2020年护士职业资格证《专业实务》能力测试试题D卷 附解析.doc

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省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2020年护士职业资格证专业实务能力测试试题D卷 附解析考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、胃大部切除术后24小时内常见的并发症是( )。A.吻合口梗阻B.胃肠吻合口破裂C.胃出血D.十二指肠残端破裂E.倾倒综合征2、无菌技术操作时,正确的是( )。A定期检查无菌物品保存情况,有效期为l4天B操作环境要清洁,操作前l小时禁止清扫工作C取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中D操作者不得跨越无菌区,手臂始终保持在操作台面以上E操作者要修剪指甲,为方便操作,应将手表尽量塞进衣袖3、下列关于护患关系的理解不正确的是( )。A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系B、护患关系是一种治疗关系C、护患关系以护士为中心的关系D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系E、护患关系是在护理活动中形成的4、昏迷病人口唇呈樱桃红色。常提示( )。A.一氧化碳中毒B.有机磷农药中毒C.脑溢血D.脑肿瘤E.安眠药中毒5、预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是( )。A. 积极锻炼身体B. 较长时间的卧床休息C. 积极预防与治疗链球菌感染D. 积极治疗心功能不全E. 合理饮食,保持良好的情绪6、幽门梗阻的患者洗胃通常于( )。A. 饭后3hB. 饭后1hC. 饭前2hD. 饭前3hE. 饭后46h7、贫血最常见的护理诊断( )。A.组织完整性受损B.活动无耐力C.组织灌注量改变D.心输出量减少E.有体液不足的危险8、腹膜炎引起的肠梗阻属于( )。A机械性绞窄性肠梗阻B机械性单纯性肠梗阻C麻痹性肠梗阻D血运性肠梗阻E痉挛性肠梗阻9、组成胎膜的是( )。A、真蜕膜和羊膜B、底蜕膜和羊膜C、绒毛膜和羊膜D、包蜕膜和羊膜E、绒毛膜和底蜕膜10、哪些不是临床死亡期病人的临床表现是( )。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反应消失D、延髓处于深度抑制状态E、出现尸冷11、CO中毒时最先受损的器官是( )。A. 肾脏B. 心、脑C. 肝脏D. 肺部E. 胃肠道12、选用上臂三角肌做肌内注射时,其注射区是( )。A.三角肌上缘23横指处B.三角肌下缘23横指处C.肱二头肌下缘23横指处D.上臂外侧肩峰下23横指处E.上臂内侧肩峰下23横指处13、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于( )。A40次B50次C60次D70次E80次14、下列有关感染性心内膜炎的叙述,正确的是( )。A.心肌内部的炎症B.以左心室扩张为主C.心包的微生物感染D.心包内有赘生物的形成E.心肌内膜表面的微生物感染15、引起肛瘘最常见的原发病是( )。A痔疮B直肠息肉C肛裂D直肠肌管周围脓肿E直肠癌16、造成右心功能不全呼吸困难的原因是( )。A. 上呼吸道感染B. 支气管狭窄及阻塞C. 毛细血管阻力增加D. 体循环静脉淤血E. 过度劳累17、中医的“情志”指的是( )。A.怒、喜、思、悲、恐B.酸、苦、甘、辛、咸C.木、火、土、金、水D.风、暑、湿、燥、寒E.青、赤、黄、白、黑18、患者排尿开始时有血尿,以后逐渐变清表示病变部位在( )。A. 输尿管上段B. 尿道C. 膀胱三角区D. 输尿管下段E. 肾实质19、关于人体器官移植的叙述,正确的是( )。A捐献器官是公民的义务B人体器官移植包括心、肺、肾、骨髓等移植C活体器官的捐献与接受需经过伦理委员会审查D公民生前表示不同意捐献器官的,该公民死亡后,其配偶可以以书面形式表示同意捐献E任何组织或个人不得摘取未满20周岁公民的活体器官用于移植20、胃、十二指肠溃疡急性穿孔并休克的护理不应( )。A.取半卧位B.禁食,禁饮,输液C.胃肠减压D.严密观察血压和脉搏E.注射抗菌素21、护理伦理学基本原则不包含( )。A不伤害原则B行善原则C自主原则D照顾原则E公正原则22、以下可作为申请护士执业注册学历的是( )。A. 成人高等学校护理学专业毕业证书B. 独立设置的学院普通高等教育护理学专业毕业证书C. 网络教育护理学专业毕业证书D. 高等教育自学考试护理学专业毕业证书E. 护理专业职业高中毕业证书23、体现护理质量标准体系结构中终末质量的条目是( )。A.仪器设备质量B.药品质量C.住院满意度D.健康教育E.技术操作24、急性心肌梗死患者中50%80%患者病前有先兆,其最常见表现为( )。A. 新发生心绞痛,原有心绞痛加重B. 自发性心绞痛C. 稳定型心绞痛D. 变异型心绞痛E. 混合性心绞痛25、低钾性碱中毒最可能出现于( )。A、尿毒症B、胃手术后C、大量输血D、术后少尿E、严重创伤26、老年男性尿路梗阻最常见的原因是( )。A.尿路结石B.尿路感染C.尿道损伤D.膀胱肿瘤E.