2019年护士职业资格证考试《专业实务》真题模拟试题D卷.doc

2019年护士职业资格证考试《专业实务》真题模拟试题D卷 考试须知： 1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 姓名：______ 考号：______ A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分） 1、贯穿于护理活动全过程的是（ ）。 A.护理活动和护理诊断 B.护理诊断和护理汁划 C.护理计划和护理评价 D.护理诊断和护理评价 E.护理评估和护理评价 2、破伤风抗毒素皮试液的标准是每1ml皮试液含破伤风抗毒素（ ）。 A．50IU B．100IU C．150IU D．1500IU E．15000IU 3、轮状病毒肠炎多见于（ ）。 A.新生儿 B.6个月以内婴儿 C.6～24个月小儿 D.2～4岁小儿 E.4岁以上 4、确定给氧浓度的首要指标为（ ）。 A. 发绀的轻重 B. 病隋和血气检查 C. 呼吸困难的程度 D. 神志状态 E. 肺功能检查结果 5、外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是（ ）。 A．呼吸困难、发绀 B．气管移位 C．胸部X线检查见有液平面 D．胸穿抽出血液和气体 E．胸部超声探查见有液平面 6、小脑疾患步态呈（ ）。 A. 蹒跚步态 B. 慌张步态 C. 跨阈步态 D. 酒醉步态 E. 共济失调步态 7、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是( 　)。 A.关闭门窗 B.定期检查管道安全 C.使用不带有自动熄火装置的煤灶 D.通气开关可长期开放 8、为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是（ ）。 A、先脱健肢，先穿患肢 B、先脱健肢，先穿健肢 C、先脱患肢，先穿患肢 D、先脱患肢，先穿健肢 E、后脱患肢，后穿患肢 9、心房颤动时未接受药物治疗，房室传导正常的心室率为（ ）。 A.100～160次/分 B.180～220次/分 C.250～350次/分 D.360～600次/分 E.600～800次/分 10、治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是（ ）。 A. 红霉素 B. 青霉素 C. 丁胺卡那霉素(阿米卡星) D. 氟哌酸(诺氟沙星) E. 羧苄青霉素 11、病人的餐具如何消毒( 　)。 A.喷雾 B.熏蒸 C.擦拭 D.高压蒸汽 E.煮沸 12、造成右心功能不全呼吸困难的原因是（ ）。 A. 上呼吸道感染 B. 支气管狭窄及阻塞 C. 毛细血管阻力增加 D. 体循环静脉淤血 E. 过度劳累 13、下列疾病中，以假小叶形成为主要病理改变的是(　 )。 A.慢性肝淤血 B.弥漫性肝癌 C.急性重型肝炎 D.肝硬化 E.亚急性重型肝炎 14、成人每分种呼吸少于10次多见于下列哪种情况（ ）。 A、缺氧 B、颅内压增高 C、高热 D、贫血 E、心功能不全 15、皮内注射时选用的消毒剂通常是（ ）。 A.乙醇 B.碘酊 C.碘附 D.安尔碘 E.过氧化氢 16、判断心脏骤停的最主要指征是（ ）。 A.面色苍白 B.瞳孔散大 C.皮肤发绀 D.尿量减少 E.大动脉搏动消失 17、护士进行晨间护理的内容不包括（ ）。 A.协助患者进行口腔护理 B.整理床单位 C. 必要时更换衣服 D.发放口服药物 E.必要时给予吸痰 18、泌尿系肿瘤患者排尿的特点是（ ）。 A．无痛性全程肉眼血尿 B．终末血尿伴膀胱刺激征 C．初始血尿 D．疼痛伴血尿 E．血红蛋白尿 19、十二指肠残端破裂的主要临床表现是( )。 A.内出血 B.进食后上腹饱满和呕吐 C.右上腹突然剧烈疼痛及腹膜刺激征 D.呕血、黑便 E.低血糖表现 20、低分子右旋糖酐的主要作用为（ ）。 A、提高血浆胶体渗透压 B、增加血容量，改善微循环 C、补充蛋白质 D、补充营养和水份 E、保持酸碱平衡 21、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是(　 )。 A.阴道流血时问长短 B.距葡萄胎排空后时间长短 C.尿中HCG值高低 D.子宫大小程度不同 E.活组织镜下见有无绒毛结构 22、在铺暂空床的操作中，符合节力原则的是（ ）。 A.操作前备齐用物，按顺序放置 B.操作中使用腕部力量 C.铺床角时两脚并列站齐 D.塞中单时身体保持站立位 E.铺大单时身体尽量远离床边 23、十二指肠溃疡的好发部位是（ ）。 A.球部 B.降部 C.水平部 D.升部 E.降部和升部 24、对于口腔、牙龈出血患者，为防止口臭应选择的漱口液为（ ）。 A. 0. 1%醋酸 B. 2%～4%碳酸氢钠 C. 0.9%氯化钠注射液 D. 0.02%呋喃西林 E. 1%过氧化氢 25、癫痫发作时不伴有意识障碍的类型是（ ）。 A.单纯失神发作 B.全面性强直一阵挛性发作 C.简单的部分发作 D.复杂的部分发作 E.阵挛性发作 26、一氧化碳中毒，口唇黏膜可呈（ ）。 A.潮红 B.发绀 C.苍白 D.樱桃色 E.黄色 27、尿量少于80毫升属于(　 )。 