骨科、脑外科常用药.doc

骨科、脑外常用药依达拉奉依达拉奉是一种脑保护剂（自由基清除剂）。临床研究提示N-乙酰门冬氨酸（NAA）是特异性的存活神经细胞的标志，脑梗塞发病初期含量急剧减少。脑梗塞急性期患者给予依达拉奉，可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少，使发病后第28天脑中NAA含量较甘油对照组明显升高。临床前研究提示，大鼠在缺血/缺血再灌注后静脉给予依达拉奉，可阻止脑水肿和脑梗塞的进展，并缓解所伴随的神经症状，抑制迟发性神经元死亡。机理研究提示，依达拉奉可清除自由基，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤。适 应 症 用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。7相互作用1、与先锋唑啉钠、盐酸哌拉西林钠、头孢替安钠等抗生素合用时，有致肾功能衰竭加重的可能，因此合并用药时需进行多次肾功能检测等观察。2、本品原则上必须用生理盐水稀释（与各种含有糖分的输液混合时，可使依达拉奉的浓度降低）。3、不可和高能量输液、氨基酸制剂混合或由同一通道静滴（混合后可致依达拉奉的浓度降低）。4、勿与抗癫痫药（地西泮、苯妥英钠等）混合（产生混浊）。5、勿与坎利酸钾混合（产生混浊）。严重不良反应1、急性肾功能衰竭（程度不明）用药过程中进行多次肾功能检测并密切观察，出现肾功能低下表现或少尿等症状时，停止用药并正确处理。2、肝功能异常、黄疸（均程度不明）伴有AST、ALT、ALP、-GT、LDH上升等肝功能异常和黄疸，用药过程中需检测肝功能并密切观察，出现异常情况，停止用药并正确处理。3、血小板减少（程度不明）有血小板减少表现，用药过程中需密切观察，出现异常情况，停止给药并正确处理。4、弥漫性血管内凝血（DIC）（程度不明）可出现弥漫性血管内凝血的表现，用药过程中定期检测。出现疑为弥漫性血管内凝血的实验室表现和临床症状时，停止给药并进行正确处理。禁忌1、重度肾功能衰竭的患者（有致肾功能衰竭加重的可能）。2、既往对本品有过敏史的患者。注意事项 1、轻、中度肾功能损害的患者慎用（有致肾功能衰竭加重的可能）。2、肝功能损害患者慎用（有致肝功能损害加重的可能）。3、心脏疾病患者慎用（有致心脏病加重的可能，或可能伴见肾功能不全）。4、高龄患者慎用（已有多例死亡病例的报道）。因有加重急性肾功能不全或肾功能衰竭而致死的病例，因此在本品给药过程中应进行多次肾功能检测，同时在给药结束后继续密切观察，出现肾功能下降的表现或少尿等症状的情况下，立即停止给药，进行适当处理。尤其是高龄患者，已有多例死亡病例的报告（大部分都在80岁以上），应特别注意。用法用量一次30mg，每日两次，加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注，30分钟内滴完，一个疗程为14天以内。尽可能在发病后24小时内开始给药。美洛西林本药是从环酰脲青霉素类得到的半合成广谱抗生素，其活性成分为美洛西林，以水溶性一水合钠盐存在。本药为高效杀菌广谱抗生素，对大多数革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌有活性，对临床相关的厌氧菌也有活性。对青霉素过敏者禁用。作用与用途本品抗菌谱与哌拉西林相似，对肠杆菌属细菌的抗菌活性较好，对绿脓杆菌的作用较阿洛西林弱。临床上用于敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染。3剂量与用法对单纯尿路感染，剂量为1.5g2g/次，1次/6小时，肌注或静注。单纯性淋病，1g2g，单次肌注或静注。