新生儿常见病及护理.ppt

新生儿常见疾病及护理 凉山州妇幼保健院李秋菊 简单介绍 一名成功母乳喂养的母亲凉山州妇幼保健院儿科主治医师取得国际儿童救助会 帮助婴儿呼吸 师资培训资格取得中国就业培训技术指导中心 儿童健康指导师 资格 初生的宝宝 就如同我们手中的珍珠 松了怕摔紧了怕坏 全家老小 我最大 吃喝拉撒全赖大家 初生宝贝 我最大 如果新生儿的口腔护理不好 不仅易发生口腔疾病 也会导致消化道和全身疾病 损害新生儿的健康 有些新手爸妈缺乏新生儿口腔护理的知识 单凭自己的片面理解和老一辈的建议 采用如擦拭口腔 挑 马牙 等不当手段处理新生儿的口腔问题 结果适得其反 给宝宝和自己都带来了麻烦 新生儿口腔护理 日常口腔护理 在新生儿还没有长出牙齿的情况下 他们自身的口水已经可以起到清洁口腔的作用 爸爸妈妈们最好能谨记以下护理常识 让你的宝宝远离疾病 有个好胃口 日常口腔护理 日常口腔护理 常见口腔疾病 所谓的 马牙 是胎儿在6周时 就形成了牙的原始组织 叫牙板 而牙胚则是在牙板上形成的 以后牙胚脱离牙板生长牙齿 断离的牙板被吸收而消失 有时这些断离的牙板形成一些土皮细胞团 其中央角化成上皮珠 有些上皮珠长期留在颌骨内 有的被排出而出现在牙床黏膜上 即为 马牙 当宝宝出 马牙 时 最好咨询医生 通常不需要处理 家长更不要擅自处理 常见的口腔疾病护理 鹅口疮是一种名为白色念珠菌的真菌引起的口腔炎症 常通过污染的乳具感染 新生儿亦可在出生时经产道感染 常见的口腔疾病护理 新生儿喂养 选择母乳还是配方奶粉母乳是最优质最安全最方便的奶源母乳喂养的优点 营养合理 容易消化 经济方便 有利于母婴感情交流 下述情况不适宜母乳喂养 1 乙肝大三阳 母亲 小三阳 并非绝对禁忌 2 HIV感染的母亲 3 传染性疾病的传染期 感染性疾病传染期 新生儿喂养 母乳喂养技巧1 正确含接用乳头触碰婴儿的鼻尖部 宝宝会张嘴出现觅食表现 很快将孩子移向乳房 让整个乳头及大部分乳晕含入口中 含好的征象 婴儿下颌贴到乳房 张大嘴 下唇外翻 婴儿面颊鼓起 婴儿嘴上方的乳晕比下方的多 哺乳时乳房看起来是圆形的 婴儿吸吮时应将乳头及大部分乳晕含入口中吸吮 新生儿喂养 母乳喂养技巧2 哺乳体位抱孩子有四个要点 孩子紧贴母亲身体 但不能使孩子的头扭曲 孩子头和身体成一条直线 孩子面向母亲乳房 鼻子对着乳头 孩子身体紧贴母亲身体 如是新生儿 托着他的背 新生儿喂养 母乳喂养技巧3 哺乳姿势环抱式 足球式 坐式 摇篮式 侧卧式 新生儿喂养 母乳喂养技巧4 如何托乳房 C 字式 不用剪刀式 手贴在乳房下的胸壁上 食指托着乳房 拇指在乳房的上方 母亲手指不要太靠近乳头 新生儿喂养 判断奶量是否足够体重 6个月前 每个月体重增加不少于600g 吃奶后一次睡眠不少于2小时 尿量及大便量正常 尿量 6 8次 24小时 新生儿喂养 宝宝是否需要喝水 初生宝宝第一次喂养时请父母们喂白开水5ml 观察宝宝是否有呛咳 口吐白沫现象 利于发现早期消化道畸形母乳喂养的宝宝一般不需要额外补充水 除非炎热天气配方奶喂养宝宝每日需要额外喝水 每次10ml左右 每天三次 喂水与喂奶间隔 新生儿吐奶 很多家长在喂养宝宝时都会遇见宝宝吐奶的现象 其实吐奶的原因有两种 生理性吐奶和病理性吐奶 吐奶原因 新生儿的胃呈水平位置 胃容量小 食道下端收缩力弱 胃出口收缩力强 如吸入的奶量过多或速度过快 吞入气体较多或过多翻动孩子 都会引起宝宝吐奶 但吐奶量不多 