A.少尿 B.尿潴留 C.排尿异常 D.尿闭 E.多尿 28、下列做法中不违背护理伦理学不伤害原则的是（ ）。 A．因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书 B．发生故意伤害 C．造成本可避免的残疾 D．造成本可避免的病人自杀 E．造成本可避免的人格伤害 29、系统性红斑狼疮典型的皮损是（ ）。 A. 盘形红斑 B. 蝶形红斑 C. 斑丘疹 D. 紫斑 E. 荨麻疹 30、为患者叩背的基本顺序是( 　)。 A.1、2、3、4、5 B.1、5、4、3、2 C.4、3、2、1、5 D.2、3、4、5、1 E.5、4、3、2、1 31、甲胎蛋白阳性可初步诊断（ ）。 A. 早期肝硬化 B. 肝肾综合征 C. 原发性肝癌 D. 肝转移癌 E. 淤胆性肝炎 32、当病人对护士所实施的护理行为有质疑时，护士必须详细介绍，在病人同意后才能继续进行，这属于病人的（ ）。 A.平等医疗权 B.疾病认知权 C.知情同意权 D.社会责任权 E.保护隐私权 33、开放性脑损伤的主要表现不包括（ ）。 A、硬脑膜破裂 B、头皮裂伤 C、脑积水 D、脑脊液漏 E、颅骨骨折 34、某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书（ ）。 A.晨间护理 B.静脉输液 C.皮试 D.留置导尿 E.锁骨下静脉穿刺置管 35、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是（ ）。 A．左心室肥厚 B．二尖瓣关闭不全 C．肺动脉瓣狭窄 D．主动脉扩大 E．右心室扩大 36、胸部外伤后出现胸廓软化是由于（ ）。 A.一根肋骨多处骨折 B.胸骨骨折 C.锁骨骨折 D.多根多段肋骨骨折 E.胸肌大面积损伤 37、某78岁的十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者，胃酸低，体弱，宜采用( )。 A.选择性迷走神经切断术 B.胃大部切除术 C.胃、空肠吻合术 D.幽门环肌切断术 E.高选择迷走神经切断术 38、初产妇，正常阴道分娩。第二产程，宫缩频繁，疼痛难忍，痛苦呻吟。此时护士最恰当的沟通方式是（ ）。 A．劝其忍耐 B．默默陪伴 C．抚摸腹部 D．握紧产妇的手 E．投以关切的目光 39、肝硬化失代偿期最突出的表现是（ ）。 A. 脾大 B. 腹水 C. 肝掌 D. 贫血 E. 出血 40、治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中，苄星青霉素的作用是防止（ ）。 A、风湿热 B、心力衰竭 C、动脉栓塞 D、心律失常 E、心绞痛 41、高热病人最适宜的饮食是（ ）。 A、低盐半流饮食 B、普通饮食 C、软质饮食 D、流质饮食 E、低脂饮食 42、心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过（ ）。 A．5秒 B．6秒 C．8秒 D．10秒 E．15秒 43、慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是（ ）。 A.呼吸道感染 B.吸烟 C.气候变化 D.大气污染 E.植物神经功能失调 44、类风湿关节炎患者的特点是（ ）。 A．主要侵犯大关节 B．属于单系统性疾病 C．全身游走性疼痛 D．关节病变呈对称性改变 E．发病者男女之比为1：2 45、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据（ ）。 A. 目睹其发作 B. 脑电图改变 C. 有无家族史 D. 确切的病史 E. 头部CT扫描 46、胎盘娩出后，产妇还应在产房内观察（ ）。 A. 0.5小时 B. 1小时 C. 1.5小时 D. 2小时 E. 2.5小时 47、肝硬化失代偿期的患者最常见的并发症是(　 )。 A.电解质素乱 B.肝性脑病 C.原发性肝癌 D.肝肾综合征 E.上消化道出血 48、对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是（ ）。 A.每天 B.每周 C.每2周 D.每月 E.每季度 49、肾结核的原发病灶大多在（ ）。 A.骨 B.肺 C.肠 D.肝 E.脑 50、预防肠扭转最重要的措施是避免（ ）。 A．腹部受凉 B．进食高脂饮食 C．进食辛辣饮食 D．进食高蛋白饮食 E．饱餐后剧烈运动 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分） 1、患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽，发热到医院就诊，医嘱给与青霉素80万U肌内注射，每日两次。皮试后5分钟患者出现胸闷，气促伴濒危感，面色苍白出冷汗，患者可能出现（ ）。 A.血清型反应 B.呼吸道过敏反应 C.青霉素毒性反应 D.皮肤过敏反应 E.过敏性休克 2、患者男性，56岁。突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/分，应首先备好的药物是（ ）。 A.