前列腺增生27、某ICU护士,毕业三年以来,基本上是一个人护理某个病人,病人需要的全部护理由他负责,实施个体化护理。对ICU的重症病人进行护理记录时不宜采取的做法是( )。A.字迹端正清晰B.动态反映病情的变化C.使用蓝黑色水笔写D.写错可涂刮后重写E 体现以病人为中心 28、频发早搏的心律失常患者,不可饮用浓茶的目的主要是避免( )。A.影响铁的摄入B.过多液体的摄入C.过多咖啡因的摄入D.过多K+的摄入E.过多ca2+的摄入29、为避免骨折断端的移位,急救及护理中应特别注意的是( )。A.原暴力作用方向B.肢体自身重量C.肌肉牵拉作用D.固定搬运方法E.局部加压包扎30、呼吸衰竭病人主要的诱发因素为( )。A. 过度劳累B. 精神紧张C. 营养不良D. 呼吸道感染E. 长期吸烟31、在医务人员的行为中,不符合行善原则的是( )。A. 与解除患者的疾苦有关B. 可能解除患者的疾苦C. 使患者受益且严生的副作用很小D. 使患者受益,但却给别人造成了较大的伤害E. 在人体实验中,可能使受益者暂不得益,但却使社会、后代受益很大32、婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是( )。A.居室拥挤B.免疫特点C.护理不当D.疾病影响E.冷热失调33、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先( )。A通知医师紧急处理B给病人吸氧C嘱病人缓慢呼吸D将脱出的引流管重新置入E用手指捏闭引流口周围皮肤34、肝性脑病患者伴有肾脏损害,口服抗生素应选( )。A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.庆大霉素E.甲硝唑35、急性肺水肿的护理措施不正确的是( )。A. 按医嘱静脉注射西地兰(毛花苷丙)B. 取坐位,两腿下垂C. 持续低流量吸氧D. 遵医嘱皮下注射吗啡E. 遵医嘱静脉注射氨茶碱36、肺结核最可靠的诊断依据是( )。A.胸部X线摄片发现病灶B.测红细胞沉降率加速C.结核菌素试验阳性D.痰菌检查阳性E.典型的症状、体征37、贯穿于护理活动全过程的是( )。A.护理活动和护理诊断B.护理诊断和护理汁划C.护理计划和护理评价D.护理诊断和护理评价E.护理评估和护理评价38、胃溃疡的好发部位是( )。A胃小弯B胃大弯C胃底D贲门E幽门管39、马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为( )。A、生理,爱与归属,安全,尊重,自我实现B、生理,安全,爱与归属、尊重,自我实现C、安全,生理,爱与归属,尊重,自我实现D、安全,生理,尊重,爱与归属,自我实现E、生理,安全,尊重,爱与归属,自我实现40、下列疾病中,以假小叶形成为主要病理改变的是( )。A.慢性肝淤血B.弥漫性肝癌C.急性重型肝炎D.肝硬化E.亚急性重型肝炎41、关于急性阑尾炎的叙述,正确的是( )。A.白细胞不升高,可否定阑尾炎B.腹痛突然减轻,说明病情好转C.有转移性右下腹痛,即可诊断阑尾炎D.急性阑尾炎均有右下腹压痛,反跳痛,肌紧张E.腹部压痛不固定,可排除阑尾炎42、服用以下药物时,为预防不良反应,应常规测量心率的是( )。A. 卡托普利B. 地西泮C. 地高辛D. 阿司匹林E. 阿米卡星43、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时,不能使用的药品是( )。A.山莨菪碱 B.吗啡 C.阿托品 D.哌替啶 E.溴丙胺太林44、日光浴一般于婴儿早餐后( )。A.0.5小时为宜B.11.5小时为宜C.22.5小时为宜D.2.53小时为宜E.33.5小时为宜45、利尿剂降低血压的主要作用机制是( )。A. 减少血容量B. 阻断受体C. 阻断受体D. 阻滞钙通道E. 扩张小动脉46、胰腺癌最常见的发生部位是( )。A.胰管B.胰导管C.胰头部D.胰体部E.胰尾部47、腹股沟斜疝的疝环位于( )。A. 腹股沟韧带中点B. 耻骨结节外侧C. 肿块最突出处D. 精索前内方E. 腹股沟韧带中点上1.52.0cm48、属于临时医嘱的是( )。A病危B转科C一级护理D流质饮食E氧气吸人49、患者女,58岁。直肠癌晚期进行化疗,需定期测血常规。护士再次采血时患者拒绝,并说“我太瘦了,血都快没了,不采了!”此时护士最适宜的回答是( )。A.“您怎么这么不听话啊?采血不是为了你好吗?B.“那您找你主治医生去吧!他若同意不化验就行“C.“不采就算了,反正您的血管也不好扎”D.“采血是为了监测您的病情,必须得采。”E.“采血是为了更好地为您治疗,请您配合好吗?”50、大肠癌最常见的播散方式是( )。A. 直接蔓延B. 局部浸润C. 淋巴转移D. 血行转移E. 种植转移 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、牛先生,患冠心病10年,半个月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是( )。A. 血常规B. 尿常规C. 血沉D. 超声波E. 心电图2、与一病人交谈,其对问题的叙述不够中肯,内容散漫,缺乏一定的逻辑关系,以致使人感到交谈困难,对其言语的主题及用意也不易理解。此症状为( )。A.思维迟缓B.思维松弛C.思维贫乏D.思维中断E.象征性思维3、患者男,50岁。因高热急诊入院,体温399。正确的物理降温措施是( )。