在注射给药前半小时口服丙磺舒1g。对严重感染，一般4g/次，1次/6小时，静注。药物名称：美洛西林药物别名：硫苯咪唑西林、磺唑氨苄青霉素、拜朋 Baypen，英文名称：Mezlocillin说明：每瓶含美洛西林钠水合物干品1.074 g，相当于1 g1。每克拜朋含42.61 mg的钠（1.853 mmol）。本药外观为白色至淡黄色。4功用作用：临床上用于敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染。敏感菌引起的脓毒症；心内膜炎；脑膜炎；腹膜炎；下呼吸道感染；胃肠道（包括沙门氏菌）感染；胆道感染；肾及输尿管尿路感染用法用量：对单纯尿路感染，剂量为1.5g2g/次，1次/6小时，肌注或静注。单纯性淋病，1g2g，单次肌注或静注。在注射给药前半小时口服丙磺舒1g。对严重感染，一般4g/次，1次/6小时，静注。详细见下：成人及14岁以上青少年 80-150 mg/kg体重/日，3 x (2-3) g/日 ；或200-300 mg/kg体重/日，3 x (4-5) g/日 ；或2 x 10 g/日。1-14岁儿童及体重超过3 kg的婴儿 3 x 75 mg/kg体重/日。体重不足3 kg的新生儿及早产儿 2 x 75 mg/kg体重/日。围手术期短期预防 儿童手术：例如阑尾切除术（穿孔、坏疽后）首次手术前剂量给予100 mg/kg体重，必要时可用2 x 100 mg/kg体重/8小时。可在麻醉诱导时根据本药剂量，以大剂量单次注射或短期输注给药，必要时在手术前30分钟用药。当手术超过2小时时，可在手术期间给予第二次剂量。每日平均增加的剂量主要依病原菌的敏感性和/或病情或症状部位而定。肾功能不良的儿童（肌酐清除率低于30 mL/分钟） 剂量应根据损伤程度来调整，对晚期肾衰患者，剂量不应超过正常剂量的一半。透析患者不必有初始剂量或随访剂量。肝、肾功能不良者 患者还另伴有肝功能不良时，上述推荐剂量必须一步降低。治疗疗程取决于患者的病情及疾病的临床和细菌学时程。原则上，在发热及临床症状消失后仍应继续治疗至少3日。对链球菌感染，治疗必须至少持续10日，围手术期的短期预防不超过3日。5用药须知：本药供静脉注射或输注用，必要时可肌肉注射。静脉注射/输注：10%拜朋溶液的制备：1 g的本药干品溶于10 mL注射用水中，振摇，只有澄清溶液才能使用。以5 mL/分钟速度注射该溶液。本药溶液与配伍溶液1：10比例稀释液推荐用于静脉短时输注（持续时间20-30分钟）。肌肉注射：25%拜朋溶液的制备：1 g的本药干品溶于4 mL注射用水中，振摇。联合治疗：未证明拜朋与其它输液和/或药物有可配伍性，原则上拜朋溶液必须单独给药。可与拜朋配伍的输液有：10%葡萄糖溶液、5%果糖溶液、林格溶液及生理盐水。拜朋也可直接溶解在100 mL的Clont静脉注射液中。下列药物与拜朋不能配伍使用，必须单独给药：氨基糖甙类、注射用四环素类、硫喷妥钠、氢化泼尼松、2%普鲁卡因、氯化琥珀酰胆碱及去甲肾上腺素。稳定性：备用溶液应立即使用，备用溶液可在室温（最高至25）下存放24小时而不失去活性。溶液为淡黄色时不影响其疗效及耐受性。拜朋在可配伍溶液中是稳定的，只要该溶液是新配制的并在规定的期限内使用。6注意事项：对青霉素过敏者禁用本药。对其它-内酰胺类抗生素（例如头孢菌素）过敏者，在可能出现交叉过敏禁用。长期或重复使用本药可导致耐药细菌或酵母样真菌的重度感染。任何原因引起的严重电解质素乱的病人使用本药时，应注意本药中所含的钠的影响。过敏性体质患者（例如支气管哮喘、枯草热或荨麻疹）由于增大了过敏反应出现的机会，使用时必须谨慎。7适应症 用于治疗敏感菌引起的脓毒症；心内膜炎；胸膜炎；腹膜炎；下呼吸道感染；胃肠道及胆道感染；肾、输尿管、尿路感染；生殖器感染、妇产科感染；抵抗力下降的感染或有感染危险；围手术期感染的短期预防或早期治疗。