毛花苷丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素 B.硝普钠，毛花苷丙，呋塞米 C.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔 D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙 E.硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺 3、评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法（ ）。 A.问诊 B.叩诊 C.听诊 D.触诊 E.视诊 4、某患者，心电监测时，心电监护仪突然显示完全不规则波浪形曲线，无0RS波与T波，以下判断错误的是（ ）。 A. 病人发生室颤 B. 立即静脉推注利多卡因 C. 施行非同步电复律 D. 立即进行心肺复苏 E. 病人发生猝死，无抢救意义 5、护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注，推注约5ml后护士发现推注稍有阻力，局部略肿胀，抽无回血。发生上述情况的原因可能是（ ）。 A．静脉痉挛 B．针刺入过深，穿破对侧血管壁 C．针头斜面一半在血管外 D．针头斜面紧贴血管内壁 E．针头刺入皮下 6、患儿，11个月，腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒，给予补液、纠正酸中毒后出现抽搐，最可能的原因是（ ）。 A.低血钾 B.低血钠 C.低血镁 D.低血钙 E.低血糖 7、患者女性，65岁，患高血压15年，近日病情加重入院，查体：血压190/110mmHg，全身水肿，患者的饮食应采用（ ）。 A.要素饮食 B.少渣饮食 C.低蛋白饮食 D.无盐低钠饮食 E.低胆固醇饮食 8、患儿7岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是（ ）。 A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.重症护理 9、患者男，56岁，Ⅲ度烧伤面积大于60%，入院后的护理级别是（ ）。 A、重症护理 B、特级护理 C、一级护理 D、二级护理 E、三级护理 10、患儿，4岁。护士为其洗脸时，擦拭眼睛的方法是（ ）。 A.由外眦向内眦擦拭 B.由内眦向外眦擦拭 C.由外眦向内眦来回擦 D.由上眼睑向下眼睑方向擦拭 E.由外眦向内眦或由内眦向外眦均可 11、患者女性，62岁，肝性脑病前期，意识思维错乱，行为失常，为患者灌肠忌用（ ）。 A.生理盐水 B.高渗盐水 C.开塞露 D.0.1%肥皂液 E.1、2、3灌肠液 12、患者，男性，63岁，因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭，急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意（ ）。 A.拔管，暂停输液、吸氧 B.暂停吸氧，输液继续 C.暂停输液，吸氧继续 D.继续输液、吸氧，避免中断 E.暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房 13、患者男，57岁，直肠癌，拟行Dixon术，术前3天护士遵医嘱给予患者口服甲硝唑，口服此药的目的是( 　)。 A.清洁肠道 B.防止术后便秘 C.预防手术癌肿复发 D.防止术中出血 E.杀灭肠道內细菌 14、患者男，25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是（ ）。 A．减轻脑出血 B．减轻脑水肿 C．预防应激性溃疡 D．预防继发感染 E．预防肌痉挛 15、患者女性，38岁，阴道分泌物增多3个月，因同房后出血前来就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂，子宫大小正常，双侧附件未见异常。诊断为慢性宫颈炎。该患者首先要做的检查是（ ）。 A.宫颈细胞学检查 B.冷冻治疗 C.微波治疗 D.手术治疗 E.宫颈分泌物培养及药敏试验 16、患者男性，l7岁，中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T 38℃，继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞l3109／L，颈项强直，并抽取脑脊液检查，医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变化是（ ）。 A．细胞数增高，蛋白增高，外观浑浊 B．细胞数增高，蛋白降低。外观浑浊 C．细胞数增高，糖下降，外观浑浊 D．细胞数下降，蛋白升高，外观脓性 E．细胞数增高，蛋白升高，外观清亮 17、患者，男性，40岁。以充血性心力衰竭入院，医院给予洋地黄增强心肌收缩力,护士在观察患者脉搏时，发现在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇，此脉搏称为（ ）。 A.丝脉 B.