心电除颤评分标准.doc

.住培专用评分表心电除颤评分标准 姓名 成绩： 考官签名 考核日期内容操作要求及评分细则标准分实得分1.病人评估及准备病人的年龄、体重、心律失常类型、意识状态。（2分）10病人：去枕平卧于硬板床。（2分）用物：除颤器、导电胶、心电监测导联线及电极、抢救车、乙醇纱布、毛巾等。（2分）除颤器的性能及蓄电池充电情况。（2分）环境：整洁，安全，有电源、电插座及吸氧、吸痰装置。（2分）2.准备除颤正确开启除颤仪，调至监护位置（3分）。12安放除颤电极板，报告心律情况“室颤，须紧急电除颤”（3分）。迅速擦干患者胸部皮肤（3分）。打开导电胶盖，在电极板上涂以适量导电胶混匀（3分）。3.选择能量除颤能量选择正确8单向波除颤能量360 J；双相波形200 J, 4.充电充电操作正确，未充电者不得分45.安放电极板电极板位置安放正确，采用前-侧位，即前电极放在右侧锁骨下方，侧电极放在左下胸乳头左侧，电极中心在腋中线上或腋前线第五肋间（左、右电极板各3分）。6隔着衣服安放电极板不得分电极板与皮肤紧密接触，压力适当，不得歪斜（左、右电极板各2分）。观察心电示波（1分）。56.安全距离除颤前确定周围人员无直接或间接与病人接触（3分），请“旁人离开”（3分）操作者身体不能与患者接触（3分）。97.放电除颤仪充电并显示可以除颤时，双手拇指同时按压放电按钮电击除颤58.时间要求从下达除颤指令开始至除颤放电完毕不超过45秒钟（45秒以内完成满分1545秒1分钟完成10分；14分钟完成5分；超过4分钟完成不得分）。9.结果判断观察病人的心电图改变。报告“恢复窦律”。（3分）。8如果室颤/室扑（无脉性室速）持续出现，立即心肺复苏，5个循环后再除颤。（5分）。10.除颤结束要求除颤结束，移开电极板，将能量开关回复至零位（2分）；清洁患者胸壁皮肤（2分）；10清洁除颤电极板，正确归位电极板（2分）。关机。（2分）。继续监测心率、心律，并遵医嘱用药，继续后续治疗（2分）。11.注意事项 定时检查除颤器性能，及时充电。8导电胶涂抹要均匀，防止皮肤灼伤。放电除颤时，注意病人和其他人、物绝缘。儿童能量选择：24J/kg。对于能明确区分QRS和T波的室速，应进行同步电复律；无法区分者，采用非同步电除颤。同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量，选择能量前应按下“同步”键。合 计100精选word范本！