中成药临床应用指南.ppt

中成药临床应用指南内科用药 重庆医科大学附属第一医院荣晓凤 第十节安神剂 常用养心安神成药 天王补心丸宁神补心片朱砂安神丸复方枣仁胶囊复方扶芳藤合剂 天王补心丸 片 组成 地黄 天冬 麦冬 酸枣仁 当归 党参 玄参 柏子仁 茯苓 远志 丹参 五味子 石菖蒲 朱砂 桔梗 甘草 功效 滋阴养血 补心安神 主治 心阴不足所致失眠 症见失眠多梦 心悸健忘 大便干燥 舌红少津 应用 1 心悸 病毒性心肌炎 冠心病 高血压 室早及甲亢等 2 不寐 神经官能症 更年期综合征 老年性记忆力减退等 3 复发性口疮 用法 6 9g 2 3片 bid 注意事项 脾胃虚寒者不宜 第十一节止血剂 常用成药 凉血止血 槐角丸化瘀止血 三七片 胶囊 槐角丸 组成 炒槐角 地榆炭 防风 黄芩 当归 炒枳壳 功效 清肠疏风 凉血止血 主治 用于血热所致的肠风便血 血色鲜红 痔疮肿痛 肛裂 大便不畅 舌红苔黄腻 脉濡数 应用 1 便血 痔疮 便秘 肛裂及其他肛门疾患或结 直肠炎等 2 痔疮 用法 6 9g bid 注意事项 1 虚寒证不宜用 2 孕妇 三岁以下儿童慎用 三七胶囊 片 组成 三七功效 散瘀止血 消肿定痛 主治 用于各种内外伤出血 胸腹刺痛 跌打损伤 瘀血肿痛 脉弦或涩 应用 1 血证 支扩 肺结核 消化性溃疡 痔疮 功血等 2 跌打损伤 外伤或软组织损伤 用法 4 10片 bid 注意事项 1 孕妇禁用 2 六岁以下儿童慎用 第十二节祛瘀剂 常用成药 活血化瘀 血栓通 血塞通 丹参片 注射液 益气活血 麝香保心丸 通心络胶囊 理气活血 血府逐瘀胶囊冠心苏合丸速效救心丸地奥心血康滋阴活血 脉络宁注射液 血栓通注射液 注射用血栓通血塞通注射液 注射用血塞通 组成 三七总皂苷功效 活血祛瘀 通脉活络 主治 用于各种瘀血证 视力急降 甚则失明 胸腹刺痛 跌扑肿痛或半身不遂 口眼 斜 偏身麻木 言语謇涩 舌质紫暗 应用 1 暴盲 视网膜中央静脉阻塞 内眼病 眼前房出血 2 胸痹 冠心病心绞痛 3 中风 中风后遗症 用法 ivgtt或im bid 注意事项 1 孕妇慎用 2 出血急性期禁用 丹参注射液 组成 丹参功效 活血化瘀 主治 主要用于瘀血闭阻胸痹 症见胸部疼痛 痛处固定 入夜尤甚 甚或痛引肩背 时或心悸不宁 舌质紫暗或有瘀斑 脉弦涩 应用 胸痹 冠心病心绞痛 用法 ivgtt或im bid 注意事项 1 孕妇慎用 2 月经期及有出血倾向者禁用 麝香保心丸 组成 人工麝香 人参 肉桂 冰片 人工牛黄 蟾酥 苏合香 功效 芳香温通 益气强心 主治 用于气滞瘀血所致胸痹 胸闷 心前区疼痛 痛处固定不移 舌质暗或紫 脉弦涩 应用 胸痹 冠心病心绞痛 心肌梗死 用法 ivgtt或im bid 注意事项 孕妇禁用 复方丹参片 胶囊 颗粒 滴丸 组成 丹参 三七 冰片 功效 活血化瘀 理气止痛 