洪脉 C.缓脉 D.间歇脉 E.短绌脉 18、患者，女性，29岁。晨醒后脉率100次/分，血压120/75mmH9，其基础代谢率为（ ）。 A.22% B.26% C.31% D.34% E.48% 19、患者，男性，30岁。患HIN1型流感，为患者采集咽拭子标本的时间可安排在餐前1小时，其原因是（ ）。 A.减轻疼痛 B.防止呕吐 C.防止污染 D.减少口腔细菌 E.保持细菌活力 20、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（ ）。 A.阑尾开口小 B.阑尾淋巴丰富 C.阑尾蠕动慢而弱 D.阑尾动脉为终末动脉 E.阑尾系膜短 21、小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士，小张是处理医嘱的主班护士，小王是治疗护士，小李是药疗护士，小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为（ ）。 A．个案护理 B．功能制护理 C．责任制护理 D．小组护理 E．临床路径 22、为避免骨折断端的移位，急救及护理中应特别注意（ ）。 A.原暴力作用方向 B.肢体自身重量 C.肌肉牵拉作用 D.固定搬运方法 E.局部加压包扎 23、患者，女性，51岁。发热、头痛l天。患者因医师要为其做腰穿检查.有恐惧感。从伦理要求考虑，临床上应对患者做的主要工作是（ ）。 A. 要得到患者知情同意 B. 告知做腰穿的必要性 C. 告知做腰穿时的注意事项 D. 因诊断需要，先动员，后检查 E. 动员家属做患者的思想工作 24、患者男，62岁。吞咽困难一个月余，经检查后确诊食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是（ ）。 A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.抑郁期 E.接受期 25、29岁产妇，因双胎妊娠行剖宫产娩出两活婴。新生儿均因轻度窒息转儿科治疗。该产妇因患有活动性乙型肝炎，护士告知其需要退奶，产后第2天值班护士查房时发现产妇情绪低落，其可能的原因不包括（ ）。 A.母婴分离 B.手术后疲劳 C.生产过程中缩宫素的使用 D.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降 E.家属对新生儿的高度关注带来的失落感 26、患儿女，6岁，诊断“喉头异物”入院，查体，面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征，其呼吸类型属于（ ）。 A、深度呼吸 B、潮式呼吸 C、吸气性呼吸困难 D、呼气性呼吸困难 E、混合性呼吸困难 27、患者，男，45岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出质疑（ ）。 A.氢氧化铝凝胶 B.口服补液盐 C.奥美拉唑 D.拘橼酸铋钾 E.克拉霉素 28、患者女，60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合证，给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调制（ ）。 A.10L/min B.6L/min C.4L/min D.8L/min E.2L/min 29、患者男，67岁，进行性排尿困难4年，尿闭2小时，门诊以急性尿潴留，前列腺增生收入院。护士为其留置导尿，如图所示，导尿管终点应保留的部位是（图见试卷末页）（ ）。 A.1前列腺 B.2睾丸 C.3膀胱 D.4输尿管 E.5肾盂 30、年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨骨折，骨盆骨折。医嘱开放静脉通道，急行x线检查。护士护送患者时，不妥的做法是（ ）。 A．选用平车运送 B．护士站在患者头侧 C．护送时注意保暖 D．检查时护士暂时离开照像室 E．运送期间暂时停止输液 31、患儿，男，1岁，患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是（ ）。 A.脑疝 B.脑脓肿 C.脑积水 D.脑室管膜炎 E.颅神经损伤 32、患者女性，32岁，已婚，未育，体检发现宫颈中度糜烂，防癌涂片正常，针对该病患者最合适的处理是（ ）。 A.门诊随访观察 B.局部药物治疗 C.口服抗生素 D.物理治疗 E.宫颈锥切术 33、患者女，50岁。初诊为高血压，目前血压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是（ ）。 A．猪肝 B．鲫鱼 C．瘦肉 D．河虾 E．竹笋 34、患者女，25岁。产后一周出现会阴侧切伤口感染，细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。该细菌最有可能对哪种抗生素存在耐药性（ ）。 A.头孢菌素 B.红霉素 C.甲硝唑 D.青霉素 E.两性霉素B 35、患者女性，32岁，已婚，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周，妇科检查分泌物呈豆渣样，阴道黏膜有白色膜状物，轻轻擦去后可见糜烂及浅表溃疡。