大学生心理困惑及异常心理ppt课件

大学生心理困惑及异常心理 1 小军的痛苦生活 小军是一名在校的大三学生 性格内向 自小收到父亲传统而严格的教育 要求自己当个好孩子 养成了做事一丝不苟 认真细致的习惯 凡是从严要求自己 小时候上课时会严格遵守老师的要求将双手放到课桌上 几乎一堂课也不变换姿势 到了中学 看到有女生穿着露脐装就会批评她们不文明 并且一到夏天就会控制自己不看女孩子的胳膊 怕自己会变成坏孩子 从大二开始小军每次洗手都要反反复复洗数十遍 总害怕细菌残留 放假在家晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀门是否关闭 总害怕忘了关阀门导致自己和家人煤气中毒 虽然明知自己的担心有些过分也不必要 可就是无法控制自己 还会不住地反复检查确保安全 每当和同学们面对面说话 就会觉得对方的唾液会溅到自己的脸上 很脏 要反复洗脸 每当经过垃圾桶 都会觉得垃圾桶周边的空气里含有大量污浊的灰尘和细菌 很脏 回来后也要反复洗脸 洗手 否则就赶到心慌气短 焦虑不安 为此十分苦恼 不得不暂时休学前往专科医院就诊治疗 思考 小军怎么了 他应该怎么办 2 心理健康标准 健康的标志1 有足够充沛的精力 能从容不迫地应付日常生活和工作压力而不感到过分疲劳紧张 2 处事乐观 态度积极 勇于承担责任 不论事情大小都不挑剔 3 善于休息 睡眠良好 4 应变能力强 能适应外界环境的各种变化 5 能够抵抗一般性的感冒和传染病 6 体重得当 身体匀称 站立时 头 肩 臂的位置协调 7 反应敏锐 眼睛明亮 眼睑不发炎 8 牙齿清洁 无空洞 无痛感 无出血现象 齿龈颜色正常 9 头发具有光泽而少头屑 10 肌肉和皮肤富有弹性 走路轻松匀称 3 大学生心理健康的标准 能保持对学习较深厚的兴趣和求知欲望能保持正确的自我意识接纳自我能调节与控制情绪保持良好的心境能保持和谐的人际关系并乐于交往能保持完整统一的人格品质能保持良好的环境适应能力心理行为符合年龄特征 4 心理问题及其类型 什么是心理问题 是指所有各种心理及行为异常的情形 心理问题的类型心理问题根据其严重程度可分为 心理困扰 主要是指各种适应问题 应激问题 人际关系问题心理障碍 主要是指神经症 人格异常和性心理障碍等轻度心理失调 精神疾病 是指人脑机能活动失调 丧失自知力 不能应付正常生活 不能与现实保持恰当接触的严重的心理障碍 5 神经症 人格障碍 精神病之间的区别 神经症患者对自己的心理和行为感到痛苦和烦恼 有强烈的改变愿望 人格障碍患者虽然客观上显示生活适应困难 但其主观上并不因自己行为偏差而感到焦虑不安 也不会从错误中吸取教训 行为危急他人 精神病患者与现实脱节 人格障碍患者不但未脱离现实 反而善于利用现实以达到个人目的 6 心理问题的常见症状 1 失眠 头痛 易疲劳 注意力不集中 学习和工作缺乏热情 情绪不稳 愁眉苦脸2 怕脏 怕得病 怕说错话 怕别人看自己 或毫无原因的恐惧 或刻板仪式动作 3 对人冷淡 躲避亲人 并怀敌意 或寡言少语 好独自呆坐 或无目的漫游 生活懒散 不守纪律 性格反常 无故发脾气 敏感多疑 自语自笑 4 老是感觉自己的形体变样了 过度地照镜子 好打扮 怀疑自己不健康 反复看医生 5 出现幻听幻视等幻觉和妄想 7 如何判断一个人可能有心理疾病 1 情绪障碍 抑郁 总是高兴不起来 情绪低落 焦虑 忐忑不安 总觉得有好多事要做 