儿童弱视的健康教育.ppt

儿童弱视的健康教育 主讲人 眼科朱兰秀2012年1月 儿童弱视的健康教育 一 弱视的概念与分类 二 弱视的临床表现 四 弱视的治疗时机与方法 三 弱视的危害 五 如何发现和预防弱视 弱视的概念与分类 概念 弱视是指眼部无器质性病变 而最佳矫正视力低于0 9的视力状况 是儿童视觉发育过程的一种功能性眼病 是一种可治疗的视觉缺陷疾病 发病率为2 83 4 40 1 且有逐年上升趋势 分类 斜视性 屈光参差性 先天性 形觉剥夺性 屈光不正性 临床表现 1 视力和屈光异常 2 固视异常 弱视较深者由于黄斑固视能力差 而常以黄斑旁的网膜代替黄斑作固视 中心凹旁固视 周边固视 黄斑旁固视 游走性固视 3 分读困难 分读困难是弱视的一个特征 分读困难就是弱视眼识别单独视标比识别集合或密集视标的能力好 即对视力表上的单开字体 如E字 分辨力比对成行的字要强 4 弱视只发生在幼儿 双眼弱视是出生后至9岁期间逐步发展形成的 在此发展时期若出现斜视或形觉丧失等原因可导致弱视 9岁以后即使有上述原因也不会发生弱视 5 弱视只发生在单眼视病人若交替使用两眼者不会发生弱视 弱视的危害 弱视会引发和加重近视 影响眼的正常发育 弱视会造成双眼视功能低下和缺乏立体视觉 2 弱视危害远大于近视 单纯性近视 看远模糊 看近清楚 而弱视儿童 看远模糊 看近也不清楚 同时因立体视觉模糊 不能准确判断物体的方位和远近 弱视会导致眼睛视功能的多方受损 如调节力 扫视力 追踪能力 空间辨别能力 对比敏感度及手眼协调能力等多项重要视觉功能受损 弱视的治疗时机 弱视是一种发育性眼病 其治疗效果和年龄密切相关 年龄越小 效果越好 获得功能痊愈可能性越大 最佳治疗年龄是3 6岁 12岁以后恢复的机率很小 早期发现弱视 早期发现弱视和斜视是弱视治疗的关键 弱视的发现 一 日常观察1 将比较醒目的物品放在孩子眼前 观察他是否能及时发现 2 改变物品的方向后 观察孩子是否有追随反应 可选择由大到小的一组物品 摆放方式应由近至远 3 观察孩子双眼 单眼注视时的情况 注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近 4 孩子看东西时有没有异常的头位 比如是否喜欢抬头 低头看 5 孩子看物体的时候 能否稳定地注视 如果孩子的眼球来回转动或者震颤 则有弱视的可能 二 视力检查学龄前体检 一般的儿童尤其是幼儿园长大的儿童 3岁时经过简单的视力教认 绝大多数都会认视力表 对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿 可作遮盖试验大致了解双眼视力情况 有意遮盖一眼 让孩子单眼视物 若很安静而遮盖另眼却哭闹不安或撕抓遮盖物 那就提示未遮盖眼视力很差 尽早到医院检查 总之 弱视的早期发现主要靠家长 幼儿园 学校 医院的紧密配合 最主要的还是与孩子朝夕相处的家长本人 弱视儿童家长对弱视的认知在治疗弱视过程中起到促进作用 3 弱视的治疗方法 弱视的治疗应在配戴矫正屈光不正眼镜的基础上 根据弱视的类型 程度 注视性质 初诊年龄等因素进行综合考虑 制订治疗方法 治疗弱视的常用方法 4 包括 遮盖疗法 后象疗法 红色滤光片法 光栅疗法 CAM疗法 压抑疗法 闪烁光疗法 氦氖激光疗法 海丁格光刷疗法和同视机治疗法 我院以前选用过弱视治疗仪 如何预防弱视 1 在婴幼儿时期就要注意用眼卫生 避免宝宝接触尖利的物品 以免误伤眼睛 避免强烈的光线刺激宝宝的眼睛 喂奶姿势不要只在一个方向喂 每天看电视时间不应超过30分钟 还要跟电视保持3米左右的距离 2 儿童时期注意用眼卫生 小孩看书 画画要保持正确姿势 且灯光要充足 不要太暗或太强 通常在小孩4岁时最好到医院检查一下视力 一旦发现情况 应及时治疗 孩子到了入学年龄后 要注意劳逸结合 坚持做眼保健操 预防近视眼 3 少年儿童正值生长育时期 给孩子多吃些对防治有好处的食物 含钙 锌 维生素A 含核黄素的食物 最好不要吃零食 不要偏食 4 注意预防传染眼病及全身性疾病 许多传染性眼病是通过直接接触传染的 不管是得了什么眼病 都要及时到医院去治疗 1 中华医学会眼科学会儿童弱视斜视防治学组 儿童弱视流行病调查资料 中华眼科杂志 1985 21 增刊 312 陈林义 儿童眼病诊断与治疗 合肥 中国科学技术大学出版社 1997 225 228 3 胡兵 路琦 彭雪莲 弱视儿童家长弱视认知水平对疗效的影响 齐鲁护理杂志 2011 17 27 32 334 李志勇 浅谈弱视的洽疗方法 中国中医药现代远程教育 2011 89 81 谢谢聆听 WPSOffice MakePresentationmuchmorefun WPS官方微博 kingsoftwps