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袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇羇袀莇虿螀腿莆荿羆肅莆蒁蝿肁莅蚄肄羇莄螆袇芆莃蒆蚀膂莂薈袅肈莁蚀蚈羃蒀莀袃衿蒀蒂蚆膈葿薅袂膄蒈螇蚅肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅蒅蚁羈膁蒄螃螁肇薄蒃羇羃膀薅蝿衿腿蚈羅芇膈蒇袈膃膈薀肃聿膇蚂袆羅膆螄虿芄膅蒄袄膀芄薆蚇肆芃虿袃羂节莈蚅羈节薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈艿蒅螂羄芈薇莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膆蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅薃羈膂芁薂膀莈蚀薁袀芀薆薀羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆薈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄虿蚃肅膆薅蚃膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈蒈螈羄膁蒄螇肆蒇莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羁芈蒀袄肃肁莆袃螃芆节袂袅聿薁袁肇芄 目 录1、 首诊负责制42、 医师值班与交接班制度53、 处方制度64、 病历书写制度95、 病例讨论制度116、 急诊护士职责117、 执行医嘱制度138、 病房管理制度149、 分娩室工作制度1510、 产房消毒隔离制度1711、 手术室工作制度1712、 手术室消毒隔离制度1813、 放射科工作制度2014、 检验科工作制度2115、 检验科消毒管理制度2216、 口腔科消毒管理制度2317、 药房管理制度2418、 办公室工作制度2519、 财务科工作制度2620、 财务收入管理制度2721、 财务支出管理制度2822、 成本费用管理制度2923、 因公借款及报销结算制度3024、 门诊收费处工作制度3125、 物资管理制度3226、 保卫科工作制度3427、 食堂卫生工作制度3428、 锅炉房工作制度3529、 医疗废物管理制度3630、 党支部书记职责3731、 院长职责3832、 工会主席职责3933、 业务（医疗、护理、医技）副院长职责4034、 行政后勤副院长职责4135、 办公室主任职责4136、 公共卫生科人员职责4237、 保卫人员职责4338、 临床科主任医师职责4339、 临床住院医师职责4440、 药剂科主任职责4541、 影像科医师职责4642、 检验科检验师职责4743、 B 超室医师职责4744、 病房护士长职责4845、 病房护士职责护士职责4946、 门诊护士长职责5047、 门诊护士职责5148、 急诊室护士职责5249、 手术室护士职责5350、 财务科主管会计职责5351、 洗衣房工作人员职责5452、 锅炉房工作人员职责55一 首诊负责制 首诊医生应对就诊病人认真负责，自学询问病史，仔细查体，做必要的辅助检查，明确诊断，积极治疗，并以完整的病历表达1、 首诊科室如急诊科，当班护士应迅速、敏捷、认真负责地对病人进行常规项目的检查，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，紧急情况必须主动采取诊对性措施，如吸氧、止血、人工呼吸等，同时通知医师接诊2、 首诊医师应根据主诉重点询问病史，进行全面的或重点的体格检查以及必要的辅助检查，做到早期诊断，及时治疗，迅速处理，缩短候诊和诊疗时间3、 遇有疑难或不能处理的疾病应及时请示上级医师或邀请会诊，病情严重者，可简化诊断步骤，迅速给予抢救，需转院诊治的病例，须经会诊后转诊，如搬动后可能加重病情者，应抢救至病情允许时再行搬动以免延误诊治及抢救时间，并由医务人员护送4、 凡需使用激素、利尿药、抗生素等特殊治疗的患者，应嘱其及时复诊5、 随时警惕早期肿瘤，防止漏诊、误诊，如有怀疑，必须及早进行必要的检查6、 注意避免各种不良刺激，对癌症及其它预后不良的疾病，避免对患者直接说明，但应向其组织或家属详细交待病情及预后二 医师值班与交接班制度1、 各科在非办公时间及节假日均设医师值班。2、 值班医师应提前到岗，接受各级医师交班的医疗工作，交班时，应巡视病房，危重病员，应于床前交接3、 医师下班前，应将危重病员情况和处理事项记录于交班簿。