要尽快干完 不能轻松 强迫 总爱反复检查 反复思考同一个问题 为此又十分苦恼 情绪压抑 易爆发或内隐 情绪经常困扰在某一方面 敏感多虑 注意力涣散 做事效率低 为难情绪加重 2 行为障碍 注意力不能集中 学不进去 爱走神 记忆下降 大脑 不听使唤 社会退缩 与同学交往减少 不愿交往 不爱运动 对事情提不起精神 3 生理功能障碍 身体容易疲劳 入睡困难或易觉醒 腰酸背痛 心悸 乏力 进行医学检查时却无结果 8 对心理症状的诊断 是一项专业性很强的工作 同学们最好不要盲目进行自我诊断 盲目对号入座的做法是极为有害的 如果在校园内发现某人有异常的行为和言行 应该立即向心理老师报告 重要提醒 9 大学生的心理压力来源 学业压力经济压力人际压力情感压力前途压力 STRESS 10 大学生常见心理疾病 焦虑症恐怖症强迫症抑郁症躁狂症网络成瘾综合症妄想症精神分裂症 11 焦虑症 焦虑是以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍 患病者的焦虑与惊恐并非由实际威胁或危险所引起 或其紧张不安与惊恐程度与现实处境不相称 通常情况下的焦虑是一种保护性反应 也称为生理性焦虑 当焦虑的严重程度和客观事件或处境明显不符 或者持续时间过长时 就变成了病理性焦虑 称为焦虑症状 符合相关诊断标准的话 就会诊断为焦虑症 也成为焦虑障碍 广泛性焦虑症 缓慢发病 以经常或持续存在的焦虑为主要临床表现 如过分担心 紧张 害怕等 伴有口干 出汗 气急 尿频 尿急 轻微震颤 坐立不安等症状 12 附 焦虑自评量表系统 SAS 焦虑是一种比较普遍的精神体验 长期存在焦虑反应的人易发展为焦虑症 本量表包含20个项目 分为4级评分 请您仔细阅读以下内容 根据您最近一周的实际感觉 在相应的数字前点击表示 目前主要的情绪和躯体症状的自评请根据自觉症状的程度选择 所有题目均共用答案 请在A B C D下划 每题限选一个答案 答案 A 没有或很少时间 B 小部分时间 C 相当多时间 D 绝大部分或全部时间1 我觉得并平常容易紧张和着急A B C D 2 我无缘无故地感到害怕A B C D 3 我容易心里烦乱或觉得惊恐A B C D 4 我觉得我可能将要发疯A B C D 5 我觉得一切都很好A B C D 6 我手脚发抖打颤A B C D 7 我因为头痛 头颈痛和背痛而苦恼A B C D 8 我感觉容易衰弱和疲乏A B C D 13 9 我觉得心平气和 并且容易安静坐着A B C D 10 我觉得心跳得很快A B C D 11 我因为一阵阵头晕而苦恼A B C D 12 我有晕倒发作或觉得要晕倒似的A B C D 13 我吸气呼气都感到很容易A B C D 14 我手脚麻木和刺痛A B C D 15 我因为胃痛和消化不良而苦恼A B C D 16 我常常要小便A B C D 17 我的手常常是潮湿的A B C D 18 我脸红发热A B C D 19 我容易入睡并且一夜睡得很好A B C D 20 我作恶梦A B C D 14 计分 正向计分题A B C D按1 2 3 4分计 反向计分题A B C D按4 3 2 1计分 反向计分题号 5 9 13 17 19 20个项目的分数相加得出总分 再乘以1 25取整数 即得标准分 低于50分者为正常 50 60分者为轻度焦虑 61 70分者为中度焦虑 70分以上为重度焦虑 