护士职业资格证《专业实务》每日一练试卷D卷 附答案.doc

护士职业资格证《专业实务》每日一练试卷D卷 附答案 考试须知： 1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 姓名：______ 考号：______ A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分） 1、意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的( )。 A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷 2、下列有关感染性心内膜炎的叙述，正确的是(　 )。 A.心肌内部的炎症 B.以左心室扩张为主 C.心包的微生物感染 D.心包内有赘生物的形成 E.心肌内膜表面的微生物感染 3、关于特殊类型阑尾炎的叙述，错误的是( )。 A.小儿急性阑尾炎易引起阑尾坏疽或穿孔 B.老年人急性阑尾炎临床表现与病理改变常不相一致 C.妊娠期急性阑尾炎压痛点上移 D.小儿、老年人及妊娠期急性阑尾炎均不宜手术 E.妊娠期急性阑尾炎穿孔后易致弥漫性腹膜炎 4、出生5天内的新生儿，其尿液放置后出现红褐色沉淀，应考虑为（ ）。 A.肉眼血尿 B.血红蛋白尿 C.尿酸盐结晶 D.草酸盐结晶 E.磷酸盐结晶 5、下列哪项治疗不属于家庭病床护理范围（ ）。 A、注射 B、换药 C、导尿 D、血液透析 E、灌肠 6、使用冰槽时，为防止冻伤需保护的部位是（ ）。 A、前额 B、颞部 C、头顶 D、耳部 E、面颊 7、引导病邪或有害物质，使从口涌吐的方法为（ ）。 A．汗法 B．下法 C．吐法 D．和法 E．清法 8、水痘患者出疹的顺序是（ ）。 A. 斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂 B. 丘疹、斑疹、疱疹、脓疱、结痂 C. 疱疹、斑疹、丘疹、脓疱、结痂 D. 丘疹、疱疹、斑疹、脓疱、结痂 E. 斑疹、疱疹、丘疹、脓疱、结痂 9、某医院护理部要求各科室提交的工作计划根据医院的总体工作目标制定，护理工作的总目标，内容清晰明确，高低适当。这体现的是护理管理组织原则中的（ ）。 A.管理层次的原则 B.集权分叉结合原则 C.任务和目标一致原则 D.登记和统一指挥的原则 E.专业化分工与协作原则 10、在临床护理的质量标准中，对无菌物品合格率的规定是（ ）。 A．100% B．95% C．90% D．85% E．80% 11、容易引起急性肾衰竭的损伤是（ ）。 A. 挫伤 B. 挤压伤 C. 刺伤 D. 扭伤 E. 裂伤 12、预防肠扭转最重要的措施是避免（ ）。 A．腹部受凉 B．进食高脂饮食 C．进食辛辣饮食 D．进食高蛋白饮食 E．饱餐后剧烈运动 13、骨结核的患者中，最常见的发病部位是（ ）。 A.指骨 B.股骨 C.胫骨 D.脊椎骨 E.趾骨 14、下列哪项不是促进病人休息的护理措施（ ）。 A、做好心理护理，解除病人焦虑 B、尊重病人休息习惯 C、各种诊疗护理活动相对集中 D、满足病人一切要求 E、协助病人自我放松 15、护患语言沟通的基本原则是（ ）。 A.广泛性 B.灵活性 C.规范性 D.强制性 E.指导性 16、护士护理危重症患者时，首先观察（ ）。 A.生命体征及|礤孑L变化 B.意识状态的改变 C.有无脱水、酸中毒 D.肢体活动情况 E.排尿排便情况 17、肾前性肾衰竭的病因是（ ）。 A.急性肾小管坏死 B.肾病综合征 C.输尿管结石 D.急性血容量不足 E.过量应用抗生素 18、初乳是指（ ）。 A. 产后4～5天内分泌的乳汁 B. 产后7天内分泌的乳汁 C. 产后5～14天内分泌的乳汁 D. 产后7～14天内分泌的乳汁 E. 产后14～28天内分泌的乳汁 19、要做好计划工作，必须做好5W1H，其中H代表的意思是（ ）。 A. 做什么 B. 何时做 C. 谁去做 D. 怎样做 E. 何地做 20、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在（ ）。 A．1000～2000ml B．2000～4000ml C．3000～5000ml D．4000～6000ml E．5000～6000ml 21、护士检查某患者排出的尿液含有烂苹果味，该患者很可能患有（ ）。 A.膀胱炎 B.尿道炎 C.前列腺炎 D.急性肾炎 E.糖尿病酸中毒 22、急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原区（ ）。 A. 室性期前收缩 B. 房室传导阻滞 C. 心脏负荷加重 D. 心肌收缩力减弱 E. 阵发性室性心动过速 23、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（ ）。 A.肠球菌 B.支原体 C.大肠杆菌 D.草绿色链球菌 E.乙型溶血性链球菌 24、通过解除紧张情绪能缓解的心律失常是（ ）。 A．窦性静止 B．房性期前收缩 C．心室颤动 D．事性期前收缩 E．三度房室传导阻滞 25、溃疡性结肠炎病人主要的症状是（ ）。 A. 高热 B. 腹泻 C. 关节痛 D. 呕吐 E. 