主治 用于气滞瘀血所致胸痹 胸闷 心前区疼痛 痛处固定不移 舌质暗或紫 脉弦涩 应用 胸痹 冠心病心绞痛 用法 3片 tid 注意事项 1 孕妇禁用 2 妇女月经期慎用 血府逐瘀丸 胶囊 组成 桃仁 红花 地黄 川芎 赤芍 当归 牛膝 柴胡 桔梗 枳壳 甘草 功效 活血化瘀 行气止痛 主治 用于气滞瘀血所致胸痹 头痛日久 痛如针刺有定处 内热烦闷 心悸失眠 急躁易怒 舌暗或有瘀斑 脉弦紧或涩 应用 1 胸痹 冠心病心绞痛 2 心悸 3 头痛 用法 3片 tid 注意事项 1 孕妇禁用 2 气虚血瘀者慎用 冠心苏合丸 胶囊 软胶囊 组成 苏合香 冰片 檀香 制乳香 土木香 功效 理气宽胸 散寒止痛 主治 用于寒凝气滞所致的胸痹 胸闷 心前区疼痛 舌淡苔薄白 脉沉弦 应用 胸痹 冠心病心绞痛 用法 1 2粒 tid 注意事项 1 孕妇禁用 2 气虚津伤者慎用 速效救心丸 组成 川芎 冰片 功效 行气活血 祛瘀止痛 主治 用于气滞血瘀所致胸痹 胸闷而痛 或心悸 或痛有定处或牵引左臂内侧 舌紫暗苔薄 脉涩 应用 胸痹 冠心病心绞痛 用法 4 10粒 tid 注意事项 1 孕妇禁用 2 寒凝血瘀 阴虚血瘀者慎用 第十三节理气剂 常用成药 疏肝解郁 逍遥丸 丹栀逍遥丸疏肝和胃 气滞胃痛片 颗粒 胃苏颗粒理气止痛 元胡止痛片三九胃痛颗粒 逍遥丸 颗粒 组成 柴胡 当归 白芍 白术 茯苓 薄荷 炙甘草 功效 疏肝健脾 养血调经 主治 用于肝郁脾虚所致郁闷不舒 胸胁胃脘胀痛 头晕目眩 食欲减退 月经不调 脉弦 附 丹栀逍遥丸 组成 逍遥丸 丹皮 栀子功效 舒肝解郁 清热调经 主治 用于肝郁化火 胸胁胀痛 烦闷急躁 颊赤口干 食欲不振 月经紊乱 舌质红苔黄 脉弦滑数 应用 1 胁痛 情志抑郁 慢性肝炎等 2 胃脘痛 慢性胃炎 胃下垂 消化不良等 3 郁证 情志抑郁 焦虑等 4 眩晕 与情绪有关的眩晕 5 月经不调 月经周期紊乱 用法 6 15g bid 注意事项 1 感冒不宜用 2 肝肾阴虚者慎用 气滞胃痛颗粒 胶囊 组成 柴胡 香附 白芍 枳壳 延胡索 炙甘草 功效 疏肝理气 和胃止痛 主治 用于肝郁气滞所致胸痞胀满 胃脘疼痛 嗳气纳少 大便不畅 脉弦 应用 胃痛 胃炎 功能性消化不良 胃切除术后等 用法 6 15g bid 注意事项 1 孕妇慎用 2 肝胃郁火 胃阴不足慎用 元胡止痛片 胶囊 颗粒 滴丸 组成 元胡 白芷 功效 理气 活血 止痛 主治 用于气血瘀滞所致疼痛 胃脘疼痛 胁肋胀痛 头痛 痛经 痛处固定不移 舌质紫暗或瘀斑 脉弦 应用 1 胃痛 胃炎 消化性溃疡等 2 胁痛 肝病等 3 头痛 血管神经性头痛 外伤头痛等 4 痛经 用法 1 1 5g tid 注意事项 1 孕妇慎用 2 脾胃虚寒慎用 三九胃泰颗粒 组成 三桠苦 九里香 两面针 木香 黄芩 茯苓 地黄 白芍 功效 清热燥湿 