中度以上焦虑建议精神专科咨询就诊 排除焦虑症 15 案例1 小王 女 大学物理一年级学生 因焦虑失眠就诊 小陈从小到大成绩名列前茅 从不用家长老师操心 本来一直以自己的物理高考成绩而自豪 而进入大学后普通物理考试没有合格 从此一蹶不振 对集体活动不闻不问 特别害怕物理 班级人际关系紧张 失眠 做恶梦 怕别人看出她有很多题目不懂 不敢问老师 上课竭力集中精力 但效果不佳 回宿舍就想睡觉 又担心赶不上同学 坚持学习 效果差 逐渐其他课程也不能应付 只要一遇到自己不懂问题就开始发抖 全身僵硬 难以松弛 16 17 如何应对焦虑 放松训练就是通过身体放松而达到心理放松 比较简单的如深呼吸法 焦虑不安时闭上眼睛 慢慢用鼻子吸气 口鼻呼气 反复三到五次 也可以采用冥想法 即有意识地想一件开心的事情 尽量真实而具体 过度紧张 焦虑时 先轻闭双眼 全身放松 做几次均匀而有节奏的深呼吸 反复地自我暗示 不要着急 放松 放松 几分钟后 情绪就会平稳 18 恐怖症 恐怖症 包括社交恐怖 场所恐怖 特定的恐怖 恐怖症的核心表现和急性焦虑发作一样 都是惊恐发作 不同点在于恐怖症的焦虑发作是由某些特定的场所或者情境引起的 患者不处于这些特定场所或情境时是不会引起焦虑的 通常无明显诱因 在没有任何客观危险和特殊恐惧处境下 感到一种突如其来的惊恐体验 表现出心悸 出汗 面色苍白 过度换气或呼吸困难等 19 20 恐怖症的核心症状是恐惧紧张 并因恐怖引起严重焦虑甚至达到惊恐的程度 因恐怖对象的不同可分为以下几种 1 社交恐怖症主要是在社交场合下几乎不可控制地诱发即刻的焦虑发作 并对社交性场景持久地 明显地害怕和回避 2 特定的恐怖症特定的恐怖症是对某一特定物体或高度特定的情境强烈的 不合理的害怕或厌恶 3 场所恐怖症不仅害怕开放的空间 而且担心在人群聚集的地方难以很快离去 或无法求援而感到焦虑 21 案例2 元某 女 二十一岁 某专业三年级学生 她认为自已是个怪人 有个害羞的怪毛病 两年多来 从不多与人讲话 与人讲话时不敢直视 眼睛躲闪 像做了亏心事 一说话脸就发烧 低头盯住脚尖 心怦怦跳 肌肉起鸡皮疙瘩 好像全身都在发抖 她不愿与班上同学接触 觉得别人讨厌自己 在别人眼中是个 怪人 最怕接触男生 即使在寝室里 只要有男生出现 也会不知所措 对老师也害怕 上课时 只有老师背对学生板书时才不紧张 只要老师面对学生 就不敢朝黑板方向看 常常因为紧张 对老师所讲的内容不知所云 更糟糕的是 现在在亲友 邻居面前说话也 不自然 了 由于这些毛病 极少去社交场所 很少与人接触 自己曾力图克服这个怪毛病 也看了不少心理学科普图书 按照社交技巧去指导自己 用理智说服自己 用意志控制自己 但作用就是不大 后来她哭诉说 这个怪毛病严重影响了她各方面的发展 学习成绩下降 交往失败 同学们说她清高 她正在争取入党 同学关系不好肯定不行 眼看就快毕业了 这样下去怎样适应社会呢 22 如何应对恐怖症 1 药物治疗2 心理治疗 1 行为治疗包括系统脱敏疗法 暴露疗法等 2 认知行为治疗 3 社交技能训练包括 治疗师的示范作用 社交性强化 暴露的作业练习 自我肯定训练等 23 面对公众 我的思维几乎停滞 x同学 我觉得在我身上一直存在这样问题 不敢在公众面前发言 即使发言 思维也会处于几乎停滞状态 脑袋感觉老处于很木讷的状态 有点不转弯 昨天经过测试 我得了社交恐惧症 