腹胀 26、属于传染病预防措施的是（ ）。 A、计划免疫 B、封锁疫区 C、环境消毒 D、限制集会 E、停工停课 27、利尿剂降低血压的主要作用机制是（ ）。 A. 减少血容量 B. 阻断β受体 C. 阻断α受体 D. 阻滞钙通道 E. 扩张小动脉 28、护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导，用药后1-2个月需要观察的主要作用是( )。 A、静脉炎 B、粒细胞减少 C、肾功能损害 D、胃肠道不适 E、听神经损伤 29、胃溃疡的好发部位是（ ）。 A．胃小弯 B．胃大弯 C．胃底 D．贲门 E．幽门管 30、结肠的主要功能是（ ）。 A．吸收水分和盐类 B．吸收胆盐和维生素B12 C．吸收脂肪的水解产物 D．分泌消化液 E．产生排便反射 31、麻疹的传染源是（ ）。 A. 带菌者 B. 患者 C. 家禽 D. 家畜 E. 水源 32、患者女，56岁。诊断胰头癌，行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。经一段时间治疗后患者拟于明日出院，正确的饮食指导原则是（ ）。 A.低脂，低糖，低蛋白 B.高脂，低糖，高蛋白 C.高脂，低糖，低蛋白 D.低脂，低糖，高维生素 E.低脂，高糖，高维生素 33、肺炎链球菌肺炎的诱因(　 )。 A.病毒 B.细菌 C.支原体 D.病原体 34、哪些不是临床死亡期病人的临床表现是（ ）。 A、呼吸停止 B、心跳停止 C、反射性反应消失 D、延髓处于深度抑制状态 E、出现尸冷 35、腹股沟斜疝的疝环位于（ ）。 A.腹股沟韧带中点 B.耻骨结节外侧 C.肿块最突出处 D.精索前内方 E.腹股沟韧带中点上1.5～2.0cm 36、心房颤动时未接受药物治疗，房室传导正常的心室率为（ ）。 A.100～160次/分 B.180～220次/分 C.250～350次/分 D.360～600次/分 E.600～800次/分 37、在静脉补钾时，200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是（ ）。 A.12ml B.10ml C.8ml D.6ml E.3ml 38、护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是（ ）。 A、经济压力过重 B、期望值差异 C、角色压力过重 D、角色权利争议 E、角色责任模糊 39、某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是（ ）。 A、向护士长汇报抢救经过 B、与医生一起分析患儿病情 C、继续与患儿家属沟通，做好解释 D、帮助患儿家长完成抢救用药的缴费 E、按照规定封存未输完的液体 40、为避免骨折断端的移位，急救及护理中应特别注意的是（ ）。 A.原暴力作用方向 B.肢体自身重量 C.肌肉牵拉作用 D.固定搬运方法 E.局部加压包扎 41、护士工作装的最基本要求是（ ）。 A．简约朴素 B．干净整齐 C．线条流畅 D．搭配协调 E．端庄大方 42、腹股沟斜疝术后切口部位压沙袋的主要目的是( )。 A.预防阴囊血肿 B.减轻切口疼痛 C.预防切口感染 D.防止切口裂开 E.减轻腹壁张力 43、胰岛素注射部位是( 　)。 A.肩胛区域 B.上臂外侧 C.大腿内侧 D.小腿内侧 44、护士在体温单上绘制肛温的符号为( ) A、⊙(蓝色) B、○(蓝色) C、●(红色) D、╳(蓝色) E、●(蓝色) 45、小儿发育成熟最晚的系统是（ ）。 A.神经系统 B.淋巴系统 C.消化系统 D.呼吸系统 E.生殖系统 46、引起肛瘘最常见的原发病是（ ）。 A．痔疮 B．直肠息肉 C．肛裂 D．直肠肌管周围脓肿 E．直肠癌 47、类风湿关节炎患者的特点是（ ）。 A．主要侵犯大关节 B．属于单系统性疾病 C．全身游走性疼痛 D．关节病变呈对称性改变 E．发病者男女之比为1：2 48、空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞（ ）。 A、肺静脉入口 B、肺动脉入口 C、上腔静脉入口 D、下腔静脉入口 E、主动脉入口 49、即使药物过敏试验阳性，但还必须注射的药物是（ ）。 A.青霉素 B.链霉素 C.头孢菌素 D.普鲁卡因 E.破伤风抗毒素 50、关于衰老表现的叙述，正确的是（ ）。 A、老年人的体重随年龄的增加而增加 B、老年人的血压随年龄的增加而降低 C、老年人的心率随年龄的增加而增加 D、老年人生活自理能力随增龄而降低 E、老年人眼睛近视程度随增龄而增加 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分） 1、患者，女，60岁。痛风史3年。因担心疾病的预后，思想负担重，情绪低落。此时，护士给予最恰当的护理措施是向患者说明（ ）。 A.疼痛会影响进食 B.疼痛会影响睡眠 C.痛风是一种终身性疾病 D.疾病反复发作会导致关节畸形 E.积极坚持规范的治疗可维持正常的生活 2、患者男，35岁。胃肠道术后第1天尚未排气，但患者感觉饥饿要求进食，护士首先应采取的措施是（ ）。 A、直接拒绝患者请求 B、询问患者想进食的食物 C、告知其不能进食的原因 D、告知可进食的食物种类 E、直接将此情况报告医生 3、患者男，89岁。