检验科检验周期PDCA的持续改进.ppt

检验科检验周期PDCA的持续改进 检验周期 检验周期是指检验科接收标本到发出报告之间所用的时间 在保证质量的前提下 加快检验速度 缩短病人候检时间 及时发出报告 满足临床医生和病人的需求 特别是有利于危重病人的抢救 PDCA图挖图 Plan P计划 工作计划现况调查原因分析对策拟定目标确定 制定工作计划 Plan 现况调查 为统计 紧急 和 常规 标本检验周期达标率 现从2015年度全年每个季度抽查七天 共计28天 导出所有紧急标本及常规标本数据 统计分析其检验周期达标率 结果见下图 检验周期达标率 紧急标本 常规标本 原因分析讨论会 头脑风暴成立专项持续改进小组讨论主题 检验周期的进一步优化改进 影响检验周期的因素 1 输血前八项定量 甲功三项等下午4 00后或晚上接收的标本第二天才能外送 造成检验周期延长 2 部分外送标本结果未及时批单 3 其它原因导致 例如 仪器故障 试剂不足 标本交接延迟 标本没离心好 人为操作不当等 原因整理 真因分析柏拉图 质量目标 紧急标本检验周期达标率98 以上常规标本检验周期达标率97 以上 拟定措施 根据前述影响因素制定计划 1 加大非正常上班时间时的报告审核管理力度 必要时增加在岗人员 2 合理优化标本采集和送样流程 例如外送项目和在本科检测项目不能共管 3 紧急标本与常规标本加以区别对待 比如门诊普通标本为红色无抗凝管 紧急标本可用促凝管采血 收到标本后可一目了然 及时区别处理 DO D实施 Check C监督管理反馈 每季度抽查七天 记录检验周期达标情况 年度进行检验周期的统计分析 向科内汇报 并提出持续改进意见 纳入下一PDCA循环 整改后 统计2015年检验周期达标情况与2014年及质量目标进行对比结果如下图 整改后质量目标达标情况 整改前 2014年度质量目标整改后 2015年度 Action A总结 将结果科内会议上汇报经过PDCA循环 明显提高了检验周期达标率此次运用PDCA模式 优化了流程 加强了人员管理 提高了检验效率 下一轮检验周期PDCA循环设想 将加强标本运输管理纳入下一步PDCA循环的重点内容 谢谢您 请专家指导