儿科学各章是非题及答案.doc

结核病:1、 结核菌属于分枝菌属，具有抗酸性，为需氧菌，革兰染色呈阴性。（错）2、 对人类致病的结核杆菌主要为人型和牛型。（对）3、 介苗接种成功，结核菌素试验呈强阳性反应。错。4、 脑脊液糖和氯化物均降低是断为结核性脑膜炎的典型改变。对。急性中毒:1、 小儿的中毒与周围环境密切相关，常为急性中毒。（对）2、 影响毒物分布的因素有毒物与血浆蛋白的结合力。（对）3、 在中毒的处理中催吐适用于任何年龄。（错）4、 很多危重的急性中毒病人，可采用透析的方法增加毒物的排除。（对）5、 造成小儿中毒的主要原因是由于年幼无知。（对）6、 小儿急性中毒性质未明时按一般的中毒治疗原则抢救患儿。（对）7、 小儿注入吸收中毒，多为误吃药物。（对）8、 小儿经消化道吸收中毒：口腔粘膜、胃是主要吸收部位。（错）小儿喂养、佝偻病:1、 初乳含有丰富的SigA。（对）2、 牛乳的稀释方法按重量为1：4，按容量为1：8。（错）3、 预防佝偻病的方法主要是口服VitD。（错）总论：1、 自胎儿娩出脐带结扎至28天的时期为新生儿期。（对）2、 生长激素缺乏症骨龄明显延后。（对）3、 正常儿童4个月时能独坐。（错）4、 ORS一般适用于重度脱水的儿童。（错）5、 新生儿出生一周内可出现暂时性体重下降。（对）6、 临床上脱水以低渗性脱水最为常见。（错）7、 重度脱水患儿循环改善出现排尿后应及时补钾。（对）8、 等渗性脱水补1/2张含钠液。（对）9、 女孩在12岁以前，男孩在14岁以前出现第二性征为性早熟。（错）10、乳牙约于2.5岁时出齐。（对）11、正常人一生有两个生长高峰，生后第一年，尤其是前三个月增加很快，为第一高峰期；第二年生长速度逐渐减慢，至学龄期生长速度又加快，出现第二个高峰期。（错）12、人体各器官系统的发育顺序遵循一定规律，神经系统发育较早；淋巴系统发育较晚。（错）13、2岁左右胸围约等于头围。（错）14、人一生有乳牙24个，恒牙32个。（错）15、年龄愈小，体液总量相对愈多。（对）16、由于低渗性脱水时细胞外液的减少程度相对较其它两种脱水明显，故临床表现多较严重。（对）17、在体液疗法时常常把50%葡萄糖作为等张溶液使用。（错）18、生理需要量的需求取决于尿量、大便丢失及不显性失水。（对）19、液体疗法包括了补充生理需要量、累积损失量及继续丢失量。（对）20、DDST主要用于6岁以下儿童的发育筛查。（对）21、生后半年，婴儿患某些传染病的机会增加，其中主要原因为来自母体的IgA浓度下降后，自身合成IgA的能力不足。（错）22、青春期发育特点是生殖系统迅速发育，并趋向成熟。（对）23、新生儿期的死亡率占婴儿死亡率的2/3，尤以生后一周为高。（对）24、胎龄满28周（体重1000g）至生后7足天称为围生期或围产期。（对）25、正常8个月小儿按体重公式计算，标准体重为605kg. （错）26、2：1等张含钠液的组成是2份生理盐水，1份5%碳酸氢钠。（错）27、世界卫生组织推荐使用的口服补液盐（ORS）溶液的张力为1/3张。（错）28、脱水程度是指患病后累计 丢失量。（对）29、脱水性质是指现存体液渗透压的改变。（对）30、婴儿腹泻重度脱水伴休克时应首先补充2：1等张含钠液。（对）先心病：1、 足月儿动脉导管生后一年内95%在解剖上关闭。（对）2、 肺动脉瓣狭窄为无分流型先天性心脏病。（对）3、 房间隔缺损一般不会自然闭合。（错）4、 干下型（室上嵴上型）室间隔缺损，易发生主动脉脱垂。（对）5、 法洛四联症缺氧发作时，应采用胸膝位。（对）支气管哮喘:1. 糖皮质激素治疗支气管哮喘的主要目的是抗过敏 （错）2. 糖皮质激素长期治疗支气管哮喘的最佳给药途径是吸入给药 （对）3. 哮喘持续状态，痰液粘稠吐不出来，最有效的祛痰方法是使用抗生素 （错）4. 3岁以上儿童哮喘诊断依据依据之一是抗生素治疗有明显疗效 （错）造血系统疾病:1. 胚胎期造血主要器官是骨髓(错)2. 缺铁性贫血是一种小细胞贫血（错）3. 肠黏膜细胞对铁的吸收有调节作用（对）4. 小儿服用铁剂困难是可同用牛奶（错）5、叶酸缺乏不发生神经系统症状，但可导致神经精神异常（对）6、根据外周血血红蛋白含量或红细胞数分度，血红蛋白从正常下限60gL者为中度贫血。（错）7、维生素C、稀盐酸、果糖、氨基酸等还原物质能使 Fe3+ 变成 Fe2+，有利于铁的吸收。（对）8、营养性缺铁性贫血的主要治疗原则为去除病因和补充铁剂。（对）9、营养性缺铁性贫血经合理治疗后，网织红细胞在1周左右开始减少。（错）10、如血清铁蛋白（SF）值降低、红细胞游离原卟啉（FEP）值增高尚未出现贫血，即为红细胞生成缺铁期的典型表现。（对）内分泌疾病：1. 真性性早熟性发育过程和正常青春期发育的顺序一致，只是年龄提前。（对）2. 