因腹部隐痛来院就诊，门诊以腹痛待查收入院。患者身高160cm，体重40kg，意识清楚，生活基本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔粘膜充血糜烂，舌苔增厚，有假膜。此时护士应（ ）。 A．要求患者每次饭后均要刷牙龈 B．要求家属加强照护，注意口腔清洁 C．允许患者在不适时，自行清除假膜 D．提供0．9%生理盐水漱口 E．提供3%碳酸氧钠溶液漱口 4、患者男性,35岁.因”急性肾炎”入院,应给予（ ）。 A.低蛋白饮食 B.要素饮食 C.低脂饮食 D.低胆固醇饮食 E.少渣饮食 5、女，34岁，1周来觉外阴瘙痒，白带增多，呈白色豆渣状，需做的辅助检查是（ ）。 A. 子宫颈刮片 B. 阴道侧壁涂片 C. 子宫颈管涂片 D. 宫颈活体组织检查 E. 阴道分泌物悬滴检查 6、患者，女性，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率36次/分钟，二联律，应考虑（ ）。 A.硝普钠中毒 B.洋地黄中毒 C.氨茶碱中毒 D.酚妥拉明中毒 E.多巴酚酊中毒 7、患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽，发热到医院就诊，医嘱给与青霉素80万U肌内注射，每日两次。青霉素皮试液0.1ml含青霉素（ ）。 A.10U B.20U C.60U D.100U E.200U 8、患儿女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是（ ）。 A、宜选用肌肉肥厚的臀大肌 B、注射时应固定好肢体，防止折针 C、注意药物的配伍禁忌 D、注意经常更换注射部位 E、切勿将针梗全部刺入 9、某新生儿，出生5天。面部黄染，血清胆红素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是(　 )。 A.生理性黄疸 B.新生儿肝炎 C.新生儿败血症 D.新生儿溶血症 E.新生儿胆道闭锁 10、患者女，44岁，敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论，护士对其心理护理中，正确的是（ ）。 A、经常与患者讨论单位同事对她的评价 B、明确告诉患者没有人陷害她 C、与患者争辩其说话的对象不存在 D、耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求 E、在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑 11、某男28岁,突然上腹疼痛4小时，恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛，反跳痛, 肌紧张，肝浊音缩小，肝上界下移，肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑( )。 A.胆道蛔虫伴感染 B.阑尾穿孔，全腹膜炎 C.绞窄性肠梗阻 D.溃疡病急性穿孔 E.急性出血性胰腺炎 12、患者男性，46岁，因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏骤停。可能的病因是（ ）。 A．药物中毒 B．电解质紊乱 C．冠心病 D．贫血 E．窒息 13、患者男性，17岁，中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T38℃，继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞13109/L，颈项强直，并抽取脑脊液检查，医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变（ ）。 A.细胞数增高，蛋白增高，外观浑浊 B.细胞数增高，蛋白降低，外观浑浊 C.细胞数增高，糖下降，外观浑浊 D.细胞数下降，蛋白升高，外观脓性 E.细胞数增高，蛋白升高，外观清 14、患者男，33岁。干咳、胸痛，以自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院。护士告诉患者为预防复发最重要的是（ ）。 A．戒烟 B．清淡饮食 C．避免屏气用力 D．积极锻炼身体 E．保持情绪稳定 15、患儿，10个月，因腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑（ ）。 A. 低血钾 B. 低血糖 C. 低血钙 D. 低血镁 E. 代谢性酸中毒 16、中医在自然界中“五色”是指( )。 A、青、赤、紫、橙、黑 B、青、赤、黄、白、黑 C、赤、橙、黄、绿、紫 D、蓝、绿、紫、橙、黑 E、红、黄、蓝、白、黑 17、患儿，男，8个月。母乳喂养，6个月起添加辅食，为了保证其生理需要，其每日摄入热量为（ ）。 A.60kcal/kg B.70kcal/kg C.80kcal/kg D.90kcal/kg E.llOkcal/kg 18、患者女，40岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是（ ）。 