科技基础条件与平台建设专项.doc

附件1： 长春市战略性新兴产业科技基础条件与平台建设专项项 目 申 报 书项 目 名 称： 项目申报单位： （盖章） 项目组织单位： （盖章） 项目负责人： 起 止 年 限：20 年 月至20 年 月长春市科学技术局二 年 月填 写 说 明1、本申报书为组织申报“长春市战略性新兴产业科技基础条件与平台建设专项”项目的主要文件。各项内容须认真填写，表内栏目不能空缺，无此项内容时填“ / ”。2、“项目名称”要简洁、明确。3、封面“申报单位”只填写第一承担单位，名称与公章一致，不得省略。4、项目组织（推荐）部门是指项目申报单位所在各城区（含双阳区）、开发区科技局。5、项目申报书需加盖本单位和项目组织（推荐）部门公章，由项目组织（推荐）部门统一报送长春市科技局行政审批办公室。未通过组织（推荐）部门上报的申报书，将不予受理；中省直单位可以直接将材料报到长春市科技局行政审批办公室。6、申报书用A4纸打印，一式两份，并于左侧装订成册。7、经费预算要求实事求是，各项费用与申请项目的内容相关，费用标准符合国家有关规定，经费测算合理。单位万元，精确到小数点后两位。项 目 名 称申请经费项目领域技术创新平台 产学研技术联盟科技创新攻关平台 专业科技企业孵化器 综合性及专业性技术转移示范机构支持方式无偿资助 贷款贴息 资本金投资申报单位名称法人代码单位类型通信地址邮 编法人代表电话传 真项目联系人电话E-mail 职工总数大专以上学历的科技人员数中高级职称人员数资产总额（万元） 固定资产（万元）科研设备（台/套）开户银行帐 号合 作 单 位名称联系人联系电话1.2.主要内容及意义项目主要参加人员1项目负责人姓 名性 别出生年月技术职称职 务学 历毕业校名毕业年份专 业2主要参加人员姓名性别出生年月学位职称专业承担任务单位项目分阶段具体实施目标时间区间实施内容和目标项目的经费预算 单位：万元经费预算总投 万元，其中申请市科技经费万元。经费来源预算经费支出预算科 目预算数科 目预算数经费来源总计支出预算合计一、申请项目款一、设备费二、其它部门拨款二、相关业务费三、银行贷款 1能源材料费四、单位自筹2实验外协费五、其它 3测试及化验费 4培训费 5差旅费6其他费用三、项目管理费说明：不得编制赤字预算，项目组成员所在单位人员工资由财政支付的不得在资助项目经费中列支人员费。签定各方意见项目申报单位意见（相关扶持和承诺）单位法人代表（签字）：项目负责人（签字）： （公章）年 月 日项目协作单位意见单位法人代表（签字）：（公章）年 月 日项目组织（推荐）部门意见负责人（签章） （公章）年 月 日