交接班内容：危重病人、新病人、手术病人及手术后三天之内的病人4、 值班医师负责各项临时性医疗工作和病员情况的处理，对急诊入院病人，原则要及时完成病历书写，如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时，应记首次病程记录，然后根据实际情况补写病历5、 值班医师在班期间，必须尽职尽责，负责各项临时性医疗工作和病员的临时处理，遇上疑难问题时应请上级医师处理6、 值班医师必须坚守岗位，不得擅离职守，不得随便找人顶替，确有特殊情况时经科主任批准并交待工作后方可调换7、 值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救病员或其他特殊原因未得到休息时，过后酌情予以适当补修8、 值班医师若因会诊、参加抢救等有事需暂时离开，须向值班护士说明去向，当护理人员请叫时立即前往诊视9、 每日晨，值班医师将病员病情及处理情况向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作10、 值班医师每晚9：30与值班护士共同查房，包括对陪侍人员、病房卫生及安全等全面检查一次11、 值班医师负责值班室的卫生清扫三 处方制度1、 医师处方权，取得执业（助理）医师资格后，由科主任提出意见，经医务科审查，院长批准，办理手续，并将字据药剂，签名式样应与留样备查的式样一致，不得任意改动，否则应重新留样备案2、 处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致，年龄必须写实足年龄，婴幼儿写年、月龄，必要时，婴幼儿要注明体重，除特殊情况外必须注明临床诊断3、 一张处方只限于一个患者的用药4、 处方一般用蓝、黑色钢笔、圆珠笔书写，字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名并注明修改日期5、 处方一律用规范的中文或英文名称书写。药品应以中国药费及卫生部颁发的药品标准为准6、 西药、中成药处方，每一种药品需另行一行，每张处方不得超过五种药品7、 中药处方的书写，可按使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后，并加括号；对药品的产地，炝制有特殊要求，应在药名之前写出8、 一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应说明原因并再次签名9、 书写药名、剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句10、 药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单位11、 处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不超过3日用量；对于某些特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由12、 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家的有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录13、 开具处方后的空白处划一斜线，以示处方完毕14、 处方为开具当日有效特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师说明有效期限，但有效期最长不得超过3天15、 医师不得为自己的直系亲属开具处方；医技科室人不得开具专业用药之外的处方，特殊情况报请业务院长批准后方可开具16、 医师处方要自己签名，不准代签，不准在空白处预先签名交给无处方权者使用，一旦发现严肃处理17、 要学专业技术人员调剂处方时必须做到“四查十对”，发现药品滥用和用药失误，应拒绝调剂，并及时告知处方医师，不得擅自更改或者调配及代用药品。对于严重药品滥用和用药失误的处方，要学专业技术人员应对按有关规定报告18、 普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、精神药品及有毒药品处方保存2年，麻醉药品处方保存3年，保存期满后由院长或主管院长批准，登记后销毁四 病历书写制度1、 病历书写应当客观、准确、及时、完整2、 住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，门诊手册和需复写的资料可以使用蓝或黑色圆珠笔3、 病历书写应当使用中文和医学术语，通用的处方缩写和无正式中文名症状、体征、疾病名称也可以使用外文4、 病历书写应当文字工整，字迹清晰，表达准确，语句通顺，标点正确。