肺胀中医护理常规.ppt

肺胀的中医护理常规 肺胀 因反复发作迁延不愈 使肺气胀满 不能敛降所致 以胸中胀满 痰延雍盛 喘咳上气 动后尤显 甚者面色 唇舌发绀 心慌浮肿为主要临床表现 病位在肺 涉及心 脾 肾 护理评估 1咳嗽 咳痰 喘息及痰量 性质 颜色和气味 2生活自理能力 3心理社会状况 4辨证 寒饮束肺证 痰湿雍肺证 痰热郁肺证 痰蒙心窍证 肺肾气虚证 护理要点 1一般护理 1按中医内科一般护理常规进行 2重症患者卧床休息 胸闷喘息取半卧位 病情缓解或轻症可适量活动 逐渐增加活动量 不宜过劳 3重症患者做好口腔及皮肤护理 浮肿者记录出入量 4鼓励患者咳嗽 排痰 必要时体位引流 病情观察 做好护理记录 1密切观察生命体征 喘息 浮肿 咳嗽 咳痰等 2出现神志恍惚 面色青紫 痰声漉漉 四肢发凉时 报告医师 配合处理 3出现面赤谵语 胸中胀满 烦躁不安 舌强难言时 报告医师 配合处理 4出现神志不清 气促 冷汗 四肢厥冷 脉微欲绝时 报告医师 配合处理 给药护理 中药汤剂一般宜温服 服药后观察效果和反应 并做好记录 饮食护理 1饮食宜清淡可口 营养丰富 以消化 忌食辛辣 煎炸或过甜 过咸之品 2寒饮束肺者 忌食生冷水果 3痰热郁肺者 可食清热化痰之品 4有心衰和水肿者 给予低盐或无盐饮食 5多汗者 注意补液 给予含钾食物 6纳呆者 可少食多餐 并注意饮食的色香味 情志护理 本病缠绵难愈 患者精神负担较重 指导患者自我排解法 如听轻音乐 打太极 练五禽戏等 介绍治疗效果好的患者 树立战胜疾病信心 积极配合治疗与护理 临证施护 1痰热郁肺 痰黏稠难咯出时 给予雾化吸入 必要时吸痰 保持呼吸道通畅 2出现呼吸困难 呼多吸少 动则喘促 紫绀时 立即予以低流量持续吸氧 观察吸氧效果 并做好气管插管或气管切开准备工作 随时准备协助医师进行抢救 3烦动不安者 遵医嘱使用镇静药 健康指导 1加强锻炼 劳逸适度 2慎风寒 防感冒 3饮食有节 戒烟酒 4积极治疗原发病 定期去医院复查 谢谢