行气活血 柔肝止痛 主治 用气滞瘀血 湿热内蕴所致胃脘疼痛 嘈杂纳减 口苦口粘 大便粘滞 舌质暗红有瘀点 苔黄腻 应用 胃痛 胃炎 消化不良等 用法 2 5g bid 注意事项 胃寒者慎用 第十四节消导剂 常用成药 保和丸健胃消食片婴儿消食散开胃山楂丸 保和丸 颗粒 片 组成 山楂 六神曲 莱菔子 麦芽 半夏 陈皮 茯苓 连翘 功效 消食 导滞 和胃 主治 用于食积停滞 脘腹胀满 嗳腐吞酸 不欲饮食 大便臭秽 应用 食积 消化不良用法 6 9g bid 注意事项 1 孕妇禁用 2 哺乳期 体虚者慎用 第十五节治风剂 常用成药 疏散外风 川芎茶调丸祛风化瘀 正天丸平肝熄风 松龄血脉康祛风通络 华佗再造丸 川芎茶调丸 散 颗粒 片 组成 川芎 羌活 白芷 荆芥 薄荷 防风 细辛 甘草 功效 疏风止痛 主治 用于外感风邪所致的头痛 或有恶寒 发热 鼻塞流涕 苔薄白 脉浮紧 应用 1 头痛 神经性 血管性头痛等 2 感冒 感冒 鼻炎等 用法 3 9g bid 注意事项 久病气虚 血虚慎用 正天丸 胶囊 组成 钩藤 白芍 川芎 当归 地黄 白芷 防风 羌活 桃仁 红花 细辛 独活 麻黄 附片 鸡血藤 功效 疏风活血 通络止痛 主治 用于外感风邪 瘀血阻络引起的头痛 症见头面疼痛经久不愈 痛处固定不移 或局部跳痛 舌质紫暗或瘀斑 应用 头痛 感冒 神经性头痛等 用法 3 6g tid 注意事项 久病气虚 血虚慎用 松龄血脉康胶囊 组成 钩鲜松叶 葛根 珍珠层粉 功效 平肝潜阳 镇心安神 主治 用于肝阳上亢所致的头痛 眩晕 急躁易怒 心悸 失眠 舌红少苔 脉弦细数 应用 1 头痛 高血压 2 眩晕 高血压 原发性高脂血症 用法 3粒 tid 注意事项 气血不足者慎用 第十六节祛湿剂 常用成药 利水消肿 五苓散益肾通淋 普乐安片化瘀通淋 癃闭舒胶囊扶正祛湿 尪痹颗粒化浊降脂 血脂康胶囊 五苓散 胶囊 片 组成 泽泻 茯苓 猪苓 白术 肉桂 功效 温阳化气 利湿行水 主治 用于阳不化气 水湿内停所致的水肿 症见小便不利 水肿腹胀 呕逆泄泻 渴不思饮 苔白腻 脉濡 应用 1 水肿 慢性肾炎 2 痰饮 慢性支气管炎症见头眩 吐涎沫 短气而咳 水肿等 3 泄泻 慢性肠炎症见泄泻如水或稀薄 呕吐 身重体倦等 用法 3 9g tid 注意事项 热证 阴虚证慎用 癃闭舒胶囊 组成 补骨脂 益母草 琥珀 金钱草 海金沙 山慈菇 功效 益肾活血 清热通淋 主治 用于肾气不足 湿热瘀阻所致的癃闭 症见腰膝酸软 尿频 尿急 尿痛 尿线细 伴小腹拘急疼痛 苔黄腻 脉弦数 应用 癃闭 前列腺增生症 用法 3粒 bid 注意事项 热证 气虚证慎用 尪痹颗粒 片 组成 淫羊藿 续断 骨碎补 狗脊 羊骨 附子 独活 桂枝 防风 红花 威灵仙 皂刺 地黄 白芍 伸筋草 熟地黄 知母 功效 补肝肾 强筋骨 祛风湿 通经络 主治 