2019年护士职业资格《专业实务》自我检测试卷D卷 附解析.doc

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2019年护士职业资格专业实务自我检测试卷D卷 附解析考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。姓名:_考号:_ A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、在我国,目前引起心房颤动最常见的病因是( )。A风湿性心脏病二尖瓣狭窄B情绪激动C急性酒精中毒D剧烈运动后E缩窄性心包炎2、下列关于结核菌的描述错误的是( )。A.染色具有抗酸性B.在阴湿处能生存5个月以上C.烈日下暴晒1小时可被杀死D.70%乙醇接触2分钟可杀菌E.煮沸5分钟能被杀死3、短效口服避孕药用法正确的是( )。A.自月经周期第4天起每晚l片B.自月经周期第5天起每晚1片C.自月经周期第5天起每晚2片D.连服1个月不能间断E.若漏服1片于次晨补服2片4、心绞痛急性发作时,为迅速缓解症状,应首选( )。A.口服硝酸甘油B.口服对乙酰氨基酚C.舌下含化硝酸甘油D.肌内注射哌替啶E.皮下注射阿托品5、甲状腺功能亢进症患者最常见的情绪改变是( )。A神经过敏B抑郁C激动易怒D悲伤E注意力不集中6、有尿意但排不出。护士检查发现耻骨上膨隆,应首先进行的处理措施是( )。A.股内注射卡巴胆碱 B.用力按压膀胱,帮助患者排尿 C.重新插导尿管,将尿液排出 D.让患者听流水声诱导其排尿 E.让患者尝试去厕所蹲着排尿7、某慢性呼吸衰竭痰多的患者,在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重( )。A、泼尼松B、沙丁胺醇C、呋塞米D、氨茶碱E、盐酸氨溴索8、小夏刚从护校毕业,缺乏工作经验,工作中听从护士长的安排,同时护士长经常检查她的工作,并给予指导和督促。这样的不成熟的护士和护理领导者间形成的工作行为和领导行为关系是( )。A.高工作与低关系B.高工作与高关系C.低工作与高关系D.低工作与低关系E.疏远型关系9、白班药疗护士不用提前为夜班护士配置肌内注射药物,应现用现配,目的是( )。A.防止发生差错B.防止发生配伍禁忌C.减少毒性反应D.防止药物的校价降低E.防止浪费药液10、在隔离病区工作护士的下列行为,正确的是( )。A掀页撕取避污纸B把口罩挂在胸前C身着隔离衣进入治疗室D为患者翻身后用手整理口罩E护理结核患者后立即更换口罩11、在卫生资源分配上,形式公正是根据每个人( )。A.都享有公平分配的权利B.实际的需要C.能力的大小D.社会贡献的多少E.在家庭中的角色地位12、引起心力衰竭的常见病因是( )。A. 肺动脉高压B. 慢性贫血C. 高血压D. 冠心病、心肌梗死E. 失血性休克13、有助于异位妊娠诊断的检查不包括( )。A盆腔检查B妊娠试验CB型超声D阴道后穹隆穿刺E大便隐血试验14、患者女,56岁。诊断胰头癌,行胰头十二指肠切除术,术后出现高血糖。经一段时间治疗后患者拟于明日出院,正确的饮食指导原则是( )。A.低脂,低糖,低蛋白B.高脂,低糖,高蛋白C.高脂,低糖,低蛋白D.低脂,低糖,高维生素E.低脂,高糖,高维生素15、即使药物过敏试验阳性,但还必须注射的药物是( )。A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.普鲁卡因E.破伤风抗毒素16、某6月龄婴儿,父母带其到儿童保健门诊进行预防接种,此时应该给该婴儿注射的疫苗是( )。A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.卡介苗D.腮麻风疫苗E.脊髓灰质炎疫苗17、属于客观资料的是( )。A头痛B发绀C恶心D心慌E乏力18、心包腔内液体可起到的生理作用是( )。A. 参与心肌电传导B. 在心包腔内起润滑作用C. 营养心包膜D. 体液免疫E. 增强心肌收缩力19、有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是( )。A.头晕B.瞳孔缩小C.意识障碍D.休克E.呕吐20、急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后( )。A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内21、引起门静脉高压症最多见的原因是( )。A. 门静脉炎B. 肿瘤压迫C. 肝炎后肝硬化D. 门静脉血栓形成E. 门静脉主干畸形22、大量不保留灌肠时,灌肠液的温度常为( )。A.3032B.3335C.3638D.3941E.424523、慢性阻塞性肺气肿突发胸痛考虑的并发症是( )。A. 慢性肺源性心脏病B. 肺结核C. 自发性气胸D. 肺部感染E. 呼吸衰竭24、护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤,伤口的即刻处理方法不妥的是( )。A.按压止血B.用肥皂液和流动水冲洗C.尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒25、扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是( )。A.室间隔肥厚B.心室容积减少C.单侧或双侧心腔扩大D.左心室肥厚E.