2014年呼吸内一科护理工作总结.doc

呼吸一科2014 年护理工作总结2014年我科紧跟医院的改革发展，在院领导和护理部的正确领导下，以质量、安全、服务、管理、绩效，为工作核心。遵循医院管理，倡导的以“病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，认真执行本年度护理工作计划，按照等级医院服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善护理服务，提高护理质量，保障护理安全，加强护理质量控制，有效规避护理风险，提升护理服务品质，加强细节管理，把科室优质服务、温馨服务具体措施落到实处，保持护理质量持续改进，较好的完成了本年度的各项工作。在经济效益和社会效益上都取得了较好的成果。现将2014年我科护理工作总结如下：（一）加强了护理安全管理，完善了护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。1、加强护理安全监控管理，质控人员每周进行护理质量自控自查，及时跟踪反馈整改。针对科内及护理部每月护理质量检查结果，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施并继续监控。发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，重大护理差错事故发生率为零。2、将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。3、严格执行查对制度，强调“二人核对”的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。4、强化对科室硬件设施的常规检查意识：急救物品完好率达到100%，急救物品进行规范管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。5、加强重点环节的风险管理，实行8-5排班及弹性排班制，减少交接班的频次，减少了工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，做到分层使用，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。6. 对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力。7.进一步规范护理文书书写，护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使每个护士能端正书写态度，使护理文书标准化和规范化，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。8.完善护理紧急风险预案，平时工作中培养了护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电、火灾等，都要做回顾性评价、学习、演练，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。（二）制定专科护士培养计划。1、积极创造有利于专科护理发展的条件，鼓励有较好理论基础和扎实基本功的护士向专业化方向发展，提高专科护理水平，为病人提供高质量的护理服务。2、重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。3、加强专科技能的培训：科内制定出专科理论与技能的培训与考核计划。理论考试有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核。4、基本技能考核：新护士，在年内基本操作技能在实际工作中抽考全部达标，根据护理部操作考试安排，每个护士每月一次操作考试，由专人负责考核。5、每月组织科内业务学习和护理查房一次。6、鼓励本科护士参加继续学历教育，提高自身理论文化水平。7、积极参加院内、外护理相关知识培训、学习及会议交流等提高护理理论知识。8、早晨会为护理药理知识小课堂，指定专人搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。（三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，科室组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。（四）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理主动服务文化意识，夯实基础护理、提高护理服务质量，真正达到优质护理的目标“患者满意、社会满意、政府满意”，积极开展优质护理。（五）、以病人为中心,优化护理流程,落实人性化服务,提高服务理念,加强护患沟通,提高了病人满意度,避免了纠纷。1、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能，培养护士树立良好的职业形象。2开展了关注服务、有声服务、亲情服务和距离服务，随时进行信息和情感的交流，耐心倾听患者的倾诉，对患者进行心理疏导。满足患者的合量需求，用“六心”服务每一位患者。3. 要求护士真诚对待每一位病人，按照病人入院规程，把病人迎到床前，主动向病人及家属做入院宣教及健康教育，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利。4. 加强与培训护患沟通技巧，要求护士主动与病人多讲，多说，多交流，取得了病人的理解配合，从而提高人性化服务理念。5. 认真执行各种操作规程及告知程序，尊重患者及家属的知情权，解除了患者及家属的顾虑。6. 每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，注重收集护理服务需求信息，通过了解住院病人出院电话回访意见和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。（六）、做好教学、科研工作1、指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。使学生明确了只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时注重培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。2、在业务上做到对学生严格要求，放手不放眼，按照实习教学计划与本科室的工作特点，具体指导学生实习，掌握实习进度，对于学生未做过的各项操作先给予示范后使她在指导下进行操作，最后才使她在我们的监督下独立操作。3、每月科室小讲课一次，个案分析一次，每轮学生护理教学查房一次。4、出科之前，统一进行理论考核，评价学生的实习成绩，并督促学生在本科室实习结束时写好实习小结，同时做好学生出科操作考核（静脉输液、气道内吸痰两项），并给予综合评价（对实习生理论、操作、态度三方面）。5、重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，了解实习计划的完成情况。 (七)、绩效考核机制建立完善了绩效考核制度。听取医生，护士间的意见，深入病房调查考评，以360围度的考核方法评价护士。查看病人、查看记录，发现护理工作中的问题，及时分析、整改。运用绩效机制，充分调动护理人员工作积极性，规范护理行为，体现多劳多得、优绩优酬考核制度。我们将以“优质护理服务示范工程” “三级综合医院评审”为契机，在院领导、护理部的支持帮助下、全科护理团队的共同努力下夯实基础护理，为病人提供满意的护理服务。还需不断完善绩效考核，调动护士工作积极性。使护理质量稳步提升，满意度上升，更好的为病人提供优质服务。 呼吸一科 2014/10/25