对脑膜炎的疗效优于氨芐青霉素，与庆大霉素合用对绿脓杆菌感染有良效。【用量用法】 静注或静滴：13g/次，用5%葡萄糖液溶解和稀释，4次/日。小儿每次25100mg/kg，4次/日。8不良反应 副反应少见，偶有皮疹、发热、恶心、腹胀、软便、腹泻、转氨酶升高等。过敏如皮疹，瘙痒。罕见出血时间长，紫瘢或黏膜出血，白细胞减少或粒细胞缺乏症，贫血或血小板减少症。 大部分副反应在给药过程中发生，程度较轻，不影响继续用药，重者停药后上述症状迅速减轻或消失。少数病例可出现血清氨基转移酶、碱性磷酸酶升高嗜酸性粒细胞一过性增多。中性粒细胞减少、低钾血症等极为罕见。盐酸氨溴索盐酸氨溴索，分子式为C13H18Br2N2OHCL，无色澄明液体。它可促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰。适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病。通用名：盐酸氨溴索葡萄糖注射液商品名：菼清2主要用途祛痰药,有良好的黏痰溶解作用及润滑呼吸道作用,可促进肺表面活性物质的分泌、呼吸液的分泌和纤毛运动等。用于急慢性呼吸道疾病、支气管分泌异常等的治疗。性状 本品为无色澄明液体药理毒理本品具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。应用本品治疗时，病人粘液的分泌可恢复至正常状况。咳嗽及痰量通常显著减少，呼吸道粘膜上的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能。药代动力学半衰期7-12小时，未发现蓄积，主要由肝脏代谢，90%由肾脏清除。适应症 适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病，例如：慢性支气管炎急性加重，喘息型支气管炎、支气管哮喘的祛痰治疗；术后肺部并发症的预发性治疗；早产儿及新生儿婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗。用法用量预防治疗：成人及12岁以上儿童：每天2-3次，每次15mg，缓慢静脉滴注，严重病例可以增至每次30mg。6-12岁儿童：每天2-3次，每次15mg，缓慢静脉滴注。2-6岁儿童： 每天3次，每次7.5mg，缓慢静脉滴注。2岁以下儿童：每天2次，每次7.5mg，缓慢静脉滴注。婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗：每日用药总量以婴儿体重计算30mg/kg，分4次给药，缓慢静脉滴注。不良反应盐酸氨溴索葡萄糖注射液通常能很好耐受，轻微的上部胃肠道副作用偶有报道（主要为胃部灼热、消化不良和偶尔出现的恶心、呕吐）。过敏反应极少出现，主要为皮疹，极少病例报道出现严重的急性过敏性反应，但其与盐酸氨溴索的相关性尚不能肯定，其中的某些病人通常对其它物质亦产生过敏。禁忌症 对本品过敏者禁用。注意事项1. 本品不能与pH大于6.3的其它溶液混合，因为pH值增加会导致产生氨溴索游离碱沉淀。孕妇及哺乳期妇女用药临床前试验及用于妊娠28周后的大量临床经验显示，本品对妊娠没有不良影响。但妊娠期间，特别是妊娠前三个月应慎用药物，药物可进入乳汁，但治疗剂量对婴儿无明显影响。儿童用药 参照用法用量中儿童用量。老年患者用药 老年患者用药参照成人用量。药物相互作用盐酸氨溴索与抗生素（阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、强力霉素）协同治疗可升高抗生素在肺组织浓度，无与其它药物合用的临床相关不良反应的报道。