2019年护士职业资格证考试《实践能力》能力检测试题B卷 含答案.doc

2019年护士职业资格证考试实践能力能力检测试题B卷 含答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。姓名：_考号：_ A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、肛管排气时，肛管插入深度和留置时间是（ ）。A、7一lO em，30分钟左右B、10-15 cm，20分钟左右C、15-18 cm，20分钟左右D、20-22 em，20分钟左右E、2224 cm，30分钟左右2、支气管扩张患者出现反复咳血，有窒息的危险。患者最可能出现的心理反应是（ ）。A. 抑郁B. 恐惧C. 悲伤D. 愤怒E. 惊讶3、关于肺结核患者咳血时的护理措施的叙述，不正确的是（ ）。A. 绝对卧床休息B. 消除紧张情绪C. 协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽D. 鼓励患者轻咳将血排除，不可屏气E. 发现窒息先兆时立即报告医生4、合理的病室环境是（ ）。A. 婴儿室室温宜在22-24B. 室内相对湿度在30%-40%为宜C. 破伤风病人，室内光线应明亮D. 产休室，应保暖不宜开窗E. 气管切开者，室内相对湿度为40%5、某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识，在强调接种乙脑疫苗的同时，还应动员社区居民做好（ ）。A、家禽管理B、家畜管理C、灭蝇工作D、灭蚊工作E、灭鼠工作6、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的表现是（ ）。A.游走性动脉血管炎B.反复性动脉血管闭塞C.复发性游走性动脉血管炎D.患肢动脉搏动消失E.复发性游走性静脉炎7、影响舒适的人际关系环境因素是（ ）。A、体位不当B、活动受限C、护患关系D、角色改变E、身体不洁8、执行慢性胃炎患者的医嘱时，使用前应着重与医生进行沟通的药物是（ ）。A、消胆胺B、山莨菪碱C、雷尼替丁D、强的松E、多潘立酮9、为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后的卧位是（ ）。A.半坐卧位B.去枕平卧位C.侧卧位D.头低足高位E.头高足低位10、浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是（ ）。 A. 0.1苯扎溴铵B. 0.2过氧乙酸C. 70乙醇D. 2戊二醛E. 碘伏11、风湿性心脏病病人出现下列何种临床征象，可提示脑动脉栓塞的发生（ ）A.偏瘫B.呼吸困难、咯血C.休克D.严重腰痛、血尿E.严重胸痛12、某甲状腺功能亢进症患者，行基础代谢率测定时间宜在（ ）。A.下午6点、餐后和静卧B.清晨、空腹和静卧C.下午4点，静卧D.午间12点、餐后和静卧E.下午2点，静卧13、某十二指肠溃疡患者，近1个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。此时护理措施不正确的是（ ）。 A. 暂禁食B. 连续胃肠减压C. 静脉补液D. 观察呕吐情况E. 每餐前洗胃14、下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是（ ）。A.呼吸可受意识控制B.小儿、老人的呼吸频率较慢C.休息时呼吸频率减慢D.活动时呼吸频率加快E.睡眠时呼吸频率减慢15、少尿是指24小时尿量少于（ ）。A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml16、下列有关氧气雾化吸入的叙述错误的是（ ）。A.吸入前病人应先漱口B.药液稀释在5ml以内C.氧流量需68L/minD.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水E.嘱病人吸气时应按住出气口17、有关恶性肿瘤的临床特征，不正确的是（ ）。A. 结节表面不光滑B. 早期出现疼痛C. 固定、不活动D. 与周围组织粘连E. 生长迅速18、使用红外线烤灯时，错误的操作是（ ）。A、对病人的情况进行评估B、暴露治疗部位C、灯距为20-30cmD、时间为20-30minE、注意观察病人反应19、对于血尿描述不正确的是（ ）A、肉跟血尿指尿中含血量1 ml/I。B、镜下血尿指正常人尿每高倍视野下红细胞3个C、正常人12小时尿沉渣Addis计数红细胞30万个D、血尿多见于肾小球肾炎、结石等E、血尿是泌尿系统疾病主要症状之一20、慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是（ ）。A.左心功能不全B.右心功能不全C.肾功能不全D.呼吸衰竭E.下肢静脉血栓21、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（ ）。 A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠埃希菌C. 肺炎链球菌D. 柯萨奇病毒E. A组乙型溶血性链球菌22、关于T管引流病人护理不正确的是（ ）。A.妥善固定B.观察引流液的量和性质C.必要时可用无菌盐水冲洗导管D.通常留置35天拔管E.拔管前须试行夹管12天23、下列急腹症患者必须做胃肠减压的是（ ）。A.急性肠梗阻B.老年急腹症患者C.急腹症伴糖尿病D.急腹症伴腹膜刺激征E.急腹症伴移动性浊音24、护士指导新妈妈小儿开始添加泥状食物的月龄是（ ）。A23个月B46个月C78个月D910个月E1112个月25、腹外疝患者因担心疝块反复突出影响工作和生活，最常产生的主要心理问题是（ ）。A.自卑B.忧郁C.焦虑D.恐惧E.愤怒26、关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是（ ）。A.多活动B.流质饮食C.定期腹部触诊D.避免做增加腹压的动作E.无出血危险不必严密观察27、属于护士日常用语的是（ ）。A.解释操作目的B.说明配合要求C.简要讲解方法D.安慰用语E.转移患者注意力28、肝昏迷患者应给予（ ）。A、低盐饮食B、低蛋白饮食C、高热量饮食D、无盐低钠饮食E、低脂肪饮食29、心室颤动患者的脉搏特征是（ ）。A、快而规则B、慢而规则C、快而不规则D、慢而不规则E、摸不到30、对有活动义齿病人的口腔护理活动，下列错误的是（ ）A.取下的义齿用冷水冲洗干净B.病人漱口后，协助将义齿戴回C.用牙膏彻底清洗义齿D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡E.