A嘱患者多饮冰水B前额、头顶部置冰袋C全身冷水擦浴D心前区酒精擦浴E冰敷60分钟后测体温4、患者,女性,55岁,因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,患者高热,精神差,疲乏无力,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是( )。A.0.9%氯化钠B.0.1%醋酸溶液C.0.2%呋喃西林D.1%3%过氧化氢E.1%4%碳酸氢钠5、患者女,60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合证,给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调制( )。A.10L/minB.6L/minC.4L/minD.8L/minE.2L/min6、患者男,30岁。阿米巴痢疾,医嘱:前泪腺增生,尿潴留“来院就诊,遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是( )。A.导尿管插入尿道的长度为46cmB. 插尿管时见尿后再插入2cmC.插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入D.第一次放尿不可超过800mlE.集尿袋放置应高于耻骨联合7、患者女性,23岁,因库欣综合症入院,查体:面部皮肤红而薄,头发稀疏,血压180/100mmHg,肥胖,护士应指导病人饮食的注意点是( )。A.鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果B.使用低蛋白饮食C.给予高热量饮食D.食物中添加辛辣品,刺激食欲E.低钙饮食8、患者,男性,67岁。昏迷,用热水袋时要求水温不超过50,其原因是( )。A. 机体对热敏感度增加B. 局部感觉迟钝C. 皮肤抵抗力下降D. 血管对热反应过敏E. 加深患者昏迷程度9、某孕妇,孕前基础血压为120/80mmhg。孕30周时出现下肢水肿,头痛头晕,查体血压150/100mmhg,蛋白尿(+),诊断为妊娠期高血压疾病,患者出现上述的症状的病理生理变化基础是( )。A.底蜕膜出血B.全身的小动脉痉挛C.水钠潴留D.内分泌功能失调E.肾小管重吸收功能降低10、为避免骨折断端的移位,急救及护理中应特别注意( )。A.原暴力作用方向B.肢体自身重量C.肌肉牵拉作用D.固定搬运方法E.局部加压包扎11、某男28岁,突然上腹疼痛4小时,恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛,反跳痛, 肌紧张,肝浊音缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑( )。A.胆道蛔虫伴感染B.阑尾穿孔,全腹膜炎C.绞窄性肠梗阻D.溃疡病急性穿孔E.急性出血性胰腺炎12、患者男性,68岁,脑出血,现患者处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于( )。A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊13、患者男,68岁。脑出血急诊入皖,医嘱一级护理,给予心电监护。接诊护士在给患者女儿作入院介绍时,遭到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是( )。A正在对患者进行抢救B护士着装不整齐C护士介绍不到位D护士表情不自然E病房环境较嘈杂14、林女士,足月自然产后4天,出现下腹痛,体温正常,恶露多。有臭味,子宫底脐上1指,子宫体软,应考虑为( )。A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎15、患者,女性,60岁,慢性乙肝20余年,进食炸鱼后突发呕血和黑粪,此病人呕血的原因可能是( )。A. 胃癌出血B. 胃溃疡出血C. 急性胃黏膜病变D. 食管胃底静脉曲张破裂出血E. 血小板过低引起出血16、患者男,65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年,在家休养,心情低落,少与人交流,对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是( )。A、谵妄B、抑郁C、焦虑D、恐惧E、愤怒17、患者男性,40岁.诊断为肺结核,消毒其床头柜应用( )。A.含有效氯0.2%消毒液喷洒,时间60分钟B.含有效氯0.2%消毒液擦拭,时间20分钟C.臭氧灭菌灯照射20分钟D.84消毒液擦拭5分钟E.日光暴晒5小时18、小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为( )。A.腺病毒B.流感病毒C.葡萄球菌D.柯萨奇病毒E.溶血性链球菌19、患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在( )。A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%E.60%70%20、患者女性,50岁。诊断为“细菌性痢疾”。护士测量口腔温度时得知其5分钟前饮过开水,为此应( )。