A．去枕仰卧位 B．头高足低位 C．倒卧位 D．屈膝仰卧位 E．截石位 19、患儿女，10个月，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅、肋缘外翻，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，护士要采取的措施不正确的是（ ）。 A.护理动作轻柔 B.勤洗澡勤换内衣 C.多带患儿到户外晒太阳 D.添加含维生素D的食物 E.积极进行站立行走、锻炼 20、男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8℃，颈抵抗，心、肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为（ ）。 A. 脑挫伤 B. 脑血栓形成 C. 脑肿瘤 D. 蛛网膜下腔出血 E. 脑栓塞 21、29岁产妇，因双胎妊娠行剖宫产娩出两活婴。新生儿均因轻度窒息转儿科治疗。该产妇因患有活动性乙型肝炎，护士告知其需要退奶，产后第2天值班护士查房时发现产妇情绪低落，其可能的原因不包括（ ）。 A.母婴分离 B.手术后疲劳 C.生产过程中缩宫素的使用 D.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降 E.家属对新生儿的高度关注带来的失落感 22、患儿女，9岁。患有先天性心脏病，应用强心苷类药物治疗，护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时，应强调多给患儿进食（ ）。 A.富含钠的食物 B.富含钾的食物 C.富含钙的食物 D.富含镁的食物 E.富含铁的食物 23、患者男、70岁，因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，目前患者处于( )。 A、生物学死亡期 B、深昏迷期 C、濒死期 D、临床死亡期 E、临终状态 24、女，30岁，因乳癌做根治术，并经化疗，出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重要（ ）。 A. 加强营养 B. 参加体育活动增强体质 C. 五年内避免妊娠 D. 经常白查**** E. 定期来院复查 25、患儿，7岁。因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是（ ）。 A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 E. 重症护理 26、患者女性,48岁,经常便后出血,经检查为痔疮,行痔疮手术.术后热水坐浴的目的是（ ）。 A.消肿,镇痛 B.保暖,解痉 C.消毒伤口 D.减少出血 E.治疗炎症 27、牛先生，患冠心病10年，半个月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是（ ）。 A. 血常规 B. 尿常规 C. 血沉 D. 超声波 E. 心电图 28、患者男，80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是（ ）。 A、右肘正中静脉 B、右股静脉 C、左手背静脉 D、左肘正中静脉 E、左股静脉 29、患者，女性，47岁，用煤炉做饭后，感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。家属发现患者躺卧地上，呼之不醒，立即到急诊。查体：生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿哕音，应诊断为（ ）。 A.氰化物中毒 B.二氧化碳中毒 C.一氧化碳中毒 D.硫化氢中毒 E.苯酚中毒 30、患者男，50岁。平常嗜烟酒，有胆道结石病史。昨晚饮酒和暴食后，出现左上腹疼痛。最可能的疾病是（ ）。 A．胆囊穿孔 B．胆道阻塞 C．肝硬化 D．急性胰腺炎 E．原发性肝癌 31、患者男，65岁。脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是（ ）。 A．袋内水温为60℃ B．热水袋外裹毛巾 C．热水袋置于腹部 D．热水袋水温与室温相同后撤走热水袋 E．叮嘱家属随时更换袋内热水 32、患者男，50岁。以外伤入院治疗，在用氧过程中，家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min，15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了（ ）。 A．肺水肿 B．肺不张 C．肺气肿 D．氧中毒 E．心力衰竭 33、患者女性，45岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表面不规则，呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的（ ）。 A.良性肿瘤 B.脂肪瘤 C.恶性肿瘤 D.纤维瘤 E.