右心室流出道梗阻26、临终患者最后消失的感觉是( )。A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉E.味觉27、急性阑尾炎发生坏死,穿孔的主要原因是( )。A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短28、关于要素饮食的概念哪项不妥( )。A、是一种化学精制食物B、只需要经小肠消化C、含有人体需要的全部营养成分D、含的蛋白质为氨基酸E、含的碳水化合物为单糖29、由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院期间各种治疗、基础护理、专科护理、护理病例书写、病情观察、用药治疗及健康教育的护理方式属于( )。A.临床路径B.功能制护理C.个案护理D.小组护理E.责任制护理30、呕吐患者正确服用中药的方法为( )。A.大剂量服用B.吐后立即服用C.小量频服D.吐前服用E.昼夜不停服用,维持药力31、哪些不是临床死亡期病人的临床表现是( )。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反应消失D、延髓处于深度抑制状态E、出现尸冷32、服用磺胺类药物治疗尿路感染时,加服碳酸氢钠的作用是( )。A、抗炎B、增加尿量C、碱化尿液D、保护尿路黏膜E、增加肾血流量33、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是( )。A.呼吸困难加重,夜间更甚B.疲倦乏力,头晕心悸C.贫血D.多食、多饮E.多尿34、双手及膝盖烫伤,有大小不等的水疱,剧烈疼痛。问伤及皮肤的( )。A.真皮乳头层B.真皮全层C.表皮浅层D.表皮全层35、某术后化疗患者,一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书( )。A.晨间护理B.静脉输液C.皮试D.留置导尿E.锁骨下静脉穿刺置管36、幽门梗阻的洗胃操作下列哪项不对( )。A、饭后4-6小时进行B、首先吸净胃内容物C、洗胃液温度25-30D、每次灌入800ml左右E、洗毕记录胃内潴留量37、尿量少于80毫升属于( )。A.少尿B.尿潴留C.排尿异常D.尿闭E.多尿38、呼吸衰竭病人主要的诱发因素为( )。A. 过度劳累B. 精神紧张C. 营养不良D. 呼吸道感染E. 长期吸烟39、病人长期取仰卧位时最易发生褥疮的部位是( )。A、坐骨结节处B、骶尾部C、大转子处D、肩胛骨E、第七颈椎40、关于护士在工作中坐姿的叙述,错误的是( )。A坐在椅子的前部1/21/3处B上半身挺直,抬头C两膝并拢,两脚并拢D双手交叉相握于腹前E目视前方,下颌微收41、甲胎蛋白阳性可初步诊断( )。A. 早期肝硬化B. 肝肾综合征C. 原发性肝癌D. 肝转移癌E. 淤胆性肝炎42、婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是( )。A.居室拥挤B.免疫特点C.护理不当D.疾病影响E.冷热失调43、患者不能拒绝( )。A治疗B公开病情C手术D实验E遵守医院制度44、肛门排气插入多少厘米( )。A.1015B.1518C.710D.102045、临终患者最后消失的感觉是( )。A. 视觉B. 听觉C. 触觉D. 嗅觉E. 味觉46、有关应用热疗的目的正确的是( )。A、促进浅表炎症消退和局限B、抑制炎症扩散C、减轻局部充血或出血D、传导发散体内的热E、提高痛觉神经的兴奋性47、心室颤动患者的脉搏特征是( )。A.快而规则B.慢而规则C.快而不规则D.慢而不规则E.摸不到48、急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原区( )。A. 室性期前收缩B. 房室传导阻滞C. 心脏负荷加重D. 心肌收缩力减弱E. 阵发性室性心动过速49、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据( )。A.目睹其发作B.脑电图改变C.有无家族史D.确切的病史E.头部CT扫描50、护理质量控制的依据是( )。A.统计数据B.质量标准C.个人观察D.问卷调查E.书面报告 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者男性,23岁,生食毛蚶患甲型病毒性肝炎,医嘱消化道隔离,此项医嘱属于( )。A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.即刻执行的医嘱2、患者男,62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给与患者( )。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理3、患儿女,1岁。因淋巴结核住院,医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时,不恰当的操作是( )。A、宜选用肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好肢体,防止折针C、注意药物的配伍禁忌D、注意经常更换注射部位E、切勿将针梗全部刺入4、患者男性,22岁,踢球时不慎致胫骨骨折入院,现进行胫骨牵引,护士在整理床单位时,正确的做法是( )。A.