该患者首选辅助检查是（ ）。 A.所有患者都应做分泌物细菌培养 B.取分泌物前可以先做双合诊检查 C.取分泌物前应先用0.2‰的碘附消毒会阴部 D.取分泌物进行革兰染色 E.进行氨臭味试验 36、患者，男性，62岁。因心房纤颤收入院，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，心率快慢不一，测脉搏时脉细弱，且极不规则，此时护士观察脉搏的方法是（ ）。 A.先测心率，后测脉率 B.先测脉率，后测心率 C.两人分别测心率和脉率 D.两人同时分别测心率和脉率 E.两人一人测心率一人测脉率 37、患者，女性，30岁。因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在（ ）。 A. 20%～30% B. 30%-40% C. 40%～50% D. 50%～60Y0 E. 60~6～700/ 38、患者男性，76岁，因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后，护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的（ ）。 A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期 E.深度溃疡期 39、男性，45岁，2型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦：护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与病人处于护患关系发展时期的（ ）。 A. 开始期 B. 工作期 C. 熟悉期 D. 解决期 E. 结束期 40、患儿男，10岁，室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术，夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是：（ ）。 A．活动无耐力 B.营养失调：低于机体需要量 C.潜在并发症：心力衰竭 D.有感染的危险 E.焦虑/恐惧 41、牛先生，患冠心病10年，半个月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是（ ）。 A. 血常规 B. 尿常规 C. 血沉 D. 超声波 E. 心电图 42、急性胰腺炎患者应慎用的药物是（ ）。 A.钙剂 B.奥曲肽 C.吗啡 D.生长抑素 E.洛赛克 43、患者女性，33岁，护士在做晨间护理时发现她与病友发生口角后，突然不能发声，但能用手示意和书写对答。经五官科检查，声带活动良好。护士采取（ ）。 A.马上报告医生 B.让患者尽量说 C.告诉患者不要紧张 D.用书写和患者交流 E.告诉患者要多做检查 44、男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8℃，颈抵抗，心、肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为（ ）。 A.脑挫伤 B.脑血栓形成 C.脑肿瘤 D.蛛网膜下腔出血 E.脑栓塞 45、患者男，46岁，支气管肺癌病理组织报告为鳞状细胞癌，按解刨学部位分类常见的类型是( 　)。 A.中央型 B.周围型 C.巨快型 D.混合型 E.边缘型 46、患儿，男，1岁，患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是（ ）。 A. 脑疝 B. 脑脓肿 C. 脑积水 D. 脑室管膜炎 E. 颅神经损伤 47、某新生儿确诊为低钙血症，医嘱：静脉注射10%葡萄糖酸钙。护士要注意观察的是（ ）。 A．防止心动过缓，保持心率>80次/分 B．防止心动过缓，保持心率>90次/分 C．防止心动过缓，保持心率>100次/分 D．防止心动过速，保持心率<80次/分 E．防止心动过速，保持心率<100次/分 48、急诊一病人在就诊过程中,护士没有询问病人有无青霉素过敏史,即为病人做青霉素试验,造成病人休克死亡.护士的医疗过失行为所占的比重是（ ）。 A.完全责任 B.主要责任 C.同等责任 D.次要责任 E.轻微责任 49、乙脑的主要致死原因是（ ）。 A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.惊厥 D.休克 E.高热 50、患者男，80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是（ ）。 A、右肘正中静脉 B、右股静脉 C、左手背静脉 D、左肘正中静脉 E、左股静脉 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分） 1、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。 属于主观资料的是(　 )。 A.皮肤干燥 B.痰液黏稠 C.体温38.7℃ D.无力咳嗽 E.