盐酸氨溴索葡萄糖注射液盐酸氨溴索葡萄糖注射液属注射剂。适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。亦可作为术后肺部并发症的预防性治疗，和早产儿及新生儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗。1基本信息【药品名称】通用名：盐酸氨溴索葡萄糖注射液英文名：Ambroxol Hydrochloride and Glucose Injection汉语拼音：Yansuan Anxiusuo Putaotang Zhusheye【成份】本品主要成份为盐酸氨溴索，其化学名称为：反式-4-（2-氨基-3，5-二溴苄基）氨基环已醇盐酸盐。分子式：C13H19Br2CIN2O分子量：414.57辅料为葡萄糖【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。2药理毒理1、药理作用本品具有粘痰排除及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。应用本品治疗时，病人粘液的分泌可恢复至正常状况。咳嗽及痰量通常显著减少，呼吸道粘膜上的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能。2、毒理作用急性毒性试验中盐酸氨溴索的毒性指数非常低。Ames试验和维核试验表明，盐酸氨溴索无突变性。小鼠及大鼠的致癌性研究显示，盐酸氨溴索无致癌性。【药代动力学】本品静脉滴注后，较多分布与肺、肝、肾、血浆蛋白结合率为90%，半衰期为7-12小时，主要通过肝脏代谢，从尿中排泄。3药代动力学盐酸氨溴索口服吸收快且几乎完全,达峰时间在0.53小时之间。在治疗范围内血浆蛋白结合率约为90%，从血液至组织的分布快且显著，肺脏为主要靶器官。血浆半衰期为712小时，未见累积效应。盐酸氨溴索主要在肝脏以结合形式代谢，约90%由肾脏清除。4主治及用法【适应症】1、适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎急性加重、哮喘型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。2、术后肺部并发症的预防性治疗。3、早产儿及新生儿呼吸道窘迫综合症（IRDS）的治疗。【用法用量】缓慢静脉滴注。成人及12岁以上儿童：每天2-3次，每次15mg，严重病例可增至每次30mg。6-12岁儿童：每天2-3次，每次15mg。2-6岁儿童：每天3次，每次7.5mg。2岁以下儿童：每天2次，每次7.5mg。婴儿呼吸窘迫综合征（IRDS）的治疗：每日用药总量以婴儿体重计算30mg/Kg，分4次给药。应使用注射泵给药，静脉输注时间至少5分钟。本品（pH5.0）不能与大于6.3的其它溶液混合，因为pH增加会导致本品游离碱沉淀。5不良反应本品耐受性较好，偶有轻微的上部胃肠道副作用报道，主要为胃部灼热、消化不良和偶尔出现恶心、呕吐。过敏反应极少出现，主要为皮疹，极少病例报道出现严重的急性过敏性反应，但其与盐酸氨溴索的相关性尚不能肯定，这类病人通常对其它物质亦产生过敏。【禁忌】已知对盐酸氨溴索或其它配方成分过敏者禁用。【孕妇及哺乳期妇女用药】临床前试验及用于妊娠28周后大量临床经验显示，对妊娠没有不良影响。但妊娠期间，特别是妊娠前三个月应慎用药物，药物可进入乳汁，故哺乳期妇女慎用。【儿童用药】未进行该项试验且无可参考文献。【老年用药】未进行该项试验且无可参考文献。【注意事项】1、孕妇及哺乳期妇女慎用。2、应避免同时服强力镇咳药。【药物相互作用】与抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、强力霉素同时使用，可导致抗生素在肺组织浓度升高。