我该怎么去改变这种状况 谢谢 24 解决方法 第一 在公众面前发言 感觉紧张 大部分人都是这样 这种现象不仅仅存在你一个人身上 你不是一个特例 这一方面可能与个体的性格特点有关 在发言的的时候过多地关注自己的内心体验 过分地以自己为中心 对自己的要求过高 另一方面也与缺乏在公共场合发言锻炼的机会有关 如果你说的多了 紧张程度自然就会降低 第二 关于心理测试 要有个正确的认识 首先正规的心理测试 强调是正规的 对个人的成长具有参考价值 但是要记住一点 任何测试都是有局限的 有时效性和具体性 心理测试更多是具有参考价值 而不具有决定意义 25 强迫症 以反复出现强迫观念或强迫行为为基本特征的一类神经症性障碍 以强迫观念最多见 强迫行为多是为了减轻强迫观念引起的焦虑而不得不采取的顺应行为 常见的有强迫检查 强迫询问 强迫洗涤等 强迫理念 总怀疑没有锁好门强迫意向 到河边总想跳下去强迫行为 不由自主地数台阶 不停的洗手 26 强迫症自我筛查 1 你是否有愚蠢的 肮脏的或可怕的不必要的念头 想法或冲动 2 你是否有过度怕脏 怕细菌或怕化学物质 3 你是否总是担忧忘记某些重要的事情 如房门没有锁 阀门没有关而出事 4 你是否担忧自己会做出或说出自己并不想做的攻击性行为或攻击性言语 5 你是否总是担忧自己会丢失重要的东西 6 你是否有什么事必须重复做 或者有什么想法必须反复想从而获得轻松 7 你是否会过度洗澡或过度洗东西 8 你是否做一件事必须重复检查多次方才放心 9 你是否为了担忧攻击性语言或行为伤害别人而回避某些场合或个人 10 你是否保留了许多你认为不能扔掉的没有用的东西 27 28 案例3 小刘 女 大二学生 入学后就出现 洁癖 她害怕开门 小药瓶不敢拿 不敢去医院 每天不停地洗手不说 最严重的是不能与室友一起生活 偶然不得已发生些间接接触 她就会焦虑 烦躁 必须反复洗手才能平静下来 她自诉 我知道自己很坏 同学都对我不错 我也知道她们其实非常讲卫生 可就是无法克制 我太痛苦了 29 如何应对强迫症 认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法 主要包括思维阻断法及暴露反应预防 30 抑郁症 抑郁症又称抑郁障碍 以显著而持久的心境低落为主要临床特征 是心境障碍的主要类型 临床症状 三低症状 情绪低落思维迟缓活动减少三无症状 无助 无望 无价值三自症状 自责 自罪 自杀情绪极度低落 悲观 哀伤 失望 罪恶感 女性较男性多 31 细数名人抑郁症 32 如何应对抑郁症 1 宣泄法 2 转移法 3 任务分级法 4 改变自我语词 5 充实日常生活体育锻炼 听音乐等 33 恋爱带来的压抑感 爱情需要两个人换位思考 某男 我女朋友对我很好 可是就是对我约束太多 依赖我太多 她需要我时刻陪着她 她说我如果不陪着她 她就做不好事 可我有时候也需要一点点自由的空间 一点男生的空间 她却常因为这个生气 我不想多吵架 我受不了 不管是精力上还是体力上 这样会影响两个人 但如果分开了 我又不知道生活又会如何 我该怎样取舍 34 解决方法 初涉爱河的你们有争吵 有误解这都是正常的现象 但如何处理这些矛盾 是你在爱情的过程当中会慢慢体验 学习到的 你们矛盾的产生 主要是由于各自只是站在自己的角度 没有为对方考虑 不仅仅是在爱情当中 在我们日常生活的方方面面 这种情况都是屡见不鲜 此时需要我们的换位思考 比方说 