使用床刷和干燥的扫床巾B.先放松牵引,再整理床单位C.协助患者翻身侧卧,面向护士D.放平床头及床尾支架,便于彻底清扫E.取出枕头,扫净拍松后放回患者头下5、患者男,65岁。脑梗塞入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是( )。A袋内水温为60B热水袋外裹毛巾C热水袋置于腹部D热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E叮嘱家属随时更换袋内热水6、某病室患者入、出院情况、危重症患者病情变化、手术人数等内容都书写在日问病室交班报告中,书写人员一般是( )。A护士长B药疗护士C主班护士D小组护士E高年资护士7、某患者在手术切除的标本做病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小、形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。应考虑为( )。A. 子宫体癌B. 卵巢肿瘤C. 葡萄胎D. 侵蚀性葡萄胎E. 绒毛膜癌8、男性,58岁,在活动中突然发生昏迷,一侧偏瘫,血压24.7/18.4kPa(185/138mmHg)。应首先考虑( )。A. 高血压脑病B. 脑血栓形成C. 脑出血D. 肝昏迷E. 尿毒症9、患者女性,39岁.患支气管扩张10年,咳嗽,咳脓性痰,痰量50ML/d,下列处理不当的是( )。A.体位引流B.加强营养C.长期应用抗生素D.给予祛痰剂E.给予雾化吸入10、患者女,26岁,半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查,门诊护士告知患者在行肠镜检查前的注意事项,正确的是( )。A.前4小时可进食B.前1天晚餐后禁食C.前2天停服铁剂D.前2天清洁灌肠E.前3天停服阿司匹林类药物11、女,30岁,因乳癌做根治术,并经化疗,出院前进行健康指导,以下哪项对预防复发最重要( )。A. 加强营养B. 参加体育活动增强体质C. 五年内避免妊娠D. 经常白查*E. 定期来院复查12、患者男性,56岁。突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率136次/分,应首先备好的药物是( )。A.毛花苷丙,硝酸甘油,异丙肾上腺素B.硝普钠,毛花苷丙,呋塞米C.毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔D.胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷丙E.硝酸甘油,毛花苷丙,多巴胺13、患者女性,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年,加重2周,以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是( )。A.手指和腕关节的X片B.免疫学检查C.血象检查D.血液系统检查E.关节穿刺14、患儿,女,2个月。因肺炎、高烧急诊入院。护士在为其进行静脉输液时,2次穿刺失败。患儿父亲非常气愤,甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素是( )。A.角色责任模糊 B.角色期望冲突 C.角色心理差位 D.角色权利争议 E.经济压力过重15、患者,男性,67岁。大学教授,因高血压住院治疗。适用于该患者的最佳护患关系模式为( )。A. 指导型B. 被动型C. 共同参与型D. 指导一合作型E. 主动一被动型16、患者,女性,60岁,慢性乙肝20余年,进食炸鱼后突发呕血和黑粪,此病人呕血的原因可能是( )。A.胃癌出血B.胃溃疡出血C.急性胃黏膜病变D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.血小板过低引起出血17、患儿,男,8个月。母乳喂养,6个月起添加辅食,为了保证其生理需要,其每日摄入热量为( )。A.60kcal/kgB.70kcal/kgC.80kcal/kgD.90kcal/kgE.llOkcal/kg18、患儿,11个月,腹泻合并中度脱水代谢性酸中毒,给予补液纠正酸中毒后出现抽搐,最可能的原因是( )。A.低血钾B.低血钠C.低血镁D.低血钙E.低血糖19、患者男,55岁,以腹泻急诊入院,确诊为霍乱。因病情严重,最终患者死亡。对此患者的尸体处理正确的是( )。A.立即火化B.停尸屉内冷藏保存待检C.立即进行卫生处理,就近火化D.上报卫生防疫部门批准后火化E.立即送往偏远地方填埋20、中医在自然界中“五色”是指( )。A、青、赤、紫、橙、黑B、青、赤、黄、白、黑C、赤、橙、黄、绿、紫D、蓝、绿、紫、橙、黑E、红、黄、蓝、白、黑21、凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是( )。A、新鲜血浆B、冰冻血浆C、干燥血浆D、红细胞悬液E、血小板浓缩悬液22、患者女性,60岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理,该病人最易发生的并发症是( )。A.休克B.右坐骨神经损伤C.髋关节创伤性关节炎D. 右股骨头缺血性坏死E.股化性肌炎23、患者,男,22岁。