新生儿眼口脐臀护理相关知识.ppt

s 新生儿眼口脐臀的护理 新生儿 周凤娟 s s 眼部护理 AddYourText AddYourText AddYourText 正常情况下新生儿眼部的保健 新生儿眼部的护理 新生儿眼部炎症的护理 眼部护理三个环节 s 正常情况下新生儿眼部的保健 s 新生儿眼部的护理 每日要用专用的清洁毛巾和流动的水给新生儿洗脸和清洁眼部 不要用手直接触摸新生儿的眼睛 以免病原菌侵入眼睛 新生儿眼部有分泌物 可以用消毒棉球沾水清洁眼部 s 新生儿眼部炎症的护理 1产妇患有妇方面疾病 比如淋病 新生儿在经产道分娩时就会感染引发眼炎 2给新生儿眼部清洗的用具和操作者手不清洁 卫生 3新生儿自身免疫低下 1不要乱放乱扔沾有分泌物的棉球 避免造成再次污染 2新生儿专用的小毛巾等物品一定要清洁 3开封后的眼药水使用时要注意有效期 结膜充血脓性分泌物多 可结痂 并粘连只上下眼睑 1清洗干净双手然后用清洁棉球沾生理盐水或者干净水摖掉眼部分泌物 2用0 25 氯霉素眼药水或者托百士用左手拇指食指分开婴儿上下眼睑 右手持药瓶在内眦处上方2cm各滴眼药水2 3滴 s 口腔护理 新生儿刚出生在还没有长出牙齿的情况下 他们自身的唾液已经可以起到清洁口腔的作用 但是新生儿的口腔黏膜娇嫩 抵抗力弱 如稍有擦损 就容易引发感染患口腔炎 常见口腔炎如 疱疹性口腔炎 溃疡性口腔炎及鹅口疮 新生儿口腔特点 s 鹅口疮 又称雪口病 是由白色念珠菌感染所引起 鹅口疮多发生在婴幼儿身上 在口腔任何地方都有可能会发生鹅口疮 多见于新生儿 营养不良 腹泻 长期应用广谱抗生素或激素的患儿 也见于由产道感染或者有可能是因为奶头不洁或者喂养者的手指感染 母亲的乳头或者橡皮奶头都是感染的来源 鹅口疮定义 s 在牙龈 颊黏膜或口唇内侧等处出现乳白色或灰白色乳凝块状物 略高于粘膜表面 粗糙物光 鹅口疮临床表现 s 与其他疾病区别 这里主要指的是与奶瓣区别在于 起初哦口疮呈点状和小片状 可逐渐融合成片 形似乳凝块 不易拭去 强行擦拭剥离时 局部粘膜潮 红粗糙 亦可伴有溢血 而奶瓣是很容易用棉球清洗掉的 s 保持口腔清洁哺乳前后用2 3 的碳酸氢钠溶液清洗口腔 局部用药 用棉签蘸些制霉菌素混悬溶液涂在口腔患处 每天2 3次 吃奶前或者是在吃奶后的半小时再涂抹防止患儿出现吐奶 也可以用大扶康注射液涂在口腔患处 白色连珠菌可以通过接触直接传染 护理人员在接触患儿前后要及时洗手 病房要每天用空气消毒机进行空气消毒 定时通风 喂奶前要洗手 奶具及奶巾均消毒后使用 做到一用一消毒 避免长期滥用抗生素 加强全身支持疗法 提高机体抵抗力预防鹅口疮的发生 鹅口疮治疗与预防 s 脐部护理 是胎儿与母体之间联系的纽带 里面有二根脐动脉和一根脐静脉 是胎内输送营养和氧气的渠道 新生儿出生后 残留的脐带一般于1周左右脱落 创口在10 14天才完全愈合 此后脐内血管收缩 脐部皮肤向内牵拉而凹陷 形成脐窝 即平时所说的 肚脐眼 脐带特点 s s 脐带自然脱落与者经过人工断脐后的护理 脐带自然脱落或者经过人工断脐后一般会出现下面几种情况 出现渗血给予云南白药止血 脐窝有少许渗液用95 消毒后保持干燥 脐窝有脓性分泌 其周围皮肤有红 肿 热 且小儿出现厌食 呕吐 发热 提示有脐炎 根据医嘱应用抗生素治疗 同时 也要告知家长常规的消毒方法 仅消毒表面是不够的 必须从脐的根部由内向外环形彻底清洗消毒 避免大小便污染脐部 最好使用吸水 透气性能好的消毒尿布 及时更换 洗澡时 注意不要洗湿脐毒干棉枝吸干脐窝水 并用75 酒精消毒 保持局部干燥 s s 臀部护理 新生儿红臀也称尿布炎 是新生儿期的一种常见和多发皮肤病 其主要表现为皮肤与尿布接触部位发生边缘清楚的鲜红色红斑 严重时可发生丘疹 水疱 糜烂 如有细菌感染可产生脓疱 损害往往与覆盖部位一致 s 多为新生儿皮肤娇嫩 使用一次性纸尿裤 透气性能差 吸水性强 不及时更换 长时间刺激臀部皮肤所致 在温暖 潮湿 偏酸环境下有利于霉菌生长 而新生儿皮肤柔嫩角质层发育不完善 防御功能差 所以易发生红臀 另外有部分新生儿对纸尿裤过敏也是发生红臀及皮肤损害的重要因素 发生红臀的主要原因 s 根据皮肤受损程度分 s 轻度臀红 轻度 皮肤潮红 处理 涂紫草油 鞣酸软膏或氧化锌糊 s 重度臀红 局部皮肤潮红 伴有皮疹 局部皮肤潮红 伴有皮疹并有皮肤溃破 脱皮 局部大片糜烂或表皮剥脱 有时可继发细菌或真菌感染 s 重度臀红处理 重 度 重 度处理 涂鱼肝油软膏 重 度处理 涂鱼肝油软膏或康复新溶液 每日3 4次 继发细菌或真菌感染时 可用0 02 高锰酸钾溶液冲洗吸干 然后涂复方康纳乐霜 每日2次 用至局部感染控制 s 臀红的预防 做好臀部皮肤护理是防治臀红的关键 应到三勤 勤换尿布 便后勤洗臀部 勤涂护臀霜 1 要选用清洁细软 吸水性强的尿布 可为纯棉布 或一次性尿片 2 尽可能在尿湿后立刻更换尿布 每次大小便后 应用温水洗净屁股 擦干后可涂上氧化锌 可以起预防红臀作用 3 注意尿布的清洁卫生 必须使用符合卫生要求的合格一次性尿片 若重复使用布尿片 应及时将尿布用肥皂清洗并用开水烫洗 冲洗净肥皂后 在太阳下晒干后再用 s 谢谢