书写过程中出现错字时，应当用红笔在错字上划双斜线，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹5、 病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名6、 上级医务有审查修改下级医务人员书写的病历的责任7、 因抢救急危患者，未能及时书写病历时，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明8、 对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应按有关规定签署知情同意书门（急）诊手册书写要求及内容1、 门（急）诊手册封面内容包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目2、 初诊患者记录书写内容应当包括就诊时间、科别、现病史，必要的和辅助检查结果，诊断及治疗处理意见和医师签名等3、 复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、病史，必要的体格检查和辅助检查结果，诊断、治疗处理意见和医师签名等4、 急诊手册书写就诊时间应当具体到分钟5、 抢救危重患者时，应当书写抢救记录，对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录6、 门（急）诊手册应当由接诊医师在患者就诊时及时完成住院病历书写要求及内容1、 新住院患者必须由经治医师在患者入院后24小时内书写一份完整的入院记录，内容包括患者一般情况、现病史、个人史、婚育史，女性患者的月经史、家族史、体格检查、科情况、辅助检查、初步诊断、鉴别诊断、医师签名2、 再次或多次入院者按要求书写再次或多次入院记录3、 患者入院不足24小时出院的，可以书写24小时内入出院记录4、 患者入院不足24小时死亡的，可以书写24小时内入院死亡记录五 病例讨论制度1、 选择适当的住院、出院病例进行定期不定期的临床病例讨论会2、 临床病例讨论会，要事先做好准备，将有关材料加以整理，尽可能写出书面摘要3、 临床病例讨论会有科主任主持，负责介绍和解答有关病情、诊断、检查、治疗方面的问题，并提出分析意见（病历由住院医师报告）。会议结束时主持人应做总结4、 临床病例讨论会应有记录，可以全部或摘要归入病历5、 凡遇疑难病例，要由科主任主持召开讨论会，有关人员参加，尽早明确诊断，提出治疗方案六 急诊护士职责1、 在急诊护士长的指导下进行工作2、 负责医疗器材、敷料等所需药品的准备、消毒、保管、登记工作3、 经常检查医疗器材质量及时补充登记，并向院领导报告4、 准备各种积极药品器材定量、定点、定位放置，并经常检查、补充、消毒、更换5、 按照医院的消毒隔离标准、查对制度，严格执行无菌技术操作规程，防止差错事故6、 做好急诊病人的检诊工作，按照病情安排就诊顺序，特殊情况报告医师7、 急诊病人来诊，应立即通知医师，在急救过程中应迅速而准确地协助医师进行抢救工作8、 对于需住院病人应护送其到病房，并做好病情、治疗护理交接手续9、 服务态度做到礼貌待患，耐心解答问题，虚心接受意见10、 协同急诊工作人员保持室内清洁、整齐、安静，做好消毒隔离工作，防止交叉感染七 执行医嘱制度1、 医嘱必须有医生签字，护士方可执行。对可疑医嘱，必须查清后方可执行2、 一般情况下不执行口头医嘱。紧急抢救和手术中因急需而下达的口头医嘱，护士需复诵一遍，查对药物无误后执行。并保留用过的空瓶，需要丢弃时，要经过二人核对后再丢弃。医师要及时补记医嘱3、 处理及抄写医嘱时精神要集中，做到认真、准确及时，要实行三查七对，不得涂改，必须更改或撤销时，应用红笔填“取消”字样并签名。医嘱要按时执行，处理医嘱必须用楷书签全名，并注明处理时间4、 护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对医嘱一次，将查对结果登记在查对医嘱登记本上，转抄、整理医嘱后，需经另一个查对方可执行5、 主班护士（或办公室护士）阅读医嘱后，应先将立即执行的医嘱分配给有关护士执行，然后再处理其它医嘱6、 凡需下一班执行的临时医嘱，要交班并在交班本上注明7、 长期医嘱，有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后失效。