护士职业资格证考试《专业实务》考前冲刺试卷D卷 附答案.doc

护士职业资格证考试专业实务考前冲刺试卷D卷 附答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。姓名：_考号：_ A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、脉压增大常见于下列哪项疾病（ ）。A、心包积液B、缩窄性心包炎C、主动脉瓣关闭不全D、低血压E、主动脉狭窄2、乙脑的主要传播媒介是（ ）。A家禽B家猪C蚊虫D跳蚤E水源3、分泌碱性粘液，保护胃粘膜的细胞是( )。A.胃主细胞B.胃粘液细胞C.胃腺壁细胞D.胃窦部G细胞E.胃壁平滑肌细胞4、血气胸患者行胸腔闭式引流术，剖胸探查的指征是( )。A.连续3小时内引出血性液300mlB.连续3小时内引出血性液超过200ml/小时C.连续3小时内引出血性液超过100ml/小时D.连续6小时内引出血性液超过200ml/小时E.连续6小时内引出血性液超过300ml/小时5、临床上最常见的脑血管病为（ ）。A.脑血栓形成B.短暂性脑缺血发作C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下隙出血6、属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是（ ）。A、氨导致蛋白质代谢障碍B、氨干扰脑的能量代谢C、氨取代正常神经递质D、氨引起神经传导异常E、氨使氨基酸代谢不平衡7、护士甲在呼吸内科工作，早上巡视病房时，发现其中一个病室的相对湿度为30%，请推断此病室患者可能出现的表现为（ ）。A. 呼吸道黏膜干燥，咽喉痛、口渴B. 血压增高、头晕、面色苍白C. 多汗、发热、面色潮红D. 食欲不振、疲倦、头晕E. 憋气、闷热、难受8、对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病情判断最有意义的检查是（ ）。A.X线胸片B.动脉血气分析C.血常规检查D.胸部CT检查E.肺功能检查9、做超声雾化吸入时，一般不选择下列那种药物（ ）。A、舒喘灵B、庆大霉素C、a糜蛋白酶D、地塞米松E、青霉素10、PDCA循环中的“D”代表（ ）。A、管理B、计划C、实施D、检查E、处理11、大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为（ ）。A. 3032B. 3335C. 3638D. 3941E. 424512、开放性脑损伤的主要表现不包括( )。A、硬脑膜破裂B、头皮裂伤C、脑积水D、脑脊液漏E、颅骨骨折13、对手术器械最学，有效的灭菌法是（ ）。A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法14、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是( )。A.呼吸困难加重，夜间更甚B.疲倦乏力，头晕心悸C.贫血D.多食、多饮E.多尿15、某患者在门诊候诊时，出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应（ ）。A安慰患者B测量体温C催促医生D观察病情进展E安排提前就诊16、急性阑尾炎发病最重要的原因是( )。A.阑尾与盲肠相通处开口狭小B.阑尾系膜较短，容易发生扭曲C.阑尾粘膜下淋巴组织增生D.阑尾腔机械性梗阻E.阑尾动脉容易发生血运障碍17、胃大部切除术4天，当患者进食后上腹饱胀和呕吐。呕吐物为食物无胆汁，最可能发生的并发症是( )。A.十二指肠残端破裂B.吻合口近侧空肠段梗阻C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.吻合口远侧空肠段梗阻18、属于临时医嘱的是（ ）。A病危B转科C一级护理D流质饮食E氧气吸人19、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在（ ）。A.10002000mlB.20004000mlC.30005000mlD.40006000mlE.50006000ml20、治疗破伤风，首选的抗生素是（ ）。A红霉素B青霉素C氯霉素D庆大霉素E新霉素21、关于麻痹性肠梗阻，错误的是( )。A.腹痛不明显B.溢出性呕吐C.腹部有不对称局限性隆起D.多继发于急性腹膜炎E.肠鸣音减弱或消失22、肺结核最可靠的诊断依据是（ ）。A.胸部X线摄片发现病灶B.测红细胞沉降率加速C.结核菌素试验阳性D.痰菌检查阳性E.典型的症状、体征23、某新生儿，日龄5天，出生体重3kg，目前体重2.8kg，妈妈很担心孩子的体重会继续下降，护士向妈妈解释孩子的体重将恢复正常，下列解释正确的是（ ）。A、1天内恢复正常B、7天内恢复正常C、10天内恢复正常D、2周内恢复正常E、3周内恢复正常24、某肝癌晚期患者住院期间情绪激动，常常指责或挑剔家属和医护人员，护士正确的护理措施是（ ）。A、给患者正确的死亡观和人生观教育B、让患者尽可能的一个人独处C、认真倾听患者的心理感受D、诚恳地指出患者的不恰当做法E、减少和患者的语言交流25、临终患者最后消失的感觉是（ ）。A. 视觉B. 听觉C. 触觉D. 嗅觉E. 味觉26、胸部X线检查心影呈梨形提示( )。A.心包积液B.三尖瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄27、开放性脑损伤的主要表现不包括（ ）。