企业及企业周边应急资源调查表.doc

.XXXXXXX公司本企业及社会应急救援资源调查记录企业名称企业类型所在地址单位负责人姓 名应急工作分管领导姓 名手 机手 机邮政编码应急电话应急指挥机构总指挥联系电话副总指挥联系电话应急小组配备情况应急小组名称组长姓名联系电话成员通讯联络组后勤保障组医疗救护组抢险救灾组消防洗消组治安警戒组善后处理组应急专家组成员名单姓名专业手机证书及编号危化品管理人员资格证XXXXXX危化品管理人员资格证XXXXXX危化品管理人员资格证XXXXXX应急救援相关方情况一览表单位地址联系人联系电话政府及上级有关部门XX市安监局XX市环保局XX市安全生产应急救援指挥中心XX市经济开发区安监局XX市公安局XX市交警支队XX市消防大队XX市人民医院周边相关企业应急设施配备情况序号名称数量存放位置责任人手机号码1安全帽2浸塑手套3防护镜4防静电工作服5点胶底工作鞋6防护服7耐酸碱胶靴8防护面罩9防毒面罩10空气呼吸器11防爆级手电筒12警示带13急救包14急救箱15洗眼、冲洗器16防酸手套17便携式有毒气体检测仪消防设施配备情况序号物资名称数量位置责任人1手提干粉磷酸铵盐灭火器MF/ABC6225具对讲机2套消防服、消防手套和消防靴M299786，307278义务消防队均配消防头盔M149473义务消防队均配消防安全带和保险钩义务消防队均配过滤式防毒面具M60022套便携式可燃气体检测报警器GAXT系列型号2套防爆工器具DF-6可携式防爆手电灯等4套3消防水带、管接头等34室外消防栓35消防（循环）水池1000m316消防水泵2周边企业应急资源调查记录企业名称XX有限公司企业类型化工所在地址XX市经济技术开发区宜商大道单位负责人姓 名应急工作分管领导姓 名手 机手 机邮政编码应急电话应急指挥机构总指挥联系电话副总指挥联系电话应急小组配备情况应急小组名称组长姓名联系电话成员保卫疏散组长处置抢险救护组长联络、保障组长义务消防队长善后处理组应急设施配备情况序号名称数量存放位置管理责任人手机号码1灭火器202对讲机103消防头盔54消防服、手套和消防靴105消防安全带和保险钩56消防水泵17防爆工具器18消防水带、管接头等59消防水池210防毒面具5消防设施配备情况区域类型重量数量管理责任人手机号码储存区MFTZ/ABC35型35KgMFZ8型8Kg办公楼楼MFZL3型3KgMT7型7Kg门卫MFZ4型7Kg车间MTT24型（推车）MFZ8型MT7型24KgMFZ8型8KgMTZL4型7Kg食堂MTZL4型4Kg承诺: 本企业承诺以上调查内容及所附其他材料的真实性，如有虚假，愿承担由此引发的相关的一切后果。 企业盖章： 负责人签名： 日期： 精选word范本！