处理长期医嘱时写在长期医嘱栏内，注明日期和时间，并分别转抄至执行单上8、 长期备用医嘱写在长期医嘱栏内，须注明每次用药的间隔时间，护士每次执行后在临时治疗单内记录，供下班参考9、 临时医嘱写在临时医嘱栏内，有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，需立即执行的要及时执行，一般只执行一次，写明执行时间并签全名10、 临时备用医嘱在规定时间内有效，过期尚未执行则失效，注销时由护士用红笔写“未用”11、 手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，并分别转抄于医嘱记录单和各项执行单上12、 遇抢救危重病人的紧急情况看下，医师不在，护师可针对病情临时给予必要的处理，但应做好记录并及时向经治医师报告八 病房管理制度1、 病房由护士长负责管理，主治或高年住院医师积极协助2、 定期向病员宣传讲解卫生知识，根据情况可选出病员小组长，协助做好病员思想、生活管理等工作3、 保持病员整洁、舒适、肃静、安全、避免噪音，做到走路轻，关门轻，操作轻，说话轻4、 统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动5、 保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次6、 医务人员必须穿戴工作服帽，着装整洁，必要时戴口罩，病区内不准吸烟7、 病员被服、用具按基数配给病员管理，出院时清点收回8、 护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续9、 定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房工作10、 病区内不得接待非住院病人，不会客。医师查房不得接私人电话，病人住院期间不得离开病房九 分娩室工作制度1、 分娩室医护人员实行24小时值班制，值班人员不得擅自离开岗位2、 分娩室应设有产程中必需的用品、药物和急救设备，专人保管，定期检查补充和更换。各种器械用后应及时洗净、擦干、擦油、消毒备用3、 工作人员进入分娩室必须穿戴专用衣、帽、口罩和鞋。接产和手术时要严格执行无菌操作4、 接待产妇要热情，严密观察产程。产妇在待产和分娩过程中，出现异常情况要及时报告医师，并做好紧急处理的准备工作5、 严格交接班制度。交接人员要听胎心、测血压、查肛诊等，并做好记录6、 产妇分娩后留室观察12小时，无特殊情况再送回病房，并与病房护理人员严格交接班7、 接产人员要及时、准确地填写产程记录、临产和新生儿出生记录8、 分娩室必须保持清洁，禁放杂物，每日做室内消毒处理。用具、产床、地面等用后及时清理，洗刷消毒后备用。有传染病产妇，到隔离分娩室分娩，并严格执行消毒隔离制度9、 分娩室内不准其他无关人员入内十 产房消毒隔离制度1、 凡进入产房的工作人员必须更换产房的衣、帽、裤、鞋，帽子必须盖住头发方可入内2、 除参加接产的有关人员以外，其他人员不得入内3、 产房、产室每日用84消毒液擦拭门、窗桌椅柜推车产床治疗车及器械柜室内每日用紫外线消毒一次，实践不少于30分钟（需关闭门窗进行）。每周大搞卫生一次,污染严重时，产房用1g/m过氧乙酸进行熏蒸消毒。4、 产包及贮槽送供应室高压灭菌，有效期为一周，过期重新消毒灭菌后再用，无菌罐、镊（或钳）消毒液的小瓶定期（2次/周）消毒并更换消毒液。十一 手术室工作制度1、 凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁。进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩2、 手术室的药品、器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置。各项急诊手术的全套器材、电气和蒸气设备应经常检查，以保证手术正常进行，手术室器械一般不得外借，如外借，须经手术室护士长同意。麻醉药与剧毒药应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细检查对方可使用3、 无菌手术与有菌手术应分室进行，特殊情况如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术、应详细清点手术器械、敷料等数目，并应及时收拾干净被血液污染的器械和敷料4、 手术室应每周彻底清洁消毒一次5、 接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错十二 手术室消毒隔离制度1、 凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的专用衣、帽、口罩、鞋、裤，帽子必须盖住头发放准入内2、 严格限制手术室内人数，避免非手术人员进入。