消化性溃疡患者,给予胶体次枸橼酸秘+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间岀现黑便,担心病情加重,行粪便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是( )。A.溃疡出血 B.溃疡癌变C.呋喃西林不良反应D.克拉霉素不良反应E.胶体次枸橼酸秘不良反应24、患者,男,45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具下列检验单。护士采血时,应优先采取的标本是( )。A.血常规 B.血生化组合 C.凝血四项 D.ABO血型 E.血培养25、早产儿的外观特点有( )。A.肤色红润,毳毛少B.头发分条清楚C.乳晕明显D.足底纹少E.耳舟直挺26、患儿,2个月。因腹泻住院,近2日臀部皮肤发红,伴有皮疹,护士进行臀部皮肤护理时错误的操作是( )。A.每次便后用温水洗净B.洗后用小毛巾吸干水分C.可用鹅颈灯照射臀部D.烤灯前涂油E.灯泡照射时间1520分钟27、患者男性,70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是( )。A.先测心率,再在健侧测脉率B.先测心率,再在患侧测脉率C.一人同时测心率和脉率D.一人听心率,一人在健侧测脉率,同时测1分钟E.一人听心率,一人在患侧测脉率,同时测1分钟28、患儿,6岁,双下肢烫伤,其烫伤面积为( )。A.25%B.30%C.35%D.40%E.45%29、患者,男性,25岁,诊断为支气管扩张,该病人痰特点是( )。A. 果酱样B. 大量脓痰久置分3层C. 铁锈色D. 咖啡样E. 粉红色30、患者男性,41岁,目前处于昏迷状态。评估存在以下护理问题,应优先解决的是( )。A便秘B语言沟通障碍C清理呼吸道无效D皮肤完整性受损E营养失调:低于机体需要量31、患者男,30岁。阿米巴痢疾,医嘱:硫酸巴龙霉素4060万Upo qid 。患者正确的服药时间是( )。A.每日4次B.每次3次C.每日2次D. 每日1次E.每4小时1次32、患者女,28岁。分娩时行会阴侧切,分娩后用25%硫酸镁湿敷,护士在操作过程中应特别注意的是( )。A、热敷局部皮肤涂凡士林B、保持合适的水温C、敷料拧至不滴水为止D、严格执行无菌操作E、操作完毕后及时更换敷料33、小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为( )。A.腺病毒B.流感病毒C.葡萄球菌D.柯萨奇病毒E.溶血性链球菌34、患儿,男,1岁,患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是( )。A. 脑疝B. 脑脓肿C. 脑积水D. 脑室管膜炎E. 颅神经损伤35、患者男,62岁。吞咽困难一个月余,经检查后确诊食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是( )。A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期36、患者,女性,38岁。患乙肝近10年,去年确诊为肝硬化。近来常有鼻出血、牙龈出血。出血的最主要原因是( )。A.肝脏合成凝血因子减少B.脾功能亢进C.毛细血管脆性增力口D.血小板缺乏E.血小板功能障碍37、患者男性,56岁。突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压l9590mmHg,心率136次分,应首先备好的药物是( )。A毛花苷丙,硝酸甘油,异丙肾上腺素B硝普钠,毛花苷丙,呋塞米C毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔D胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷丙E硝酸甘油,毛花苷丙,多巴胺38、患者,男性,62岁。因心房纤颤收入院,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,心率快慢不一,测脉搏时脉细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏的方法是( )。A.先测心率,后测脉率B.先测脉率,后测心率C.两人分别测心率和脉率D.两人同时分别测心率和脉率E.两人一人测心率一人测脉率39、孕妇,28岁,孕1产1,每次经期下腹疼痛,月经第1天最强烈,23天后疼痛缓解,余无异常。平素采用安全期避孕法。为缓解症状,最恰当的处理是( )。A.腹部局部冷敷B.口服避孕药C.口服雄激素D.长期服镇痛药E.口服前列腺素类药物40、患者,男,45岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时,护士应提出质疑( )。A.氢氧化铝凝胶 B.口服补液盐 C.奥美拉唑 D.拘橼酸铋钾 E.克拉霉素41、患者,女性,29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊,诊断为溃疡性结肠炎人院治疗。人院3天后患者突然感觉剧烈腹痛,呈持续性。护士查体i腹肌紧张,反跳痛明显,肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为( )。A. 直肠结肠癌变B. 中毒性巨结肠C. 急性肠穿孔D. 直肠癌变E. 结肠大量出血42、患者男性,40岁.