黄体囊肿 34、患者，男，34岁，因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即（ ）。 A. 详细询问车祸发生的原因 B. 向医院有关部门报告 C. 给患者注射镇静剂 D. 给患者使用止血药 E. 给患者止血，测量血压，建立静脉通道 35、患儿女，6个月室间隔缺损，哭闹是常有口唇发绀，对其饮食护理正确的是( )。 A、勿边喂哺边吸氧 B、每餐宜喂饱，以保证营养 C、提供低蛋白易消化食物 D、喂哺后取仰卧位以利消化 E、喂哺过程中可暂停，给予休息 36、患者女性，68岁，风湿性心脏病，下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷，但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是（ ）。 A.绝对卧床休息，取半卧位 B.可打太极拳，忌剧烈运动 C.不限活动，但需劳逸结合 D.以卧床休息为主，限制运动 E.每天爬一层楼梯，需增加睡眠 37、患者男，25岁。一周前肛门周围持续性跳痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感，诊断为肛门周围脓肿。性手术治疗，并应用抗生素，选择抗生素的方法，正确的是( )。 A、对革兰阳性菌有效的抗生素。 B、对厌氧菌有效的抗生素 C、对金黄色葡萄球菌有效的抗生素 D、对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素，易联合用药。 E、对绿脓杆菌有效的抗生素 38、患者男性，45岁。诊断为破伤风.护理患者后，穿过的隔离衣处理正确的是（ ）。 A.污染面向外挂于衣橱内 B.污染面向外挂于病区走廊 C.污染面向内挂于病区走廊 D.污染面向内挂于衣橱内 E.污染面向内内挂于病区内 39、患者男，62岁。以霍乱收治入院，护士在向患者及家属坐入院宣导时，错误的内容是( )。 A、患者不能走入病室 B、双休日家属可探视 C、剩饭需煮沸后倾倒 D、排泄物需严格消毒 E、通向走廊的门窗需关闭 40、女，34岁。发热、咳嗽，左侧胸痛，喜左侧卧位，启诉此卧位可使胸部疼痛减轻，喘气够用。此卧位性质属（ ）。 A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.习惯卧位 E.特异卧位 41、患者男，28岁，在大排档聚餐后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确的是（ ）。 A．给予胃肠道隔离 B．给予高蛋白饮食 C．酌情给予流质或半流质食物 D．记录排便的性状、次数 E．留取便标本送检 42、某重症监护病房护士长，近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制以及医院建设新病房的筹划工作等，她感到工作压力很大，病房接受指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是（ ）。 A．等级和统一指挥的原则 B．管理层次的原则 C．有效管理幅度的原则 D．职责与权限一致的原则计划 E．专业化分工与协作的原则 43、患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士的正确回答是（ ）。 A.肺转移 B.脑转移 C.阴道转移 D.肝转移 E.肾转移 44、患者男，25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是（ ）。 A．减轻脑出血 B．减轻脑水肿 C．预防应激性溃疡 D．预防继发感染 E．预防肌痉挛 45、男，25岁，因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项（ ）。 A. 呼吸 B. 体温 C. 神智 D. 血压 E. 吞咽 46、患者男性，70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是（ ）。 A．先测心率，再在健侧测脉率 B．先测心率，再在患侧测脉率 C．一人同时测心率和脉率 D．一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟 E．一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测1分钟 47、蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是（ ）。 A.恶心、呕吐 B.剧烈头痛 C.烦躁不安 D.意识障碍 E.偏瘫失语 48、男，68岁，患2型糖尿病10年，在家自行口服降糖药物治疗。现突然失明，引起失明最可能的原因是（ ）。 A. 白内障 B. 脑血管意外 C. 颅内压增高 D. 视网膜脱离 E. 视神经乳头水肿 49、患者男性，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者（ ）。 A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理 50、患者，女，24岁。