用于久痹体虚 关节疼痛肿胀 僵硬畸形 屈伸不利 腰膝痠软 恶寒畏风 肢体麻木 手足乏力 应用 痹病 风湿性关节炎 类风湿关节炎 骨关节炎等 用法 3 6g tid 注意事项 1 湿热实证慎用 2 孕妇慎用 血脂康胶囊 组成 红曲 功效 化浊降脂 活血化瘀 健脾消食 主治 用于痰阻血瘀所致的气短乏力 头晕头痛 胸闷腹胀食少 肢体麻木 心悸气短 舌暗或有瘀斑瘀点 脉弦滑或弦涩 应用 高脂血症 动脉粥样硬化等 用法 2粒 bid 注意事项 活动性肝炎禁用 外科用药 消炎利胆片 颗粒 胶囊 组成 溪黄草 穿心莲 苦木 功效 清热 祛湿 利胆 主治 用于肝胆湿热所致的胁痛 口苦 厌食油腻 小便黄 舌红苔黄腻 脉弦滑数 应用 急慢性胆囊炎 胆管炎用法 3 15g tid 注意事项 1 脾胃虚寒者慎用 2 孕妇慎用 马应龙麝香痔疮膏 组成 人工麝香 珍珠 硼砂 人工牛黄 炉甘石 冰片 功效 清热燥湿 活血消肿 去腐生肌 功效 用于湿热瘀阻所致的痔疮肿胀疼痛或便血 肛裂 肛周湿疹 应用 1 内痔2 肛裂3 肛周湿疹 用法 涂擦患处 注意事项 1 不可内服 2 孕妇慎用 季德胜蛇药片 组成 七叶一枝花 蟾蜍皮 蜈蚣 地锦草等 功效 清热解毒 消肿止痛 用于毒蛇 毒虫咬伤 主治 用于毒蛇 毒虫咬伤 症见局部牙痕 红肿疼痛 或起水疱 头晕 头痛 寒战发热 四肢乏力 肌肉痠痛等 应用 毒蛇 毒虫咬伤 用法 口服 20片顿服 以后10片 q6h 外用 溶水外擦 注意事项 1 脾胃虚寒慎用 2 孕妇禁用 连翘败毒丸 膏 片 组成 金银花 连翘 蒲公英 紫花地丁 大黄 栀子 黄芩 黄连 黄柏 苦参 白鲜皮 木通 防风 白芷 荆芥穗 蝉蜕 羌活 麻黄 天花粉 薄荷 柴胡 玄参 浙贝母 桔梗 赤芍 当归 甘草 功效 清热解毒 消肿止痛 主治 用于热毒蕴结肌肤所致疮疡 症见局部红肿热痛未溃破者 舌尖红 脉浮数 应用 疮疡 皮肤蜂窝组织炎等 用法 6 15g bid 注意事项 1 疮疡阴证者慎用 2 孕妇禁用 如意金黄散 组成 黄柏 大黄 姜黄 白芷 陈皮 天花粉 厚朴 苍术 天南星 甘草 功效 清热解毒 消肿止痛 主治 用于热毒瘀滞肌肤所致疮疡 丹毒流注 症见肌肤红肿热痛 亦可用于跌打损伤 应用 1 疮疡 急性蜂窝组织炎 急性化脓性淋巴结炎 肛周脓肿 2 丹毒 3 流注 体表多发性脓肿 用法 外用 清茶或凉水 植物油或蜂蜜调敷 一日数次 注意事项 1 疮疡阴证者慎用 2 孕妇慎用 妇科用药 妇科千金片 胶囊 组成 千斤拔 功劳木 单面针 穿心莲 金樱根 鸡血藤 当归 党参 功效 清热除湿 益气化瘀 主治 用于湿热瘀阻所致的带下量多 色黄质稠 臭秽 小腹疼痛 腰骶酸痛 神疲乏力 舌苔黄腻或厚 脉滑数 应用 慢性盆腔炎 带下病 妇人腹痛 用法 2 6粒 tid 注意事项 1 气滞寒凝血瘀证不宜 2 孕妇禁用 艾附暖宫丸 组成 