A、硬脑膜破裂B、头皮裂伤C、脑积水D、脑脊液漏E、颅骨骨折28、关于急性阑尾炎的叙述，正确的是( )。A.白细胞不升高，可否定阑尾炎B.腹痛突然减轻，说明病情好转C.有转移性右下腹痛，即可诊断阑尾炎D.急性阑尾炎均有右下腹压痛，反跳痛，肌紧张E.腹部压痛不固定，可排除阑尾炎29、营养不良患儿早期的表现主要是（ ）。A.消瘦B.体重不增C.皮肤苍白D.肌张力降低E.精神烦躁30、护患沟通的首要原则是( )。A治疗性B. 保密性C. 规范性D. 艺术性E. 尊重性31、护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是（ ）。A诊疗开始前，晚饭后B诊疗开始后，晚饭前C诊疗开始后，晚饭后D诊疗开始前，下午4时后E诊疗间隙中进行，临睡前32、临终患者最后丧失的感觉是（ ）。A、视觉B、嗅觉C、味觉D、听觉E、触觉33、治疗肺炎时，应做的抗菌药物是( )。A.利复星B.红霉素C.青霉素D.氟康唑E.庆大霉素34、患者男性，肝硬化腹水，给予螺内酯使用，护士应着重观察的是( )。A.高血钾症B.心率C.脉搏D.凝血功能障碍35、某护生在一所二级甲等医院完成毕业实习后，但未通过护士执业资格考试。护理部考虑其平时无护理差错，且普外科护士严重短缺，因此聘用其任普外科护士。护理部的做法违反的是（ ）。A护士条例B侵权责任法C民法通则D医疗机构管理办法E医疗事故处理条例36、某膀胱癌患者行保留膀胱术，术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。常用的灌注药物为( )。A、新洁尔灭B、硼酸水C、卡介苗D、干扰素E、抗菌药37、对于正常新生儿的心理护理，错误的是（ ）。A.母婴同室B.父亲应参与照顾婴儿C.保持安静不与新生儿说话D.经常与新生儿进行目光交流E.给色彩鲜艳会转动的玩具看38、糖尿病主要死于哪种并发症（ ）。A.严重感染B.血管病变C.神经病变D.眼部病变E.酮症酸中毒39、中医饮食上五味指的是（ ）。A、酸、苦、甘、辛、咸B、酸、苦、甘、甜、涩C、酸、苦、麻、辣、涩D、甜、辣、苦、涩、咸E、甜、辣、苦、酸、辛40、引起人类结核病的主要结核菌是（ ）。A.人型菌B.牛型菌C.鼠型菌D.分枝杆菌E.抗酸杆菌41、已被肯定可致白血病的化学物质是( )。A.氯霉素 B.保泰松C.烷化剂D.细胞毒药物E.苯及其衍生物42、容易引起急性肾衰竭的损伤是（ ）。A. 挫伤B. 挤压伤C. 刺伤D. 扭伤E. 裂伤43、选择抗生素最理想的依据是（ ）。A.脓液的性质B.细菌的种类C.细菌药敏试验D.感染的严重程度E.药物的抗菌谱44、哪些不是临床死亡期病人的临床表现是（ ）。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反应消失D、延髓处于深度抑制状态E、出现尸冷45、影响癔症发病的主要因素是患者的（ ）。A.器质性病变 B.心理因素 C.血型 D.年龄 E.经济状况46、老年男性尿路梗阻最常见的原因是（ ）。A. 尿路结石B. 尿路感染C. 尿道损伤D. 膀胱肿瘤E. 前列腺增生47、瞳孔扩大指瞳孔直径大于（ ）。A、2.5mmB、3.5mmC、4mmD、5mmE、6mm48、妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药是（ ）。A. 肾上腺素B. 垂体后叶素C. 维生素D. 酚磺乙胺(止血敏)E. 氨基乙酸49、呼吸衰竭病人主要的诱发因素为（ ）。A. 过度劳累B. 精神紧张C. 营养不良D. 呼吸道感染E. 长期吸烟50、高热时酒精擦浴其散热方式为（ ）。A、辐射B、对流C、蒸发D、传导E、接触 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者，女性，40岁。乙型肝炎15年，肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时，患者自诉“皮肤特别痒，睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是（ ）。A. 转氨酶增高B. 慢性肾功能不全C. 药物过敏D. 胆红索增高E. 血浆白蛋白降低2、患者女性，80岁，肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲轻生。该患者的心理反应处于（ ）。A.协议期B.愤怒期C.忧郁期D.接受期E.否认期3、患者，女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（ ）。A. 衣领B. 袖口C. 腰部以上D. 腰部以下E. 胸部以上4、患者女性，32岁，已婚，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周，妇科检查分泌物呈豆渣样，阴道黏膜有白色膜状物，轻轻擦去后可见糜烂及浅表溃疡。该患者首选辅助检查是（ ）。A.所有患者都应做分泌物细菌培养B.取分泌物前可以先做双合诊检查C.取分泌物前应先用0.2的碘附消毒会阴部D.取分泌物进行革兰染色E.进行氨臭味试验5、患者男性，40岁，中暑高热。入院后查T 408，P l22次分，R 24次分，护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度和温度分别为（ ）。