肺部干、湿性啰音 针对你确定的护理诊断，预期目标是(　 )。 A.患者3天内体温下降 B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液 C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识 D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复 E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注 该患者的主要护理问题是( 　)。 A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关 B.体温异常呼吸道炎症导致 C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起 D.知识缺乏 E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关 2、患者，男性，51岁。l周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留24小时尿做艾迪计数。 为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（ ）。 A. 甲醛 B. 稀盐酸 C. 浓盐酸 D. 己烯雌酚 E. 甲苯 留取尿液的正确方法是（ ）。 A. 晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿 B. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时开始留取最后一次尿 C. 晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿 D. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至次日晨7时留取最后一次尿 E. 任意取连续的24小时均可 留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应首先采取的措施是（ ）。 A. 协助患者饮水 B. 协助患者进食 C. 让患者自由活动 D. 协助患者休息，预防摔伤 E. 询问既往病史 3、患者男，43岁，开放性肺结核，咳嗽、咳痰1周入院。 作为隔离病区的护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径是（ ）。 A.直播接触传播 B.间接接触传播 C.消化道传播 D.共同媒介传播 E.空气传播 正确的隔离区域划分和方法是（ ）。 A.走廊属于污染区 B.存放患者各种标本处属于清洁区，患者不得进入 C.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入 D.医护人员值班室属于清洁区 E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手 4、患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸。 患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意(　 )。 A.应饭后服药 B.应空腹服药 C.应准时服药 D.用药前测脉率 E.服药后少饮水 患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即(　 )。 A.报告护士长 B.给予止吐药 C.做心电图检查 D.做好患者心理护理 E.停止服药并报告医生 患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者(　 )。 A.立即停用 B.自行间断服用 C.改服其他钙剂 D.适当减量服用 E.在医护人员指导下服用 5、患者女，55岁，因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救，经过洗胃等抢救，现患者病情稳定。 护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历，时间为（ ）。 A．2小时内 B．3小时内 C．6小时内 D．8小时内 E．9小时内 患者需要复印病历，不能复印的病历资料是（ ）。 A．体温单 B．化验单 C．门诊病历 D．会诊记录 E．医学影像资料 6、女，27岁，宫外孕破裂出血而急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。 该患者入院后护士首先要做的护理工作是（ ）。 A. 询问病史，了解健康问题 B. 测生命体征，建立静脉通道 C. 准备急救物品，等待医生到来 D. 备好手术器械，争分夺秒抢救 E. 填写各种卡片，做好护理记录 应立即为其安置的体位是（ ）。 A. 平卧位 B. 俯卧位 C. 侧卧位 D. 中凹卧位 E. 头高足低位 7、男，56岁。在无明显诱因下，反复出现无痛性血尿2个月，以膀胱肿瘤收住人院，拟行膀胱全切肠道代膀胱术。 