癫痫性精神障碍及护理ppt课件

癫痫性精神障碍及护理 1 教学目标 1 掌握癫痫大发作病人的护理要点2 掌握癫痫病人的人格特点 2 一 概述 癫痫是一种反复发作的 突发性短暂的大脑机能失调 3 二 癫痫的主要临床特征 小发作 为极短暂的意识丧失 而无全身痉挛 大发作 约有半数病人发作前有先兆 如幻觉 眩晕 心悸等 持续1 2秒钟 突然意识丧失 尖叫一声 摔倒在地 身体僵直发绀 10 30秒进入阵挛期 2 3分钟抽动停止进入昏迷期 数分钟或数小时后清醒 先兆期 强直期 阵挛期 昏迷期 恢复期 4 癫痫持续状态 是指持续发生的癫痫大发作 精神运动性发作 可单独发作或在大发作之后出现 5 癫痫性人格改变 一方面病人变得固执 暴躁 易激惹 易猜疑 凶狠 好攻击 另一方面又表现为过分热情 亲切 谦虚 6 三 癫痫的护理 一 一般护理1 入院护理 将病人安置在易观察 比较安全的床位 2 采取必要的措施 预防癫痫发作 某些因素可以诱发癫痫的发作 如过度饮水 饱餐 饮酒 情绪激动 便秘 睡眠不佳 突然停服抗癫痫药 7 3 观察药物治疗的效果及副反应 用药后 应注意观察癫痫发作是否有所缓解 精神症状是否有所好转 如效果不佳 应检查病人的药物是否保证服下 有无藏药的问题 8 二 对症处理1 癫痫小发作的护理 此种发作短暂 常不致发生意外 不需要特殊护理 2 癫痫大发作的护理 置病人于原处平卧 迅速将牙垫放入口腔内上下臼齿之间 防止咬破唇舌 手边没有牙垫时 可用毛巾或被角等物代替 但注意不要塞满口腔 以免影响呼吸 松解衣领和裤带 保护下颌及四肢 防止发生脱臼和骨折 抽搐停止后 头转向一侧 以防口涎被吸入气管 并注意呼吸恢复情况如何 必要时应及时作人工呼吸 给以氧气吸入 9 癫痫发作终止后 应使病人卧床休息 有专人守护 对兴奋躁动的病人 要防止摔伤 注意保护 并要观察病人有无持续性的发作的迹象 对大小便失禁的病人 应及时更换衣裤 床单 10 3 癫痫持续状态的护理 立即抢救 设法终止其发作4 癫痫精神运动性发作的护理 这类病人最大的危险性是病人在处于意识障碍状态中 在恐怖性幻觉 错觉的支配下 会发生自伤 伤人 毁物的残暴行为 11 5 癫痫人格改变的护理 由于病人的性格变得凶狠 易猜疑 易激惹 而又粘滞 细腻 因此一定要十分注意护理态度 要耐心听取病人的叙述 不要与其争辩 不要流露轻视 厌烦的态度 避免激惹病人 12 服用抗癫痫药物的健康教育内容临床上常用的抗癫痫药物有 苯妥英钠 卡马西平 苯巴比妥 丙戊酸钠 您服用这些药物后 能控制您的症状 减少癫痫发作的次数 您在服用这类药物时需要注意以下几点 13 1 癫痫属于慢性病 但只要您能在医生的指导下 坚持服药 就有可能控制您的症状发作 切忌突然停药和自动减药 应该按时 按量服药 2 您在服药过程中可能出现头晕 嗜睡等现象 这属于药物的副作用 您不要紧张 可以适当休息 14 3 在饮食上应该吃比较清淡的食物 尽量吃少盐食物 禁用酒类 饮食要适量 不要过饱 您还要节制饮水量 因为过饱和饮水过量都可诱发癫痛发作 4 您患此病比较容易发脾气 希望您能保持平静的心态 控制自己的情绪 不要与他人争吵 这样利于您疾病的好转 15 思考题 1 癫痫的临床特征是什么 2 癫痫大发作病人的护理要点是什么 3 癫痫病人的人格特点是什么 4 服用抗癫痫药物的健康教育内容是什么 16 谢谢大家 17