诊断为肺结核,消毒其床头柜应用( )。A.含有效氯0.2%消毒液喷洒,时间60分钟B.含有效氯0.2%消毒液擦拭,时间20分钟C.臭氧灭菌灯照射20分钟D.84消毒液擦拭5分钟E.日光暴晒5小时43、患者男性,55岁,肛裂感染,遵医嘱热水坐浴,水温应控制在( )。A.3035B.3540C.4045D.4550E.556044、急性感染性喉炎患儿烦躁不安时最好选用( )。A. 异丙嗪B. 氯丙嗪C. 地西泮D. 鲁米那(苯巴比妥)E. 水合氯醛45、患者女性,62岁,肝性脑病前期,意识思维错乱,行为失常,为患者灌肠忌用( )。A.生理盐水B.高渗盐水C.开塞露D.0.1%肥皂液E.1、2、3灌肠液46、患者男,35岁。胃肠道术后第1天尚未排气,但患者感觉饥饿要求进食,护士首先应采取的措施是( )。A、直接拒绝患者请求B、询问患者想进食的食物C、告知其不能进食的原因D、告知可进食的食物种类E、直接将此情况报告医生47、患者,男性,35岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,伴镜下血尿。此疼痛为( )。A. 心绞痛B. 肠绞痛C. 胆绞痛D. 肾绞痛E. 坐骨神经痛48、李先生,60岁,平素身体健康,吸烟史20年,平均20支/日以上,突然咯血30ml,无其他不适,护理体检未发现异常,为排除肺癌住院,明确诊断的简单有效的方法是( )。A.血沉B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查49、29岁产妇,因双胎妊娠行剖宫产娩出两活婴。新生儿均因轻度窒息转儿科治疗。该产妇因患有活动性乙型肝炎,护士告知其需要退奶,产后第2天值班护士查房时发现产妇情绪低落,其可能的原因不包括( )。A.母婴分离B.手术后疲劳C.生产过程中缩宫素的使用D.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降E.家属对新生儿的高度关注带来的失落感50、患者,男性,62岁。胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取( )。A.低脂肪饮食B.半流质饮食C.流质饮食D.少渣饮食E.要素饮食 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者,男性,30岁。因黑色稀便3日入院,3日来,每日解黑色稀便2次,每次约200g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛,饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断,首先要进行的检查是( )。A. HP检查B. 胃镜检查C. 血常规检查D. 选择性动脉造影E. 胃液分析检查护士为患者选用最佳灌肠溶液是( )。A. 3%氯化钠150mlB. 温开水150mlC. 0.1%肥皂水D. 50%硫酸镁150mlE. 甘油、温开水各50ml为患者灌肠,肛管插入的深度是( )。A. 57cmB. 7lOcmC. 59cmD. 1012cmE. 1517cm2、患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是( )。A.P120次/分,心慌、气短B.心慌、气短、脉搏细弱C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱D.心慌、疲乏、口唇发绀E.心慌、气短、疲乏患者应该优先解决的问题是( )。A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症:心律不齐3、患者,男性,51岁。l周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留24小时尿做艾迪计数。为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入( )。A. 甲醛B. 稀盐酸C. 浓盐酸D. 己烯雌酚E. 甲苯留取尿液的正确方法是( )。A. 晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿B. 晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时开始留取最后一次尿C. 晚7时开始留尿,至晨7时弃去最后一次尿D. 晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至次日晨7时留取最后一次尿E. 任意取连续的24小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清,应首先采取的措施是( )。A. 协助患者饮水B. 协助患者进食C. 让患者自由活动D. 协助患者休息,预防摔伤E. 询问既往病史4、患者男,70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安,有幻觉,对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为( )。A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/minE.12L/min该患者目前的意识状态属于( )。