因系统性红斑狼疮入院，使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间，护士应特别注意观察和预防的是（ ）。 A.继发感染 B.消化道出血 C.骨质疏松 D.高血压 E.骨髓抑制 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分） 1、患者，男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。 你考虑病人可能患有（ ）。 A. 内囊出血 B. 脑血栓形成 C. 脑栓塞 D. 短暂性脑缺血发作 E. 高血压危象 此时，首先要解决的主要问题是（ ）。 A. 纠正缺氧 B. 止血 C. 降低血压 D. 纠正水、电解质平衡 E. 降低颅内压 若病人频繁呕吐，意识障碍突然加重，呼吸慢而不规则，瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时，应准备给予（ ）。 A. 吸氧 B. 静脉滴注甘露醇 C. 静脉滴注5%葡萄糖液 D. 置于高枕位 E. 辅助呼吸 2、患儿，1岁，呕吐腹泻5天，一天来尿量极少。查体：面色精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。 护士判断该患儿的脱水性质是（ ）。 A.中度低渗性脱水 B.重度低渗性脱水 C.中度等渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.中度高渗性脱水 根据患儿脱水程度和性质，首选的液体是（ ）。 A.2:1等张含钠液 B.1/2张含钠液 C.1/3张含钠液 D.1/4张含钠液 E.1/5张含钠液 3、某医院将组织全院党团员义务献血活动，急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。 献血前错误的准备是（ ）。 A、不能服药 B、不能饮酒 C、保证充足睡眠 D、进食高脂食物 E、适当休息 顺利完成自愿献血后的正确做法是（ ）。 A、绝对卧床休息1周 B、采血侧肢体可以抬举重物 C、献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿 D、保护穿刺部位，至少8小时内勿被水浸湿 E、可以正常工作，避免通宵娱乐和剧烈运动 4、患者，男性，42岁。间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，且突然呕血400ml。 该患者出血的原因，最有可能的是（ ）。 A. 慢性胃炎 B. 消化性溃疡 C. 胃癌 D. 胃肠道黏膜糜烂 E. 肝硬化 为确诊原因，应首选（ ）。 A. HP检查 B. 超声检查 C. 大便隐血试验 D. 纤维内镜检查 E. 胃液分析 5、患者女，55岁，因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救，经过洗胃等抢救，现患者病情稳定。 护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历，时间为（ ）。 A．2小时内 B．3小时内 C．6小时内 D．8小时内 E．9小时内 患者需要复印病历，不能复印的病历资料是（ ）。 A．体温单 B．化验单 C．门诊病历 D．会诊记录 E．医学影像资料 6、患者女，78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨1时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。 造成该事件的最主要原因是（ ）。 A．病房环境过于昏暗 B．护士没有升起床档 C．护士没有进行健康教育 D．没有安排家属陪护 E．没有安排专人24小时照护 根据对患者造成的伤害程度，该事故属于（ ）。 A．医嘱差错 B．一级医疗事故 C．二级医疗事故 D．三级医疗事故 E．护理差错 7、患者女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。 根据临床表现，该患者可能出现了（ ） A.急性肺水肿 B.心肌梗死 C.过敏反应 D.空气栓塞 E.发热反应 吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是（ ）。 A.清水 B.冷蒸馏水 C.10%～20%乙醇 D.20%～30%乙醇 E.1%～4%呋喃西林 应立即协助患者取（ ） A.去枕仰卧位 B.头低足高位 C.俯卧位 D.半坐卧位，床尾抬高 E.端坐位，双腿下垂 8、女，45岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查头面部及双下肢有散在淤血点，轻触牙龈可有出血，有一义齿。 给该患者进行口腔护理时应特别注意（ ）。 A. 先取下假牙 B. 夹紧棉球，每次一个 C. 蘸水不可过湿以防呛咳 D. 动作要轻，勿损黏膜 E. 擦净口腔及牙齿各面 对取下的义齿处理方法错误的是（ ）。 A. 用冷开水冲洗刷净 B. 浸于开水中保存 C. 浸于清水中保存 D. 