分级护理质量检查评价分析.doc

分级护理质量检查评价分析日期基础护理合格率98%一级护理合格率98.6%特级护理合格率100%2012.12存在问题：病区床单位不整洁，床头柜及床下杂物过多内科： 18床腕带丢失，留置针未签名外科 责任护士八掌握不全面妇科 32无床头卡，护理记录不及时，护士输液泵使用不熟练持续改进：1. 各科重病人要加强安全防范措施，认真落实患者识别制度，做好宣教，让病人了解腕带的重要性并积极配合2. 科内加强仪器使用的培训，人人达标分级护理质量检查评价分析日期基础护理合格率98%一级护理合格率98.6%特级护理合格率100%2012.9存在问题：基础护理内科无床头卡1责任护士对诊断不清楚2责任护士口服药名不知2外科床单位不整洁2责任护士健教不到位1急诊科未及时巡视1药物注意事项未掌握1健康教育不到位1危重病护理外科1243责任护士八掌握不全，交接班不详细内科1346无床头卡，八掌握不全，健康教育布到位 610管道无标示，皮肤护理不到位 7961八掌握不全，交接不详细，护士对仪器使用不熟练，家属不知晓责任护士持续改进：1. 护士长要重点督查责任护士对危重病人的护理，认真落实八掌握与床头交接班制度，2.健康宣教要落到实处，不能应付差事，要形式多样的指导患者及家属，将宣教贯穿于所有治疗与护理中分级护理质量检查评价分析日期基础护理合格率98%一级护理合格率98.6%特级护理合格率100%2012.6存在问题：基础护理内科 床基不紧2责任护士病情未掌握1023床皮肤破溃5外科 导管无标识2留置针未签名2责任护士病情未掌握2妇产科 病房凌乱2责任护士病情未掌握2导管无标识2急诊科 健康教育不到位1药物注意事项未掌握1危重病护理：外科 2350急救药械未备齐，导管无标示 2582护士对引流管护理不到位，留置针固定不妥，床单位不洁内科 1962氧气吸引器未处于备用状态2380护士对监护仪使用不熟练，吸氧未告知四防持续改进：护士长组织学习专科护理技能及科内所有仪器使用分级护理质量检查评价分析日期基础护理合格率98%一级护理合格率98.6%特级护理合格率100%2012.4存在问题：基础护理内科 午间护理不到位1床基不紧1晨间护理不到位2走廊床单位不平整1输液只有两签1妇产科 健康教育不到位1危重病护理内科2937病情变化护理记录不及时，导管未标示，宣教不到位2447护士八掌握不全，治疗不及时，健教不到位3114交接班未交皮肤情况，留置针未签名持续改进：护士长组织学习专科护理技能及科内所有仪器使用