你可以站在女友的位置 想想你就是她 然后想象一下你是多么依恋并深深爱着你的男友 你觉得和他在一起做什么事情都有兴趣 都不会觉得累 这样想来 你或许就能理解女友的举动了 而且有人这样爱慕自己 不也是你的一种幸福吗 然而 你的女友也应该用这种换位思考的方式来理解你 考虑到你需要的自由与空间 这需要你们两个人心平气和的沟通 找到一种两个人都能接收的方式 当你情绪较为冲动的时候试着转移一下注意力 缓冲一下自己激动的情绪 其实 现在的挫折 困难都是一门课 会让你成长 在爱中学会如何去爱 希望你能尽快摆脱烦恼 35 躁狂症 躁狂发作主要表现 情感高涨 感觉特别愉快 自我评价高等 有的患者情绪不稳 易激惹 甚至出现破坏或攻击行为 思维过程明显加快 语言赶不上思维的速度 表现为言语增多 注意力容易分散 随境转移 活动增多 精力旺盛 兴趣广泛 忙碌 做事虎头蛇尾 挥霍 轻浮 睡眠减少 可有冲动伤人 毁物行为 躯体症状少数患者表现为面色红润 两眼有神 心率加快 体重减轻 食欲增加 睡眠减少 36 症状标准 以情绪高涨或易激惹为主 并至少有下列三项 若仅为易激惹 至少需四项 注意力不集中或随境转移 语量增多 思维奔逸 语速增快 言语迫促等 联想加快或意念飘忽的体验 自我评价过高或夸大 精力充沛 不感疲乏 活动增多 难以安静 或不断改变计划和活动 鲁莽行为 如挥霍 不负责任 或不计后果的行为等 睡眠需要减少 性欲亢进 严重程度标准严重损害社会功能 或给别人造成危险或不良后果 37 案例4 某男 23岁大四学生 近二月来自觉精力充沛 聪明 什么事都一学就会 向学校领导提意见且很尖锐 达不到目的便煽动其他人 整日忙忙碌碌 东跑西跑 自己平时不吃零食 却买了很多零食 逢人便发 以示慷慨 日进五餐 食欲大增 睡眠锐减 夜睡三小时 精神抖擞 据同学反映 半年前一度没有原因的情绪低落 说话少 不愿做事 自觉人生无味 两个月后又一切正常 38 双相障碍 抑郁与躁狂症状在一次发作中同时出现 39 网络成瘾综合症 网络成瘾 全称 互联网成瘾综合症 或病态网络使用 它是现代社会的一种新型心理疾病 主要表现 网络操作出现时间失控 而且随着乐趣的增强 欲罢不能 难以自拔 生理上的表现为视力衰退 紧张性头痛 肌腱炎 背部颈部疼痛等症状 心理上表现为封闭 虚妄 思维迟缓 焦虑 抑郁等 发展到极致便是神经紊乱自杀或猝死 40 网络成瘾综合症 网瘾的诊断 1 每天上网时间8小时以上 且越来越长 无法自控 特别是晚上常常上网到深夜 2 反常行为 比如逃学 废寝忘食 不与人交往 对人冷漠 脾气暴躁 关机后烦躁不安等 3 经常在网上与陌生人聊天 甚至发展到通电话 约会等 4 电脑里常出现暴力 色情 赌博等图片 5 有说谎隐瞒上网的情况及程度的行为 6 宁肯借钱上网或甘冒一定的风险 比如去偷钱或偷用别人帐号上网等 以上6条并不是每个有 网瘾症 的学生都具备 如果某同学有3种以上的类似表现就应该引起注意了 41 妄想症 妄想症是以持续性的妄想为特征的一种精神病 表现为对某种事件做出主观的 非事实的 错误的解释 并深信不疑 被害妄想 患者毫无根据的怀疑有人谋害他 关系妄想 患者认为别人的言行都和自己有关 都在议论自己 影射自己 妒忌妄想 患者没有正当理由怀疑自己配偶的不忠实 有外遇 常会出现跟踪 监视等行为 42 妄想症 夸大妄想 患者相信自己具有特殊能力 会成为伟人 妄想症除了妄想之外 