A暂停测一次B改测直肠温度C参照上次测量值记录D嘱其用冷开水漱口后再测量E告知患者30分钟后再测口腔温度21、患者女性,33岁,护士在做晨间护理时发现她与病友发生口角后,突然不能发声,但能用手示意和书写对答。经五官科检查,声带活动良好。护士采取( )。A.马上报告医生B.让患者尽量说C.告诉患者不要紧张D.用书写和患者交流E.告诉患者要多做检查22、急诊一病人在就诊过程中,护士没有询问病人有无青霉素过敏史,即为病人做青霉素试验,造成病人休克死亡.护士的医疗过失行为所占的比重是( )。A.完全责任B.主要责任C.同等责任D.次要责任E.轻微责任23、患者男性,17岁,中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T38,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13109/L,颈项强直,并抽取脑脊液检查,医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变( )。A.细胞数增高,蛋白增高,外观浑浊B.细胞数增高,蛋白降低,外观浑浊C.细胞数增高,糖下降,外观浑浊D.细胞数下降,蛋白升高,外观脓性E.细胞数增高,蛋白升高,外观清24、患者女,三十二岁,刚刚剖腹产完一月又怀孕。医生考虑到它伤口组织尚未恢复。可能会造成子宫破裂,所以建议她流产,问医生的行为符合下列哪些原则( )。A.行善原则B.自主原则C.不伤害原则D.公正原则E.尊重原则25、患者女性,60岁。无流产,早产l次,足月产3次,现存子女2人,生育史可描述为( )。A1032B1023C310-2D3012E320126、患者男性,45岁。诊断为破伤风.护理患者后,穿过的隔离衣处理正确的是( )。A.污染面向外挂于衣橱内B.污染面向外挂于病区走廊C.污染面向内挂于病区走廊D.污染面向内挂于衣橱内E.污染面向内内挂于病区内27、患儿,男,1岁,患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是( )。A.脑疝B.脑脓肿C.脑积水D.脑室管膜炎E.颅神经损伤28、患者,女性,51岁。发热、头痛l天。患者因医师要为其做腰穿检查.有恐惧感。从伦理要求考虑,临床上应对患者做的主要工作是( )。A. 要得到患者知情同意B. 告知做腰穿的必要性C. 告知做腰穿时的注意事项D. 因诊断需要,先动员,后检查E. 动员家属做患者的思想工作29、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。据患者表现首选用药是( )。A.多巴胺B.地塞米松C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素30、患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是( )。A. 协助患者漱口B. 从门齿至臼齿擦净牙齿各面C. 血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜D. 用开口器时,从门齿处放入E. 活动义齿可放于酒精中浸泡备用31、患者男性,30岁,患有精神分裂症,罪恶妄想坚信自己有罪拒绝进食,护士有效的护理方法是( )。A.喂食B.鼻饲C.集体进食D.单独进食E.饭菜混合一起32、患者,男性,45岁。患急性肾炎,眼睑及面部水肿,该患者每日饮食中应控制( )。A.钠盐量不超过0.5gB.钠盐量不超过2gC.钠盐量不超过4gD.钠盐量不超过5gE.钠盐量不超过6g33、患者女,72岁,胃溃疡12年,听说:胃溃疡会放生癌变后闷闷不乐,一言不发,暗自垂泪,感觉自己没有未来,担心拖累家人,目前其心理反应最可能为( )。A.烦躁B.焦虑C.抑郁D.孤独E.否认34、患者女,42岁。白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现,引起此副作用的化疗药物为( )。A、长春新碱B、泼尼松C、柔红霉素D、阿霉素E、甲氨蝶呤35、患者,男,22岁。消化性溃疡患者,给予胶体次枸橼酸秘+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间岀现黑便,担心病情加重,行粪便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是( )。A.溃疡出血 B.溃疡癌变C.呋喃西林不良反应D.克拉霉素不良反应E.胶体次枸橼酸秘不良反应36、患者女性,45岁,经期延长,月经量增大,妇科检查:可触及增大的子宫,表面不规则,呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张,护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的( )。A.良性肿瘤B.脂肪瘤C.恶性肿瘤D.纤维瘤E.黄体囊肿37、患者男性,58岁,胸片示2cm2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,病人可进行的活动是( )。A.在床边移动B.在护士的协助下在床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度E.可独自自由活动38、心绞痛急性发作时,为迅速缓解症状,应首选( )。