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷5、患者女性,48岁,晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识不清,被家人送到医院,急做CT,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该病的诊断是( )。A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作本病最常见的病因为( )A.先天性脑动脉瘤B.高血压C.血小板减少D.凝血机制障碍E.身体健康6、患者女,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中,维护其自尊的是( )。A、教育其养成良好的排尿习惯B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C、调整体位以协助排尿D、按摩其下腹部,使尿液排出E、温水冲洗会阴以诱导排尿为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是( )。A、自上而下,由外向内B、自下而上,由外向内C、自下而上,由内向外D、自上而下,由内向外E、自上而下,由内向外再向内如果首次导尿过多,将会发生( )。A、膀胱挛缩B、加重不舒适感C、血尿和虚脱D、诱发膀胱感染E、膀胱反射功能恢复减慢7、患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是( )。A. 心电图B. 血管造影C. 超声心动图D. 胸部X线片E. 磁共振风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是( )。A. P波消失,代之以大小、形态不一的F波B. P波消失,代之以锯齿状F波C. P波变窄,P波宽度0. 12秒E. P波提早出现,形态与窦性不同8、患者,男性,72岁。抽烟48年,30支/日。间歇出现无痛性肉眼血尿1周,尿中有血凝块,来院就医。体检未发现阳性体征。首先应考虑的疾病是( )。A.膀胱炎B.膀胱结石C.肾盂肾炎D.膀胱肿瘤E.膀胱结石与该患耆相关的致病因素是( )。A.饮酒B.喜食动物内脏C.喜饮矿泉水D.吸烟E.高龄男性术后因尿流改道佩戴集尿袋,易出现的护理问题是( )。A.焦虑/恐惧B.电解质紊乱C.知识缺乏D.疼痛E.自我形象紊乱9、患者男,65岁,农民,小学文化。胃癌术后第1天,护士就减轻术后疼痛的方法与其进行交谈时,恰逢患者的亲属探望。此时患者感到伤口阵阵疼痛,略显烦燥,导致难以继续。影响此次护患沟通的隐秘因素是( )。A.患者性别B.患者情绪烦躁C.患者伤口疼痛D.患者亲属在场E.患者文化程度导致此次交谈困难的最主要的生理因素是患者( )。A.高龄、身体衰弱B.伤口疼痛C.情绪烦躁D.饥饿E.无法起床活动10、患者,女性,28岁。妊娠32周,自觉头疼、眼花3天。检查发现:血压160/llOmmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是( )。A. 水钠潴留B. 静脉淤血C. 全身小动脉痉挛D. 动脉硬化E. 心功能失代偿首选的治疗药物是( )。A. 卡托普利B. 地西泮C. 止痛片D. 呋塞米E. 硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是( )。A. 注意硫酸镁的毒性反应B. 给患者听音乐放松C. 监测血压变化D. 适当限制食盐摄人量E. 注意胎心变化11、患者男性,35岁,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为患者留置导尿的目的是( )。A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥导尿管插入见尿液流出的深度是( )。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm12、患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊断,预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注该患者的主要护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关13、患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房,正确的体位是( )。A、侧卧位B、去枕仰卧位,头偏向一侧C、头高足低位D、头低足高位E、中凹卧位术后第2天,患者应采取的体位是( )。A、头高足低位B、半卧位C、头低足高位D、中凹卧位E、俯卧位术后第2天采取此卧位的目的是( )。A、促进排痰B、利于呼吸C、便于观察瞳孔D、促进引流E、预防脑水肿14、患者男,31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于( )。A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房E、抢救室应对患者采取( )。A、接触隔离B、保护性隔离C、呼吸道隔离D、消化道隔离E、严密隔离在隔离过程中,错误的护理措施是( )。