A10202830B21343031C25353234D40503234E405035376、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞（ ）。A.窦性心动过缓B.窦性心动过速C.过早搏动D.心房颤动E.度房室传导阻滞7、患者男，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食散不振。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是（ ）。A焦虑B生活自理缺陷C疲乏D疼痛E便秘8、患者男性，68岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（ ）。A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊9、患者，男，22岁。消化性溃疡患者，给予胶体次枸橼酸秘+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间岀现黑便，担心病情加重，行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是( )。A.溃疡出血 B.溃疡癌变C.呋喃西林不良反应D.克拉霉素不良反应E.胶体次枸橼酸秘不良反应10、患者男，46岁，支气管肺癌病理组织报告为鳞状细胞癌，按解刨学部位分类常见的类型是( )。A.中央型B.周围型C.巨快型D.混合型E.边缘型11、患者女性，45岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为（ ）。A.间歇脉B.缓脉C.绌脉D.洪脉E.丝脉12、患者男，72岁，因“急性左心衰、心房颤动”急诊收入院，输液过程中突然出现肺栓塞经抢救无效死亡。提出医疗事故鉴定申请。当地卫生行政部门应在当事人提出几日内移送上一级主管部门?（ ）。A.21天B.14天C.3天D.7天E.10天13、男，68岁，患2型糖尿病10年，在家自行口服降糖药物治疗。现突然失明，引起失明最可能的原因是（ ）。A.白内障B.脑血管意外C.颅内压增高D.视网膜脱离E.视神经乳头水肿14、患者，男，55岁，因食欲不佳，胃部不适门诊就诊，候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，门诊护士应该( )。A.安排患者提前就诊B.安抚患者，劝其耐心等候C.给予患者镇痛剂缓解疼痛D.协助患者平卧候诊E.请医生加速诊治前面患者15、孕妇，妊娠36周，急诊入院，查体宫口已开，住院处护士应首先做的是（ ）。A. 办理入院手续B. 入院宣教C. 用平车送入产科D. 通知住院医师E. 沐浴更衣16、男性，45岁，2型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦：护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与病人处于护患关系发展时期的（ ）。A. 开始期B. 工作期C. 熟悉期D. 解决期E. 结束期17、李先生，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支/日以上，突然咯血30ml，无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断的简单有效的方法是（ ）。A. 血沉B. 血甲胎蛋白测定C. 痰脱落细胞检查D. 颈淋巴结活检E. 纤维支气管镜检查18、患者，男，45岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出质疑（ ）。A.氢氧化铝凝胶 B.口服补液盐 C.奥美拉唑 D.拘橼酸铋钾 E.克拉霉素19、患者，男性，50岁。膀胱癌，评估患者时应特别询问的信息是（ ）。A.是否父母有此疾病B.是否饮酒C.是否长期接触化工染料D.是否有膀胱结石史E.是否有过外伤20、患者男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲不振，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加重，且突然呕血400ml。为确诊原因，应首选（ ）。A.X线钡餐检查B.超声检查C.大便隐血实验D.纤维内镜检查E.胃液分析21、患者男性，37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年后出现切口疝，最可能的原因是（ ）。A.术后并发肠瘘B.术后曾有腹腔内感染C.早期活动D.曾有切口感染E.前列腺肥大22、为避免骨折断端的移位，急救及护理中应特别注意（ ）。A.原暴力作用方向B.肢体自身重量C.肌肉牵拉作用D.固定搬运方法E.局部加压包扎23、患者男性，23岁，生食毛蚶患甲型病毒性肝炎，医嘱消化道隔离，此项医嘱属于（ ）。A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.即刻执行的医嘱24、患者男，80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是（ ）。A、右肘正中静脉B、右股静脉C、左手背静脉D、左肘正中静脉E、左股静脉25、患者男性，70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是（ ）。