A. 口服硝酸甘油B. 口服对乙酰氨基酚C. 舌下含化硝酸甘油D. 肌内注射哌替啶E. 皮下注射阿托品39、女,34岁,1周来觉外阴瘙痒,白带增多,呈白色豆渣状,需做的辅助检查是( )。A. 子宫颈刮片B. 阴道侧壁涂片C. 子宫颈管涂片D. 宫颈活体组织检查E. 阴道分泌物悬滴检查40、已被肯定可致白血病的化学物质是( )。A. 氯霉素B. 保泰松C. 烷化剂D. 细胞毒药物E. 苯及其衍生物41、患者男性,46岁突发心肌梗死急诊入院,抢救无效死亡,患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生,从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。为此,双方发生争执,其主要原因为( )。A.理解差异B.角色期望冲突C.经济压力过重D.角色责任模糊E.角色权利争议42、某患者患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体肝颈静脉回流征阳性,提示( )。A. 心源性休克B. 主动脉瓣关闭不全C. 心房颤动D. 右心功能不全E. 左心功能不全43、某患者在手术切除的标本做病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小、形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。应考虑为( )。A. 子宫体癌B. 卵巢肿瘤C. 葡萄胎D. 侵蚀性葡萄胎E. 绒毛膜癌44、患儿,2个月。因腹泻住院,近2日臀部皮肤发红,伴有皮疹,护士进行臀部皮肤护理时错误的操作是( )。A.每次便后用温水洗净B.洗后用小毛巾吸干水分C.可用鹅颈灯照射臀部D.烤灯前涂油E.灯泡照射时间1520分钟45、患者男,80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压,现因低血钾收入院,护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液,4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是( )。A、右肘正中静脉B、右股静脉C、左手背静脉D、左肘正中静脉E、左股静脉46、患者男,28岁,患支气管哮喘。经常入睡后发作,患者白天没有精力工作,每到晚上就害怕病情发作,甚至危及生命,惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是( )。A.依赖B.恐惧C.悲观D.焦虑E.抑郁47、患者,女性,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视,检查心率36次/分钟,二联律,应考虑( )。A. 硝普钠中毒B. 洋地黄中毒C. 氨茶碱中毒D. 酚妥拉明中毒E. 多巴酚酊中毒48、患者男性,76岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的( )。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期49、患者男性,45岁。诊断为破伤风。护理患者后的敷料处理正确的是( )。A.焚烧法B.熏蒸法C.紫外消毒D.高压蒸汽灭菌E.电离辐射灭菌法50、患者,男,67岁。肺癌,给予环磷酰胺化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是( )。A.心脏损害 B.脱发 C.胃肠道反应 D.出血性膀胱炎 E.口腔溃疡 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男,31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于( )。A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房E、抢救室应对患者采取( )。A、接触隔离B、保护性隔离C、呼吸道隔离D、消化道隔离E、严密隔离在隔离过程中,错误的护理措施是( )。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视2、患者,女性,28岁。妊娠32周,自觉头疼、眼花3天。检查发现:血压160/llOmmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是( )。A. 水钠潴留B. 静脉淤血C. 全身小动脉痉挛D. 动脉硬化E. 心功能失代偿首选的治疗药物是( )。A. 卡托普利B. 地西泮C. 止痛片D. 呋塞米E. 硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是( )。A. 注意硫酸镁的毒性反应B. 给患者听音乐放松C. 监测血压变化D. 适当限制食盐摄人量E. 注意胎心变化3、患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是( )。A.P120次/分,心慌、气短B.心慌、气短、脉搏细弱C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱D.