普通科室消毒隔离检查表格.doc

.消毒隔离质量检查内容及评分标准 年 月 日 科室: 检查者： 项目质量检查内容分值扣分标准扣分原因得分医护人员消隔隔离管理20分1、医护人员做治疗时洗手、戴口罩、帽子正确。5一人一项不符合要求扣3分2、治疗车上应有快速手消液；快速手消液有效期书写正确；提问一人手消液有效期5一项不符合要求扣3分3、卫生手监测符合要求，每次监测是不同的医生和护士，1-2年内保证每人都有监测结果。10手卫生检测不达标无整改记录不得分。病区消毒隔离管理22分1病床、床旁桌及椅子、门把手每日湿抹2次，做到一桌一巾一消毒。2一床不符合要求扣1分2、输液架、氧气设备带、浸泡物品池等每天至少清洗一次，门窗无灰尘。2一件不符合要求扣1分3、空气消毒、维护有记录、有清洁保养记录。 4一项不符合要求扣2分4、按规范要求完成物表、空气微生物监测，有报告，不达标要有整改措施。3缺一项扣1分，不达标无整改措施不得分。5、抹布、扫帚、地拖、地拖桶分区使用。3一项不符合要求扣1分6、医用织物有血液、体液污染随时更换。2一床做不到扣1分7、脏被服放于指定地点，并与工作服分开放置，定点清点，出院后床单位按要求做好终末处理。含氯消毒液终末消毒15分钟后再用清水擦拭3一项不符合要求扣1分，出院未做好终末处理不得分8、空气消毒有使用、维修登记、有清洁保养记录；紫外线灯有每周清洁登记、每半年监测，且记录完整。3查记录，一项不符合要求扣1分病人消毒隔离管理8分1、提问一人年老、体弱、抵抗力低下病人的有相应的保护性隔离措施。4回答不全及无相关措施各扣2分2、隔离患者做好隔离标识及相关防护措施。4发现一项不符合扣2分医疗器械消毒管理50分1、一次性物品严格执行一人一针一管一用。3不符合要求不得分2、吸引装置一人一用一消毒。吸痰执行一次一管一用。5不符合要求扣2分3、止血带一人一用一消毒，盛放容器保持清洁；使用手套一人一用一更换。8不符合要求不得分4、消毒器械、消毒液、无菌包标识清楚，在有效期使用8发现一项过期不得分5、无菌物品与非无菌物品分开放置、定点放置。2未做到不得分6、连续使用的氧气湿化瓶每天更换消毒，用毕终末消毒，干燥保存，保存期一周；持续吸氧者，湿化瓶、湿化液、鼻导管每天更换，并记录，吸氧装置一人一用一消毒。5一项不符合要求扣2分7、知晓含氯消毒剂的配制方法；试纸测试浓度达标，测试纸无过期；相关人员知晓含氯消毒液的特性。 8一项不符合扣2分8、酒精、碘伏（酊）瓶每周二、五更换，小包装酒精、碘伏每周更换。含氯消毒液每天更换。5一项不符合要求扣3分9、体温计消毒液每天更换浸泡符合要求，容器每周消毒2次。2一项不符合要求扣1分10、垃圾分类放置，按规定处理；医疗垃圾回收本有登记及签名。锐器盒有效期按范书写4锐器未放入专用锐器盒扣3分，其它一项不符合要求扣2合计100备注：精选word范本！