【药物过量】迄今无有关过量症状的报道。如发生，则应对症处理。【规格】50ml：盐酸氨溴索15mg与葡萄糖2.5g。100ml：盐酸氨溴索30mg与葡萄糖5g。【贮藏】请存于30C以下环境，请保存于儿童伸手不能触及处。鹿瓜多肽鹿科动物梅花鹿（Cervus Nippon Temmick）的骨骼和葫芦科植物甜瓜（Cucumis melo L.）的干燥成熟种子，经分别提取后制成的灭菌水溶液。适用于风湿、类风湿性关节炎、骨折的早期愈合、骨关节炎、腰腿疼痛及创伤恢复等。2性状 本品为淡黄色的澄明液体。3作用类别风湿性关节炎 类风湿性关节炎 强直性脊柱炎 骨折早期愈合 骨关节炎 骨关节病 创伤修复及腰腿疼痛5用法和用量肌内注射，一次24ml，一日48ml；静脉滴注，一日812ml，加入250500ml5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，1015日为一疗程或遵医嘱，小儿酌减。6不良反应尚未见不良反应发生，如出现发热或皮疹，请酌情减少用量或停药。7禁忌 对本品过敏者禁用。8注意事项1、静脉滴注给药时，本品宜单独使用，不宜与其他药物同时滴注；2、过敏体质患者慎用；3、使用时发现药品破损或混浊勿用。胞二磷胆碱本品为核苷衍生物，可改善头部外伤后或脑手术后意识障碍的意识状态及脑电图，促进脑卒中偏瘫病人的上肢运动功能的恢复，对促进大脑功能恢复、促进苏醒有一定作用。促进卵磷脂生物合成和抗磷脂酶A作用。与蛋白分解酶抑制剂合用，可保护及修复胰腺组织。2简介性状：注射液。功能主治：主要用于急性颅脑外伤和脑手术后的意识障碍。 规格：注射液：每支200mg（2ml）。是否医保用药：非医保【异名】二磷酸胞苷胆碱、尼古林、尼可林、胞磷胆碱等。【通用名】胞磷胆碱钠。【化学名】胆碱胞嘧啶核苷二磷酸酯的单钠盐。3产品用途 用于治疗急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍等4成分 胞二磷胆碱。【适应证】急性颅脑外伤和脑手术后的意识障碍，胰腺炎。还可促进脑卒中偏瘫病人的上肢运动功能的恢复。【不良反应】偶尔出现休克，应仔细观察，如有血压下降、胸闷、呼吸困难等症状，应立即停药并采取适当的处理。有时出现失眠、皮疹，偶尔出现头痛、兴奋、痉挛等症状。用于脑卒中偏瘫病人时，有时瘫痪肢可能出现麻木感。少见恶心、肝功能异常、热感。罕见食欲不振、一过性复视、一过性血压波动及倦怠。【用法用量】急性颅脑外伤、脑手术后脑梗塞急性期意识障碍：静滴、静注或肌注，100500mg/次，12次/日，可根据年龄、症状适当增减。脑手术后脑梗塞急性期意识障碍：1g/次/日。脑卒中偏瘫：1g/次/日，静注4周，然后250mg/次/日，静注4周，好转后再用4周。胰腺炎：1g/次/日，静注2周，与蛋白分解酶抑制剂合用。5注意事项进行性意识障碍病人须同时给予止血药，降脑压药或低体温处置。用于脑梗塞急性期意识障碍病人时，最好在卒中发作后的2周内开始给药。只有在静滴或静注困难时才做肌注，并在最小限量内使用。小儿慎用。 不宜用大剂量。吡拉西坦注射液吡拉西坦注射液为无色的澄明液体。适用于急，慢性脑血管病，脑外伤，各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻，中度脑功能障碍。也可用于儿童智能发育迟缓。1适应症 脑外伤,智力障碍,儿科,神经外科2用法用量 1、用于改善脑代谢：静脉滴注一次4-8g，一日一次。 2、用于降颅内压：静脉滴注一次16-20g，5-10分钟内滴完，每6-8小时滴注一次，连续用药3-5天或遵医嘱。3不良反应消化道不良反应常见有恶心、腹部不适、纳差、腹胀、腹痛等，症状的轻重与用药剂量直接相关。 