A先测心率，再在健侧测脉率B先测心率，再在患侧测脉率C一人同时测心率和脉率D一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟E一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测1分钟26、小儿男，现体重9kg。会走，能叫“爸爸”、“妈妈”。尚不能自主控制大小便。该小儿的年龄最可能是（ ）。A3个月B6个月C12个月D18个月E24个月27、患者男，65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是（ ）。A、谵妄B、抑郁C、焦虑D、恐惧E、愤怒28、患者女，42岁。白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现，引起此副作用的化疗药物为（ ）。A、长春新碱B、泼尼松C、柔红霉素D、阿霉素E、甲氨蝶呤29、患者男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天。护士首先应（ ）。A、立即扶患者坐下B、将患者带至发热门诊C、详细询问患者病史D、向医务科汇报E、通知患者家属来院30、患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎人院治疗。人院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性。护士查体i腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为（ ）。A. 直肠结肠癌变B. 中毒性巨结肠C. 急性肠穿孔D. 直肠癌变E. 结肠大量出血31、患者，男性，36岁。患慢性痢疾，其病变部位在乙状结肠，对其进行保留灌肠宜采取（ ）。A.头低脚高位B.头高脚低位C.左侧卧位D.右侧卧位E.屈膝位32、患儿，7岁。因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是（ ）。A. 特级护理B. 一级护理C. 二级护理D. 三级护理E. 重症护理33、患者，男性，37岁。因疟疾发作，寒战持续约10分钟，体温骤升至40，高热持续约3小时后骤降至正常。间歇几天后，又再次发作，此患者发热的热型是（ ）。A.波浪热B.稽留热C.弛张热D.间歇热E.不规则热34、患者，男，34岁，因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即（ ）。A. 详细询问车祸发生的原因B. 向医院有关部门报告C. 给患者注射镇静剂D. 给患者使用止血药E. 给患者止血，测量血压，建立静脉通道35、患者女，50岁，工人，高中文化，有听力障碍。护士在病室与其沟通时，不妥的方式是（ ）。A、核实信息B、倾听时身体位置与患者同高C、用手势和表情加强信息传递D、提高讲话声音与其交流E、可适当使用文字交流36、患者女性，37岁，静脉留置套管针第3天，今晨输液液体滴人不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应（ ）。A盐水或肝素钠冲管B更换针头重新穿刺C减慢输液速度D输液静脉上方热敷E检查管道，抬高输液瓶位置37、某男28岁,突然上腹疼痛4小时，恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛，反跳痛, 肌紧张，肝浊音缩小，肝上界下移，肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑( )。A.胆道蛔虫伴感染B.阑尾穿孔，全腹膜炎C.绞窄性肠梗阻D.溃疡病急性穿孔E.急性出血性胰腺炎38、患者女，60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合证，给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调制（ ）。A.10L/minB.6L/minC.4L/minD.8L/minE.2L/min39、患者，男性，62岁。因心房纤颤收入院，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，心率快慢不一，测脉搏时脉细弱，且极不规则，此时护士观察脉搏的方法是（ ）。A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C.两人分别测心率和脉率D.两人同时分别测心率和脉率E.两人一人测心率一人测脉率40、患者男，67岁。因食管癌入院准备手术。患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食为（ ）。A高热量、高蛋白、高脂肪半流食B低热量、低蛋白、低脂肪流食C高热量、高蛋白、高维生素半流食D高热量、低蛋白、高维生素半流食E高热量、高蛋白、高维生素普食41、患者女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措施是（ ）。A.强痛定止痛B.哌替啶止痛C. 给水止渴D.确诊前禁食E.搀扶患者去放射科做检查42、年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨骨折，骨盆骨折。医嘱开放静脉通道，急行x线检查。护士护送患者时，不妥的做法是（ ）。