当归 地黄 白芍 川芎 黄芪 艾叶 肉桂 吴萸 续断 香附 功效 理气养血 暖宫调经 主治 用于血虚气滞 下焦虚寒所致的月经后错 经量少有血块 痛经 经行小腹冷痛喜热 腰膝痠痛 舌质淡暗 脉弦细 应用 1 月经后期 月经过少 功能失调性子宫出血2 痛经 用法 9g tid 注意事项 1 热证 实证者不宜 2 孕妇禁用 八珍益母丸 胶囊 组成 熟地 当归 白芍 川芎 党参 白术 茯苓 甘草 益母草 功效 益气养血 活血调经 主治 用于气血两虚兼有血瘀所致的月经不调 症见月经错后 经量少 淋沥不净 神疲乏力 面色无华 舌淡苔白 脉缓弱 应用 功能性月经不调 用法 9g bid 注意事项 1 月经量多禁用 2 孕妇禁用 乌鸡白凤丸 胶囊 片 组成 乌鸡 人参 黄芪 山药 熟地 当归 白芍 川芎 丹参 鹿角霜 鹿角胶 鳖甲 地黄 天冬 香附 银柴胡 芡实 桑螵蛸 牡蛎 甘草 功效 补气养血 调经止带 主治 用于气血两虚 体瘦 腰膝痠软 月经不调 经量或多或少 崩漏带下 心烦失眠 舌质偏红 脉细数 应用 功能失调性子宫出血 月经不调 崩漏 用法 6 9g bid 注意事项 1 气滞血瘀或血热实证不宜 2 孕妇禁用 更年安片 组成 地黄 熟地黄 制首乌 玄参 麦冬 茯苓 泽泻 丹皮 珍珠母 磁石 钩藤 首乌藤 五味子 浮小麦 仙茅 功效 滋阴清热 除烦安神 主治 用于肾阴虚所致的绝经前后诸证 症见烘热出汗 眩晕耳鸣 手足心热 烦躁不安 舌红少苔 脉细数 应用 绝经前后诸症 更年期综合征等 用法 6片 tid 注意事项 脾肾阳虚不宜 乳癖消片 胶囊 颗粒 组成 鹿角 鸡血藤 红花 三七 牡丹皮 赤芍 连翘 蒲公英 天花粉 玄参 夏枯草 漏芦 昆布 海藻 木香 功效 软坚散结 活血消痈 清热解毒 主治 用于痰热互结所致的乳癖乳痈 症见乳房结节 数目不等 大小形态不一 质地柔软 应用 1 乳癖 乳腺增生病 2 乳痈 急性乳腺炎 用法 5 6粒 tid 注意事项 1 乳痈化脓慎用 2 孕妇禁用 眼科用药 明目上清片 组成 菊花 连翘 黄芩 黄连 薄荷脑 荆芥油 蝉蜕 蒺藜 栀子 熟大黄 石膏 天花粉 麦冬 玄参 赤芍 当归 车前子 枳壳 陈皮 桔梗 甘草 功效 清热散风 明目止痛 主治 用于暴发火眼 红肿作痛 头晕目眩 眼边刺痒 大便燥结 小便赤黄 舌红苔黄 脉洪数 应用 1 急性细菌性结膜炎 2 溃疡性睑缘炎 用法 4粒 tid 注意事项 1 脾胃虚寒者不宜用 2 孕妇禁用 明目地黄丸 组成 熟地黄 山茱萸 枸杞 山药 当归 白芍 蒺藜 石决明 牡丹皮 茯苓 泽泻 菊花 功效 滋肾 养肝 明目 主治 用于肝肾阴虚 目涩畏光 视物模糊 迎风流泪 应用 1 视瞻昏渺 慢性球后视神经炎 轻度视神经萎缩 视网膜黄斑部的退行性病变 2 干涩昏花 角膜结膜干燥症 3 溢泪症 泪道狭窄 用法 6 9g bid 