不可浸在乙醇中保存 E. 浸义齿的水应每日更换 9、患者，男，32岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。 (1).入院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无法入睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”，但每次床边检查生命体征，除脉搏稍快外，其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是（ ）。 A.床铺不舒服 B.环境陌生 C.担心会突发死亡 D.不习惯熄灯睡觉 E.不习惯与陌生人同住 (2).对其进行健康指导，错误的做法是（ ）。 A.解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂 B.避免屏气用力 C.若失眠可独自出去活动，以改善睡眠 D.如厕、沐浴时，要告知家人或同室病友，无需反锁 E.保持二便通畅 10、患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。 (1).首先考虑该患者发生了（ ）。 A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.超敏反应 E.急性肺水肿 (2).针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的处理是（ ）。 A.密切观察体温，局部涂抹止痒药膏 B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等 C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检 D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血 E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血 11、患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。 为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是（ ）。 A、教育其养成良好的排尿习惯 B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境 C、调整体位以协助排尿 D、按摩其下腹部，使尿液排出 E、温水冲洗会阴以诱导排尿 为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（ ）。 A、自上而下，由外向内 B、自下而上，由外向内 C、自下而上，由内向外 D、自上而下，由内向外 E、自上而下，由内向外再向内 首次导出尿液不应超过（ ）。 A、1000ml B、1200ml C、1500ml D、1700ml E、2000ml 12、患者女，21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。 术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的（ ）。 A、保证患者权益的义务 B、及时救治患者的义务 C、维护患者治疗安全的义务 D、保护患者隐私义务 E、认真执行医嘱的义务 患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的（ ）。 A、知情权 B、回避权 C、服务选择权 D、隐私权 E、公平权 患者在了解病情后签字同意手术治疗，体现了伦理学的（ ）。 A、自主原则 B、不伤害原则 C、公平原则 D、行善原则 E、有利原则 13、患者，女性，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感到全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。人院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。 患者腹部出现移动性浊音，提示（ ）。 A. 肝脾大 B. 卵巢囊肿 C. 肠梗阻 D. 腹水>lOOOml E. 腹水 经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期，该患者腹水形成的主要原因是（ ）。 A. 门静脉高压 B. 血浆白蛋白升高 C. 肝淋巴液生成过少 D. 肾小球滤过率增加 E. 抗利尿激素减少 该患者饮食上应限制摄入的离子是（ ）。 A. 钾 B. 钠 C. 钙 D. 磷 E. 镁 14、患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。 为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是（ ）。 