A选用平车运送B护士站在患者头侧C护送时注意保暖D检查时护士暂时离开照像室E运送期间暂时停止输液43、患者女性,35岁,长期留置导尿管,保持导管通畅的方法是（ ）。A.离床活动时将导尿管末端固定在腹部B.维持尿道口清洁C.多饮水D.集尿袋及时倾倒E.定时更换引流袋44、患者女，51岁，因淋巴瘤入院接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物，再给予口腔护理时首选的溶液是（ ）。A.朵贝尔溶液B.1%到4%的碳酸氢钠溶液C.0.1%的醋酸溶液D.1%到3%的过氧化氢溶液E.生理盐水45、患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是（ ）。A.头低位B.仰卧中凹位C.左侧卧位D.右侧卧位E.平卧位46、患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，此时的处理正确的是（ ）。A. 协助医生做检查B. 做疫情报告C. 到隔离门诊就诊D. 按挂号顺序就诊E. 立即送抢救室抢救47、患者男性,48岁.患有哮喘20年,昨天凌晨因误吸花粉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,经口服氨茶碱支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊.预防此类哮喘最有效的药为（ ）。A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.异丙托溴铵D.泼尼松E.色甘酸钠48、患者男，63岁，慢性胃炎，幽门螺杆菌（+），需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是：（ ）。A.剂量宜大B.宜静脉给药C.联合用药D.宜长期使用E.药物种类不受限制49、小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士，小张是处理医嘱的主班护士，小王是治疗护士，小李是药疗护士，小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为（ ）。A个案护理B功能制护理C责任制护理D小组护理E临床路径50、患儿7岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是（ ）。A.特别护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.重症护理 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者，女性，45岁，技术员。工作中与苯密切接触，1年来全身乏力，近3个月加重。化验血象：全血细胞减少，血小板24109/L，网织红细胞低于正常，无肝脾淋巴结肿大。诊断首先考虑的是（ ）。A. 溶血性贫血B. 血管内溶血C. 再生障碍性贫血D. 巨幼细胞贫血E. 缺铁性贫血此患者首选的治疗是（ ）。A. 叶酸B. 雄激素C. 长春新碱D. 阿糖胞苷E. 环磷酰胺为预防脑出血并发症，下列护理措施不妥的是（ ）。A. 卧床与下地活动交替B. 便秘者需用泻药或开塞露C. 剧咳者立即用抗生素，镇咳药D. 保持情绪稳定E. 发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐，应及时报告医师2、患者男，65岁，农民，小学文化。胃癌术后第1天，护士就减轻术后疼痛的方法与其进行交谈时，恰逢患者的亲属探望。此时患者感到伤口阵阵疼痛，略显烦燥，导致难以继续。影响此次护患沟通的隐秘因素是（ ）。A.患者性别B.患者情绪烦躁C.患者伤口疼痛D.患者亲属在场E.患者文化程度导致此次交谈困难的最主要的生理因素是患者（ ）。A.高龄、身体衰弱B.伤口疼痛C.情绪烦躁D.饥饿E.无法起床活动3、患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是（ ）。A. 心电图B. 血管造影C. 超声心动图D. 胸部X线片E. 磁共振风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是（ ）。A. P波消失，代之以大小、形态不一的F波B. P波消失，代之以锯齿状F波C. P波变窄，P波宽度0. 12秒E. P波提早出现，形态与窦性不同4、患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头疼、眼花3天。检查发现：血压160/llOmmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是（ ）。A. 水钠潴留B. 静脉淤血C. 全身小动脉痉挛D. 动脉硬化E. 心功能失代偿首选的治疗药物是（ ）。A. 卡托普利B. 地西泮C. 止痛片D. 呋塞米E. 硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。A. 注意硫酸镁的毒性反应B. 给患者听音乐放松C. 监测血压变化D. 适当限制食盐摄人量E. 注意胎心变化5、患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是（ ）。A、侧卧位B、去枕仰卧位，头偏向一侧C、头高足低位D、头低足高位E、中凹卧位术后第2天，患者应采取的体位是（ ）。