心慌、疲乏、口唇发绀E.心慌、气短、疲乏患者应该优先解决的问题是( )。A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症:心律不齐4、护理部质控组运用PDCA的管理办法,定期到临床检查要素质量、环节质量和终末质量,针对质量问题制订出具体实施计划,经过实施,反馈预定目标执行情况,将存在问题转入下一个管理循环中。护理质量控制的作用是( )。A. 监督指导B. 循环管理C. 持续改进D. 目标管理E. 检查落实护理质量控制的依据是( )。A. 统计数据B. 质量标准C. 个人观察D. 问卷调查E. 书面报告护理质量控制以预防为主,鼓励上报分析的是( )。A. 工作漏洞B. 护患纠纷C. 护理事故D. 不良事件E. 护理缺陷5、患者,女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用6、患者男,31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于( )A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房E、抢救室在隔离过程中,错误的护理措施是( )。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视7、患儿男,11个月,因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。考虑该患儿为等渗性脱水,补液治疗首选的液体是( )。A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液护士判断该患儿腹泻的脱水程度是( )。A.轻度脱水B.轻中度脱水C.中度脱水D.中重度脱水E.重度脱水8、患者女性,48岁,晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识不清,被家人送到医院,急做CT,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该病的诊断是( )。A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作本病最常见的病因为( )A.先天性脑动脉瘤B.高血压C.血小板减少D.凝血机制障碍E.身体健康9、患者,女性,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感到全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。人院时查体,面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。患者腹部出现移动性浊音,提示( )。A. 肝脾大B. 卵巢囊肿C. 肠梗阻D. 腹水lOOOmlE. 腹水经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期,该患者腹水形成的主要原因是( )。A. 门静脉高压B. 血浆白蛋白升高C. 肝淋巴液生成过少D. 肾小球滤过率增加E. 抗利尿激素减少该患者饮食上应限制摄入的离子是( )。A. 钾B. 钠C. 钙D. 磷E. 镁10、患者女,78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。造成该事件的最主要原因是( )。A病房环境过于昏暗 B护士没有升起床档C护士没有进行健康教育 D没有安排家属陪护E没有安排专人24小时照护根据对患者造成的伤害程度,该事故属于( )。A医嘱差错 B一级医疗事故C二级医疗事故 D三级医疗事故E护理差错11、患者,男性,72岁。抽烟48年,30支/日。间歇出现无痛性肉眼血尿1周,尿中有血凝块,来院就医。体检未发现阳性体征。首先应考虑的疾病是( )。A.膀胱炎B.膀胱结石C.肾盂肾炎D.膀胱肿瘤E.膀胱结石与该患耆相关的致病因素是( )。A.饮酒B.喜食动物内脏C.喜饮矿泉水D.吸烟E.高龄男性术后因尿流改道佩戴集尿袋,易出现的护理问题是( )。A.焦虑/恐惧B.电解质紊乱C.知识缺乏D.疼痛E.自我形象紊乱12、患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。(1).入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是( )。A.床铺不舒服 B.环境陌生 C.担心会突发死亡 D.不习惯熄灯睡觉 E.不习惯与陌生人同住(2).对其进行健康指导,错误的做法是( )。A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂 B.避免屏气用力 C.若失眠可独自出去活动,以改善睡眠 D.如厕、沐浴时,要告知家人或同室病友,无需反锁 E.保持二便通畅13、患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是( )。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是( )。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理,下列不宜的是( )。