 订 线考生信息栏年级 专业 班级姓名 学号装 订 线考生信息栏年级 专业 班级姓名 学号装 订 线考生信息栏年级 专业 班级姓名 学号装 订 线第 10 页
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