术前最重要的护理是（ ）。 A.心理护理 B.饮食护理 C.胃肠减压 D.留置导尿管 E.肠道准备 术后应特别注意观察（ ）。 A.体温的变化 B.外周血象的情况 C.引流管的情况 D.造瘘口的情况 E.尿量的情况、 8、患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到医院，急做CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。 该病的诊断是（ ）。 A.脑出血 B.脑血栓 C.脑梗死 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂性脑缺血发作 本病最常见的病因为（ ） A.先天性脑动脉瘤 B.高血压 C.血小板减少 D.凝血机制障碍 E.身体健康 9、患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是（ ）。 A. 心电图 B. 血管造影 C. 超声心动图 D. 胸部X线片 E. 磁共振 风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是（ ）。 A. P波消失，代之以大小、形态不一的F波 B. P波消失，代之以锯齿状F波 C. P波变窄，P波宽度<0. 12秒 D. 二尖瓣型P波，P波宽度>0. 12秒 E. P波提早出现，形态与窦性不同 10、男，35岁，与他人抬举重物时，不慎将重物滑脱，砸于左半身，患者意识清楚，面色苍白，左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血，股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。 如果你是接诊的医护人员，现场你会先（ ）。 A. 立即把病人背到急诊车上 B. 实施现场骨折复位 C. 先抢救生命，处理休克 D. 先包扎伤口，必要时用止血带止血 E. 先初步固定，紧急送往医院 护理中应特别注意观察的并发症是（ ）。 A. 缺血性骨坏死 B. 神经损伤 C. 骨髓炎 D. 骨筋膜室综合征、 E. 休克 11、患者女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。 根据临床表现，该患者可能出现了（ ） A.急性肺水肿 B.心肌梗死 C.过敏反应 D.空气栓塞 E.发热反应 吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是（ ）。 A.清水 B.冷蒸馏水 C.10%～20%乙醇 D.20%～30%乙醇 E.1%～4%呋喃西林 应立即协助患者取（ ） A.去枕仰卧位 B.头低足高位 C.俯卧位 D.半坐卧位，床尾抬高 E.端坐位，双腿下垂 12、患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 该患者目前最可能的诊断是（ ）。 A.急性支气管炎 B.急性左心衰 C.全心衰竭 D.急性心肌梗死 E.劳累性心绞痛 此次发病的诱因可能是（ ）。 A.急性呼吸道感染 B.心动过速 C.心胍耗氧量增加 D.电解质紊乱 E.情绪激动 对该患者的护理，下列不宜的是（ ）。 A.心电监护 B.给予鼻导管吸氧 C.取平卧位，头向一侧 D.记录24小时尿量 E.注意保暖，避免受凉 13、患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。 患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意（ ）。 A.应饭后服药 B.应空腹服药 C.应准时服药 D.用药前测脉率 E.服药后少饮水 患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即（ ）。 A.报告护士长 B.给予止吐药 C.做心电图检查 D.做好患者心理护理 E.停止服药并报告医生 患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者（ ）。 A.立即停用 B.自行间断服用 C.改服其他钙剂 D.适当减量服用 E.在医护人员指导下服用 14、患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。 给予该患儿的降温方式是（ ）。 A.冰袋 B.冰帽 C.冰槽 D.乙醇拭浴 E.温水拭浴 适宜该患儿进食的食物是（ ）。 A.馒头 B.油条 C.饺子 D.包子 E.稀粥 15、某医院将组织全院党团员义务献血活动，急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。 献血前错误的准备是（ ）。 A、不能服药 B、不能饮酒 C、保证充足睡眠 D、进食高脂食物 E、适当休息 顺利完成自愿献血后的正确做法是（ ）。 A、绝对卧床休息1周 B、采血侧肢体可以抬举重物 C、献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿 D、保护穿刺部位，至少8小时内勿被水浸湿 E、可以正常工作，避免通宵娱乐和剧烈运动 16、患者女，21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。 