注意事项 1 脾胃虚寒者不宜用 2 孕妇禁用 耳鼻喉科用药 耳聋左慈丸 组成 熟地 山茱萸 山药 泽泻 茯苓 牡丹皮 竹叶柴胡 磁石 功效 滋肾平肝 主治 用于阴虚阳亢 耳鸣耳聋 头晕目眩 舌红苔少 脉弦细数 应用 神经性耳鸣耳聋 用法 6 9粒 bid 注意事项 1 肝火 痰瘀者不宜用 2 突发耳鸣耳聋者禁用 藿胆丸 片 滴丸 组成 广藿香叶 猪胆粉 功效 清热化浊 宣通鼻窍 主治 用于风寒化热 胆火上攻引起的鼻塞流稠涕 鼻渊头痛 舌质红 苔黄 脉弦数 应用 1 伤风鼻塞 急性鼻炎 2 鼻渊 急性鼻窦炎 用法 6 9g bid 注意事项 1 虚寒证不宜用 2 孕妇慎用 黄氏响声丸 组成 桔梗 薄荷 薄荷脑 蝉蜕 诃子肉 胖大海 浙贝母 儿茶 川芎 大黄 连翘 甘草 功效 疏风清热 化痰散结 利咽开音 主治 用于风热外束 痰热内盛所致的音嘶哑 咽喉干热肿痛 咽中有痰 舌红苔黄 脉数 应用 喉瘖 急慢性喉炎及声带小结 声带息肉初起 用法 6 9g bid 注意事项 1 阴虚火旺慢性咽炎不宜用 2 孕妇慎用 骨伤科用药 接骨七厘片 组成 自然铜 土鳖虫 大黄 骨碎补 乳香 没药 血竭 当归 硼砂 功效 活血化瘀 接骨续筋 主治 用于跌打损伤 闪腰岔气 骨折筋伤 瘀血肿痛 舌质紫暗 脉弦涩 应用 1 骨折脱位 2 跌打损伤 软组织损伤 3 闪腰岔气 急慢性腰扭伤 用法 5片 bid 注意事项 孕妇禁用 伤科接骨片 组成 自然铜 煅 土鳖虫 骨碎补 乳香 没药 制大黄 血竭 当归 硼砂 功效 活血化瘀 接骨续筋 主治 用于跌打损伤 闪腰岔气 骨折筋伤 瘀血肿痛 舌质紫暗 脉弦涩 应用 1 骨折脱位2 跌打损伤3 急性腰扭伤 用法 5片 bid 黄酒送服 注意事项 1 脾胃虚弱者慎用 2 孕妇禁用 云南白药 胶囊 膏 酊 气雾剂 组成 功效 化瘀止血 活血止痛 解毒消肿 主治 用于跌打损伤 瘀血肿痛 内妇科各种血证 吐血 咳血 便血 痔血 崩漏 疮疡肿毒 应用 1 跌打损伤 软组织损伤 闭合性骨折 2 吐血 溃疡 食管炎出血 3 咯血 支扩 肺结核 4 便血 溃疡 痔疮 肛裂 5 崩漏 功能性子宫出血 人流后出血 用法 胶囊1 2粒 qid 出血者温水送服 未流血者酒送服 膏 酊 气雾剂 分别贴 搽 喷患处 注意事项 1 经期及哺乳期妇女慎用 2 孕妇禁用 颈舒颗粒 组成 三七 当归 川芎 红花 肉桂 天麻 人工牛黄 功效 活血化瘀 通窍止痛 主治 适用于骨痹瘀血阻络证 症见颈肩僵硬 疼痛 上肢麻木窜痛等 应用 骨痹 神经根型颈椎病 用法 6g tid 注意事项 孕妇禁用 仙灵骨葆胶囊 组成 淫羊藿 续断 补骨脂 丹参 地黄 知母 功效 滋补肝肾 活血通络 强筋壮骨 主治 用于肝肾不足 瘀血阻络所致骨痹 症见腰膝酸软疼痛乏力 应用 骨痿 骨质疏松症 用法 3粒 bid 注意事项 孕妇禁用 谢谢