《牙科树脂充填》PPT课件.ppt

树脂充填 理论回顾 牙的结构 充填的目的 龋 控制功能 行使美观 恢复 不充填的危害 窝洞的分类 1 G V Black分类 根据龋损所在牙面的部位 从治疗的观点出发 1908年Black把窝洞分为5类 目前仍作为充填治疗的基础分类 被广泛应用 一 I类洞 为发生于所有牙齿的发育窝 沟内的龋损所制备的窝洞 称为I类洞 包括磨牙袷面窝沟洞 磨牙颊 舌 面的颊 舌 沟洞 前磨牙的验面窝沟洞 上前牙的腭面窝沟洞 以磨牙猞面洞最具典型性 类洞 为发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞 称为 类洞 包括磨牙和前磨牙的邻面洞 邻猞面洞和邻颊 雷 湎洞 以磨牙邻猞面洞为典型代表 类洞 为发生于前牙邻面未损伤切角的龋损所制备的窝洞 称为 类洞 包括切牙 尖牙的邻面洞 邻腭 舌 面渝 邻唇面洞 以切牙的邻腭面洞为典型代表 类洞 为发生予前牙邻面并损伤切角的龋损所制备的窝洞 包括切牙和尖牙的邻唇 邻腭 舌 面洞 ol目前 类洞含义已延伸 包括因牙外伤引起切角缺损的洞 V类洞 为发生于所有牙齿的颊 唇 舌 腭 面近龈1 3牙面的龋损所制备的窝洞 2 按洞形涉及的牙面数分类单面洞 只累及1个牙面的窝洞 双面洞 复面洞 累及2个牙面且连为一个整体的窝洞 复杂洞 累及2个牙面以上且连为一个整体的窝洞 窝洞命名 1 以牙面命名 依窝洞所在的牙面命名 如位于验面的单面洞称为验面洞 位于邻面和验面的双面洞称为邻猞面洞 这是临床最常用的 也是最简便的命名方式 2 以英文字母命名为方便临床记录9甜以各牙面英语钧第一个字母命名 也是国际通用的记录方法 如颊面buccM写为B 舌面lingua 写为E 验面occlusal写为O参远中面distal写为D 近中面mesial写为M 唇面labial写为La 切端incisal写为I 3 窝洞结构1 洞壁 经过制备具特定形状的窝洞 由洞内壁所构成 洞壁分侧壁和髓壁 侧壁以所在牙面命名 如位于颊面者呲颊壁 靠近龈缘者叫龈壁 位于洞底覆盖牙髓的洞壁川髓壁 与长轴平行的髓壁又叫轴壁 以与验面前髓壁送别 如 个骀面洞具有4个侧壁 即颊壁 近中壁 舌壁 远中壁和一个髓壁 洞底 2 洞角 内壁与内壁相交处 形成洞角 调角分线角和点角 两壁相交构成线角 三壁相交构成点角 洞角以构成它的各壁联合命名 3 洞缘 洞侧壁与牙面相交构成洞的边缘 嘏口洞缘 它实际上是由洞侧壁与牙面相交形成的线角 即洞缘角或洞面角 固位力 机械固位 固位形 洞形 化学固位 化学粘接 固位形有哪些 充填材料的选择 银汞合金磷酸锌聚羧酸锌ZOECa OH 2玻璃离子树脂 垫底 单层垫底双层垫底 树脂充填的步骤 浅 中龋的充填深龋的充填 树脂充填不良的几种反应 酸疼脱落继发龋 树脂充填不良的几种反应 酸 牙本质的刺激 边缘不密合疼 咬合 牙髓病变 树脂充填不良的几种反应 脱落 操作不当 口水污染 边缘不密合 材料选择错误 丁香酚继发龋 微渗漏 充填概述 下周二 美容中心现场演练 关于树脂充填考核的准备 每人准备一颗离体牙做鸠尾洞形的制备与充填全过程