A、教育其养成良好的排尿习惯 B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境 C、调整体位以协助排尿 D、按摩其下腹部，使尿液排出 E、温水冲洗会阴以诱导排尿 为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（ ）。 A、自上而下，由外向内 B、自下而上，由外向内 C、自下而上，由内向外 D、自上而下，由内向外 E、自上而下，由内向外再向内 如果首次导尿过多，将会发生( )。 A、膀胱挛缩 B、加重不舒适感 C、血尿和虚脱 D、诱发膀胱感染 E、膀胱反射功能恢复减慢 15、患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。 应将患者安置于( ) A、隔离病房 B、手术室 C、普通病房 D、ICU病房 E、抢救室 在隔离过程中，错误的护理措施是（ ）。 A、住双人房间 B、护士进入病室穿隔离衣 C、排泄物需严格消毒处理 D、病室空气消毒每天一次 E、拒绝家属探视 16、患者女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。 为该患者提供的最主要的护理措施是（ ）。 A.清洁灌肠 B.保留灌肠 C.调整排便姿势 D.腹部环行按摩 E.大量不保留灌肠 肛管插入直肠的深度是（ ）。 A.3～6cm B.7～10cm C.11～13cm D.14～16cm E.18～20cm 17、患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。 医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为（ ）。 A.2L/min B.4L/min C.6L/min D.8L/min E.12L/min 该患者目前的意识状态属于（ ）。 A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 18、患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80％，随即呼吸心脏骤停。 该患者心脏骤停的病因可能是（ ）。 A.药物中毒 B.电解质紊乱 C.冠心病 D.酸碱平衡紊乱 E.感染性休克 应该立即对患者进行（ ） A.补充血容量 B.心肺复苏 C.心电监护 D.吸氧 E.输液 该患者目前的主要护理问题是（ ）。 A.心输出量减少 B.体液过多 C.清理呼吸道无效 D.体液不足 E.气体交换障碍 19、患者男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。 为患者留置导尿的目的是（ ）。 A.测量尿比重 B.预防泌尿系感染 C.记录每小时尿量 D.持续保持膀胱空虚状态 E.引流尿液保持会阴部清洁干燥 导尿管插入见尿液流出的深度是（ ）。 A.4～6cm B.8～12cm C.12～16cm D.16～20cm E.20～22cm 20、患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。 给予该患儿的降温方式是（ ）。 A.冰袋 B.冰帽 C.冰槽 D.乙醇拭浴 E.温水拭浴 适宜该患儿进食的食物是（ ）。 A.馒头 B.油条 C.饺子 D.包子 E.稀粥 第 47 页 共 47 页 参考答案 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分） 1、E 2、E 3、D 4、C 5、D 6、D 7、C 8、A 9、C 10、A 11、B 12、E 13、D 14、D 15、C 16、B 17、D 18、B 19、D 20、D 21、E 22、D 23、D 24、D 25、B 26、A 27、A 28、B 29、E 30、A 31、B 32、D 33、B 34、E 35、E 36、A 37、D 38、参考答案：B 39、E 40、A 41、B 42、A 43、B 44、B 45、B 46、D 47、D 48、B 49、E 50、D A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分） 1、E 2、C 3、E 4、A 5、E 6、B 7、B 8、A 9、A 10、D 11、D 12、C 13、A 14、C 15、A 16、B 17、E 18、D 19、E 20、D 21、C 22、B 23、D 24、C 25、A 26、A 27、E 28、A 29、C 30、D 31、B 32、D 33、A 34、E 35、A 36、D 37、D 38、A 39、B 40、C 41、B 42、C 43、B 44、B 45、A 46、D 47、B 48、D 49、B 50、A A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分） 1、A E B 2、A B 3、D E 4、B D 5、C D 6、B B 7、A D E 8、D B 9、C C 10、C B 11、B D A 12、A D A 13、D A B 14、B D C 15、A A 16、E B 17、A B 18、D B A 19、E E 20、A E