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儿童意外伤害的现场急救四川省妇幼保健院 急诊科谢成 意外伤害是指突然发生的各种事件对人体所造成的损伤 包括各种物理 化学和生物因素 意外伤害是造成我国城市和农村5岁以下儿童死亡的主要原因 常见的意外伤害 外伤性 跌伤 高处坠落伤不当跳跃 模仿动作 攀爬碰撞伤 刺伤 牵拉伤擦伤 裂伤 挫伤烧烫伤火灾 玩火 热水热汤交通事故 常见的意外伤害 非外伤性 中毒清洁剂 杀虫剂 蟑脑丸 化妆品 药物误食硬币 玩具 钮扣 订书针 戒指 别针 水银电池误吸固体食物 玩具溺水触电 严重意外伤害的现场急救 心肺复苏术任何没有呼吸心跳的意外病人均适用完全性气道异物梗阻的解除方法拍背挤胸法 婴儿腹部冲击法 儿童及成人 心肺复苏术简介 心肺复苏术 认识常见的紧急情况 胸外按压Compressions 按压的频率每分钟至少100次按压的幅度在成人至少5厘米 儿童至少胸廓前后径的1 3保证每次按压后胸廓的完全回弹按压与人工通气的比例单人施救成人及儿童均为30 2双人施救成人30 2 儿童15 2 开放气道Airway 人工通气Breathing 大约1秒钟完成一次吹气动作胸廓明显上抬连续两次吹气防止过度通气 心肺复苏术 CPR 小结 发现病人倒地 确认现场是否存在危险因素 以免影响救治 判断病人意识 注意做到轻拍重唤 如无反应 立即呼救并拨打急救电话或请求他人拨打 立即将病人置于平卧位 触摸颈动脉 未触及立即施行胸外心脏按压 按压30次后立即开放气道 进行人工通气胸外按压与人工通气比例为单人30 2 双人施救成人30 2 儿童15 2进行胸外心脏按压时 频率至少为每分钟100次按压深度成人至少5厘米 儿童至少胸廓前后径的1 3保证每次按压后胸廓的完全回弹避免过度通气有条件要及早实施体外除颤 心肺复苏终止指标 病人已恢复自主呼吸和心跳 确定病人已死亡 心肺复苏进行30分钟以上 检查病人仍无反应 无呼吸 无脉搏 瞳孔无回缩 解除完全性气道异物梗阻的方法 腹部冲击法 成人 解除完全性气道异物梗阻的方法 腹部冲击法 儿童 解除完全性气道异物梗阻的方法 拍背挤胸法 本次理论课结束谢谢大家