中枢神经系统不良反应包括兴奋、易激动、头晕、头痛和失眠等，但症状轻微，且与使用剂量大小无关，停药后以上症状消失。 偶见轻度肝功能损害，表现为轻度氨基转移酶升高，但与药物剂量无关。4禁忌 1.孕妇及哺乳期妇女禁用。2.早产儿和新生儿禁用。3.肝肾功能不良者禁用。4.对本品成分过敏者禁用。5注意事项 肝肾功能障碍者慎用并应适当减少剂量。 孕妇及哺乳期妇女用药：本品易通过胎盘屏障，故孕妇禁用。哺乳期妇女用药尚不明确。6药理作用本品为脑代谢改善药，属于r氨基丁酸的环形衍生物。有抗物理因素，化学因素所致的脑功能损伤似的作用。能促进脑内ATP，可促进乙酰胆碱合成并正增强神经兴奋的传导，具有促进脑内代谢作用。可以对抗由物理因素、化学因素所致的脑功能损伤。对缺氧所致的逆行性健望有改进作用。可以增强记忆，提高学习能力。动物实验的急性毒理试验表明，小鼠灌胃剂量大于10g/kg，未见死亡。静脉给药的半数致死量LD50为9.2g/kg。亚急性和慢性毒理实验均未发现对大鼠、狗的生长发育有任何不良影响。对血液、心、肝、肾、脑等重要内脏器官和功能均无影响。甘油果糖注射液主要活性成分：甘油、果糖与氯化钠的灭菌水溶液含甘油（C3H8O3）、果糖（C6H12O6）与氯化钠（NaCL）均 处方甘油 100g 果糖 50g 氯化钠 9g 注射用水 适量 全量 1000ml性状：无色的澄明液体、味微甜、微咸。1名称通用名称：甘油果糖注射液 英文名： GLYCEROL AND FRUCTOSE INJECTION适应症1. 用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高，脑水肿等症。2. 用于外伤、骨折后预防和治疗骨筋膜室综合症：用于缓解脊髓、神经根压迫症状。3. 用于降眼压或眼科手术缩小眼容积。4. 用于脑外科手术缩小脑容积。特性性状： 本品为无色澄明液体；味微甜，微咸。药理毒理： 甘油果糖注射液是高渗制剂，通过高渗透性脱水，能使脑水分含量减少，降低颅内压。本品降低颅内压作用起效较缓，持续时间较长。药代动力学： 本品经血液进入全身组织，其分布约23小时内达到平衡。进入脑脊液及脑组织较慢，清除也较慢。本品大部代谢为CO2及水排出。用法用量：静脉滴注，成人一般一次250500ml，一日12次，每次500ml需滴注2 3小时，250ml需滴注11.5小时。根据年龄、症状可适当增减。不良反应： 本品一般无不良反应，偶可出现溶血现象。禁忌症： 1 对有遗传性果糖不耐症患者禁用。 2 对严重循环系统机能障碍、尿崩症、糖尿病患者慎用。注意事项： 1、使用前必须认真检查，如发现容器渗漏，药液混浊变色切勿使用。 2、本品含氯化钠0.9%，用药时须注意患者食盐摄入量。孕妇及哺乳期妇女用药： 尚不明确。儿童用药： 尚不明确。老年患者用药： 尚不明确。药物相互作用： 尚不明确。药物过量： 尚不明确。贮藏： 密闭保存五水头孢唑林钠适用于治疗敏感菌所致的支气管炎及肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血病、感染性心内膜炎、肝胆系统感染及眼、耳、鼻、喉科等感染。本品也可作为外科手术前的预防用药。本品不宜用于中枢神经系统感染。对慢性尿路感染，尤其伴有尿路解剖异常者的疗效较差。本品不宜用于治疗淋病和梅毒。五水头孢唑林钠属于第一代头孢类抗生素，对格兰阳性菌敏感。【通用名称】注射用五水头孢唑林钠【商品名称】新泰林【英文名称】Cefazolin Sodium Pentahydrate for Injection【成份】主要成份相关链接： 五水头孢唑林钠【性状】本品为白色或类白色的结晶性粉末，无臭。