假性性早熟除有第二性征发育外，还有性腺的发育。（错）3. 甲状腺不发育，发育不全或异位是造成先天性甲低最主要的原因。（对）4. 甲低应早期确诊，尽早治疗，以减小对脑发育的损害。（对）5. 甲低患儿服用甲状腺制剂，临床症状好转后可逐渐减量，最后停药。（错）6、 内分泌激素结构和功能的异常均可造成内分泌疾病。（对）7、 膜受体激素，其受体位于膜上，为亲水性激素。（对）8、 女孩青春期发育顺序为：乳房发育阴毛外生殖器的改变腋毛月经来潮。（错）9、 正常情况下，T4的分泌较T3高8-10倍，T4的代谢活性为T3的3-4倍。（错）10、甲低患儿身材矮小，躯干短而四肢长。（错）遗传代谢疾病:121-三体综合征最常见的核型是易位型。(错)2肝豆状核变性是一种遗传性疾病，不可治疗。（错）3、DNA分子是由两条多核苷酸链依靠核苷酸碱基之间的氢链相连接而成的双螺旋结构，A=T、G=C为互补碱基对。（错）4、21-三体综合征是最常见的常染色体病。（对）新生儿:1、新生儿溶血病换血治疗时换血量为患儿的两倍血量（对）2、Rh溶血病主要发生在Rh阴性母亲而Rh阳性父亲的患者。（对）3、胎粪吸入综合多见于足月儿或过期产儿。（对）4、胆红素脑病是由于血液中游离胆红素通过血脑屏障引起脑组织的病理性损害。（对）5、新生儿缺血缺氧性脑病早产儿病理学改变主要是脑室周围白质软化和脑室周围室管膜下出、脑室内出血。（对）6、对怀疑有先天性免役缺陷的新生儿，应绝对禁忌接种卡介苗。（对）7、新生儿“马牙”的正确处理办法是清洁口腔后，小心挑破后消毒，适量应用抗菌素。（错）8、早产儿的护理应该注意呼吸管理，缺氧的患儿应该给予高浓度氧气吸入，以及时纠正低氧血症。（错）9、新生儿缺血缺氧性脑病轻度患者意识变化主要表现为过度兴奋，中度主要表现为反应迟钝。（对）10、新生儿宫内感染性肺炎临床表现差异很大，多表现为反应差、不哭、不吃、体温不升等。（对）11、新生儿系指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。（对）12、足月儿是指37周 胎龄 40周的新生儿。（错）13、低出生体重儿是指出生体重 2500克的新生儿。（对）14、新生儿呼吸频率安静时约为40次/分左右。（对）15、高危儿是指已经发生危重疾病而需要监护的新生儿。（错）16、新生儿Apgar 1分钟评分是窒息诊断和分度的依据，5分钟及10分钟评分有助于判断复苏效果及预后。（对）17、新生儿缺氧缺血可造成多器官受损，主要包括中枢神经系统、呼吸系统、心血管系统、泌尿系统、代谢方面、消化系统等。18、部分高未结合胆红素血症可引起胆红素脑病（核黄疸），严重者病死率高，存活者多留有后遗症。（对）风湿热及川崎病:1、风湿热治疗重要的手段是早期应用大剂量丙球静脉注射。（错）2、风湿性关节炎的特点是多见于大关节，痊愈后不留任何畸形。（对）3、风湿热的病因主要是A组B型溶血性链球菌感染，但也可能是病毒感染。（对）4、目前认为川崎病是一定的易患宿主对多种感染病原触发的一种免疫介导的全身性血管炎。（对）5、川崎病常见于学龄期儿童而风湿热常见于婴幼儿。（错）腹泻病：1、腹泻病饮食疗法应强调继续饮食，合理调整（对）5、 4：3：2液为2/3张含钠液，用于高渗性脱水。（错）6、 腹泻病时常伴有体内缺钾，但在脱水未纠正前，血清钾多正常。（对）7、 3：2：1液为1/2张含钠液，用于低渗性脱水。（错）呼吸系统：1、呼吸系统以环状软骨下缘为界，分为上、下呼吸道。（对）2、急性上呼吸道感染系由病毒引起的上呼吸道炎症。（错）3、急性支气管炎双肺可闻及较固定的干罗音和粗中湿罗音。（错） 4、肺炎的治疗原则为控制炎症，改善通气功能，防止和治疗并发症。（对）5、葡萄球菌肺炎在体温正常后12周可停药，总疗程6周。（错）感染性疾病：1、麻疹最常见的并发症是喉炎。（错）2、麻疹是全身性疾病，其病理改变可见于各个系统，其中以单核-吞噬细胞系统和呼吸系统更为明显。（对）3、流行性腮腺炎是全身性疾病，其病毒有嗜腺体和嗜神经性，故病毒常侵入中枢神经系统、其他腺体或器官而产生一系列症状。（对）4、水痘的皮疹仅为红色斑丘疹或斑疹。（错）5、肺吸虫皮试阳性即可诊断肺吸虫病。（错）化脑：1、确诊化脑的依据是婴儿前囟饱满、隆起。（错）2、典型急性化脑的脑脊液改变为细胞数增多、蛋白增多，糖减少。（对）3、婴儿患化脑时脑膜刺激征不明显是由于脑膜炎症状反应轻。（错）泌尿系统疾病：1， 浮肿患儿伴有高血压，但无尿改变，可排除急性肾小球肾炎。错。2， 急性链球菌感染后肾小球肾炎病理改变为毛细血管内增生性肾小球肾炎。对。3， 2岁以内健康小儿腹部触诊时容易扪及肾脏。对。4, 13岁小儿每日平均排尿约500600ml。对。5, 肾病综合征患儿应给于高蛋白饮食，以改善低蛋白血症.错