尿生成的影响因素.doc

尿生成的影响因素1. 实验题目： 尿生成的影响因素2. 实验目的：1.学习膀胱插管技术测定尿量的方法 2.观察影响尿生成的各种因素对尿量的影响，并分析其作用机制，加深对尿生成过程的理解。3.实验材料: 家兔（重2.08kg）20%乌拉坦溶液、生理盐水、20%葡萄糖溶液、1：10000的去甲肾上腺素溶液、呋塞米、垂体后叶素，尿糖定性试剂。哺乳类动物手术器械，兔手术台、膀胱插管、注射器，头皮针、棉线若干、婴儿秤。4.实验方法和步骤：1.麻醉 从兔耳缘静脉注射20%乌拉坦(5ml/kg)。2.仰卧固定 3.备皮 剪去家兔下腹部被毛4.腹部手术 从耻骨联合向上沿中线作长约3-4厘米的切口，沿腹白线打开腹腔，将膀胱轻拉至腹壁外，先辨认清楚膀胱和输尿管的解剖部位，然后在膀胱顶部血管较少处，切一纵行小口，插入插管并用线结扎固定。使插管的引流管出口处低于膀胱水平，用培养皿盛接由引流管流出的尿液，手术完毕后，用温热的生理盐水纱布覆盖腹部创口，以保持腹腔内温度。5.实验结果：实验题目 尿量（滴/分） 实验前 实验后 变化尿量1.静脉注射38度生理盐水 0滴 6滴/5min 增加2.静脉注射20%Gs5ml 1滴 3滴/5min 增加 糖定性试验 蓝色 出现砖红色沉淀3.静脉注射1：10000NE0.5ml 2滴 1滴/5min 减少4.静脉注射呋塞米1ml 1滴 10滴/5min 增加5.静脉注射垂体后叶素1ml 10滴 1滴/5min 减少（在剖开腹腔准备膀胱插管时，刺激了膀胱，尿液流出且插管结扎不是很牢固，导致尿液流到腹腔，从而可能影响了一些实验结果。）6.实验讨论：1. 注射生理盐水 静脉快速注射大量生理盐水后，尿量增加明显。因为静脉快速注射大量生理盐水后,血浆蛋白被稀释，使血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压增加，原尿；另外，血容量增加，可刺激容量感受器，血压升高可刺激压力感受器，增加抑制抗利尿激素的分泌和释放，使远端肾小管和集合管对水的重吸收减少。最后终尿生成增多。2.注射葡萄糖 家兔静脉注射20葡萄糖5ml，尿量增多。因为静脉注射葡萄糖，使家兔血糖浓度升高，经肾小球滤出的葡萄糖不能被肾小管上皮细胞全部重吸收，小管液中葡萄糖含量增多，肾小管渗透压增高，妨碍了肾小管特别是近球小管对水的重吸收，小管液中的Na+浓度被稀释而降低，故Na+的重吸收也减少，氯化钠及水的排出均增加，水随葡萄糖一起排出，尿量增加。3.去甲肾上腺素 静脉注射去甲肾上腺素后，尿量减少。因为去甲肾上腺素能使肾血管收缩，肾血流量减少，从而使肾小球毛细血管血压降低，有效滤过压降低，肾小球滤过率减小，尿的生成量减少，尿量减少。4.呋塞米 注射呋塞米后，尿量明显增多。呋塞米能抑制髓袢升支粗段上皮细胞管腔膜的载体转运功能，且因为髓袢升支粗段对Na和Cl的主动重吸收是外髓部渗透梯度形成的动力，所以，该段NaCl的重吸收直接影响尿的浓缩和稀释。使其对Na、Cl的重吸收受到抑制，降低肾对尿液的稀释和浓缩功能，导致利尿。 5. 垂体后叶素 注射垂体后叶素后，尿量明显减少。垂体后叶素的主要作用因素为抗利尿激素，抗利尿激素的作用是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，从而增加对水的重吸收，使尿量浓缩，从而使尿量减少。