协助病人戴义齿前，应先浸湿31、应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是（ ）。A.13个月B.46个月C.79个月D.1012个月E.14个月32、除外广泛性焦虑障碍，焦虑症的另一种临床表现形式为（ ）。A. 抑郁症B. 惊恐发作C. 睡眠障碍D. 强迫症E. 疑病症33、不属于青春期保健重点的是（ ）。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育34、新生儿硬肿症最先受累的部位是（ ）。A上肢B面颊C臀部D下肢E躯干部35、关于重度抑郁的病人健康教育，正确的是（ ）。A.建议病人进行自我心理调整为主用药为辅B.鼓励安静休息，避免声光刺激C.生活中回避压力，不要主动挑起对抗D.尽量减少社会活动，避免受人关注E.坚持服药治疗不要漏服或者随意停药36、对葡萄胎清宫术后的患者的健康教育不包括（ ）。A. 定期复查HCGB. 严格避孕2年C. 有阴道不规则流血，及时就诊D. 随访时间为2年E. 行安全期避孕37、急性颅内压增高患儿出现脑疝表现时，脱水剂的应用频率应为（ ）。 A. 每6小时一次B. 每4小时一次C. 每2小时一次D. 每小时一次E. 每30分钟一次38、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是（ ）。A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟D.一人测心率、脉率，另一人报告医师E.一人发口令，另一人测心率、脉率39、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是（ ）。A.局部肿胀B.皮下瘀斑C.皮下气肿D.胸式呼吸消失E.直接和间接压痛40、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（ ）。A. 面部表情B. 手势C. 身体运动D. 身体姿势E. 健康宣教资料41、新生儿时期应预防接种的疫苗是（ ）。A.乙肝疫苗，乙脑疫苗B.麻疹疫苗，卡介苗C.卡介苗，乙肝疫苗D.百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗E.脊髓灰质炎疫苗，乙脑疫苗42、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表观是（ ）。A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸闲难、心绞痛和晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咯血伴声音嘶哑43、阿尔茨海默症患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的可能（ ）。A.语言啰嗦，反复絮叨B.情绪高涨，言语激动C.情绪紧张，无故攻击他人D.四处徘徊，无目的走动E.拒绝正确意见，情绪执拗44、预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调（ ）。A.限制饮水量B.预防细菌引起的上呼吸道感染C.预防性使用抗生素D.监测基础体温E.限制病人户外活动45、郑先生，48岁，心源性哮喘病人，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能出现哪种呼吸异常（ ）。A. 深度呼吸B. 潮式呼吸C. 吸气性呼吸困难D. 呼气性呼吸困难E. 混合性呼吸困难46、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在（ ）。A.10002000mlB.20004000mlC.30005000mlD.40006000mlE.50006000ml47、抢救物品管理的五定不包括下列哪项（ ）。 A. 定数量品种B. 定点放置C. 定期更换D. 定期检查维修E. 定人保管48、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是（ ）。A. 咳嗽B. 心悸C. 下肢水肿D. 呼吸困难E. 肝脏肿大49、李某，颈椎骨折，现需搬运至平车上，平车与床的适当位置是（ ）。A、头端与床尾相接B、头端与订头平齐C、头端与床头呈锐角D、头端与床尾呈锐不可当角E、头端与床头呈钝角50、妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是（ ）。A.尿潴留B.尿失禁C.尿急D.尿频E.尿痛 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者男性 68 岁，3 年前诊断为“肺源性心脏病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，护士应给予的氧疗方式是（ ）。A. 气管插管给氧B. 高流量持续吸氧C. 间歇高流量吸氧D. 持续低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小时2、患者男，72岁。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品，最重要的是（ ）。A.血氧饱和度仪B.气管切开包C.吸痰器D.除颤仪E.呼吸机3、患者女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热体重下降明显，心率110次/分，血压130/80mmHg，诊断为GraVcs病，主要护理问题是( )。A.营养失涮：低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险4、患者男，65岁，因“反复头痛，呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤，为降低颅内压，最佳的治疗方法是（ ）。A、脱水治疗B、激素治疗C、冬眠低温疗法D、脑脊液外引流E、手术切除肿瘤5、患者女，31岁。下肢表浅静脉曲张，给予保守治疗。下列会加重病情的行为是（ ）。A.避免久立B.防止便秘C.适当休息，抬高患肢D.戒烟E.坐位时双膝交叉6、患者男，30岁，被利器刺伤胸部引起开放性气胸，为预防感染可使用（ ）。A.激素B.维生素C.止痛药D.止血药E.抗生素7、患者男性。70岁。现术后8小时。仍未排尿。丰诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题足( )。A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.