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视15、患者,女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用16、患者女性,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是( )。A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿首选的治疗药物是( )。A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是( )。A.注意硫酸镁的毒性反应B.给患者听音乐放松C.监测血压变化D.适当限制食盐摄入量E.注意胎心变化17、患者男,55岁。1周来体温持续3940,护理查体:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀,意识清楚。该患者发热的热型是( )。A弛张热 B回归热C稽留热 D间歇热E不规则热为明确诊断,需查心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是( )。A血培养瓶 B无菌试管C干燥试管 D抗凝试管E石蜡油试管采集上述血标本后,注入容器的先后顺序是( )。A抗凝试管、干燥试管、培养瓶 B干燥试管、血培养瓶、抗凝试管C干燥试管、抗凝试管、血培养瓶 D血培养瓶、干燥试管、抗凝试管E血培养瓶、抗凝试管、干燥试管18、患者男,43岁,开放性肺结核,咳嗽、咳痰1周入院。作为隔离病区的护士在护理该患者时,应明确该病的传播途径是( )。A.直播接触传播B.间接接触传播C.消化道传播D.共同媒介传播E.空气传播正确的隔离区域划分和方法是( )。A.走廊属于污染区B.存放患者各种标本处属于清洁区,患者不得进入C.医护办公室属于清洁区,护理人员穿隔离衣可进入D.医护人员值班室属于清洁区E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手19、患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。(1).首先考虑该患者发生了( )。A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.超敏反应 E.急性肺水肿(2).针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是( )。A.密切观察体温,局部涂抹止痒药膏 B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等 C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检 D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血 E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血20、患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入B2受体激动剂效果不佳,缓和紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。患者可能出现了( )。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难患者目前哮喘程度为( )。A.轻度B.中度C.重度D.危重E.极危重正确的处理措施是( )。A.给予镇静药B.给予支气管舒张药C.低流量吸氧D.给予抗生素E.静脉使用糖皮质激素第 48 页 共 48 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、A2、C3、E4、C5、C6、D7、C8、A9、D10、C11、A12、D13、E14、D15、E16、B17、B18、B19、B20、C21、C22、D23、C24、A25、C26、B27、D28、B29、E30、C31、E32、C33、A34、B35、E36、D37、D38、D39、B40、E41、C42、B43、E44、B45、B46、A47、E48、D49、A50、BA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、B2、B3、A4、E5、B6、C7、D8、C9、C10、B11、C12、B13、A14、B15、C16、D17、E18、D19、C20、B21、A22、D23、E24、E25、D26、D27、D28、D29、B30、C31、A32、D33、A34、A35、B36、A37、B38、D39、B40、B41、B42、E43、C44、A45、D46、C47、D48、C49、C50、EA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、BCB2、EA3、ADD4、AB5、DA6、BDC7、CD8、DDE9、DB10、CEB11、EE12、DBB13、BAE14、AEA15、DEA16、CEB17、CAE18、ED19、CB20、BCB
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