术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的( )。 A、保证患者权益的义务 B、及时救治患者的义务 C、维护患者治疗安全的义务 D、保护患者隐私义务 E、认真执行医嘱的义务 患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的( )。 A、知情权 B、回避权 C、服务选择权 D、隐私权 E、公平权 患者在了解病情后签字同意手术治疗，体现了伦理学的( )。 A、自主原则 B、不伤害原则 C、公平原则 D、行善原则 E、有利原则 17、患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。 灌肠时，患者应采取的体位是（ ）。 A．仰卧位 B．俯卧位 C．头高脚低位 D．左侧卧位 E．右侧卧位 灌肠结束后，护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便（ ）。 A．20～30分钟 B．15～20分钟 C．10～15分钟 D．5～10分钟 E．灌肠后立即排便 该护士的行为违反了（ ）。 A．自主原则 B．不伤害原则 C．公正原则 D．行善原则 E．公平原则 18、患者，女性，45岁，技术员。工作中与苯密切接触，1年来全身乏力，近3个月加重。化验血象：全血细胞减少，血小板24109/L，网织红细胞低于正常，无肝脾淋巴结肿大。 诊断首先考虑的是（ ）。 A. 溶血性贫血 B. 血管内溶血 C. 再生障碍性贫血 D. 巨幼细胞贫血 E. 缺铁性贫血 此患者首选的治疗是（ ）。 A. 叶酸 B. 雄激素 C. 长春新碱 D. 阿糖胞苷 E. 环磷酰胺 为预防脑出血并发症，下列护理措施不妥的是（ ）。 A. 卧床与下地活动交替 B. 便秘者需用泻药或开塞露 C. 剧咳者立即用抗生素，镇咳药 D. 保持情绪稳定 E. 发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐，应及时报告医师 19、患儿，1岁，呕吐腹泻5天，一天来尿量极少。查体：面色精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。 护士判断该患儿的脱水性质是（ ）。 A.中度低渗性脱水 B.重度低渗性脱水 C.中度等渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.中度高渗性脱水 根据患儿脱水程度和性质，首选的液体是（ ）。 A.2:1等张含钠液 B.1/2张含钠液 C.1/3张含钠液 D.1/4张含钠液 E.1/5张含钠液 20、患者女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。 为该患者提供的最主要的护理措施是（ ）。 A.清洁灌肠 B.保留灌肠 C.调整排便姿势 D.腹部环行按摩 E.大量不保留灌肠 肛管插入直肠的深度是（ ）。 A.3～6cm B.7～10cm C.11～13cm D.14～16cm E.18～20cm 第 47 页 共 47 页 参考答案 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分） 1、E 2、C 3、C 4、B 5、D 6、D 7、B 8、A 9、A 10、B 11、E 12、D 13、D 14、B 15、A 16、E 17、D 18、A 19、C 20、B 21、E 22、A 23、A 24、E 25、C 26、D 27、D 28、A 29、B 30、B 31、C 32、C 33、C 34、E 35、E 36、D 37、C 38、D 39、B 40、A 41、D 42、D 43、A 44、D 45、A 46、D 47、E 48、D 49、B 50、E A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分） 1、E 2、B 3、B 4、E 5、E 6、D 7、D 8、A 9、参考答案：B 10、B 11、D 12、D 13、E 14、B 15、A 16、A 17、D 18、D 19、B 20、D 21、B 22、D 23、A 24、B 25、C 26、C 27、B 28、D 29、C 30、E 31、B 32、A 33、A 34、D 35、D 36、D 37、D 38、A 39、A 40、E 41、E 42、C 43、C 44、D 45、A 46、A 47、A 48、A 49、B 50、A A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分） 1、D B B 2、A D D 3、E D 4、D E A 5、C D 6、B D 7、E D 8、D A 9、C D 10、C E 11、A D E 12、B C C 13、D E A 14、A E 15、D E 16、A D A 17、D D B 18、C B A 19、A B 20、E B