静脉血标本采集技术操作流程.doc

静脉血标本采集技术操作流程患者，李正，男，30岁，因乏力、纳差入院，患者T38.5，P90次/min，R20次/min,BP120/80mmhg。遵医嘱静脉采血检查肝功能。一、评估1、核对医嘱和检验申请单，患者姓名、床号、申请检验项目。2、持化验单至患者床旁查对床号、姓名。护士：“您好，请问你叫什么名字？”患者：“李正”。护士“我是您的责任护士，您可以叫我小，请问您吃早餐了吗？”患者：“没有”。护士：“您今天感觉怎么样？没吃早餐没有什么不适吧？”患者：“还可以，最近总不想吃东西”。护士：“今天需要抽大约3ml的血为您做肝功能检查，这一点血对您身体没有影响。”患者：“好的，抽点血检查，我自己也放心一点”。护士：“您准备抽哪侧手臂的血管，给我看一下好吗？”患者：“右边吧。”护士：“请您先做准备，我去准备用物就来给您抽血。”患者“好的。”3、口述：a) 评估患者：已按照要求进行采血前准备，患者局部皮肤及血管情况好（静脉又直又清楚，弹性好，局部没有硬结、瘢痕、炎症），患者对疾病和采血的程度认知，无焦虑、恐惧情绪。b) 评估环境：宽敞，整洁，安静，光线明亮充足。必要时开灯，拉床帘。c) 评估自身：着装穿戴整齐，对血标本采集的基本知识与操作熟悉，修剪指甲，洗手，戴口罩。D) 评估用物：一次性用物均在有效期内，包装无破损无漏气，所有用物准备齐全，摆放有序，符合操作要求。二、用物准备1、再次核对用物和检验项目条码：试管架上放标本容器（根据检验目的备干燥试管或抗凝试管），容器外贴上标签，注明住院号，姓名，性别，科别，年龄。2、治疗盘内放：压脉带、皮肤消毒剂、无菌棉签、小枕、手套、一次性真空采血针、一次性治疗巾、剪刀、检验单、弯盘，必要时备胶布或输液贴。三、实施1、携用物至患者床旁，对床号、姓名、做好解释：护士：“请问您叫什么名字？”患者：“李正”。护士：“您准备好了吗？我现在要给您抽血了。”患者：“好的。”2、协助取合适体位，露出一侧手臂。再次检查抽血部位局部情况，核对化验单及检验项目条码。3、洗手，戴口罩、手套。4、垫小枕，一次性治疗巾，选择静脉，消毒穿刺部位皮肤（范围大于5cm），扎压脉带。嘱患者握拳，再次消毒穿刺部位皮肤，待干。护士“李正，现在准备给您抽血了，请您放松，我会很轻的”。绷紧皮肤，针尖斜面向上，以1530角进针，见回血后固定针栓（必要时胶布固定针柄）。取标本试管连接采血针，抽出适量血，松止血带，松拳。干棉签一根置穿刺部位，迅速拔出针头，嘱病人按压5min左右，采血针放入锐器盒内。（干燥管勿震荡，抗凝管上下轻摇数下。）取下治疗巾和小枕。5、整理床单位，协助患者取舒适体位。6、取手套，洗手，脱口罩。再次核对患者姓名，床号及标本，在检验单上签名并记录采血时间。7、标本连同化验单立即一同送检。8、护士：“李正，您的静脉血我已经采集好了，请您密切观察穿刺部位皮肤，如有血肿或出血，请您立即用呼叫器通知我们，我也会随时来看您的，谢谢您的配合。”9、用物分类处理。10、洗手，报告操作结束。