用途 适用于治疗敏感菌所致的支气管炎及肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血病、感染性心内膜炎、肝胆系统感染及眼、耳、鼻、喉科等感染。本品也可作为外科手术前的预防用药。本品不宜用于中枢神经系统感染。对慢性尿路感染，尤其伴有尿路解剖异常者的疗效较差。本品不宜用于治疗淋病和梅毒。【规格】1.0g(按头孢唑林计算) 2.0g(按头孢唑林计算)【用法用量】成人常用量：一次0.5-1g，一日2-4次，严重感染可增加至一日6g，分2-4次静脉给予。儿童常用量：一日50-100mg/kg，分2-3次静脉缓慢推注，静脉滴注或肌肉注射。【不良反应】药疹发生率为1%，嗜酸性粒细胞增高的发生率为1.7%，单独以药物热为表现的过敏反应偶有报告。在实验动物中可产生肾小管损害。与氨基糖苷类抗生素合用是否能增加后者的肾毒性尚不能肯定。临床上无肝损害现象，但个别病人可出现暂时性血清氨基转移酶、碱性磷酸酶升高。【禁忌】对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用本品。【孕妇及哺乳期妇女用药】头孢菌素类可经乳汁排出.哺乳期妇女应用头孢菌素类虽尚无发生问题报告，但其应用仍须权衡利弊后决定。【儿童用药】早产儿及1个月以下的新生儿不推荐应用本品。【老年用药】本品在老年人中t1/2较年轻人明显延长，应按肾功能适当减量或延长给药新间期。【药物过量】本品无物效拮抗药，药物过量时主要给予对症治疗和大量饮水及补液等。马来酸桂哌齐特注射液马来酸桂哌齐特注射液(Cinepazide Maleate Injection),商品名克林澳，本品主要成份为马来酸桂哌齐特，为无色的澄明液体。适用于脑血管疾病、心血管疾病及外周血管疾病。1简介【 药品名称 】 马来酸桂哌齐特注射液【 英文名称 】 Cinepazide Maleate Injection商品名：克林澳本品主要成份为马来酸桂哌齐特，化学名为：（E）-1-43，4，5三甲氧基肉桂酰基）-1-哌嗪乙酰吡咯啶顺丁烯二酸盐。分子式：C22H31N3O5C4H4O4分子量：533.58【 用法用量 】一次4支，溶于500ml 10%的葡萄糖或生理盐水中，静脉滴 注，速度为100ml/h，一日1次。【 性状 】本品为无色的澄明液体。【 规格 】2ml：80mg2药代动力学本品吸收迅速，正常人口服200mg后约3045分钟可达最大血药浓度3.6- 8.3mg/ml；人静脉、肌肉注射和口服后的血浆药物半衰期分别为30、60和75分钟，尿药半衰期在100-120分钟之间。动物研究结果表明，本品口服后在体内分布广泛，其中以肾、肝、甲状腺、肾上腺等含量较高；另外，对哺乳和怀孕的大鼠研究发现，该药在乳汁中有明显的分泌，且其浓度较血中为高，同时亦有少量药物可透过胎盘。本品主要以原型从尿中排出，正常人口服200或400mg，在24小时后尿药排泄率约为口服剂量的50%-70%。此外，本品在体内可转化为不同程度的去甲基代谢物。3适应症编辑1、脑血管疾病：脑动脉硬化，短暂性脑缺血发作，脑血栓形成，脑栓塞，脑出血后遗症和脑外伤后遗症。2、心血管疾病：冠心病、心绞痛，如用于治疗心肌梗塞，应配合有关药物综合治疗。3、外周血管疾病：下肢动脉粥样硬化病，血栓闭塞性脉管炎，动脉炎、雷诺氏病等。4临床研究【功效主治】 1、脑动脉硬化、脑动脉供血不足、TA、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、脑出血等。 2、颅脑损伤、脑手术后恢复期、脑外伤后遗症等。 3、心血疾病，用于动脉硬化、心绞痛、心肌梗塞，心肌梗塞患者应配合相关药物治疗。 4、各种创伤、骨折的治疗，尤其是脊髓损伤、血管吻合术、骨折、严重软组织损伤等患者的治疗。 