没有其他病理征兆 他人不易识别 妄想病患者一般具有较高智商 缺乏自我批评与反省能力 一味把责任推给他人 埋怨 责备 怀疑他人 43 案例5 刘某 女 19岁 大一学生 入校不久感到有人监视自己 总在背后跟踪自己 看到别的同学拿着随身听从身边走过 认为那是窃听器 在窃听自己的隐私 别人在身边讲话总是在议论自己 晚上睡觉时 总认为有人透过窗户用望远镜监视自己的一举一动 必须严严实实地拉好窗帘 不久发展到认为自己的心脏被人偷走 44 精神分裂症 精神活动的三个组成部分认知 感觉 知觉 思维 记忆 注意 智力 自知力 定向力等情感 内心体验和外在表现意志行为 低级意志和高级意志 知 情 意 45 幻觉 幻听 幻味 幻触 幻嗅 幻视 认知障碍 46 1 妄想歪曲事实 甚至荒谬离奇坚信不移 无法说服个人独有 连最亲近的人也无法理解关系妄想 被害妄想 夸大妄想 罪恶妄想 嫉妒妄想 钟情妄想 疑病妄想2 思维联想障碍 破裂思维 思维散漫 3 思维贫乏 思维障碍 47 患者表现为情感迟钝或平淡表情呆板 自发动作减少 缺乏体态语言与人交谈时很少眼神接触 多茫然凝视前方丧失幽默感及对幽默反应对亲人冷淡 情感障碍 48 意志减退 患者坚持工作 完成学业有很大困难 对自己的前途毫不关心 没有任何打算 活动减少 可以连续做几个小时而没有任何自发活动 紧张综合症 紧张性木僵和紧张性兴奋 意志 行为障碍 49 精神分裂症 一组病因未明的精神疾病 大多在青壮年发病 发病往往较为缓慢 早起主要表现 情绪改变 抑郁 焦虑 情绪波动等 认知改变 古怪或异常观念 学习或工作能力下降等 感知改变 对自我和外界的感知改变 行为改变 社会活动退缩或丧失兴趣 多疑等 躯体改变 头痛 睡眠和食欲改变 乏力 活动和动机下降等 50 案例6 小李本来是一个品学兼优的大学生 但最近半年有点诡秘 常常半夜起床翻箱倒柜 白天常常独来独往 少与人搭讪 生活变得懒散 成绩明显下降 一次在食堂打饭时突然出手殴打一男同学 理由是男同学抢了他的女朋友 其他人不解 大家都知道那男同学才是那女孩的真正男友 什么时候开始成了他的女朋友了 经过了解 才知道小李最近常听到那女孩叫他约会的声音 51 案例7 张某 女 23岁 在某百货店做营业员 经人介绍结识了男友 两人相爱半年 感情融洽 但男友之父母嫌她是个营业员 反对他们来往 男友个性软弱 屈服于严命之下 逐渐和她远了 张女深知内情也不过分为难其男友 决心忍痛断绝关系 此后心情郁闷 无异常现象出现 工作也能完成 平日沉默少言 孤独好静的她更加变得默默无言 不愿出门交友 父母深为同情 常加劝慰 事隔3个月之后 张女突然变得好打扮起来 每月工资领来没几天就用完 买了好多书籍及杂志 却又不看 高搁一边 对父母经常讲些莫名其妙的话 有时会突然大笑 在家跳跳蹦蹦 显得活泼非常 动辄发脾气 一言不合就破口大骂 上班时经常离开岗位 与顾客争吵 下了班不及时回家 甚至半夜才归 家长以为又有了男友 反而暗暗为之高兴 但时间不长 发觉其精神活动已不像正常人 如发现她经常外出乱走 看见异性笑 更荒唐的是穿了内衣裤就外出 口里讲些下流活 饮食饥饱不知 几顿不食 或一吃上几碗 晚上睡眠很少 把收音机开得特响 邻居提些意见 反把人家骂出去 吵得全家不宁 52 我们要做的 生理方面 保证营养 加强体育运动 增强体 合理娱乐和休息 消除疲劳 调节情绪 认真学习本门课程 实践最重要 53