属生理现象 随着宝宝长大 这种现象会消失 新生儿吐奶 常见的吐奶原因 1 母乳喂养时 宝宝的嘴与乳房没有紧贴造成过多空气的吸入2 用奶瓶时 奶嘴的洞口过大 造成奶汁流出过快来不及吞咽3 奶量过多或两餐间隔时间过短4 一喝完奶后 宝宝哭 咳嗽 动得太厉害 新生儿吐奶 减少吐奶的七大原则 1 适量喂食 切勿过多 2 少量多餐 以减少胃部所承受的压力 3 每次喂奶中及喂奶后 让宝宝竖直趴在大人肩上 轻拍宝宝背部 利于胃中的空气排出 以减少胃的压力 4 喂奶时不要太急 太快 中间应暂停片刻 以便宝宝的呼吸更顺畅 5 奶瓶开孔要适中 开孔太小则需要大力吸吮 空气容易由嘴角处吸入口腔再进入胃中 开孔太大则容易被奶水淹住咽喉 阻碍呼吸气管的通路 6 在喂食完毕后 不要让宝宝马上平躺 先把上半身挺直坐一会儿 并轻拍其背部 在躺下时 也应将宝宝上半身垫高一些 最好是右侧卧 这样胃中的食物不易流出 7 在喂食之后 不要让宝宝有激动的情绪 也不要随意摇动或晃动宝宝 新生儿大便特点 胎便是婴儿在母体内就已经形成的粪便 怀孕20周以上 在胎儿肠道中便存在有胎便 胎便是新生儿最早的肠道分泌产物 形态黏稠 其中85 95 为混合着肠壁上皮细胞 胎毛 胎脂 胆汁黏液及所吞咽羊水中的部分固体成分 它的颜色为墨绿色 愈靠近预产期 胎便量就愈多 胎便一般在出生24小时内排出 超过48小时考虑胎便排出延迟或者消化道畸形 尤其是先天性肛门闭锁 新生儿小便特点 新生儿多在出生24小时内排尿 如48小时无尿应查找原因新生儿肾浓缩功能差 需水量大 需适量喂水如果入量不足 小便可存在结晶 出现粉红色尿属正常现象 新生儿睡眠特点 新生儿睡眠特点新生儿期 是指从小儿刚出生到生后28天这段时间 新生儿的大脑皮层兴奋性低 外界来的刺激对新生儿来说都是过强的 因此持续和重复的刺激使之非常易于疲劳 致使皮层兴奋性更加低下而进入睡眠状态 所以在新生儿期 除饿了要吃奶才醒来 哭闹一会儿外 几乎所有的时间都在睡眠 以后随着大脑皮层的发育 小儿睡眠时间逐渐缩短 睡眠可以使大脑皮层得到休息而恢复其功能 对孩子健康是十分必要的 一般新生儿一夜的睡眠时间为18 20个小时 怎样给宝宝洗澡 正确的婴儿皮肤护理是宝宝一生健康的基础 每天给宝宝沐浴 使宝宝清洁 舒适 血液循环加强 可以保护皮肤 预防感染 怎样给宝宝洗澡呢 首先洗澡环境要干净 室温应维持在24 27 水温则为40 左右 先放冷水于浴盆 用手肘或腕部试水温 把所需用品放在身旁 新生儿最好用清水洗浴 无需频繁使用洗浴液 怎样给宝宝洗澡 洗澡的步骤1 脱去宝宝衣服 并用大毛巾裹好身体 2 清洁他的眼睛 用湿棉球由鼻梁向外洗涤 每次用新的棉球 3 用湿毛巾为他洗脸 4 用左上臂夹住宝宝的身体 让宝宝躺在你的左前臂上 用左拇指及食指将婴儿耳朵向内盖住耳孔 防止水流入 为他洗头 并冲洗 抹干 5 将宝宝放入浴盆 洗净全身 皮肤皱褶处要注意清洁 6 沐浴后抹干全身 再在身体皱褶处撒上婴儿爽身粉后 换上尿布 穿好衣服 新生儿脐部护理 新生儿脐部护理 新生儿脐部护理 新生儿臀部护理 宝宝的小屁股天生就是那么娇嫩 角质层薄 防御功能又比成人低 所以根据宝宝皮肤的特点 我们建议大家 在清洁宝宝的小屁股时 注意以下几点 新生儿臀部护理 如果宝宝的小屁股护理得不好 可能让他们的屁股出现尿布性皮炎 臀红 常因臀红而烦躁 睡卧不安 其实 只要护理得当 臀红是完全可以预防的 我们为宝宝洗澡及护理 婴儿抚触 宝宝水疗 谢谢