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位,头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖,避免受凉14、患者女性,55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。操作正确的是( )。A.调节室温26B.患者侧卧C.头发充分湿透,用指尖揉搓头发D.洗净后,用湿毛巾擦干面部E.用电吹风吹干头发洗发中应注意( )A.避免和患者沟通,防止污水溅入眼内B.随时观察病情变化,如发现面色异常,应稍待片刻,再洗发C.洗净头发后,不宜用电吹风吹干D.水温调节在50以上,防止着凉E.洗发时间不宜过长,以免造成患者不适15、患者男,70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安,有幻觉,对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为( )。A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/minE.12L/min该患者目前的意识状态属于( )。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷16、在工作中,一位护士晚上下班交班时发现,遗漏了上午某个病人的一份口服药,药物包括降压药、维生素C等。护士首先应采取的措施是( )。A.补发药物即可B.汇报护士长C.向病人解释D.向病人道歉E.寻求医生帮助此事应上报护理部的时间范围是( )。A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内17、患者男,68岁。2型糖尿病8年。胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H.tid。“H”译成中文的正确含义是( )。A皮内注射 B皮下注射C肌内注射 D静脉注射E静脉点滴每日给药次数( )。A每日一次 B每日二次C每日三次 D每日四次E每晚一次合适的注射部位是( )。A腹部 B臀小肌C臀中肌 D臀大肌E前臂外肌18、患者女性,35岁,主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是( )。A.清洁灌肠B.保留灌肠C.调整排便姿势D.腹部环行按摩E.大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度是( )。A.36cmB.710cmC.1113cmD.1416cmE.1820cm19、患者女,55岁,因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历,时间为( )。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历,不能复印的病历资料是( )。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料20、女,27岁,宫外孕破裂出血而急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。该患者入院后护士首先要做的护理工作是( )。A. 询问病史,了解健康问题B. 测生命体征,建立静脉通道C. 准备急救物品,等待医生到来D. 备好手术器械,争分夺秒抢救E. 填写各种卡片,做好护理记录应立即为其安置的体位是( )。A. 平卧位B. 俯卧位C. 侧卧位D. 中凹卧位E. 头高足低位第 16 页 共 16 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、C2、D3、C4、A5、C6、E7、B8、C9、C10、E11、B12、D13、C14、E15、D16、D17、A18、B19、C20、A21、C22、B23、C24、A25、B26、E27、D28、C29、A30、D31、D32、B33、E34、E35、C36、D37、E38、E39、B40、D41、E42、C43、B44、B45、A46、C47、E48、B49、E50、CA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、E2、B3、D4、B5、D6、B7、A8、B9、B10、D11、D12、A13、A14、C15、D16、B17、E18、A19、D20、E21、C22、A23、A24、B25、C26、A27、B28、A29、C30、C31、E32、B33、C34、A35、E36、A37、C38、C39、E40、E41、B42、D43、D44、D45、A46、B47、B48、A49、A50、DA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、AEA2、CEB3、EA4、CBD5、DEA6、AA7、BC8、DA9、DAB10、BB11、DDE12、CC13、BCC14、EE15、AB16、BB17、ACA18、EB19、CD20、BD
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