存皮肤完整性受损的危险8、患儿，男，3岁，因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院，为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取（ ）。A.鼻导管间歇给氧B.氧气帐给氧C.气管插管给氧D.正压给氧E.超声雾化给氧9、患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大使隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血下列生活指导正确的是（ ）。A.禁食3.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼10、王某，患型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是（ ）。A、不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射B、要在上臂三角肌下缘处注射C、行皮下注射，进针角度30-40D、注射区皮肤要消毒E、进针后不能有回血11、患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是（ ）。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月12、某孕妇，30岁，孕36周，主诉近两天胎动时感腹痛明显，查体：胎位LOA，头先露，胎心率140次，羊水指数6cm，孕妇情绪紧张，担心会影响胎儿，护士首先要做的是（ ）。A.安慰孕妇，向其讲解相关知识B.尽快协助医生完善各项检查C.教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法D.密切关注B超动态监测羊水量E.让孕妇回家取左侧卧位13、患儿男，1岁。近来出现厌食、呕吐，反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是（ ）。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神、食欲好转D.震颤缓解E.面色转红14、患者女，19岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是（ ）。A、药物治疗+心理治疗B、抗精神病药物治疗C、工娱治疗D、电休克治疗E、精神分析治疗15、某初孕妇，32岁。妊娠38周。腹部触诊：宫底部可触及圆而硬胎儿部分，腹部右侧凹凸不平，左侧相对平坦，胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿太尉最可能是( )。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位16、患者女，39岁，下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法，护士对其进行健康教育，正的确内容是（ ）。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤17、患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是该患者有无（ ）。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史D.酗酒史E.家族史18、患者女，45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前开始夹闭尿管，定期开放，以训练膀胱功能，开放尿管的时间为（ ）。A、每1小时1 次B、每2小时1次C、每3小时1次D、每4小时1次E、每5小时1次19、患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停约。此时最重要的措施是指导患者( )。A.休息B.戒酒C.维持良好的营养D。坚持规则、全程化疗E.消毒、隔离20、患者，男性，28岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤消失，叩诊鼓音，应考虑最可能的原因是（ ）。A.肺气肿B.气胸C.胸膜肥厚D.肺炎E.胸腔积液21、患儿女，1岁。细菌性肺炎入院，目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱：吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为（ ）。A、单侧鼻导管法B、面罩法C、鼻塞法D、漏斗法E、头罩法22、患者女，53岁。类风湿性关节炎，接受药物治疗，近日天气变湿冷，手指关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是（ ）。A.睡前带手套B.晨起冷敷手关节C.保持手关节伸展D.加大手关节的活动度E.加大手关节的活动量23、患者女性，48岁，因转移性右下腹痛12小时，以急性阑尾炎收住院，查体：精神萎靡，蜷曲体位、体温39.5、右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者扩理诊断的陈述，正确的是（ ）。 A. 体温过高：体温39.5，与阑尾炎有关B. 腹痛：炎症引起C. 急性阑尾炎D. 高热：体温39.5，由于阑尾炎症所致E. 萎靡：由于高热、疼痛所致24、患者男，20岁头部被木棒击伤以后昏迷12分钟，诉头痛并呕吐一次。入院以后患者出现急性颅内压增高，并随其出现的生命体征是（ ）。A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢，D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细数，呼吸急促25、患者男，26岁，溃疡结结肠炎，1天前患者大便次数增多，呈黏液脓血便，对其饮食指导正确的是（ ）。A.高纤维，高蛋白饮食B.低脂、低蛋白饮食C.给予无渣、半流质饮食D.低纤维、低蛋白饮食E.给予高脂、高蛋白饮食26、朱女士，高血压病，为其测量血坟时正确的做法是（ ）。A、若采取立位测量，手臂应平第六肋间B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C、缓慢放气，速度4mmHg/sD、听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压E、听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位27、患者女性，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为（ ）。