A、头高足低位B、半卧位C、头低足高位D、中凹卧位E、俯卧位术后第2天采取此卧位的目的是（ ）。A、促进排痰B、利于呼吸C、便于观察瞳孔D、促进引流E、预防脑水肿6、患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。(1).首先考虑该患者发生了（ ）。A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.超敏反应 E.急性肺水肿(2).针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的处理是（ ）。A.密切观察体温，局部涂抹止痒药膏 B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等 C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检 D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血 E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血7、患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是（ ）。A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿首选的治疗药物是（ ）。A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。A.注意硫酸镁的毒性反应B.给患者听音乐放松C.监测血压变化D.适当限制食盐摄入量E.注意胎心变化8、患者，男性，72岁。抽烟48年，30支/日。间歇出现无痛性肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检未发现阳性体征。首先应考虑的疾病是（ ）。A.膀胱炎B.膀胱结石C.肾盂肾炎D.膀胱肿瘤E.膀胱结石与该患耆相关的致病因素是（ ）。A.饮酒B.喜食动物内脏C.喜饮矿泉水D.吸烟E.高龄男性术后因尿流改道佩戴集尿袋，易出现的护理问题是（ ）。A.焦虑/恐惧B.电解质紊乱C.知识缺乏D.疼痛E.自我形象紊乱9、患者男，55岁。1周来体温持续3940，护理查体：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清楚。该患者发热的热型是（ ）。A弛张热 B回归热C稽留热 D间歇热E不规则热为明确诊断，需查心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是（ ）。A血培养瓶 B无菌试管C干燥试管 D抗凝试管E石蜡油试管采集上述血标本后，注入容器的先后顺序是（ ）。A抗凝试管、干燥试管、培养瓶 B干燥试管、血培养瓶、抗凝试管C干燥试管、抗凝试管、血培养瓶 D血培养瓶、干燥试管、抗凝试管E血培养瓶、抗凝试管、干燥试管10、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊断，预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注该患者的主要护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关11、护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床检查要素质量、环节质量和终末质量，针对质量问题制订出具体实施计划，经过实施，反馈预定目标执行情况，将存在问题转入下一个管理循环中。护理质量控制的作用是（ ）。A. 监督指导B. 循环管理C. 持续改进D. 目标管理E. 检查落实护理质量控制的依据是（ ）。A. 统计数据B. 质量标准C. 个人观察D. 问卷调查E. 书面报告护理质量控制以预防为主，鼓励上报分析的是（ ）。A. 工作漏洞B. 护患纠纷C. 护理事故D. 不良事件E. 护理缺陷12、患者男性，25岁，体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。此病人的烧伤面积为（ ）。A.0.3B.0.2C.0.27D.0.32E.0.35此病人的烧伤程度为（ ）。A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤E.轻中度烧伤13、患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，初步诊断为“室间隔缺损”。进行护理评估时最有意义的检查结果是（ ）。A.心电图B.心音图C.X线胸片D.超声心动图E.心导管检查该病最常见的并发症是（ ）。A.脑出血B.脑血栓C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（ ）。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食14、患儿男，11个月，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是（ ）。A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液护士判断该患儿腹泻的脱水程度是（ ）。A.轻度脱水B.轻中度脱水C.中度脱水D.中重度脱水E.