3、 无菌手术和污染手术应分室进行，每室设置一台手术床4、 手术前后以84消毒液擦拭手术间的床、桌、台、凳、用具、门、窗及拖擦地面。室内经常保持医疗器械、物品清洁整齐。每周大搞一次卫生。术前手术间用紫外线灯照射不低于30分钟。每周清洁消毒专用鞋一次，若专用鞋被分泌物、血液污染，应及时消毒处理5、 无菌罐、无菌镊（钳）无菌盒一人一用一消毒、盛消毒液的容器定期消毒灭菌（一般2次/周）。各种治疗包、手术包、敷料包经高压灭菌后，一用一消毒，有效期为一周，超过时间应重新消毒灭菌，凡不耐高温的器材和精密仪器应用福尔马林熏蒸消毒6、 重复使用的麻醉用品、雾化器等应一人一用一消毒，氧气湿化瓶一人一换，用后浸泡在500mg/L的有效氯消毒液中30分钟，洗净干燥保存7、 感染手术用品应单独处理，用后进行双消毒如器械等物品用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后清洗再压力蒸气灭菌，敷料用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后送洗衣房处理或直接焚烧；吸引器瓶、皮管1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，一切被血液污染的用具、推车、地面用1000mg/L有效氯消毒液擦洗8、 直接接触伤口的器械、物品、敷料等用双袋法送供应室压力蒸气灭菌后，清洗擦干再压力蒸汽灭菌，接触者的一切用物包括推车、被褥放置手术间，以1g/的过氧乙酸熏蒸消毒密闭24小时，再用500mg/L的有效氯消毒液擦拭推车、物表、地面等；参加污染手术的人员，术后不得参观或出入其他手术间9、 高压蒸气消毒时每个手术包内放化学指示卡，以监测其灭菌效果。十三 放射科工作制度1、 各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检2、 重要摂片，由医师和技术人员共同确定投照技术，特检摂片和重要摂片，待观察显片合格后方嘱病人离开3、 X线诊断要密切结合临床，进修或实习医师的诊断报告，应经上级医师签名4、 X线是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用，全部X线照片都应由放射科登记，归档，统一保管，借阅照片要填写借片单，并有经治医师签名负责，院外借片，除经科主任批准外，应有一定手续，以保证归还5、 每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量6、 严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假7、 注意用电安全，严防差错事故，X线机应指定专人保养，定期进行检修十四 检验科工作制度1、 检验单由医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确，急诊检验单上注明“急”字2、 收标本时严格执行查对制度，标本不符合要求，应重新采集，对不能立即检验的标本，要妥善管理，普通检验，一般应于当天下班前发出报告，急诊检验标本随时做完，随时发出报告，住院病人要分别送往各科室3、 要认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科联系，重新检查，发现检验目的以外的阳性结果，应主动报告，院外检验报告，应由主任审签4、 特殊标本发出报告后保留24个小时，一般标本和用具应立即消毒，被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤，对可疑病原微生物的标本应在指定地点焚烧，防止交叉感染5、 保证检验质量，定期检查试剂和核对仪器的灵敏度，定期抽查检验质量6、 建立实验室内质量控制制度，积极参加室间质量控制，以保证检验质量7、 积极配合治疗、科研，开展新的检验项目和技术革新8、 菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器应指定专人严加保管定期检查9、 化验单报告字迹清楚无涂改（涂改后应签字）无漏项，报告及时签全名及时间十五 检验科消毒管理制度1、 工作人员上班时，穿工作服、戴帽子、口罩、必要时戴手套、穿隔离衣，每次连续佩戴口罩不得超过4小时2、 检验台、桌面、椅子及门把手等每日用0.2%过氧乙酸擦拭12次。