A.级B.级C.级D.级E.级28、王先生：，自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min，脉搏为52次/min，而且心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，你认为该病人出现了（ ）。A、二联律B、三联律C、脉搏短绌D、心动过缓E、脉搏异常29、某住院患者因持续咳粘痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括（ ）。A.是否使用免疫抑制剂B.是否长期使用广谱抗生素C.是否使用过糖皮质激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻导管吸氧史30、患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了（ ）。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒31、患者女，35岁，妊娠10周。行负压吸宫术后不规则阴道出血3个月余。在当地医院诊断“绒毛膜癌”转本院做进一步治疗。患者主诉近来出现不明原因咳嗽，胸痛，反复咯血，胸片见片状阴影，首先考虑患者发生了（ ）。A.胸膜炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺转移E.肺炎32、患者女，29岁。全身躯干、会阴、下肢深度烧伤入院，为防止休克，可输入（ ）。A.甘露醇B.白蛋白C.葡萄糖D.维生素E.脂肪乳33、患者，女性，57岁，诊断为尿毒症，患者精神委靡，食欲差，24h尿量80ml，下腹部无胀满，无胀痛，护士判断患者目前的排尿状况是（ ）。A尿潴留B蛋白尿C少尿D尿闭E多尿34、患者女性，56岁，腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作，最可能的诊断是（ ）。A.胰头癌B.急性肝炎C.肝癌D.胆总管结石E.细菌性肝脓肿35、患儿男，4个月，近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，吃奶少，大便稀，每天2-3次，生后一直牛奶喂养，引起其睡眠不安最可能的原因是（ ）。A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素D.E.慢性腹泻36、六步洗手法，时间不少于（ ）。A.15秒 B.30秒C.60秒D.80秒E.120秒37、王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为（ ）。A、溶血反应B、过敏反应C、肺出血D、肺水肿E、枸橼酸钠中毒38、患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地，该患者可能发生了（ ）。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒39、患者女，32岁，一日前饮用不洁水后突发高热，继而出现腹痛、腹泻和里急后重感，出现黏液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾，在治疗药物使用中不正确的是（ ）。A.喹诺酮类药物是目前相对理想的药物B.青霉素为治疗首选药物C.应积极分离病原菌并行药物敏感试验D.TMP SMZ耐药虽然增强，但对多数病人仍有效E.孕妇及儿童应慎用喹诺酮类药物40、患者女，67岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠一次，正确在服药时间是（ ）。A.早起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前41、患者男，43岁，踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波，最可能发生了（ ）。A、稳定型心绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心脏神经官能症E、急性主动脉夹层动脉瘤42、患者，女性，68岁，患帕金森症3年，因走路时不慎摔倒入院。护士对患者采取的护理措施错误的是（ ）。A鼓励患者克服悲观心理B行走步伐协调训练C表情肌协调训练D患者语言功能减弱，让患者尽量少讲话E病室地面清洁干燥，防止病人滑到43、患者男，13岁游泳时不幸发生淹溺，就以后，急救人员应该给于该患儿首要的治疗措施（ ）。A.给予强心药B.建立静脉通道C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.保持呼吸道通畅44、患儿女，4岁，体检发现“X”形腿，粗钙2.5mmol/L，护士正确的判断是( )。A.可疑维，L素D缺乏性佝偻病B.维，扛素I)缺乏性佝偻病初期C.维生素D缺乏性佝偻病激期D.维牛素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期45、患者男性，57岁，头邴外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。人院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及几寸发现小脑幕切迹疝，应重点观察（ ）。A.瞳孔、肢体活动B.血压、脉搏、尿量C.意识、肌张力D.呼吸、体温、血压E.压迫眶上孑L的反应46、患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是（ ）。A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物47、洪先生，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（ ）。 A. 每2h为患者翻身按摩1次B. 每天请家属检查皮肤是否有破损C. 骨隆突处用气圈D. 使患者保持左侧卧位E. 鼓励患者做肢体功能锻炼48、患儿，男性，10岁，下腹胀痛难忍，排尿困难，血尿。B超示尿路结石，护士应采取的措施是（ ）。 A. 鼓励患者自行排尿B. 轻轻按摩下腹部C. 让患者听流水声D. 行导尿术E. 立即与医生联系，给予对症处理49、某产妇，29岁。G1P0，孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要（ ）。