重度脱水15、患者，女性，51岁。身高155cm，体重75kg，因消化性溃疡少量出血入院检查。应给予患者适宜的饮食是（ ）。A. 低脂饮食B. 软质饮食C. 少渣饮食D. 流质饮食E. 低蛋白饮食经治疗，患者停止出血。查体：体温38， 脉搏88次/分，呼吸21次/分，血压165/95mmHg。为患者选择的最适宜饮食为（ ）。A. 高蛋白、高纤维素饮食B. 高纤维素、低脂饮食C. 少渣、高热量饮食D. 低蛋白、低盐饮食E. 低脂、低盐饮食进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常，该患者适宜的食谱是（ ）。A. 火腿、鱼、菠菜B. 咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜C. 青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐D. 皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝E. 土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐16、患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第34肋间级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。最常见的并发症是（ ）。A.脑出血B.脑栓塞C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（ ）。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食17、患者，男性，42岁。间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，且突然呕血400ml。该患者出血的原因，最有可能的是（ ）。A. 慢性胃炎B. 消化性溃疡C. 胃癌D. 胃肠道黏膜糜烂E. 肝硬化为确诊原因，应首选（ ）。A. HP检查B. 超声检查C. 大便隐血试验D. 纤维内镜检查E. 胃液分析18、患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是（ ）。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是（ ）。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理，下列不宜的是（ ）。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位，头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖，避免受凉19、患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是（ ）。A.P120次/分，心慌、气短B.心慌、气短、脉搏细弱C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱D.心慌、疲乏、口唇发绀E.心慌、气短、疲乏患者应该优先解决的问题是（ ）。A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症：心律不齐20、患者男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为患者留置导尿的目的是（ ）。A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥导尿管插入见尿液流出的深度是（ ）。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm第 48 页 共 48 页参考答案A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、C2、C3、B4、B5、A6、B7、A8、B9、E10、C11、D12、C13、B14、A15、E16、D17、D18、B19、D20、B21、C22、D23、C24、C25、B26、D27、C28、E29、B30、E31、E32、D33、C34、A35、A36、C37、C38、B39、A40、A41、E42、B43、C44、E45、B46、E47、D48、B49、D50、CA2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、D2、C3、A4、D5、C6、D7、D8、A9、E10、A11、C12、D13、D14、A15、C16、A17、C18、B19、C20、D21、D22、D23、B24、A25、D26、C27、B28、A29、B30、B31、C32、A33、D34、E35、D36、E37、D38、D39、D40、C41、D42、E43、C44、B45、D46、E47、E48、C49、B50、AA3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、CBA2、DB3、CD4、CEB5、BAE6、CB7、CEB8、DDE9、CAE10、DBB11、CBD12、CB13、DEB14、BC15、DEE16、EB 17、BD18、BCC19、EA20、EE