如台面、地面被传染性标本污染应立即用1000mg/L有效氯消毒液洒于污染表面，作用30分钟后清水擦洗3、 刺血针、吸管、尿杯、大便盒，做到每人一巾、一针、一管、一杯、一盒4、 工作人员给每个患者采血后，以500mg/L的有效氯消毒毛巾擦拭双手后再给第二个患者采血5、 一次性采血器，用后喷洒有效氯消毒30分钟后及时焚烧处理6、 凡肝功能检查及传染病患者检查所以的吸管，试管用0.5%过氧乙酸或1000mg/L有效氯消毒液浸泡1小时后洗净备用，尽可能用一次性的7、 工作完毕肥皂流水洗手或用0.2%过氧乙酸浸泡手12分钟，洗手后用消毒纸巾、纱布擦干，不宜用公用擦手巾8、 废弃标本及其容器应有专门密闭不漏水的污物袋存放，专人集中焚烧，每天至少处理一次十六 口腔科消毒管理制度1、 保持室内清洁，每天操作结束后应进行终末消毒处理，即每日紫外线灯照射12次，每次3040分钟2、 严格洗手制度，对每位病人操作前后必须洗手；操作时必须戴口罩、帽子，必需时佩戴防护镜3、 器械消毒灭菌应按照“去污染清洗消毒灭菌”的程序进行4、 凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、梃子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等）一人一用一灭菌，尽量用高压灭菌法，常用口腔科检查器、充填器、托盘等一人一用一消毒5、 麻药应注明启用日期与时间，启封后使用时间不得超过24h，先用现抽，尽量使用小包装6、 用后的敷料、废弃的组织、器械等医用垃圾按“医疗废物管理实施意见”处理十七 药房管理制度1、 药房人员必须坚守岗位，坚持24小时工作制，认真办理交接班手续。2、 药品必须按国家的零售价出售，不得擅自提价或降价，药品以季度盘点3、 药品必须在定点批发企业采购，不准购买私人药品，以防假冒伪劣药品危害群众健康4、 坚持发药“三查三对”制度，严格遵守调配技术，称量准确5、 收费人员要做到日清月结，每天将各种票据及现金上缴会计6、 值班人员保持药房内外清洁卫生，工作人员要保持衣帽整洁7、 对待病人，态度和蔼，服务周到十八 办公室工作制度1、 负责起草全院性的行政工作计划、总结和报告2、 负责综合工作，经常深入各科室，了解工作情况，加以综合分析，向院领导汇报，并提供改进工作的参考意见3、 协助院长安排和组织好各种行政会议，做好会议记录，做到上情下达和下情上达，沟通行政科室之间的联系并做好协调4、 做好草拟、审核、印发医院行政性文件，各科室以医院名义草拟的行文，要经办公室审核，院长签发后才能打印发出5、 做好印签的保管、使用，签发对外联系工作的介绍信等事宜6、 处理来信来访工作，负责对外来人员的接洽，安排参观访问，接待外宾的来访7、 协助院长具体办理日常行政事务工作，做好医院管理信息的收集、整理、保存、传输与反馈工作十九 财务科工作制度1、 正确贯彻执行国家各项财经纪律，加强财务监督，财务人员要以身作则，奉公守法，敢于抵制一切不正之风2、 根据国家增收节支精神，合理组织收入，正确安排支出，经常检查收支执行情况，分析费用升降水平，提出改革建议，做好经济信息反馈工作，确保财务预算顺利实现3、 根据医院发展规划及年度工作计划，正确及时编制财务预算，认真办理一切会计结算业务，并按规定的格式和期限，报送会计报表4、 财务人员要及时清理债务，防止拖欠，减少呆账5、 每日收入的现金和银行往来款项要及时送存银行，库存现金不得超过银行规定限额，并认真执行银行结算纪律6、 会计档案按档案管理规定妥善保管，会计人员交接按财务规定处理7、 定期进行业务学习和国家财经法令的学习，具有较高的事业心及高度的安全责任心8、 室内保持清洁卫生二十 财务收入管理制度1、 根据医院发展规划、年度工作计划及国家规定的医疗收费标准，正确合理地组织收费2、 严格执行国家收费标准，进行定期不定期深入科室执行收费情况检查工作，发现问题及时查明原因，予以纠正3、 门诊收费室收费员按定本编号凭据使用，严格领用、核对、存根交回等手续，并做到日清月结4、 住院收费实行住院病人日结算制的管理办法，制定积极稳妥的病人押金收取管理办法，严格内部结算，编号单据领用存根交回与财务报账衔接等手续5、 加强医院其他收入的管理工作，坚决杜绝“小金库”等不良现象发生6、 对收入入账凭证实行定期、不定期核对制度，严格订本编号凭证的印刷、保管、编号、领用、登记、存根交回等管理制度，大力提高收费工作质量7、 对每日收入的款项要求当日送存银行，库存现金不得超过银行规定限额。财务内部有安全管理办法8、 做好收入执行中的问题分析与信息收集工作二十一 财务支出管理制度1、 根据国家财务收支规定及医院开展业务工作，本着勤俭节约、精打细算的原则正确合理地安排支出2、 凡医院开支的一切经济业务，均应取得合法的原始凭证，一切经济开支均按规定的审批定标准执行3、 采购药品、器材等，正常开支按计划执行，特殊采购支出经院长批准后进行4、