A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年50、刘先生，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。饮食应为（ ）。 A. 禁食B. 低糖流质C. 低脂流质D. 低盐流质E. 低脂普食 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患儿男，14个月，因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7，P135次/分;神志清，咽部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。引起患儿病情变化的原因，最可能是（ ）。A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，应抽取药液的量是（ ）。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml为防止患儿外伤，错误的做法是（ ）。A、床边设置防护栏B、用约束带束缚四肢C、移开床上一切硬物D、将纱布放在患儿的手中E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间2、患儿男，8个月。体重8Kg，因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml/(Kgh)。护士每小时应为患儿输入的液体量是（ ）。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是（ ）。A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂E.若患儿呕吐，应禁食、补液3、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。值班护士首先判断患者最可能发生了（ ）。A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是（ ）。A.端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者4、患者女，52岁，宫颈癌II期，拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术，注入顺铂。顺铂的药理作用为（ ）。A.干扰转录过程和阻止RNA合成B.干扰核酸生物合成C.破坏DNA结构D.抑制蛋白质合成与功能E.抑制拓扑异构酶活性术后穿刺点加压包扎的时间是（ ）。A.12小时B.24小时C.6小时D.3小时E.8小时5、患者女，38岁。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干、湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2仍低(55mmHg)。为防止病情进一步加重，最有效的措施是（ ）。A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药对该患者进行健康教育旨重在提高（ ）。A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括（ ）。A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间6、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是( )A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是( )A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水7、患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（ ）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 该病难以纠正的是（ ）。A.低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症8、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是（ ）。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在（ ）。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%对该病人正确的护理是（ ）。A.多食蔬菜水果B.取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管9、胡女士，50岁，已闭经，体态肥胖，近年来，出现不明原因全身无力，易疲劳；查血压17.212.0kPa，心肺无异常，饭后尿糖(+)，空腹尿糖（-），医生怀疑有糖尿病。 若该患者被确诊为糖尿病，在治疗过程中出现心悸，出汗等表现，应考虑（ ）。 A. 低血糖B. 高血糖C. 低血压D. 高血压E. 脑水肿对该患者的家庭护理指导错误的是（ ）。 A. 按时测量体重B. 注意个人卫生C. 定量，定时进餐D. 不宜体力劳动E. 防止外伤10、患者，女性，33岁，突然出现畏寒、发热，体温达40，并出现尿频、尿急、尿痛及下腹部不适而前来就诊(1).下列有助于诊断的尿液检查为（ ）。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮体E尿镜检细胞数(2).若该项尿液检查异常，患者可能患有以下哪项疾病（ ）。A.急性肾盂肾炎B肾结石C急性肾小球肾炎D肾病综合征E膀胱炎11、魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验过敏试验液注入皮下的剂量为（ ）。A、50uB、100uC、150uD、200uE、250u3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现（ ）。A、青霉素毒性反应B、呼吸道迟缓反应C、消化道过敏反应D、青霉素过敏性休克E、血清病型反应遇到上述情况，首先采取的紧急措施是（ ）。A、立刻平卧，皮下注射1%肾上腺素B、立刻给予升压药多巴胺C、立即静脉注射地塞米松D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱E、立即静脉注射葡萄糖酸钙12、患者，女性，27岁，因分娩需要，会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、给予红外灯局部照射。 