5、糖尿病引起的微循环障碍（神经病变、糖尿病、糖尿病视网膜病变等）。 6、其它外周血管性疾病：下肢动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、动脉炎、雷诺病等。 7、眼底血管硬化、阻塞、缺血所致疾病，缺血所致耳蜗前庭功能失调、突发性耳聋、耳鸣、眩晕等【化学成分】 马来酸桂哌齐特，化学名为：（E）-1-4-（3,4,5-三甲氧基肉桂酰基）1-1哌嗪乙酰吡咯啶顺丁烯二酸盐。【药理作用】 本品为钙离子通道阻滞剂，通过阻止Ca2+跨膜进入血管平滑肌细胞内，使血管平滑肌松弛，脑血管、冠状血管和外周血管扩张，从而缓解血管痉挛、降低血管阻力、增加血流量。本品能增强腺苷和环磷酸腺苷（cAMP）的作用，降低氧耗。本品能抑制cAMP磷酸二酯酶，使cAMP数量增加。本品还能提高红细胞的柔韧性和变形性，提高其通过细小血管的能力，降低血液的粘性，改善微循环。本品通过提高脑血管的血流量，改善脑的代谢。【不良反应】 1 血液 粒性白细胞减少：偶尔发生粒性白细胞减少，如有发烧、头痛、无力等症状出现时，应立即停止用药，并进行血液检查。 有时会发生白细胞减少，偶尔发生血小板减少时，应仔细观察症状并立即停药。2 消化系统有时有腹泻、腹痛、便秘、胃痛、胃胀等肠胃道功能紊乱等副作用。3 神经系统有时会出现头痛、头晕、失眠、神经衰弱等症状，偶尔有瞌睡症状。4 皮肤有时会出现皮疹、发痒、发疹症状。5 肝有时会出现肝酶值升高，如AST、ALT、BUN，偶有AL-P升高。【禁忌症】 1 脑内出血后止血不完全者（止血困难的人）。2 白血球减少者；服用本品造成白血球减少史的患者及对本品过敏的患者禁用。5不良反应1、血液粒性白细胞减少：偶尔发生粒性白细胞减少，如有发烧、头痛、无力等症状出现时，应立即停止用药，并进行血液检查。有时会发生白细胞减少，偶尔发生血小板减少时，应仔细观察症状并立即停药。2、消化系统有时有腹泻、腹痛、便秘、胃痛、胃胀等肠胃道功能紊乱等副作用。3、神经系统有时会头痛、头晕、失眠、神经衰弱等症状，偶尔有瞌睡症状。4、皮肤有时会出现皮疹、发痒、发疹症状。5、肝有时会出现肝酶值升高，如AST、ALT、BUN，偶有ALP升高。6注意事项1、服本药过程中要定期进行血液学检查。2、服本药期间，考虑临床效果及副作用的程度再慎重决定，给药12周后，若未见效果可停止服用。3有白血球减少症状病史的人禁用。4、由于存在引发颗粒性白血球缺乏症的可能，建议使用过程中注意观察是否有炎症、发热、溃疡和其它可能由于治疗引发的症状。一旦此类症状发生应停止用药。【 孕妇及哺乳期妇女用药 】根据动物致畸试验结果，本品对孕妇及有可能怀孕的妇女有致畸可能性，孕妇慎用。本品在乳汁中有明显的分泌，且浓度较血中高，故哺乳期妇女慎用。【 儿童用药 】尚无儿童安全性的资料，不推荐儿童使用。【 老年人用药 】应适当减低用药剂量。【 禁忌 】1、脑内出血后止血不完全者（止血困难的人）。2、白血球减少者。服用本品造成白血球减少史的患者及对本品过敏的患者禁用。参芎葡萄糖注射液参芎葡萄糖注射液为浅黄色至黄色澄明液体。用于闭塞性脑血管病如脑供血不全、脑血栓形成、脑栓塞及其它缺血性血管疾病如冠心病的心绞痛、心肌梗塞，缺血性中风，血栓闭塞性脉管炎等症。1适应症 脑供血不足,脑梗塞,神经内科2用法用量静脉滴注，每天一次，每次100ml200ml，或遵医嘱，儿童及老年患者应遵医嘱。3不良反应 未发现明显的毒副反应作用，偶见有皮疹。4禁忌1、对本品过敏者禁用。 2、脑出血及有出血倾向的患者忌用。5注意事项1、静脉滴注速度不宜过快。 2、糖尿病患者用药可在医生指导下使用。 3、本品不宜与碱性注射剂一起配伍。6药理作用本品具有抗血小板聚集，扩张冠状动脉，降低血液粘度，加速红细胞的流速，改善微循环，并具有抗心肌缺血和心肌梗死的作用。