儿科护理学门急诊管理ppt课件.ppt

门急诊管理 何美朵 儿童医疗机构设置 儿童医妇幼保健医院综合性医院的儿科 医院设置 小儿门诊小儿急诊小儿病房 小儿门诊设置 预检处挂号处测体温处候诊处诊察室治疗室化验室补液室 预检 传染病 传染科急症 急诊 预检方式 望问体检 门诊护理管理 保证就诊秩序密切观察病情预防院内感染杜绝差错事故提供健康教育 小儿急诊 特点疾病表现不典型病情变化快 突发情况多有季节规律性危重患儿就诊应特殊安排 急诊设置 抢救室观察室治疗室小手术室 小儿外科 分诊 头面 眉毛以上眼耳口鼻耳头痛头出血 分诊 腹痛发热腹痛腹痛发热 分诊护士资质 护师以上丰富临床经验良好心理素质敬岗爱业社会经验丰富 懂法 分诊技巧 SOAP公式 是四个英文单词第一个字母的缩写 S subjective 主观感受 收集病人的主观感受资料 包括主诉及伴随的症状 O objective 客观现象 收集病人的客观资料 包括体征及异常征象 A assess 估计 将收集的资料进行综合分析 得出初步判断 P plan 计划 根据判断结果 进行专科分诊 按轻 重 缓 急有计划地安排就诊 分诊技巧 PQRST公式 适用于疼痛的病人P Provoke 诱因 疼痛发生的诱因及加重与缓解的因素Q quality 性质 疼痛的性质 如绞痛 钝痛 电击样 刀割样 针刺样 烧灼样等R radiate 放射 有否放射痛 向哪些部位放射S severity 程度 疼痛的程度如何 若把无痛到不能忍受的疼痛用1一10的数字来比喻 相当于哪个数的程度T time 时间 疼痛开始 持续 终止的时间 病情分类 类 危急症 病人生命体征极不稳定 如心脏呼吸骤停 休克 昏迷 大出血 持续严重的心律失常 严重的呼吸困难 类 急重症 有潜在的危险 病情有可能急剧变化 需要紧急处理与严密观察 如胸痛怀疑心肌梗死 外科危重急腹症 突发剧烈头痛 严重创伤 烧伤 严重骨折 高热等 类 亚紧急 一般急诊 病人生命体征尚稳定 没有严重的并发症 如闭合性骨折 小面积烧伤等 类 非紧急 可等候 也可到门诊诊治 如轻 中度发烧 皮疹 皮擦伤等 疾病管理 小儿病情变化快单病种管理 疾病管理 评估分类治疗咨询母亲复诊 作为预检护士 假如有高热惊厥小儿 你如何做 谢谢