在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（ ）。 A. 局部纱布覆盖B. 换用低功率灯头C. 抬高照射距离D. 改用湿热敷E. 立即停用，局部涂凡士林照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是（ ）。 A. 减轻疼痛B. 观察疗效C. 防止晕倒D. 预防感冒E. 促进炎症局限进一步查体：体温39.1，脉搏108次分，呼吸23次分。可采用的最佳物理降温方式是（ ）。 A. 冰帽头部冷敷B. 温水拭浴C. 冰袋冷敷D. 乙醇拭浴E. 局部冷湿敷13、患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（ ）。A、门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酶D、碱性磷酸酶E、谷氨酸转移酶为减轻患者疼痛，首选的药物是（ ）。A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（ ）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂E、感染14、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是( )A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间15、患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶人病房，查体：体温38.9，右下腹压痛、反跳痛。属于主观资料的是( )A.右下腹疼痛B.恶心、呕吐C.体温38.9D.右下腹压痛、反跳痛E.急性面容对于该患者，陈述正确的护理问题是( )A.急性阑尾炎B.疼痛炎症引起C.恶心、呕吐疼痛导致D.组织灌注量不足 因为呕吐E.体温过高：体温38.9 与炎症有关16、护士发现，患者在独处时总是听到耳边有人说：“你快去死”、“不许吃饭”。此时患者最易出现的危险行为是( )A.冲动行为B.大声喊叫C.护理不合作D.不动，静静地听E.自伤、自杀行为许吃饭”。护士应采取的有效措施是( )A.观察B.报告医生C.将患者约束D.有专人护理F.任其n F1活动17、患者男性，47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。该患者的呼吸节律称为（ ）。A.陈-施呼吸B.毕奥呼吸C.浮浅性呼吸D.鼾声呼吸E.库斯莫呼吸该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是（ ）。A.呼吸中枢兴奋性增强B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C.高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器E.二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器一段时间后，患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸，如此反复交替出现。此呼吸称为（ ）。A.鼾声呼吸B.毕奥呼吸C.陈施呼吸D.浮浅性呼吸E.库斯莫呼吸18、患者女性，29岁，连续输液3日，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了（ ）。A.细菌污染反应B.过敏反应C.空气栓塞D.发热反应E.静脉炎为患者局部热湿敷时应选择（ ）。A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸镁 D.50%硫酸镁E.4%碳酸氢钠19、患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是（ ）。A、心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、通知医生E、建立静脉通路如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（ ）。A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸20、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，氧分压5.5kPa，二氧化碳分压10.3kPa。(1).病人的缺氧程度为（ ）。A.轻度B中度C重度D极重度E无法判断(2).该病人正确的给氧方法是（ ）。A.间歇给氧B低流量低浓度持续给氧C高浓度间歇给氧D高压给氧E低流量间歇给氧(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（ ）。A.关流量表B关总开关C拔出鼻导管D分开导管玻璃接头E取下湿化瓶第 48 页 共 48 页参考答案A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、C2、B3、C4、A5、D6、D7、C8、D9、A10、D11、A12、B13、E14、B15、E16、D17、B18、C19、C 20、B21、E22、D23、A24、B25、C26、D27、D28、B29、E30、D31、B32、B33、D34、D35、E36、E37、C38、C39、E40、E41、C42、C43、D44、B45、D46、D47、C48、D49、B50、DA2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、D2、D3、A4、E5、E6、E7、D8、E9、D10、E11、B12、A13、A14、A15、C16、D17、E18、B19、D20、B21、E22、A23、A24、B25、C26、C27、C28、C29、E30、C31、D32、C33、D34、D35、D36、A37、C38、C39、B40、A41、C42、D43、E44、E45、A46、C47、A48、E49、D50、AA3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、CAB2、BD3、DD4、CB5、ECE6、DB7、BA8、DCB9、AD10、EA11、ADA12、EDC13、CCC14、DCA15、AE16、ED17、ABB18、ED19、AB20、BBC